学术投稿

抗结核治疗引起药物性肝炎56例临床分析

张丽祥

关键词:结核, 治疗, 药物性肝炎, 分析
摘要:药物性肝炎是抗结核治疗过程中常见的不良反应,不仅造成不规律抗结核治疗失败,且严重的可能直接引起死亡.现将2006年3月至2010年3月在我院收治的58例因抗结核治疗引起的肝损害患者进行回顾性分析,并就临床特点报道如下.
疾病监测与控制杂志相关文献
  • 阴式手术常见并发症的原因及其预防

    目的 探讨阴式系列手术常见并发疗的原因及其预防.方法 对92例2009年1月至2011年9月于我院行阴式手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 92例患者中有4例术后出现并发症,发生率为4.35%.结论 行阴式手术应严格掌握手术适应证,重视阴式手术并发症的预防.

    作者:孙然;王俊飞 刊期: 2012年第01期

  • 医学实验室运行仪器设备的期间核查

    国家实验室认证(ISO/IEC 17025:2005)及计量认证评审准则中不仅对仪器设备器皿等规定了检定周期的要求并且要求进行期间核查.本文主要对疾病预防控制系统相关卫生检测仪器设备进行了期间核查具体实施方法的阐述,并对是否应该进行期间核查进行了比较性探讨.进一步明确了期间核查的意义及其必要性.

    作者:李志;呼和 刊期: 2012年第01期

  • 1951-2010年广西凤山县疟疾防治效果评价

    目的 分析广西的西北山区而且地广人群稀少的边远县城原为疟疾高度流行区资料,评价经长期抗疟以后到本世纪以来的防治效果.方法 收集查阅全县历年疟疾防治资料,包括历年疟疾疫情报告、防治方案、各乡镇卫生院疟疾病人诊断和治疗资料等,采用Excel软件进行统计和分析.结果 50年代疟疾是该县的主要传染病,存在着感染人类的4个种类疟原虫流行,当地居民人群疟疾阳性率为1583.33/10万,其中1954年为3286.22/10万,60年代为349.65/10万,70年代为1525.82/10万,80年代为71.57/10万,90年代为4.78/10万,本世纪为1.56/10万.三日疟病例于1961年后未发现,恶性疟及卵形疟病例分别于70年代初期存当地居民中未发现.90年代55.29%的疟疾病例来自流动人口,本世纪以来的33例疟疾病例均在流动人口中发现.结论 该县自1992年经考核达到基本消灭疟疾后,疟疾在当地居民中流行得到了有效控制,但存在流动人口将疟疾输入传播的威胁,因此,应继续加强流动人口疟疾检测.

    作者:龙超年;龙永南;黄群;黎军;韦海艳;区德锦;邹春燕;黄亚铭 刊期: 2012年第01期

  • 老年眼科手术患者的安全管理及指导

    随着人们生活水平的提高,医疗条件的改善,人口趋向老龄化.需要接受眼科手术的老年人日趋增多.而老年人因年龄特点,重要的生命器官出现不同程度的退化性病变,消化、吸收、修复、愈合等功能低下,对手术的耐受力也出现不同程度的下降,围术期意外常有发生.这无疑对医护人员是一种压力和挑战.我院自1998年开展白内障超声乳化摘除人工晶体植入术以来对6 000余例>70岁的老年患者进行了眼科手术.就如何提高高龄老年病人的围术期安全护理管理,防范护理差错和事故,如何做好相应的护理进行了有益探索.

    作者:吴九妹 刊期: 2012年第01期

  • 2009-2010年呼和浩特市手足口病合并急性迟缓性瘫痪4例临床分析

    目的 探讨内蒙古第四医院2009-2010年收治的4例手足口病(HFMD)合并急性迟缓性瘫痪(AFP)的临床特点.方法 回顾性分析4例手足口病合并AFP患者的流行病学及临床资料,并对患者瘫痪肢体功能恢复情况进行了4周的随访.结果 本组病例中 3例儿童,平均年龄(30.33±11.37)月;1例成人.患者在发热后(2.50±0.50)d出现急性迟缓性瘫痪表现,在2~3d内发展至高峰.4例均表现为脊髓灰质炎样麻痹.单侧上肢瘫痪2例,单侧下肢瘫痪2例,肌力为0~Ⅱ级.4例均合并中枢神经受累.随访瘫痪肢体在1周内自远端开始恢复.结论 手足口病合并AFP者<3岁儿童多见,成人极少;瘫痪发生在手足口病的初起阶段,在瘫痪发生后2~3d内发展到顶峰;多数患者以单侧肢体瘫痪为主,单纯下肢瘫痪者比单纯上肢瘫痪者恢复快;儿童比成人恢复快;多合并脑炎、脑膜炎等神经系统损害.早期针对AFP的治疗措施有助于功能康复.

    作者:王芙蓉;贾莅莉;许晓英;闫卓;斯琴;吉木斯 刊期: 2012年第01期

  • 高渗氯化钠-羟乙基淀粉液用于子痫前期腰硬联合麻醉下剖宫产的临床意义

    HSH用于临床病人容量治疗,尤其是休克病人的治疗.能够迅速恢复血容量,改善心脏循环功能,减轻组织水肿,降低颅内压并改善组织和器官的氧供.该作用能够改善子痫前期产妇病理生理变化以及麻醉造成的不良影响.

    作者:王亚拉;郭俊宇;张宝祥;邢利清 刊期: 2012年第01期

  • 前路一期钛网植骨内固定治疗上胸段结核合并截瘫

    目的 探讨经右侧胸腔一期钛网植骨内固定治疗上胸椎结核合并截瘫的可行性及疗效.方法 自1998年1月~2007年4月我院共收治上胸段结核合并截瘫10例,男4例,女6例;年龄26~70岁,平均45.2岁;发病12~18个月,平均14个月;临床表现为胸背部疼痛及后凸畸形,肋间神经痛.T2-31例,T3-44例,T3-65例.ASIA分级:C级8例,D级2例.CT和MRI显示有脓肿、死骨、坏死组织压迫硬膜囊.术前常规使用异烟肼、复合利福平、链霉素、吡嗪酰胺或乙胺丁醇四联抗痨3~6周.T2-31例采用胸前侧切口,其余均采用经右侧胸腔一期钛网植骨内固定术,6例双钉单棒内固定系统,4例钛钢板内固定系统.术后继续抗痨12个月.结果 手术时间2.5~3.5h,平均3h,手术失血500~1000ml,平均600ml.所有患者切口一期愈合,无其它并发症发生.术后患者均降至E级,肋间神经痛恢复.术后随访24~96个月,平均48个月,所有患者血沉正常,钛网及内固定稳定融合,无一例复发.脊柱畸形不满意.结论 采用经右侧胸腔一期钛网植骨内固定治疗上胸椎结核合并截瘫是目前安全有效的治疗方法,并发疗少.

    作者:胡屹东 刊期: 2012年第01期

  • 乌鲁木齐市2001-2009年结核病防治规划终期评估效果分析

    目的 了解《乌鲁术齐市结核病防治规划(2001-2010)》实施目标完成情况,对实施效果进行评估分析,为结核病控制工作的可持续发展提出建议,为制定《乌鲁木齐结核病防治规划(2011-2020)年》提供科学依据.方法 根据结核病防治规划终期评估调查表,收集全市8个区(县)2001 2009的相关资料,通过对患病登记率、流行特征、DOTS策略执行情况进行汇总分析,并对DOTS效果及社会效益进行评价研究.结果 2001 2009年登记患病率为39.59/10万,新涂阳登记率19.74/10万;新发涂阳病人2月痰菌的阴转率为82.68%,治愈率为86.12%;避免25 871人感染结核菌,避免2 587人发病,避免1 834人因结核病而死亡;为社会节约医疗费用1 761 713元,为社会挽回损失总价值723 805 377元.结论 乌鲁木齐市积极推行现代结核病控制策略,较好的完成了结核病规划目标任务,取得了良好的社会效果和经济效益,同时也面临着新的问题和挑战.

    作者:陈阳贵;芮宝玲;马丽 刊期: 2012年第01期

  • 关于更新医院档案管理理念实现档案管理科学化

    医院人事档案及其管理工作在医院建设中起着关键作用,它为单位提供各类人才基础信息,为劳动工资制度改革、专业技术职称评定和职工福利及提拔任用等提供依据.所以,应重视人事档案管理,更新人事档案管理理念,实现档案管理科学化、规范化、现代化.

    作者:曹文波 刊期: 2012年第01期

  • 中低位直肠癌保肛手术临床分析

    目的 探讨保肛术治疗低位直肠癌患者的临床效果.方法 回顾性分析2002年5月至2009年5月期间中低位直肠癌保肛手术治疗的58例患者的临床资料,所有患者均经过手术病理确诊.手术遵循直肠癌根治切除术和直肠系膜全切除术的原则,远近切缘距肛瘤分别至少达2.5cm及8cm,应用双吻合器法于骶前行结直肠端端吻合.结果 58例全部完成保肛手术,2例术后2周内发生吻合口漏,3例发生吻合口狭窄,无手术死亡.平均随访3年,局部复发3例.结论 严格掌握保肛手术指征、合理选择患者、规范手术是中低位直肠癌保肛根治手术成功的关键.

    作者:姜学军 刊期: 2012年第01期

  • mTOR信号通路与肿瘤

    哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在感受营养信号、调节细胞生长与增殖中发挥关键性的作用.此外,mTOR在肿瘤的形成与发展过程中也起着重要作用.冈此通过对mTOR的分子结构、功能以及其信号转导通路的深入研究,不仅可进一步了解细胞的生命活动规律,而且可为肿瘤诊断及治疗提供新的思路和方法.

    作者:陈冰;张生彬 刊期: 2012年第01期

  • NSCLC患者Tα1维持治疗与T、B、NK细胞免疫功能联合测定的临床研究

    目的 研究NSCLC患者Tα1维持治疗与T、B、NK细胞免疫功能联合测定的临床意义,方法 对60例非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后,随机分为两组,维持组30例给予胸腺肽α 1 (Tα 1)维持治疗3~6个月,1.6mg,每周两次,对照组30例只给予观察;所有患者治疗前及治疗后分别测定CD3/HLA-DR,CD4/HLA DR/CD8,CD3/CD16+CD56,CD25/CD3/CD19,对比用Tα1维持组与非Tα1维持组两组的PFS(无进展生存期),中位生存期(MST),生活质量(KPS评分).总生存时间(0S).结果 本组患者化疗前后细胞免疫功能表明:化疗后CD3+、CD4+细胞升高,CD8+细胞下降,但与化疗前无明显差异(P>0.05).CD4+/CD8+则显著升高,NK细胞降低,B淋巴细胞增高,与化疗前均有统计学意义(P<0.05).胸腺肽α1治疗组(A组)和对照组(B组)治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CDS+、B NK细胞活性值均提高,P<0.05,CD8值无明显变化.细胞免疫功能与临床参数的关系,Ⅲb期与Ⅳ期相比较P<0.05,≤55岁组与>55岁组比较P<0.05,可见临床分期越晚,年龄越大细胞免疫功能越低下.Tα1维持治疗组近期有效率(CR,PR及ORR)及PFS,MST,与对照组相比均有统计学意义(P<0.05),1年OS两组没有统计学意义,P>0.05.两组3,4度毒副反心没有明显差异,治疗组较对照组明显提高KPS,18比5,体重也增加,17比6,P<0.01有显著的统计学差异.结论 胸腺肽α维持治疗可使晚期非小细胞肺癌患者化疗后的免疫功能提高,增强抗病能力,减弱抑制肿瘤的能力,延长生存时间,毒副反应轻,生活质量提高,值得进一步研究推广.

    作者:王亚兰;巴彩霞;杨永岩;李杰;孟今茹;于焕欣 刊期: 2012年第01期

  • 一起看守所水痘爆发的调查

    2011年5月10日~月6日9日,我县看守所羁押犯中相继出现以发烧,面部、背部及躯干皮肤出现红色斑丘疹、疱疹为特征的病例,经流行病学调查和临床诊断,证实为水痘爆发.水痘在成人间爆发较少见,现将调查处置情况报道如下.

    作者:闫惠安;郭建设 刊期: 2012年第01期

  • 肝脏储备功能检测的临床应用与意义

    肝脏储备功能检测在临床应用中具有重要作用及意义,此项检测目前方法众多,本研究主要从三方面进行论述.

    作者:江振宇;SU Bing-zhong 刊期: 2012年第01期

  • 2004-2006年呼伦贝尔市5所医院感染现状流行病学调查

    目的 通过本调查了解呼伦贝尔市住院患者医院感染的实际发生情况,分析其分布及相关的因素,提出预防控制医院感染的措施.方法 采用查阅病历的回顾性抽样调查方法,用分层系统抽样方法,从病案室各科室病历中抽取三年病历.结果 调查结果显示,2004-2006年调有的5所医院有效调查病历4 743份(有效率94.86%),感染病例为259例,平均医院感染率为5.46%,专科医院与综合医院之间有统计学差异.结论 根据医院感染的流行特点,有针对性的加强预防及干预措施,将有利于控制医院感染.

    作者:杨秀萍 刊期: 2012年第01期

  • 包头市2008-2010年食品、公共场所、化妆品及生活饮用水从业人员体检情况分析

    目的 了解包头市食品及公共场所从业人员体检结果,为卫生监督及传染病防控提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测HBsAg、HBeAg,改良赖氏法测ALT.结果 2008-2010年度参加食品、公共场所、化妆品、生活饮用水从业体检人员共147 818人,HBsAg总阳性率分别为1.21%、1.41%、1.4%,三年阳性率差异显著:公共场所行业人员HBsAg阳性率显著高于其他行业人员(P<0.05).ALT的3年增高率分别为0.66%、0.48%、1.68%差异有统计学意义,行业间不存在差异;3年HBsAg&ALT增高率分别为0.11%、0.05%、0.16%,差异显著;3年胸透不合格率分别为0.04%、0.05%、0.07%,差异无统计学意义,行业间亦不存在差异.结论 乙肝病毒感染,对健康及作为传染源有很大的危险性,应予高度关注与重视.应坚持定期、岗前体检及调离制度,加强卫生宣教,搞好餐饮具消毒管理,推进重点人群疫苗接种等综合措施降低感染与传播.

    作者:王燕;张志强;彭景贤;王影 刊期: 2012年第01期

  • 趾腹成形联合部分趾甲、甲床切除术治疗嵌甲症

    嵌趾甲是足趾常见的疾患,多见于踇趾,主要原因是穿鞋太紧,前鞋帮对踇趾的挤压,将甲皱襞挤向趾甲,或者趾甲修剪的太短,甲边缘压入甲沟的软组织.因细菌及真菌进入伤口引起感染,出现脓肿,长时间反复炎症导致增生性肉芽肿.临床上治疗的方法有多种,其中,如甲缘分离、酚处理甲母质、韧带夹管、踇趾甲完整拔除、踇趾甲部分拔除、踇趾甲皮肤楔形切除、踇趾甲及甲床部分切除、甲床彻底切除以及甲沟重建等,但术后复发率均较高.我院从2000年3月至2011年3月共88例首发和复发性嵌甲患者,采用趾腹成形联合部分趾甲、甲床切除术治疗,取得了良好效果.

    作者:张连生;王东升;王国强;王永东;刘斌 刊期: 2012年第01期

  • 经胸与经食管超声心动图在室间隔缺损术前对照研究中的应用价值

    目的 应用经胸和经食管超声心动图在室间隔缺损术前对比观察缺损类型和大小.方法 24例室间隔缺损患儿,术前分别进行经胸和经食管超声心动图检查.年龄3~12岁,平均年龄8.6±4.3岁,体重15~40kg,平均体重20.2±9.8kg.膜周型室间隔缺损18例,嵴内型室间隔缺损6例.缺损大小3~9mm,平均大小5.7±3.6mm.术前分别用两种方法观察缺损的大小,部位及缺损与周边组织的关系.结果 二者对于缺损定位及大小的观察没有明显差异.对于缺损分流束的观察经食管超声明显优于经胸超声.结论 经胸与经食管超声心动图在术前评价室间隔缺损中发挥着重要的作用,经食管超声评价缺损分流束的多少更具优势.

    作者:张小杉;哈斯;吴晓萍;王晓磊;朱宪明;刘志平;王雅皙 刊期: 2012年第01期

  • 县级医院冠心病患者健康教育现状及对策

    目的 探讨县级医院冠心病患者健康教育中存在的问题,以便针对问题采取相应对策,有利于病人的行为向康复的方向发展.方法 对本院100例住院冠心病患者进行自设问卷调查.结果 本组100例冠心病患者对健康教育内容的要求,冠心病高危因素80例,占80%,冠心病二级预防ABCDE内容78例,占78%;药物的作用与副作用65例,占65%;疾病的愈后85例,占85%;饭食35例,占35%;复工56例,占56%.结论 在冠心病患者住院过程针对个体的不同需求进行有计划有目的的健康教育,提高了患者对治疗的依从性,改变了病人的健康行为,促进了患者康复.

    作者:王小青 刊期: 2012年第01期

  • 鄂尔多斯市蒙汉族5~7岁儿童心理行为发育与家庭养育环境的调查和分析

    目的 了解鄂尔多斯市5~7岁儿童心理行为发育状况,探讨儿童养育环境对其的影响.方法采用儿童心理行为量表(SDQ)和家庭养育环境量表对鄂尔多斯市234名5~7岁儿童进行问卷调查.结果 234名儿童的心理发育水平处于正常总体范围;不同性别儿童在行为和社会关系维度差异有统计学意义(P<0.05);不同民族儿童的心理行为发育差异没有统计学意义;不同家庭养育环境对儿童心理行为发育有影响,差异有统计学意义(P<0.01).结论 儿童的心理行为发育状况与性别、家长育儿感受、养育态度、夫妻关系和家庭生活有关,而与民族无关.

    作者:郭浩楠 刊期: 2012年第01期

疾病监测与控制杂志

疾病监测与控制杂志

主管:中华预防医学会 内蒙古医学院

主办:内蒙古医学院附属人民医院