尹淑丽
目的:观察沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作的临床效果.方法:选取40例哮喘急性发作患儿,按照治疗路径方法的不同,分为对照组(n=20例)和观察组(n=20例),给予对照组沙丁胺醇单独雾化吸入治疗,给予观察组沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,临床观察和比对两组患儿治疗效果.结果:对照组患儿优良率70.00%(14/20)明显低于观察组患儿优良率95.00%(19/20),(P<0.05);观察组平均住院时间和临床治愈时间明显低于对照组(P>0.05);观察组血氧饱和度下降及口角等皮肤黏膜损伤等不良反应发生率明显少于对照组(P>0.05).结论:沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作疗效确切,能明显降低预后平均住院时间和临床治愈时间,提高患儿生活质量.
作者:魏永纬 刊期: 2017年第23期
目的:探析梗阻型胆源性急性胰腺炎患者的外科手术佳治疗时机.方法:选取160例梗阻型胆源性急性胰腺炎患者,按照治疗时机的不同分为早期手术组和延期手术组,每组各80例.早期手术组在入院3天内完成手术,延期手术组在入院后1~3周内完成手术.结果:早期手术组患者治疗有效率为97.5%(78/80),明显高于延期手术组的83.8%(67/80)(P<0.05);早期手术组住院时间明显短于延期手术组(P<0.05)、术后24小时引流量明显少于延期手术组(P<0.05);早期手术组死亡率、复发率和并发症发生率均明显低于延期手术组(P<0.05).结论:尽早给予梗阻型胆源性急性胰腺炎患者手术治疗,可有效减少死亡率和复发率,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者:邢力;王爽 刊期: 2017年第23期
目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度在阴道试产中的意义.方法:选择瘢痕子宫孕妇90例作为观察对象,采用B超检测孕妇子宫下段瘢痕厚度,并依据厚度将其分为研究组52例(>3 mm)和对照组38例(≤3 mm).比较两组产后出血量、阴道试产成功率和并发症发生率.结果:研究组产后出血量均明显少于对照组(P<0.05),阴道试产成功率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:瘢痕越厚,愈合越好,产前使用B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度可为选择阴道试产提供参考依据.
作者:李琦 刊期: 2017年第23期
目的:通过调查产妇对盆底功能障碍疾病认知情况及康复需求,进行分析并提出相应的对策.方法:用自编的《孕产妇盆底功能障碍性疾病及康复措施调查问卷》对516例于产后42天门诊进行产后复查的产妇进行调查.结果:对盆底功能障碍疾病有正确认知的占36.85%,有知识需求的占80.88%,对治疗态度积极的占62.53%.结论:宣传和普及盆底功能障碍相关知识应作为当前健康教育的重要内容之一;加强基层医疗机构女性盆底康复科建设和专业人才培养是保障女性盆底健康的有效措施.
作者:俞飞;陈维忠;周丽;樊莉;张莉;尹露谊 刊期: 2017年第23期
目的:观察综合性护理对老年脊柱术后压疮发生率的影响.方法:选择老年脊柱术后患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合性护理,比较两组术后压疮发生率和护理满意度.结果:观察组术后压疮发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对老年脊柱术后患者实施综合性护理可有效降低压疮发生率,提高护理满意程度.
作者:黄艳秋 刊期: 2017年第23期
目的:探讨儿童保健对早产儿体格和智力发育的影响.方法:选取88例早产儿,以随机单盲法分为对照组和观察组,每组各44例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予儿童保健护理.比较两组早产儿体格发育情况和智力发育情况.结果:观察组早产儿体质量、身长和头围等指标的发育以及运动发育指数和精神发育指数均明显优于对照组(P<0.05).结论:对早产儿实施儿童保健护理可有效促进早产儿的智力发育和体格发育.
作者:康长娟 刊期: 2017年第23期
目的:观察手法松解配合口服筋骨痛消丸治疗肩关节周围炎的效果.方法:选取肩关节周围炎患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,对照组口服筋骨痛消丸,观察组在对照组基础上采用手法松解,分析比较两组临床疗效和肩部疼痛评分.结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组肩部疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法松解配合口服筋骨痛消丸治疗肩关节周围炎效果显著,可改善肩部疼痛.
作者:刘亚克 刊期: 2017年第23期
目的:探讨烧伤患者难治创面的影响因素及其治疗方法.方法:选取90例烧伤患者为研究对象,根据患者入院时的烧伤程度采用对应的治疗方法进行治疗,主要是植皮、皮瓣移植以及碘伏、SD-Ag霜换药.对难治创面的相关因素以及治疗方法进行分析.结果:手术方法中植皮瘢痕发生率为63.33%,皮瓣瘢痕发生率为62.50%,均明显低于非手术方法的100%(P<0.05);手术方法治疗后,伤口愈合时间明显短于非手术治疗(P<0.05).结论:烧伤后难治创面的影响因素较多,在治疗时可优先选择手术治疗,不仅愈合时间短,而且瘢痕发生率也相对较低.
作者:徐泽华 刊期: 2017年第23期
目的:探讨小儿急性腹痛的原因与治疗体会.方法:选取46例急性腹痛患儿的临床资料进行总结分析.结果:小儿急性腹痛的原因包括急性肠胃炎、肠痉挛、消化性溃疡、急性阑尾炎、胃肠道反应、肠叠套以及其他,其中以肠痉挛、消化性溃疡、急性肠胃炎占比较大.经治疗后,患儿的临床症状得到明显改善,治愈36例,显效10例,无效0例,治疗有效率为100%;患儿治疗前VAS评分为(3.61±0.29)分,治疗后VAS评分为(0.21±0.05)分,治疗前后VAS评分差异有统计学意义(t=78.361,P=0.000).结论:小儿急性腹痛的主要原因为肠痉挛、消化性溃疡、急性肠胃炎,经针对性治疗后均可获得满意效果.
作者:骆宇平 刊期: 2017年第23期
目的:探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在血流感染病原菌耐药变迁及血培养阳性的诊断效果及价值.方法:选取血培养患者1098例,根据培养结果分为阳性462例及阴性636例,分析两组患者的血培养PCT和CRP结果及病原菌耐药变迁情况.结果:血培养阳性患者的PCT水平和CRP水平均显著高于阴性患者(P<0.05);革兰阳性菌患者的PCT和CRP水平同革兰阴性菌患者比较差异无统计学意义(P>0.05);革兰阳性球菌的检出率逐年下降,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)比例高,同时革兰阴性杆菌检出率逐年上升,以肠杆菌科细菌占比高;血培养阳性患者对氨苄西林以及头孢唑啉的耐药率较低,但呈现出逐年上升的趋势.结论:应用PCT以及CRP检测有利于确诊血液感染患者,通过分析病原菌耐药变迁情况,能够提高合理用药水平,改善患者预后.
作者:苏佳 刊期: 2017年第23期
目的:观察综合护理在重症肺炎合并心衰患儿中的应用效果.方法:选取重症肺炎合并心衰患儿128例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行综合护理.比较护理前后两组患儿呼吸频率(RR)、心率(HR)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic dimension,LVSD)、左室短轴缩短率(Left ventricular fractional shortening,LVFS)和房室瓣EA峰比值(E/A)等指标水平.结果:护理后,观察组患儿LVEF、LVFS、E/A水平均大于对照组,RR、HR、LVSD水平均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,综合护理应用于重症肺炎合并心衰患儿改善其心肺功能的效果优于单纯常规护理效果.
作者:尹淑丽 刊期: 2017年第23期
目的:观察儿童室间隔缺损封堵术并发早期完全性左束支传导阻滞的心电图相关指标的变化.方法:选取行室间隔缺损封堵术且术后早期出现完全左束支传导阻滞患儿29例为研究组,同时选择同期行此类手术未出现心律失常的患儿29例为对照组,比较两组患儿组间及组内术前、术后1天、3天、5天及30天心电图指标的变化.结果:两组患儿左室电压、JTcd随手术时间的变化而变化,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组的JTcd比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组的左室电压在术后3天、5天组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:室间隔缺损封堵术有无完全性左束支传导阻滞在左心室电压和JTcd有差异,JTcd可能对预测早期完全性左束支传导阻滞的发生有参与意义.
作者:文华 刊期: 2017年第23期
目的:观察益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果.方法:选取糖尿病周围神经病变患者86例,依据抽签法分为观察组和对照组各43例,对照组予以维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗.观察组在对照组基础上加用益气活血通痹汤治疗,比较两组临床疗效,神经传导速度.结果:治疗前两组神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组临床总有效率90.70%高于对照组的65.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗基础上,采用益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果优于单纯维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗.
作者:彭扣芝 刊期: 2017年第23期
目的:探讨舒适护理在乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的应用.方法:选择210例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,所有患者均应用乳突根治术治疗,对照组患者应用常规护理,研究组患者应用舒适护理,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理舒适评分以及满意评分均明显高于对照组患者,且术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理可以显著提高慢性化脓性中耳炎患者的临床舒适度和护理满意度,减少术后并发症.
作者:任方红 刊期: 2017年第23期
目的:观察硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果.方法:对62例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受硼替佐米联合化疗方案治疗,根据患者情况分为初治组(43例)与复发难治组(19例),同时又根据化疗周期将62名患者分为化疗<4个周期组(25例)与≥4个周期组(37例).比较各组的治疗总有效率、不良反应情况、2年无进展生存率及2年总生存率的因素.结果:初治组的治疗总有效率明显高于复发难治组(P<0.05);化疗≥4个周期组的总有效率明显高于化疗<4个周期组(P<0.05).患者化疗周期越长,治疗总有效率越高,2年总生存率越高,总生存率与患者治疗前的状态及所发生的髓外病变无显著相关;而患者髓外病变越严重,2年无进展生存率越高,无进展生存率与其治疗前状态、治疗总有效率及化疗分期无显著相关.结论:硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤效果确切.
作者:袁本超;樊新艳 刊期: 2017年第23期
目的:探讨不同产程管理模式对初产妇分娩的影响.方法:选择600例初产妇,随机分为观察组和对照组各300例,观察组运用新产程标准管理产程模式,对照组采用Friedman曲线管理产程模式,比较两组分娩方式、人工干预率及产后并发症的发生情况.结果:观察组剖宫产率和阴道分娩率分别为23.3%和76.7%,剖宫产率低于对照组的32.0%,阴道分娩率高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组人工干预率为15.7%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.3%,与对照组并发症发生率4.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:运用新产程标准管理模式对初产妇产程管理可提高阴道分娩率和降低人工干预率的效果优于Friedman曲线管理模式.
作者:王洪玲 刊期: 2017年第23期
目的:观察乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:选取88例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例.两组患者在常规治疗基础上,对照组给予生长抑素,观察组给予乌司他丁联合生长抑素,比较两组治疗总有效率,以及腹痛消失时间、血尿淀粉恢复时间、住院时间和不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,腹痛消失时间、血尿淀粉恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上,乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单纯生长抑素治疗疗效.
作者:赵林林 刊期: 2017年第23期
目的:探讨鼻塞式持续性气道正压通气(Continuous positive airway pressure,CPAP)在小儿重症肺炎治疗中的疗效.方法:选取86例重症肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组38例和观察组48例,在常规治疗基础上,对照组采取面罩给氧治疗,观察组采用鼻塞式CPAP给氧治疗,比较治疗后两组气促、紫绀、心动过速、呼吸困难等症状消失的时间及肺部体征好转时间,另比较平均住院天数与血气分析动态检测结果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗24 h后,观察组SaO2、PaO2均明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05);观察组气促、呼吸困难,发绀,心率异常和肺部啰音的消失时间以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:小儿重症肺炎者采用鼻塞式CPAP治疗,效果明显,能有效改善患儿肺循环、血液循环、体征与各临床症状,并可缩短治疗时间.
作者:王军鹏 刊期: 2017年第23期
目的:观察流程管理在消毒供应中心对外来器械及植入物管理中的应用效果.方法:将2015年2月至2016年2月消毒供应中心接收的241个外来器械包(共计984件器械)作为对照组,将2016年3月至2017年3月消毒供应中心接收的256个外来器械包(共计1036件器械)作为观察组.对照组给予常规管理方法,观察组在对照组基础上给予流程管理,比较两组器械包湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率和器械损伤率.结果:观察组器械包湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率、器械损伤率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规管理基础上,采用流程管理对消毒供应中心外来器械及植入物管理的应用效果显著,可明显降低湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率和器械损伤率.
作者:辛华鸽;付健 刊期: 2017年第23期
使用静脉留置针进行输液治疗已广泛应用于临床,成为临床主要的输液技术手段.本文对我院8个临床科室两个月来的留置针操作流程,维护和管理及使用过程中并发症的发生率进行统计,并针对目前我院留置针使用中存在的问题修改了操作规程与维护流程.应用后患者对使用留置针的恐惧和焦虑心理有所减轻,提高了患者舒适度和满意度,减轻了护理工作量,降低了临床静脉输液钢针的使用率,扩大静脉留置针的应用范围.
作者:米香 刊期: 2017年第23期