刘继灵
目的 了解包头市居民小区直饮水的卫生质量,为保证直饮水的水质和净水系统的有效运行提供决策依据.方法 依照《生活饮用水检验规范(2001)》和GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采样、保存和检测,检测指标包括菌落总数、总大肠菌群、粪大肠菌群/大肠埃希氏菌;依照CJ94-2005《饮用净水水质标准》对包头市疾病预防控制中心2009-2014年检测的管道直饮水样品进行水质评价.结果 共检测1 285份样品,102份样品菌落总数超标,38份样品检出总大肠菌群,总合格率为89.1%,合格率呈上升趋势.结论 包头市管道直饮水水质微生物逐年向好,这与饮用水管理水平提高及人民群众的用水安全意识增强有关.然而,随着直饮水使用范围的扩大,直饮水水质需要相关部门进一步建立统一的卫生规范.
作者:段向阳;高巍;刘军 刊期: 2016年第03期
心脑血管疾病具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率等特点,已跃为人类死亡原因首位.近年来我国人群的心脑血管疾病的发病率及患病率呈不断上升趋势,死亡人数占人口总死亡人数约40%以上,每年全国死于心脑血管疾病者可高达两百多万.据卫生部统计,我国心脑血管疾病患者住院医疗费用每年超过130亿元,并持不断增长趋势,给社会和家庭带来了巨大的经济负担和精神负担,因此早期监测、预防及干预心脑血管疾病的发生发展刻不容缓.研究表明,心脑血管疾病具有共同发病机制,其中动脉粥样硬化和不稳定性斑块的形成是主要发病机制[1],新近研究证实血清妊娠相关蛋白A(pregnancy-associated plasma protein A,PAPP-A)与动脉粥样硬化及不稳定性斑块形成有关,可作为心脑血管疾病发生发展的有效预测因子,文研究就其由来及分布、生物学特性及与动脉粥样硬化斑块的关系做一综述.
作者:姚玉婷 刊期: 2016年第03期
目的 了解赤峰地区慢性丙型肝炎患者丙型肝炎病毒基因分型情况,与传播途径,肝功及HCV-RNA之间的关系.方法 采集门诊及住院患者血清HCV-Ab(+),HCV-RNA(+)标本479例,利用基因芯片技术进行基因分型检测,分析不同感染途径HCY基因型分布区别及不同基因型与HCV-RNA水平,肝功能的关系.结果 发现1b型239例(49.9%),2a型229例(47.8%),2i型6例(1.25%),3b型2例(0.42%),2r型1例(0.21%),3a型1例(0.21%),1a型1例(0.21%).输血史15例(5.22%),毒品注射史229例(47.81%),纹身3例(0.6%),穿耳孔2例(0.4%),手术史61例(12.73%),拔牙21例(4.38%),夫妻感染6例(1.25%).肝功异常321例,肝功正常158例,肝功异常以2a型居多.HCV-RNA复制水平1b和2a型无明显差异.结论 赤峰地区HCV流行株为1b型,主要感染途径为毒品注射史(包括少数静脉药隐者和大部分短期或偶尔毒品注射者,所应用毒品为安纳加).HCV-RNA水平与基因型无关系,肝功能指标ALT、AST、GGT、TBiL等2a型与1b型无统计学差异.年龄>50岁的以1b型为主.
作者:尹国云;郭小平 刊期: 2016年第03期
消毒供应中心去污区是负责全院重复使用的诊疗器械、器具和物品的回收、分类、清洗、消毒工作的场所.由于工作任务的特殊性致使工作人员经常接触被血液、体液污染的器械、物品,也面临着较多影响身体健康的因素.如何做好消毒供应中心工作人员的职业安全、防护教育,加强工作人员的身心健康显得尤为重要.现将工作中危害工作人员健康的诸多因素及防护措施报道如下.
作者:苏湘利 刊期: 2016年第03期
目的 探讨综合护理干预对胸腔镜手术后并发症的观察及患者康复的影响.方法 本组60例胸腔镜手术患者,术后在常规护理基础上给予心理干预、疼痛干预、康复训练等综合护理干预.结果 手术前后给予综合护理干预,有利于术后并发症的观察和处理,有利于患者术后康复.结论 胸腔镜手术给予综合护理干预,有助于患者迅速康复,防止并发症的进一步恶化,从而提高胸腔镜手术的成功率.
作者:白云霞 刊期: 2016年第03期
高危型HPV病毒持续感染是宫颈癌及其癌前病变的主要病因,病毒编码产生的致病HPV16-E6蛋白已成为目前妇科临床和基础研究的热点问题.现就HPV16-E6蛋白的生物学特性及其在宫颈病变中的近期研究发现和进展进行简要概述.
作者:许冬蕾 刊期: 2016年第03期
目的 探讨医科院校机构库建设.方法 文献调研法和工作实践总结.结果与结论 高校机构库建设要充分研究机构库建设的路径,考虑整体效益和长期效益的平衡性,统筹规划,分步实施,使机构库建设持续健康地发展.
作者:孔祥彬;高岩 刊期: 2016年第03期
新生儿败血症是由致病菌进入血液生长繁殖、产生毒素而造成全身性感染,是新生儿期重要感染性疾病之一,其发病率和死亡率较高.早产儿多见.早期出现精神不振、哭声弱、体温异常等,病情发展较快,迅速进入精神萎靡、嗜睡、拒乳、不喝、不动、面色灰暗等,重者出现皮肤花斑、脉细速等休克征象.护理人员要密切观察,及早发现,以便采取积极的救治措施,抢救生命,降低死亡率.笔者现将新生儿护理体会报道如下.
作者:赵林叶 刊期: 2016年第03期
目的 探讨短期持续泵入米力农治疗难治性心力衰竭的疗效及其安全性.方法 选择87例难治性心衰患者,随机分为两组,观察组在常规治疗的基础上加用米力农0.5 μ g/ (kg·min)每日持续泵入12h,日总量20mg,疗程7d.观察患者治疗前后心功能改善情况,测定LVEF、LVd、SV、BNP及6min步行试验.结果 观察组治疗后LVEF、LVd、SV、BNP、6min步行距离改善均较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期持续泵入米力农治疗难治性心力衰竭效果显著,能有效改善患者心功能,提高患者生存质量.
作者:李艳 刊期: 2016年第03期
认知功能障碍(POCD)是指患者术前精神正常,而在手术后即刻或数天内发生的具有波动性的急性精神紊乱综合征,轻度表现为记忆、定向、认知异常,重度者可出现精神错乱,人格改变、焦虑、躁狂、谵妄.由此可直接影响到病情的转归或造成再损伤.本研究旨在探讨老年人术后POCD发生的原因,比较不同类型手术对年龄年龄老年患者术后POCD的影响.
作者:王亚拉 刊期: 2016年第03期
目的 分析预见性护理与常规护理比较,对急性脑出血患者护理满意度及术后并发症的发生率的影响,同时探讨并发症的干预手段.方法 分析我院自2012年7月至2014年7月收治的急性脑出血患者患者60例,入组患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照的基础上给予预见性护理.包括舒适护理、心理护理、健康教育及饮食护理和出院护理.比较两组患者满意度、临床并发症的发生情况.结果 观察组患者满意100.0%显著高于对照组的86.7%,差异明显(P<0.05).两组不良反应发生率比较,观察组均显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 预见性护理分析对于急性脑出血患者,可以提高患者护理满意度,降低肺部感染、脑部再出血、消化道出血、高热、脑疝、关节强直、压疮并发症的临床发生率.
作者:郭晓童 刊期: 2016年第03期
目的 乳腺钼靶X检查中对患者的心理护理极其为重要.方法 对我们科2014年5月到2015年5月进行就诊的1 825名患者进行心理护理.结果与结论 乳腺钼靶X射线检查中护士的周密的配合和及时的心理护理是保证患者的检查和治疗的关键环节.
作者:菅永红 刊期: 2016年第03期
目的 了解呼和浩特市艾滋病自愿咨询检测(VCT)现状,为下一步防控工作提供参考.方法 对呼和浩特市2012-2014VCT现状进行描述性分析,并运用SPSS13.0进行统计学分析.结果 呼和浩特市2012-2014年艾滋病自愿咨询者年龄在20~54岁占96.06%,已婚者占60.19%,初中及以下文化程度者占56.32%.求询者类型中商业异性性行为史占38.31%,非商业非固定异性性行为占16.21%,无高危行为史占12.39%,男男性行为(MSM)史占5.22%,手术史占3.68%,职业暴露史占1.60%,献血(浆)史占1.45%,配偶/固定性伴阳性占1.38%,输血/血制品史占0.61%,注射毒品史占0.25%,母亲阳性占0.16%,其他和不详的占18.72%.阳性总体检出率为1.01%.VCT求询者中HIV抗体检测阳性率以MSM检出率高,注射毒品史次之,无高危行为史低.结论 VCT是及时发现HIV感染者和AIDS病人的重要途径,目前呼和浩特市男男性行为群体感染者HIV已经超过吸毒人员,成为本地区传播艾滋病的主要高危人群,应将MSM人群列为HIV防治工作的重点人群加以管理.非固定异性性行为人群阳性检出数逐渐增多,感染HIV的风险在逐渐加大,应加强HIV经性传播的干预和控制.
作者:褚秀珍;郭强;火烨;姚静;鲍庆江 刊期: 2016年第03期
目的 探讨神经外科NCU患者合并肺部感染影响因素分析及护理干预措施.方法 收集2013年1月至2014年1月收治的100例神经外科患者合并肺部感染患者,对患者进行护理干预,观察其护理效果.结果 对经过单因素后的影响因素进行多因素分析后,发现排痰不畅及误吸、意识障碍、长期使用激素和抗生素、侵入性操作、肺部原发病及营养不良是神经外科合并肺部感染疾病的独立影响因素,对比分析后,差异有统计学意义(x2=5.835、6.049、7.123、7.122、9.120、8.234,P< 0.05).在100例患者中,经过护理后,67例患者治愈,33例患者死亡,病死率33.3%.结论 针对危险因素采取适当措施,保持患者的呼吸道通畅,采取消毒隔离、胸部理疗等方式,均能够一定程度上降低肺部感染发生率,具有重要应用意义.
作者:叶惠;朱字峰 刊期: 2016年第03期
目的 探讨手术室护士在工作中避免医疗纠纷的方法,提高自我保护意识.方法 回顾性分析近五年我院手术室护理工作中遇到的医疗纠纷,总结提高手术室护士自我保护意识.结果 手术室护理工作中出现的医疗纠纷,绝大多数是由于手术室护士的法律意识淡薄,不熟悉国家的法律法规,工作中出现疏忽,相关制度不完善,管理上缺失等原因造成.结论 手术室护士应认真学习丰富自己的法律知识,提高自我保护意识,防止差错事故,避免医疗纠纷.
作者:胡健;陈凤荣 刊期: 2016年第03期
目的 探讨根管治疗失败的原因.方法 选取我院2013年7月~2014年8月根管治疗失败的76例病例,94颗牙患者的临床资料进行回顾分析失败的原因.结果 94颗牙根管治疗失败的患牙,根管欠充填46颗牙占47.9%,超充填23颗牙占23.9%,根管遗漏10颗牙占13.7%.结论 因牙预备和充填不当,根管遗漏等造成根管清理不彻底,封闭不严密,使根管系统再次感染,是根管治疗失败的主要原因.
作者:高永珍;王宾 刊期: 2016年第03期
目的 评估后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾错构瘤的安全性.方法 回顾分析通过后腹腔镜技术与开放手术技术治疗肾错构瘤的临床资料.结果 18例肾错构瘤通过后腹腔镜保留肾单位剜除,10例通过开放手术切除.两组术中并发症无统计学差异(P>0.5),手术时间,术中出血量,术后创面恢复时间均有统计学差异(P<0.5).结论 后腹腔镜行保留肾单位肾错构瘤手术安全可行.
作者:塔拉;刘治威;宣成睿 刊期: 2016年第03期
目的 通过对地处海洋性亚热带季风气候区的本校发生的冬季一次典型诺如病毒感染暴发案例临床观察,总结应对诺如病毒感染传播的治疗及护理策略与措施.方法 对2013年1月11~27日在本校医院就诊的282例诺如病毒患者进行临床观察、治疗及社区护理.结果患者症状表现为腹泻84.75%(239人)、腹痛58.51%(165人)、恶心44.33%(125人)和呕吐34.75%(98人),病例集中分布于曾在学校第二食堂就餐的师生.所有患者经及对症治疗与护理指导后痊愈,病毒感染传播得到有效控制.结论 诺如病毒即便冬季也易在亚热带暴发传播,积极的诊检、到位的护理、严格的消毒隔离可有效控制疫情发展.对诺如病毒感染流行病的机制与综合防控仍有待深入开展.
作者:陈观连;沈丽琼;陈奕奕;范穗光 刊期: 2016年第03期
目的 该研究旨在观察骨化三醇冲击治疗尿毒症腹膜透析患者继发性甲旁亢的临床应用价值.方法 选择尿毒症腹膜透析中iPTH水平500~1000pg/ml的继发性甲旁亢患者60例,予骨化三醇冲击治疗12周,比较治疗前后血iPTH,血钙,血磷,钙磷乘积等指标的变化.结果 治疗12周后所有患者临床症状均获得改善,与治疗前相比血清iPTH明显降低(P<0.05),血钙水平较前升高(P<0.05),钙磷乘积升高(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 骨化三醇冲击治疗尿毒症腹膜透析继发性甲旁亢临床疗效较好,值得临床推广.
作者:田春华;刘涛;李煜 刊期: 2016年第03期
心脏骤停(CA)主要是指由各种原因引起的心脏突然停止跳动,造成心脏不能有效的执行泵血功能而引起全身性的严重缺血缺氧等症状[1].临床上CA是比较常见的急症,有很多问题或因素都会影响到患者的心肺复苏(CPR)能否成功.现随机选取并整理了120例CA患者的临床抢救资料,运用统计学方法来分析哪些因素能够显著影响CA患者的CPR,并针对相应的问题提出合理的应对策略.
作者:常素平 刊期: 2016年第03期