黄艳秋
急性髓系白血病(AML)约占儿童急性白血病的20%.近年来,儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的远期疗效已经得到明显提高,长期无病生存率可达到80%以上,但儿童急性髓系白血病的疗效却不令人满意.欧美等发达国家推出一系列有效化疗方案,结合我国专家提出的符合我国国情的儿童AML诊治方案,现结合相关文献资料,将国内外儿童AML诊断和治疗现状作详细介绍,并对各化疗方案的特点与实际疗效进行分析,总结经验,供临床医生参考.希望通过不断改进,提高我国儿童AML的远期疗效.
作者：梁宇；王西阁；赵雪莲；周玉洁；宋丽丽 刊期： 2017年第23期
目的:观察硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果.方法:对62例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受硼替佐米联合化疗方案治疗,根据患者情况分为初治组(43例)与复发难治组(19例),同时又根据化疗周期将62名患者分为化疗<4个周期组(25例)与≥4个周期组(37例).比较各组的治疗总有效率、不良反应情况、2年无进展生存率及2年总生存率的因素.结果:初治组的治疗总有效率明显高于复发难治组(P<0.05);化疗≥4个周期组的总有效率明显高于化疗<4个周期组(P<0.05).患者化疗周期越长,治疗总有效率越高,2年总生存率越高,总生存率与患者治疗前的状态及所发生的髓外病变无显著相关;而患者髓外病变越严重,2年无进展生存率越高,无进展生存率与其治疗前状态、治疗总有效率及化疗分期无显著相关.结论:硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤效果确切.
作者：袁本超；樊新艳 刊期： 2017年第23期
目的:探析梗阻型胆源性急性胰腺炎患者的外科手术佳治疗时机.方法:选取160例梗阻型胆源性急性胰腺炎患者,按照治疗时机的不同分为早期手术组和延期手术组,每组各80例.早期手术组在入院3天内完成手术,延期手术组在入院后1~3周内完成手术.结果:早期手术组患者治疗有效率为97.5%(78/80),明显高于延期手术组的83.8%(67/80)(P<0.05);早期手术组住院时间明显短于延期手术组(P<0.05)、术后24小时引流量明显少于延期手术组(P<0.05);早期手术组死亡率、复发率和并发症发生率均明显低于延期手术组(P<0.05).结论:尽早给予梗阻型胆源性急性胰腺炎患者手术治疗,可有效减少死亡率和复发率,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者：邢力；王爽 刊期： 2017年第23期
目的:探讨延续护理对喉癌患者心理状态与术后生活质量的影响.方法:择取96例喉癌患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组48例.对照组给予常规出院指导,研究组在对照组基础上给予延续护理.结果:出院6个月时,研究组SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.05),情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能与总体生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:延续护理在喉癌患者中具有显著的应用效果,可以有效改善患者的心理状况和术后生活质量.
作者：许春艳 刊期： 2017年第23期
目的:观察综合性护理对老年脊柱术后压疮发生率的影响.方法:选择老年脊柱术后患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合性护理,比较两组术后压疮发生率和护理满意度.结果:观察组术后压疮发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对老年脊柱术后患者实施综合性护理可有效降低压疮发生率,提高护理满意程度.
作者：黄艳秋 刊期： 2017年第23期
目的:观察中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法:选取过敏性鼻炎患者32例,依据治疗方法分为观察组和对照组各16例;对照组予以孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上加用中药方剂,比较分析两组临床疗效、临床症状评分、sIgE、IL-4.结果:治疗后观察组临床症状评分、sIgE、IL-4改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗过敏性鼻炎效果显著,可有效改善临床症状评分、sIgE、IL-4指标.
作者：许婵娟；王旭东；缪易 刊期： 2017年第23期
目的:探讨儿童保健对早产儿体格和智力发育的影响.方法:选取88例早产儿,以随机单盲法分为对照组和观察组,每组各44例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予儿童保健护理.比较两组早产儿体格发育情况和智力发育情况.结果:观察组早产儿体质量、身长和头围等指标的发育以及运动发育指数和精神发育指数均明显优于对照组(P<0.05).结论:对早产儿实施儿童保健护理可有效促进早产儿的智力发育和体格发育.
作者：康长娟 刊期： 2017年第23期
目的:观察地佐辛与帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的影响.方法:选择106例手术治疗的患者作为研究对象,分为对照组(55例)和观察组(51例).观察组术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,手术结束前30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg;对照组患者术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg.比较两组患者术前、术后各时间点HR、MAP、疼痛情况.结果:术前两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点观察组的HR、MAP均低于对照组(P<0.05);两组患者术后1 h与2 h视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1 d和2 d的视觉模拟评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,术后30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的预防效果优于术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg预防效果.
作者：梁秋霞 刊期： 2017年第23期
目的:观察中药益气清肠汤治疗重症溃疡性结肠炎的疗效.方法:选取重症溃疡性结肠炎患者62例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各31例,对照组采用双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用中药益气清肠汤治疗,比较两组临床疗效、中医症状积分、炎症因子和随访结果.结果:治疗后观察组临床疗效、中医症状积分和细胞因子水平均优于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:在双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,加用中药益气清肠汤治疗重症溃疡性结肠炎的疗效优于单纯双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗疗效.
作者：朱文亮 刊期： 2017年第23期
目的:探讨青少年不同生活方式与超重肥胖的相关性.方法:调查7214名学生的体检资料,分析青少年不同生活方式与超重肥胖的相关性.结果:青少年运动次数、吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数等生活方式与超重肥胖存在相关性(P<0.05).相关性分析结果显示,青少年身体质量指数(BMI)与吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数均呈正相关(P<0.05),与运动次数呈负相关(P<0.05).结论:青少年吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数与超重肥胖呈正相关,运动次数与超重肥胖呈负相关.
作者：万妮娜 刊期： 2017年第23期
目的:对比分析关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性.方法:根据术式将139例老年股骨粗隆间骨折患者分为观察组(87例)与对照组(52例),观察组接受关节置换术治疗,对照组接受内固定术治疗,对比分析两组患者的治疗效果及并发症发生率.结果:观察组术中出血量、术后卧床时间、术后完全负重时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率(5.75%)显著低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者髋关节Harris评分相比差异无统计学意义(P>0.05),术后1年两组评分均高于术前,且观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.6%)明显高于对照组(92.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效良好,且术后恢复快、并发症发生率低.
作者：张继锋 刊期： 2017年第23期
目的:观察流程管理在消毒供应中心对外来器械及植入物管理中的应用效果.方法:将2015年2月至2016年2月消毒供应中心接收的241个外来器械包(共计984件器械)作为对照组,将2016年3月至2017年3月消毒供应中心接收的256个外来器械包(共计1036件器械)作为观察组.对照组给予常规管理方法,观察组在对照组基础上给予流程管理,比较两组器械包湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率和器械损伤率.结果:观察组器械包湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率、器械损伤率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规管理基础上,采用流程管理对消毒供应中心外来器械及植入物管理的应用效果显著,可明显降低湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率和器械损伤率.
作者：辛华鸽；付健 刊期： 2017年第23期
目的:探究参芪扶正注射液联合化疗对急性淋巴细胞白血病患者细胞免疫功能的影响.方法:选取90例急性淋巴细胞白血病患者为研究对象,通过简单随机抽样法将所有患者分为对照组和观察组各45例.对照组进行单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上进行参芪扶正注射液治疗,比较两组临床疗效、细胞免疫功能、化疗不良反应.结果:观察组总缓解率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平均明显低于治疗前,且观察组明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液联合化疗可有效改善急性淋巴细胞白血病患者细胞免疫功能,提高临床疗效,降低化疗后不良反应发生率.
作者：王萍 刊期： 2017年第23期
目的:通过调查产妇对盆底功能障碍疾病认知情况及康复需求,进行分析并提出相应的对策.方法:用自编的《孕产妇盆底功能障碍性疾病及康复措施调查问卷》对516例于产后42天门诊进行产后复查的产妇进行调查.结果:对盆底功能障碍疾病有正确认知的占36.85%,有知识需求的占80.88%,对治疗态度积极的占62.53%.结论:宣传和普及盆底功能障碍相关知识应作为当前健康教育的重要内容之一;加强基层医疗机构女性盆底康复科建设和专业人才培养是保障女性盆底健康的有效措施.
作者：俞飞；陈维忠；周丽；樊莉；张莉；尹露谊 刊期： 2017年第23期
目的:探讨无创基因检测技术在筛查高危孕妇胎儿常见染色体非整倍体中的应用价值.方法:应用高通量测序技术对462例高危孕妇外周血进行胎儿21-三体、18-三体及13-三体检测分析,筛查阳性者,进行羊水穿刺检查确诊.结果:行产前无创基因检测的462例样本中,发现胎儿非整倍体阳性者11例,其中21-三体9例,18-三体1例,13-三体1例,经羊水穿刺确诊阳性病例9例,假阳性2例,其余病例出生后随访,未发现漏诊病例.结论:无创产前基因检测是一项很好的筛查胎儿染色体非整倍体畸形的筛查技术,临床实用性高,筛查时间早,漏诊率低,而且可以使一部分孕妇免受羊水穿刺等有创产前检查.
作者：刘明颖；石英坤；孙强 刊期： 2017年第23期
目的:观察下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:选取接受手术治疗的鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者74例为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.对照组进行鼻中隔手术治疗,观察组进行下鼻甲手术治疗,对比两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、通气指标及并发症发生率.结果:观察组手术时间、手术出血量、住院时间明显少于对照组,术后观察组患者MAC、NV等通气指标明显高于对照组(P<0.05),NAR明显低于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率10.81%明显低于对照组32.43%(P<0.05).结论:下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗疗效优于鼻中隔手术治疗.
作者：夏云 刊期： 2017年第23期
目的:观察沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作的临床效果.方法:选取40例哮喘急性发作患儿,按照治疗路径方法的不同,分为对照组(n=20例)和观察组(n=20例),给予对照组沙丁胺醇单独雾化吸入治疗,给予观察组沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,临床观察和比对两组患儿治疗效果.结果:对照组患儿优良率70.00%(14/20)明显低于观察组患儿优良率95.00%(19/20),(P<0.05);观察组平均住院时间和临床治愈时间明显低于对照组(P>0.05);观察组血氧饱和度下降及口角等皮肤黏膜损伤等不良反应发生率明显少于对照组(P>0.05).结论:沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作疗效确切,能明显降低预后平均住院时间和临床治愈时间,提高患儿生活质量.
作者：魏永纬 刊期： 2017年第23期
目的:探讨目视管理在消毒供应中心设备管理中的效果,降低设备故障发生率,提高器械清洗消毒和灭菌质量.方法:按时间先后顺序,2015年1月至12月消毒供应中心设备按常规设备管理方法进行管理为对照组,2016年1月至12月消毒供应中心对设备进行目视管理为观察组,应用SPSS 20.0统计学软件分析两组设备管理的效果.结果:观察组设备故障发生率明显低于对照组(P<0.05)、器械清洗消毒和灭菌质量、工作人员专科知识及技能考核成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:将目视管理应用于设备管理,可降低设备故障发生率,提高器械清洗消毒、灭菌质量和工作人员专科知识及技能考核成绩,降低医院感染的发生,保障患者安全.
作者：黄承明；胡小兰 刊期： 2017年第23期
目的:探讨烧伤患者难治创面的影响因素及其治疗方法.方法:选取90例烧伤患者为研究对象,根据患者入院时的烧伤程度采用对应的治疗方法进行治疗,主要是植皮、皮瓣移植以及碘伏、SD-Ag霜换药.对难治创面的相关因素以及治疗方法进行分析.结果:手术方法中植皮瘢痕发生率为63.33%,皮瓣瘢痕发生率为62.50%,均明显低于非手术方法的100%(P<0.05);手术方法治疗后,伤口愈合时间明显短于非手术治疗(P<0.05).结论:烧伤后难治创面的影响因素较多,在治疗时可优先选择手术治疗,不仅愈合时间短,而且瘢痕发生率也相对较低.
作者：徐泽华 刊期： 2017年第23期
目的:探讨颈椎椎弓根螺钉内固定联合椎管成形术治疗不稳定性脊髓型颈椎病的临床效果.方法:回顾性分析44例不稳定性脊髓颈椎病患者的临床资料,按手术方法分为对照组和观察组,每组22例,对照组患者给予椎管成形术治疗,观察组在此基础上给予颈椎椎弓根螺钉内固定术,比较两组患者日本骨科学会评分治疗分数(JOA)、颈椎疼痛程度(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎曲度以及治疗效果.结果:治疗后,观察组患者JOA、VAS、NDI、颈椎曲度评分明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.45%,对照组为81.81%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:颈椎椎弓根螺钉内固定联合椎管成形术治疗不稳定性脊髓型颈椎病的临床效果显著.
作者：张冲 刊期： 2017年第23期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
