黄育强
目的 观察加用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 采用随机对照的临床研究方法,观察加用黄芪注射液与复方丹参注射液对50例慢性肾小球肾炎患者的临床疗效和24 h尿蛋白定量的变化,并与50例常规治疗对照组进行比较.结果 两组总有效率比较,观察组与对照组之间差异无统计学意义(94% vs 86%,P>0.05),但两组缓解率(完全缓解+基本缓解率)比较,观察组优于对照组(80% vs 60%,P<0.05).结论 加用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗慢性肾小球肾炎较常规治疗临床疗效好.
作者:欧伟宁;钟宏琳 刊期: 2008年第03期
目的 评价采用血管扩张药加中药制剂银杏叶片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的有效性和安全性.方法 椎-基底动脉供血不足性眩晕患者92例,分为两组.治疗组 47例,采用血管扩张药前列腺素E1加中药制剂银杏叶片治疗.对照组45例为单纯应用血管扩张药物前列腺素E1治疗.结果 治疗组总有效率为89.4%,对照组为68.9%.在改善左、右椎动脉和基底动脉收缩期大流速及血液流变学方面治疗组优于对照组.两者有显著性差异(P<0.05).结论 表明中西医联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕优于单纯应用血管扩张药物.
作者:欧阳强;韦英海;陈阳 刊期: 2008年第03期
目的 探讨老年原发性高血压病患者动态脉压(PP)和脉压指数(PPI)与发生缺血性脑卒中的相关性,评价动态PP、PPI预测高血压患者发生缺血性脑卒中的价值.方法 将用动态血压监测仪所测得的589例高血压患者分为高血压组和缺血性脑卒中组;分析动态脉压和脉压指数与发生缺血性脑卒中的相关性.结果 随着动态PP、PPI的增加,缺血性脑卒中危险性明显增大(P<0.01).结论 动态PP、PPI可作为高血压患者发生脑卒中的预测指标,而PPI更具有价值.
作者:何劲松;黄智明;王强;岳桂华;卫智权;莫云秋 刊期: 2008年第03期
造血干细胞移植成为近年来治疗血液病、自身免疫性疾病等的有效手段.但是巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染引起的间质性肺炎是移植后患者的主要感染并发症及死亡原因.因此早期诊断、早期预防性治疗CMV感染,降低移植受者的死亡率极为重要.
作者:马劼;牟海霞 刊期: 2008年第03期
目的 观察血塞通注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法 将患者75例随机分成治疗组38例,对照组37例,治疗组每日静滴血塞通注射液,对照组每日静滴丹参注射液,对比观察临床疗效.结果 治疗组效果优于对照组(P<0.05).结论 血塞通注射液可作为椎基底动脉供血不足临床常规治疗药物.
作者:何义先;王震 刊期: 2008年第03期
目的 研究根除幽门螺杆菌(Hp)治疗对Hp阳性的胃溃疡愈合率、愈合质量及复发的影响.方法 将68例Hp阳性的胃溃疡患者随机分为除菌组和非除菌组,除菌组给予奥美拉唑20 mg+阿莫西林0.5 g+呋喃唑酮0.1 g口服,2次/d,1周后奥美拉唑改为20 mg,1次/d,共治疗4周.非除菌组单独给予奥美拉唑,剂量方法同上.分别于4周及1年后复查胃镜.结果 除菌组和非除菌组比较,4周后溃疡愈合率差异无统计学意义(分别为97.4%和90%,P>0.05),但两组溃疡愈合质量比较差异有统计学意义.1年后两组溃疡复发率比较,除菌组低于非除菌组,差异有统计学意义(分别为6.7%和59.3%,P<0.01),Hp根除率除菌组高于非除菌组,差异有统计学意义(分别为86.7%和3.7%,P<0.01).结论 Hp感染与胃溃疡存在相关性,根除Hp治疗不仅可以提高溃疡的愈合质量,而且还可以减少溃疡的复发.
作者:施建锋 刊期: 2008年第03期
氯氮平自1966年问世以来,用于精神病的治疗,其引起粒细胞减少或缺乏的副作用已广泛被临床医生所重视,而引起白细胞的增加却普遍认为是一过性的反应而被忽视.本文观察到的一例病人因氯氮平引起粒细胞双向变化,终死亡,为引起人们注意,现报道如下.
作者:梁德敏 刊期: 2008年第03期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和组织金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)的基因表达水平变化与风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤患者心房结构重构的相关关系.方法 选取进行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤患者42例为房颤组;风湿性心瓣膜病窦性心律l8例为对照组.上述患者术前均行经胸超声心动图检查及留取相关临床资料.于手术时取左心耳心肌标本,采用Masson三色染色法检测心房肌组织纤维化程度;RT-PCR方法检测心房肌组织MMP-2和TIMP-2的mRNA水平.结果 (1)房颤组患者心房肌组织纤维化比例较对照组显著升高(P<0.01),心肌组织纤维化程度与左房内径(r=0.788,P<0.001)呈显著正相关,与二尖瓣口面积(r=-0.886,P<0.05)呈负相关;(2)与对照组比较,房颤组患者心房肌组织MMP-2 mRNA表达量增高(P<0.05);TIMP-2 mRNA表达量降低(P<0.05).(3)MMP-2和TIMP-2 mRNA表达水平之间呈显著负相关(rp=-0.766,P<0.001).MMP-2 mRNA表达水平与左心耳心肌组织纤维化程度(rp=0.919,P<0.001)呈显著正相关;TIMP-2 mRNA表达水平与左心耳心肌组织纤维化程度(rp=-0.883,P<0.001)呈显著负相关.结论 心房组织MMP-2和TIMP-2的基因表达改变,尤其是MMP-2/TIMP-2表达的失衡,是风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心房扩大及房颤发生与维持的重要机制之一.
作者:薛邦德;周华富;何巍;张兴华;杨涛 刊期: 2008年第03期
自发性气胸是呼吸内科急症之一,来势凶猛,症状重,特别是老年自发性气胸,临床表现多为胸闷、气促和严重的呼吸困难,往往易误诊为原发病加重,如不及时发现和抢救,可危及生命,现将我科对1998~2006年收治43例老年自发性气胸的观察和护理总结如下.
作者:王爱华 刊期: 2008年第03期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)聚集了一组危险的心脏病危险因子,糖尿病(DM)和糖尿病前期,腹型肥胖,高胆固醇和高血压.估计全球大约有1/4的成年人患有MS,其死于心脏病或中风的风险是无MS人群的2倍,患病风险是3倍,而且MS人群发生2型糖尿病的风险升高5倍[1].
作者:梁志金 刊期: 2008年第03期
甲状腺功能减退症的临床表现个体差异较大,不易与其它疾病鉴别.因此,临床上易引起误诊、误治.现将2例以关节、肌肉病变为主要表现,误诊为风湿病收入我科的甲状腺功能减退症病例报告如下.
作者:周柳芬;朱霞;林金盈 刊期: 2008年第03期
Orem自理模式是由美国当代护理理论家多萝西娅·奥伦(Dorothea Elizabeth Orem)提出.Orem自理理论包括三个相关理论结构:自我护理结构、自理缺陷结构和护理系统结构.奥伦自我护理理论结构旨在说明自理是人类的本能,即从事自我照顾的能力;自理缺陷结构是奥伦理论的核心部分,它阐述了个体什么时候需要护理.
作者:何萍;谭小燕;农月稠;莫永红 刊期: 2008年第03期
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠黏膜及黏膜下层,范围多自远端结肠开始,可逆行向近端发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布[1].本文回顾分析我院近2年确诊为UC 48例患者,均根据临床症状、内镜表现、影像学和病理学结果确诊,符合成都会议标准[1].
作者:苗艳杰;贾春颖 刊期: 2008年第03期
结核性胸腔积液一般为渗出液,富含蛋白质,如在胸腔内存在时间过长,大量纤维蛋白沉着胸膜粘连,或干性胸膜炎反复感染及反复炎症刺激均可导致包裹性胸腔积液[1].如治疗不当,不及时,或反复多次胸腔穿刺抽液导致多房性包裹性胸腔积液形成,常规治疗效果不佳,预后不良.
作者:曾慧频 刊期: 2008年第03期
目的 探讨糖尿病并发脑梗死的临床特点.方法 回顾性分析病历资料完整的糖尿病并脑梗死患者45例,及同期住院随机抽取非糖尿病脑梗死患者45例,比较两组发病后6 h至7 d的病情进展情况,头颅CT特点与预后的关系.结果 糖尿病组较非糖尿病组进展型脑梗塞多,CT表现以多发性、腔隙性脑梗死为主,死亡率高.结论 糖尿病并脑梗死患者较非糖尿病脑梗死者其梗塞灶多,脑组织损害严重,脑水肿明显,且预后差.
作者:韦耀丽 刊期: 2008年第03期
预后QT间期离散度(QT dispersion,QTd)是近年来发展起来的一项评价心脏复极同步程度的新指标,同时QTd作为一项预测心脏性猝死、室性心律失常的指标备受国内外学者的关注.我们观察了30例急性心肌梗死(AMI)患者使用阿斯利康制药有限公司生产的美托洛尔(商品名:倍他乐克)治疗前后QTd、QTcd的变化,并与对照组比较,探讨倍他乐克对急性心肌梗死QTd、QTcd的影响.
作者:杨舟 刊期: 2008年第03期
目的 探讨急性毒鼠强中毒对心脏的影响.方法 收集1999年至2007年住院的41例急性毒鼠强中毒病人入院时第一次心电图作为分析资料.结果 41例中毒患者中,心电图异常30例,异常率为73.17%.心电图异常主要表现为窦性心动过速,ST-T改变,Q-T间期延长、左心室高电压,并且与中毒程度有一定的关系.结论 急性毒鼠强中毒可导致心脏损害.
作者:陈年芬 刊期: 2008年第03期
目的 了解广西吸毒人员的艾滋病病毒感染的状况及发展趋势,为吸毒人群的艾滋病防治策略的制定提供科学依据.方法 采用国家制定的统一的问卷调查表,了解2005~2007年戒毒所新入所的3 040名吸毒人员的一般情况和相关的行为特征,采血检测其艾滋病病毒感染情况.结果 吸毒人员平均年龄为(31.6±7.2)岁,男女性别比为9.7,曾共用针具注射毒品的比例为63.2%,交易性行为的人数占调查人数的27.5%,艾滋病病毒的检出率为28.6%.结论 吸毒人员艾滋病病毒感染率高,发生感染艾滋病病毒的高风险行为的可能性大,继续加强吸毒人员的干预和宣传,对遏制我区艾滋病疫情的扩散蔓延意义重大.
作者:蓝光华;刘伟;朱秋映;陆伟江;黄玉满 刊期: 2008年第03期
目前,国内外应用于慢性病毒性乙型肝炎的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物等,虽然有一定疗效,但还不能彻底根除乙肝病毒在体内的慢性感染,停药后病毒仍可能继续复制,导致病情复发.学者们一致认为,抗病毒治疗已成为控制慢性乙肝病情发展的关键所在.
作者:吴健林 刊期: 2008年第03期
音乐欣赏是欣赏者对音乐家所创造的音乐形象进行感受、体验、领悟、理解的审美活动.我国教育界早已倡导并实践将应试教育转向素质教育.作为培养高级医学人才的高等医学院校,开设音乐欣赏课,将音乐欣赏引入医护教学,对于促进音乐进入医学领域,全面提高医护生的综合素质具有深远意义.
作者:曾萍萍 刊期: 2008年第03期