时文菊;曹国民
目的:探讨光棒在困难气管插管中的临床应用效果.方法:60例气管插管全身麻醉患者,Yamamoto气道评级为Ⅲ-Ⅳ级,随机分为光棒插管组(A组)和喉镜插管组(B组),每组30例.光棒组患者借助颈前光点引导进行插管,喉镜组患者采用普通喉镜明视下经口气管插管.比较两组患者的插管成功率、插管时间、插管期间平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS)的变化及术后插管并发症的发生率.结果:光棒组患者的插管成功率为(90%,27/30),高于喉镜组(86.7%,26/30).光棒组患者的插管时间为(35.2±11.7)s,短于喉镜组(46.5±15.3)s.插管期间光棒组患者插管中和插管后1 min MAP值、HR值和BIS值均低于喉镜组.光棒组术后咽痛和声音嘶哑发生率(6.7%,2/30)亦低于喉镜组(13.3%,4/30).结论:光棒插管掌握技巧后容易获得成功,且方法简单、快捷、安全,在困难气管插管中成功率高,时间短,对血流动力学和BIS影响小,且术后并发症少,是困难气道患者气管插管的有效途径之一.
作者:李雪辉;宋涛 刊期: 2015年第05期
目的:探讨产妇产后出血的应用临床整体护理干预的效果.方法:选取118例产后出血产妇,分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组产妇进行常规护理,观察组产妇在此基础上予以临床整体护理干预,比较两组产妇的临床疗效.结果:观察组产妇护理满意度高于对照组,生命体征恢复时间早于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05).结论:产妇产后出血应用临床整体护理干预的疗效优于常规护理疗效.
作者:张秀欣;高承香;王惠英 刊期: 2015年第05期
目的:采用高效液相色谱法同时测定蒙药沙日-嘎-4中栀子苷、盐酸小檗碱的含量.方法:Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm 5 μm),乙腈-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱,流速1 ml/min,柱温30℃,检测波长为238 nm(栀子苷)、343 nm(盐酸小檗碱).结果:栀子苷、盐酸小檗碱的线性范围分别为5.8~52.2 μg/ml(r=0.9999),2.6 ~ 23.4 μg/ml(r=0.9997);栀子苷的平均加样回收率为100.53%,RSD为0.95%(n=6);盐酸小檗碱的平均加样回收率为100.34%,RSD为1.36%(n=6).结论:采用本研究方法同时测定沙日-嘎-4中栀子苷、盐酸小檗碱的含量,结果准确,重复性、回收率好,可用于蒙药复方制剂沙日-嘎-4的质量评价和控制.
作者:赵彩萍;赵冬冬;白万富 刊期: 2015年第05期
目的:探讨血必净注射液治疗难治性肾病综合征患者的临床效果.方法:选取32例难治性肾病综合征患者作为研究对象,在常规治疗基础上加血必净注射液50ml+生理盐水100 ml,静滴,1次/d,疗程14 d.通过观察患者的临床疗效,对比治疗前后24 h蛋白尿、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)及凝血指标的变化.结果:①治疗后患者的临床总缓解率达93.8%(完全缓解14例、基本缓解10例、部分缓解6例);②治疗后患者的24 h尿蛋白、ALB、CHOL、TG指标均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.01);③治疗后患者凝血指标D-二聚体(D-D)较前下降,APTT、PT指标较前延长,观察指标均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:难洽性肾病综合征患者应用血必净注射液治疗后,显著改善患者的高凝状态,减少患者蛋白尿遗失,提高临床疗效,值得推广应用.
作者:陈灿 刊期: 2015年第05期
目的:观察派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎患者的临床疗效.方法:选取110例慢性牙周炎患者,随机分为治疗组(55例)和对照组(55例),给予两组患者龈上洁治、龈下刮治及跟面平整手术等常规的治疗,在此基础上给予治疗组患者派丽奥软膏辅助治疗.比较两组患者的临床疗效及症状、体征的改善时间.结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为96.36%明显高于对照组的85.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者症状、体征的改善时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎具有较好的疗效,值得推广和应用.
作者:李林 刊期: 2015年第05期
目的:探讨儿科抗菌药物使用情况.方法:选取250例儿科处方为研究对象,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析.结果:250例儿科处方中,抗菌药物处方120例,占48%.抗生素使用途径主要以静脉注射为主,大多数单用抗菌药物,不合理处方13例,占10.8%.抗菌药物主要以头孢类为主.结论:儿科抗菌药物使用仍存在不合理现象.
作者:张沛;陈劲松 刊期: 2015年第05期
目的:探讨低场强MRI对颈椎病患者的诊断价值.方法:通过对114例颈椎病患者的低场强MRI图像解读,结合文献分析颈椎病的MRI图像表现.结果:低场强MRI可以清楚显示患者椎间盘病变、脊髓和神经根受压表现、颈椎体及其附件病变.结论:低场强MRI是诊断颈椎病的重要检查方法.
作者:马文国;郁开朗 刊期: 2015年第05期
目的:探讨闭角型青光眼合并白内障患者应用白内障超声乳化术治疗的临床疗效.方法:将30例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,共42眼,当眼压稳定以后实施白内障超声乳化术治疗,术后所有患者均随访1~3个月,观察治疗情况和效果.结果:手术完成后,30例患者中有27例患者眼压降低,较术前眼压明显下降,具有统计学意义,P<0.05;视力相对于手术前显著提高,且房前深度明显加深,手术前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭角型青光眼合并白内障患者采用白内障超声乳化术治疗获得良好疗效,值得在临床中应用和推广.
作者:刘丹 刊期: 2015年第05期
目的:探讨采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的临床疗效.方法:选取牙周炎患者120例,将其随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者采用单纯的牙周组织再生术进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础之上再联合口腔正畸进行治疗,观察对比两组患者治疗后的牙周探诊深度(PPD)、菌斑指数(PU)、临床附着丧失(AL)、探诊出血(BOP)、龈沟出血指数(SBI)、牙周炎症消失时间以及临床疗效.结果:观察组患者治疗的总有效率为96.67%,牙周炎消失时间为(15.20±2.32)d,对照组患者治疗的总有效率为73.34%,牙周炎消失时间为(25.21±3.21)d,且观察组患者PPD、PLI、AL、BOP、SBI指数均优于对照组患者,两组结果相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的临床疗效优于单纯牙周组织再生术,值得临床的运用于推广.
作者:丁宁;吕延伶 刊期: 2015年第05期
目的:探讨经皮椎间孔镜下行脊神经背内侧支切断术(DER)治疗腰椎关节突关节源性腰痛患者的效果.方法:将骨科住院患者132例根据个人意愿选择分组,观察组患者80例实施DER治疗,对照组患者52例实施保守治疗,比较两组患者封闭前、后、治疗后1d、3个月和6个月的腰痛和牵涉痛VAS评分情况.结果:两组患者封闭前腰痛VAS评分无统计学差异(P>0.05),随后腰痛评分均呈先降后升的趋势,观察组患者封闭后、治疗后1d、3个月和6个月的腰痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),且对照组患者治疗后随着时间的延长腰痛反弹比观察组更明显.两组封闭前的牵涉痛VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.01),随着治疗后时间的延长,观察组VAS评分无明显变化,对照组则逐渐上升.结论:采用DER方法治疗腰椎关节突关节源性腰痛具有较好的效果,可很好的缓解患者腰痛和牵涉痛不良症状,且疗效作用持久.
作者:李峰;唐接福;曾捷;舒文锋 刊期: 2015年第05期
目的:观察妊娠合并卵巢肿瘤或子宫肌瘤孕妇的临床诊治效果.方法:回顾性分析既往收治的5例妊娠合并卵巢囊肿孕妇,82例妊娠合并子宫肌瘤孕妇临床资料.结果:产检超声诊断发现77例,急诊1例(卵巢肿瘤蒂扭转),术中发现9例(剖宫产中见子宫肌瘤);择期手术6例(1例卵巢肿瘤、5例妊娠后剔除肌瘤)、急诊手术2例(1例卵巢肿瘤蒂扭转、1例卵巢肿瘤访随增大见恶性征手术)、妊娠前保守治疗75例(卵巢肿瘤3例子、子宫肌瘤72例)、妊娠后保守治疗3例(子宫肌瘤);87例孕产妇预后均良好,未见死亡病例,其中足月妊娠84例,急诊或催产3例.结论:产检有助于筛查发现妊娠合并卵巢肿瘤或子宫肌瘤孕妇,保守治疗若无效可择期手术剔除.
作者:王静荣 刊期: 2015年第05期
目的:探讨SRY基因在诊断性发育异常患者中的应用效果.方法:对6例性发育异常患者,利用PCR法进行SRY基因的检测与分析.结果:6例患者的核型中,4例46,XY;1例46,XX;1例45,X.其中,3例46,XY男性患者SRY基因扩增阳性,1例46,XY男性患者SRY基因扩增阴性,1例46,XX男性患者SRY基因扩增阴性,1例45,X患者SRY基因扩增阳性.结论:SRY基因的启动可能与决定人类性别有关,对其检测可协助诊断性发育异常.
作者:张小君;魏双梅 刊期: 2015年第05期
目的:探讨利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者的有效性和安全性.方法:将124例初治涂阳肺结核患者分为两组,利福喷丁组62例患者采用利福喷丁+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇的治疗方案;利福平组62例患者采用利福平+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇的治疗方案.用药9个月后比较两组痰涂片转阴率、空洞闭合、病灶吸收有效率及不良反应发生率.结果:治疗后利福喷丁组患者痰转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率均高于利福平组,差异均有统计学意义(P<0.05);利福喷丁组患者胃肠道反应、皮疹、肝功能异常和白细胞减少不良反应发生率均低于利福平组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利福喷丁治疗初治涂阳肺结核疗效优于利福平治疗疗效.
作者:吴颖 刊期: 2015年第05期
目的:探讨经阴道行子宫下段切口疤痕憩室患者修补术的可行性及临床应用价值.方法:收集46例子宫下段切口憩室并行经阴道子宫下段憩室修补患者的手术资料,分析患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症、术后月经复潮及术后B超的情况.结果:40例患者术后月经恢复正常,2例患者术后月经量较孕前减少,检查发现宫腔少许粘连;2例腔镜检查可见子宫峡部原切口憩室内膜薄,仍有少许缺损.结论:经阴道行子宫下段切口憩室修补术是损伤较小、效果较好的手术方法,特别值得基层医院临床推广.
作者:熊菊香 刊期: 2015年第05期
目的:探讨临床交叉配血不合的原因及其相应处理办法,以提高临床用血的安全性和有效性.方法:选取需要临床输血的患者4 000例进行交叉配血试验,统计其中交叉配血不合的病例,并进行分析.结果:患者本身的健康因素、癌症以及药物的影响是交叉配血不合的主要原因.结论:根据交叉配血不合的具体情况,采取相应的处理措施,可提高输血治疗的合理性、安全性和有效性.
作者:何治 刊期: 2015年第05期
目的:探讨急性左心衰竭患者的急诊救治方法.方法:选取急性左心衰竭患者89例.对照组48例患者采用常规急救方式;观察组41例患者采用常规急救并辅以无创正压通气方法,比较两组患者的救治效果.结果:观察组41例患者中显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为87.8%,对照组48例患者中显效18例,有效13例,无效17例,总有效率为64.6%,观察组患者明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:在救治急性左心衰竭患者时采用无创正压通气法可有效增加救治成功率,值得临床推广应用.
作者:谭碧玉 刊期: 2015年第05期
目的:探讨手术治疗腹部闭合性损伤患者的临床疗效.方法:选取128例腹部闭合性损伤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组64例,观察组患者采用手术治疗,对照组患者采用保守治疗,比较两组患者治疗后治愈率、死亡率、生活质量评分、身体、心理、情感及社会功能评分.结果:观察组患者治疗后治愈率及死亡率分别是96.9%和1.6%,对照组患者治疗后分别是82.8%和12.5%,两组患者比较差异明显(P<0.05);观察组患者治疗后生活质量评分、身体、心理、情感及社会功能评分均优于对照组,具有显著差异(P<0.01).结论:手术治疗腹部闭合性损伤患者的临床疗效优于保守治疗疗效.
作者:万勇 刊期: 2015年第05期
目的:观察妈咪爱治疗秋季腹泻患儿的疗效及安全性.方法:将160例秋季腹泻患儿随机分为妈咪爱组和乳酸菌素组,每组80例,在给予患儿常规治疗基础上,一组给予妈咪爱,另一组给予乳酸菌素治疗,比较两组疗效.结果:妈咪爱组患儿临床疗效明显优于乳酸菌素组.结论:妈咪爱治疗小儿秋季腹泻临床疗效优于乳酸菌素治疗疗效,且无不良反应.
作者:郭晓华 刊期: 2015年第05期
目的:利用历年室间质评小结提供的数据,评价HIV试剂的性能.方法:统计历年室间质评小节数据,分进口与国产组计算各试剂平均灵敏度、特异性、总功效率以及阳性预期标本的变异系数以及在血站系统市场占有率.结果:国内试剂灵敏度高于进口试剂,进口试剂特异性较国产的要好,国产试剂CV为24.9%~ 35.8%,进口试剂CV为17.6%-36.2%:国产试剂在血站系统仍占主要位置且逐年增加.结论:利用室间质评小结提供的数据评价试剂性能,对于试剂的选择也有一定帮助.
作者:沈木生;张帆;狄赟 刊期: 2015年第05期
目的:探讨心理护理联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效.方法:将180例突发性耳聋患者分为治疗组和对照组,每组90例.治疗组患者在采用高压氧和药物治疗的基础上联合心理护理.对照组患者只采用药物治疗,比较两组疗效.结果:治疗组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:在药物治疗的基础上辅加心理护理联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效优于单纯药物治疗,值得在临床上推广.
作者:安久云;栗娜 刊期: 2015年第05期