谢冬敏；张志敏；姚映淑
目的 探讨临床采取认知行为干预对慢性乙型肝炎患者心理状况及肝功能的影响.方法 选择在我院就诊的230例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将以上对象按数字表法随机分为对照组和干预组.两组均给予常规抗病毒、保肝及对症治疗,对照组给予常规基础护理,干预组在常规护理基础上增加认知行为干预,内容包括认知重建、行为疗法、心理支持及肌肉神经训练等;分别于治疗前后通过心理症状评定量表(SCL-90)对两组患者心理健康水平进行测定,同时对两组患者肝功能进行监测.结果 两组患者入院后肝功能水平、SCL-90总评分及各因子分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经过为期16周的干预治疗后,干预组SCL-90总评分及部分因子分较对照组显著降低;肝功能参数中GLB、AST、ALT及CHE等指标较对照组改善明显,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为慢性乙肝患者提供综合的认知行为干预可有效提高患者心理健康水平,并对治疗转归起到积极的作用.
作者：曹晓红 刊期： 2015年第08期
目的 了解中学生对结核病的认知及健康教育的干预效果.方法 对中学生开展结核病知晓情况的健康教育干预.采用随机整群抽样法,于干预前后分别抽取牙克石市4所中学3516名中学生进行问卷调查、健康教育干预和效果评价.结果 通过多种相关的健康教育方式,学生对结核病的总体知晓率从干预前的28.9％上升到干预后的89.1％.结论 开展结核病健康教育和防治工作在中学阶段效果较好,采用多种形式的健康教育方式易于被学生所接受,效果显著,同时应高度重视中学生的结核病健康教育工作,有助于提高全民的结核病防护意识.
作者：李玉玲 刊期： 2015年第08期
医院绩效管理的构建和运行是医院实现自己的战略目标的重要步骤,在实现医院愿景规划和战略目标中具有举足轻重的作用,反映了一个医院其具体的管理思想和管理文化,也是构筑医院核心竞争力的重要部分.随着医疗体制改革的深入,公立医院的绩效管理也有了长足的发展.因此,在新医改的大背景下,对公立医院绩效管理的研究是每一个公立医院管理者必须面对和思考的重要内容.
作者：李雅芳 刊期： 2015年第08期
通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)维普中文科技期刊数据库(VIP)中近10年来的相关医学期刊进行文献分析,从中医体质分型,易患高血压病体质,体质与高血压病相关性分析,结果表明,体质不仅关系着高血压疾病的发生发展变化,而且直接影响临床治疗,明确了中医体质与高血压疾病之间的相关性,对于临床上指导高血压病的预防及治疗都有着重要的意义.
作者：刘亮；翟伟；谭亚芹；任秋兰；柳青；马欣婷；孔凡亮 刊期： 2015年第08期
目的 探讨结核性腹膜炎导致不全梗阻的保守疗法及健康指导,提高专科治疗和护理水平.方法 对21例结核性腹膜炎合并不全梗阻的患者采用保守治疗,配合一系列健康指导措施.结果 21例结核性腹膜炎合并不全梗阻的患者通过保守治疗和健康指导,18例痊愈出院,治愈率85.18％.结论 持续胃肠减压、灌肠、腹部理疗、放腹水是保守治疗的综合措施,能有效的缓解或解除梗阻症状,减轻患者的痛苦.健康指导是患者正确配合的关键.
作者：贾桂玲 刊期： 2015年第08期
目的 观察贝伐单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效,ERCC1、TUBB3、VEGF在贝伐单抗治疗非小细胞肺癌中的表达及其意义.方法 将50例非小细胞肺癌患者随机分为贝伐单抗联合化疗的观察组和给予化疗的对照组,观察化疗后肿瘤缓解情况、及肿瘤ERCC1、TUBB3、VEGF表达.结果 化疗4周期后,观察组缓解有效率、疾病控制率均明显优于对照组(P＜0.05);观察组ERCC1、TUBB3、VEGF表达均明显低于对照组(P＜0.05).结论 贝伐单抗联合化疗较单纯化疗能提高疾病缓解率,并可能对ERCC1、TUBB3、VEGF降低有影响.
作者：王剑英；王晓红；刘永刚；孟知颖；黄颖；王丽萍 刊期： 2015年第08期
目的 通过无创测定脉搏波速度来评估高血压,血脂异常患者的大动脉硬化情况及其影响因素.方法 对原发性高血压患者30例、血脂异常患者124例、高血压并血脂异常患者124例及健康者32例的各组研究对象分别测量肱—踝脉搏波速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity,baPWV)、血压及血生化指标等相关参数.结果 (1)高血压组、血脂异常组、高血压合并血脂异常组baPWV明显高于健康对照组,高血压合并高总胆固醇血症组及高血压合并低高密度脂蛋白胆固醇血症组的baPWV明显快于高血压组、血脂异常中的高总胆固醇血症组和低高密度脂蛋白胆固醇血症组.(2)高血压合并血脂异常组中高血压并高总胆固醇血症组和高血压并低高密度脂蛋白胆固醇血症组baPWV明显高于高血压并高甘油三酯血症组、高血压并高低密度脂蛋白胆固醇血症组.结论 bapwv可作为原发性高血压合并血脂异常引起早期血管功能改变的敏感指标之一;高血压、血脂异常增加了动脉硬化的危险性,两者同时存在更促进了动脉硬化的发展.年龄、体重指数、收缩压、脉压均是与大动脉僵硬度增加和顺应性减低密切相关的危险因素.
作者：殷瑛；任杰 刊期： 2015年第08期
目的 收集整理卫东区30多年疟疾疫情监测资料,分析既往疟疾疫情流行特征,为今后疟疾的防控工作提供科学依据.方法 疟疾防治资料来源于卫东区1980-2013年的疟疾防治历史资料、文件和工作报表、工作总结、上报的疟疾病例,并借助于统计学软件进行研究分析.结果 卫东区疟疾防治经过四个防治阶段:流行控制阶段、基本消灭阶段、基本消灭后监测阶段、消除疟疾阶段.目前,卫东区已成为河南省首批消除疟疾的县区,在消除疟疾阶段(2010-2013年),全区共进行疟原虫血检19 727人,发现本地输入性恶性疟疾1例、外地输入性恶性疟疾2例.结论 经过多年疟疾监测与防治,卫东区已连续10年无本地疟疾病例,根据国家、河南省消除疟疾评估方案,达到消除疟疾考核的各项指标.但是近年来卫东区对国外特别是非洲等恶性疟流行国家的劳务输出,致使输入性疟疾病例时有发生.因此,今后要重点加强输入性恶性疟疾的监测和防治工作.
作者：李会丽；王站；宋文莉；王亚东 刊期： 2015年第08期
目的 探讨利巴韦林联合蒙脱石散对小儿轮状病毒肠炎的临床治疗效果.方法 选取2013年1月～2014年12月我院收治的小儿轮状病毒肠炎患者120例,随机分成两个组,观察组60例和对照组60例,观察组患儿用利巴韦林联合蒙脱石散进行治疗,对照组单纯运用蒙脱石散治疗,治疗3d后观察比较两组患儿的止吐时间、脱水纠正时间、大便次数正常时间、住院时间和总体治疗效果.结果 观察组患儿止吐时间、脱水纠正时间、大便次数正常时间和住院时间明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总体治疗有效率96.67％ (58例),对照组治疗总有效率76.67％ (46例),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 利巴韦林联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎,能快速缓解临床症状,有效提高治疗效果.
作者：翟粉竹 刊期： 2015年第08期
目的 临床观察一次性根治术结合中医药辨证治疗肛周脓肿手术的疗效.方法 对不同类型的肛周脓肿,采用不同的术式(切开或切开对口引流术)结合中医药辨证治疗口服和外用,统计疗效及后遗症、并发症的发生情况.结果 无一例发生后遗肛瘘、肛门狭窄及大便失禁的情况.结论 一次性根治术结合中医药辨证治疗肛周脓肿,技术运用得当,疗效可靠,疗程短,具有临床实用价值.
作者：马振飞；杜仲代；马志茹 刊期： 2015年第08期
目的 针对性对孕妇提出指导,提高孕检次数,降低高危妊娠,减少母婴并发症.方法 选取我院产科2013年5月1日～12月1日分娩的728例产妇进行调查,应用SPSS10.0统计软件进行分析.结果 不同产次、年龄、家庭经济条件、有无接受孕期宣教及文化程度的孕产妇孕期检查次数及初检孕周有显著差异.结论 不同产次、年龄、家庭经济条件、有无接受孕期宣教及文化程度等因素影响产前检查的次数及初检孕周,有必要针对各种影响因素开展不同形式的健康教育,引导孕产妇正确的进行产前检查,促进母婴安全.
作者：宫景艳；孙青云 刊期： 2015年第08期
目的 了解贵阳市部分三级医院出生的新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccune,HepB1)首针及时接种率及影响因素.方法 对贵阳市三所三级综合医院2011年6月1日～12月31日期间出生的新生儿进行随机抽样.分析乙肝首针未及时接种情况及原因.结果 1 256名新生儿中HepB1及时接种人数为1 185人,及时接种率为94.35％.未及时接种新生儿71人,占5.65％.未及时接种主要原因包括早产(7.07％)、早产合并其他症状(56.34％),低体重(14.08％)、低体重合并其他症状(4.23％)、窒息(14.09％)、窒息合并其他症状(1.41％).结论 三家三级综合医院及时接种率较高.影响HepB1及时接种的主要原因在于对HepB1接种禁忌证把握过度严格,需加强医院内预防接种人员相关知识的培训.
作者：王涛；蔡毅媛；刘铭；管庆虎；张丽；蒋凤 刊期： 2015年第08期
目的 掌握云南省大的废旧轮胎集散地—大理市新邑村传播登革热的伊蚊孳生情况,从登革热疫区到来该村人员情况,评价该村登革热发生的风险,提出相应的防控措施.方法 向村干部、村医了解废旧轮胎作坊数量、收购及加工废旧轮胎历史、废旧轮胎来源及露天堆放时间、人员流动情况等;到该村各客栈调查游客相关信息;入户调查废旧轮胎等积水容器数量、有伊蚊幼虫或蛹孳生的容器数量,计算房屋指数、容器指数及布雷图指数等.结果 新邑行政村随机抽查75户居民,75户居民拥有16 043个积水容器,平均每户有214个积水容器;平均房屋指数为77.30＞15,布雷图指数973＞20;新邑村随时有从省外广东、广西等省外登革热疫区前来庄庄旅游度假的客人,同时村内常年有人员经常到西双版纳、德宏、缅甸等中缅边境等省内登革热疫区及全省各地收购旧胎和推销翻新胎.结论 大理市新邑村发生登革热疫情,并引起暴发的危险性极高,应引起高度重视,采取相应的防控措施.
作者：柯春荣；段炳华；林灿松；刘秀琴；王云端；刘莹；罗剑龙；吴承祖 刊期： 2015年第08期
目的 为了解和龙市边境地区居民生活饮用水微生物指标卫生状况.方法 按照《吉林省边境地区生活饮用水现状调查方案》要求,进行采样,检测,评价[1].结果 和龙市边境地区居民生活饮用水微生物指标合格率为48.02％;根据地域划分,南评镇24个村屯42个检测点微生物指标合格率为59.52％,崇善镇20个村屯35个检测点微生物指标合格率为34.29％,经统计学计算(x2=4.87,P＜0.05),两者之间有统计学差异;根据供水方式不同,集中式供水微生物指标合格率为43.94％,分散式供水微生物指标合格率为72.73％,经统计学计算(x2=3.13,P＞0.05＞),两者之间无统计学差异.结论 和龙市边境居民生活饮用水水质微生物卫生指标总体一般.相关部门应加强对水源的防护和对饮水的消毒,以保障当地居民饮用水安全卫生[2].
作者：郑成翠；王玉国 刊期： 2015年第08期
目的 通过放射卫生监督示范单位的创建,找出医疗卫生机构放射诊疗防护中存在的问题,并提出合理化的建议,促进医疗卫生机构放射诊疗的健康发展.方法 设计调查表,采用现场监督检查与查阅资料相结合的方式,对医疗机构放射防护工作现状进行综合分析.结果 放射卫生监督管理工作达到了预期效果.结论 通过放射卫生监督示范单位的创建工作,有效地提高了鹤壁市放射卫生监督管理工作.
作者：刘小茹 刊期： 2015年第08期
目的 探讨硫酸镁注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将2012年3月至2014年12月我院收治的116例毛细支气管炎住院患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组64人,对照组52人.所有患儿均给予常规综合治疗:改善通气、氧疗、抗感染、氧流雾化吸入、平喘、镇静、合并心衰的纠正心衰.治疗组在常规综合治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注.观察两组患儿总有效率.结果 治疗组总有效率96.6％明显高于对照组69.2％,差异有统计学意义.结论 硫酸镁注射液辅助治疗毛细支气管炎疗效确切,疗程短,安全有效.
作者：黄梅香 刊期： 2015年第08期
目的 探讨地塞米松对重度妊娠高血压合并血小板减少综合征患者的临床的疗效.方法 选取我院在2011-2014年期间收治的48例重度妊娠高血压合并血小板减少综合征患者设为实验组,根据患者血小板计数划分为Ⅰ级16例、Ⅱ级18例、Ⅲ级14例,此外选取同期分娩的50例重度妊娠高血压患者为对照1组,100例同期分娩的正常健康孕妇为对照2组,对比各组患者临床表现、母婴结局及预后情况,统计学处理.结果 与对照1组和对照2组相比,重度妊娠高血压合并血小板减少综合征患者妊娠并发症、乳酸脱氢酶、围产儿死亡率较高,对比差异显著(P＜0.05),血小板计数较低,对比差异显著(P＜0.05);在妊娠并发症发生率方面,对照1组显著高于对照2组,差异显著(P＜0.05)有统计学意义,乳酸脱氢酶及围产儿死亡率不存在显著差异;在实验组内,Ⅰ级组患者的妊娠并发症、乳酸脱氢酶、围产儿死亡率显著高于Ⅱ级组和Ⅲ级组患者,差异显著(P＜0.05),有统计学意义;Ⅱ级组患者的乳酸脱氢酶显著高于Ⅲ级组,血小板计数显著低于Ⅲ级组,但两组患者在妊娠并发症及围产儿死亡率方面不存在统计学差异(P＞0.05).结论 重度妊娠高血压合并血小板减少综合征患者的预后情况与临床等级划分有密切关系,Ⅱ级组和Ⅲ级组患者的预后效果优于Ⅰ级组患者,临床实践中对重度妊娠高血压合并血小板减少综合征患者应进行及时抢救,同时适时终止妊娠能够有效降低产妇并发症发生率及围产儿死亡率,有利于母婴的预后情况.
作者：谢间容；张文香 刊期： 2015年第08期
目的 全面、准确了解阿拉善盟居民碘盐质量状况,确保食盐加碘措施的落实.方法 根据全国碘盐监测实施方案进行监测,采用国标(GB/T13025.7-1999)中的直接滴定法定量测定样品.结果 全盟2010-2014年共检测居民户盐样4 464份,其中合格4 401份,不合格34份,非碘盐29份,碘盐合格率为99.23％,非碘盐率为0.65％,碘盐覆盖率为99.35％,合格碘盐食用率为98.59％.结论 阿拉善盟碘盐防治碘缺乏病措施得到了有效落实,今后应进一步加强和巩固取得的成果.
作者：苏金梅；辛红霞；宫秀文 刊期： 2015年第08期
目的 对某旗特定时间、特定地区一起流行性腮腺炎疫情暴发流行的调查处理分析,为今后该地对学校、幼托机构等相关单位传染病疫情防治工作提供足够的经验.方法 采用描述流行病学方法,对锡林郭勒盟某旗的一次流行性腮腺炎疫情暴发流行的调查处理分析.结果 此次疫情波及4所学校.通过实施积极治疗和隔离患者以及对患者和密切接触者进行流行病学调查,加大了对患者居住的地消毒,同时按照《传染病防治法》对各个相关学校进行了停课,并对全旗进行了流行性腮腺炎知识的宣传,截止6月25日疫情已得到全面控制再无新发病例报告.结论 学校做好晨检,及时发现可疑患者,及时报告,及时隔离治疗患者.对学校等人群密集的场所进行预防性消毒处理,有效切断传播途径;加强易感人群的流行性腮腺炎疫苗接种,提高广大人群对流行性腮腺炎的预防知识,力争做到早发现、早诊断、早报告、早治疗,是控制疫情爆发流行的有效措施.
作者：李秀花 刊期： 2015年第08期
目的 探究行剖腹产手术患者术后出血的原因,并根据临床分析总结相应的预防措施,为今后手术提供资料,降低术后出血率.方法 整理近几年来入院生产的产妇,并从中选择行剖腹产的产妇60例,对其中出现过术后出血情况的患者进行细致分析,采取回顾性分析的手段对其临床资料进行分析总结,并根据患者自身情况采取相应的临床治疗手段.例如:单纯药物治疗、缝合包扎止血、行子宫切除手术以及结扎止血等多种治疗手段.对出现术后出血的产妇出血原因进行临床分析,总结相关预防措施.结果 60例行剖腹产患者中出现术后出血的原因大致有以下几种:产妇凝血障碍、胎盘因素、子宫肌瘤、切口撕裂以及宫缩乏力等.对60例出血患者进行止血以及术后临床护理等措施后,患者生命体征变化稳定,无危险.结论 临床实践中,应根据患者不同的出血原因进行临床分析,在确定出血原因后进行治疗,确保母婴生命安全.
作者：乌兰其其格 刊期： 2015年第08期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
