付景云；宋滇平
目的 探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平变化的临床意义.方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附试验(sandwich ELISA)法检测60例结直肠癌患者(30例转移,30例未转移)血清VEGF水平,并与30例正常人和30例结直肠良性肿瘤患者血清VEGF水平比较. 结果 结直肠癌患者血清VEGF水平显著高于正常对照组和结直肠良性肿瘤组(分别P=0.000,P=O.000);有肿瘤转移的结直肠癌患者血清VEGF水平明显高于无肿瘤转移的患者(P=0.001);结直肠良性肿瘤组与正常对照组血清VEGF水平差异无显著性.结论 血清VEGF有可能成为一个新的肿瘤标志物而用于结直肠良、恶性肿瘤的鉴别诊断,并可能用于结直肠癌患者病情进展的动态监测及预后判断的指标.
作者：王永顺；赵光瑜；边琳 刊期： 2008年第01期
双硫仑样反应(又称戒酒硫样反应或双硫醒样反应),是药物第三代头孢菌素类、硝基咪唑类和磺脲类降糖药等使用后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用后引起的一种药物的不良反应.
作者：郑州祥；单西云 刊期： 2008年第01期
老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并自发性气胸起病急,病情重,症状、体征不典型,往往因基础疾病的临床表现而掩盖气胸的症状和体征,给气胸的诊治带来一定困难,患者需抽气或闭式引流方能缓解病情.我院近12年来收治该类患者16例,死亡2例,现将有关临床资料分析报告如下.
作者：杜学刚；单西云；李建文；朱美华；王；勇 刊期： 2008年第01期
2000年1月至2005年3月本科对收住的会厌囊肿58例,采用在显微镜下经支撑喉镜圈套切除法加电凝进行治疗,取得了较好的疗效,报告如下.
作者：孙宗仁；金友忠；何春燕 刊期： 2008年第01期
我科自2006年底至2007年4月底,应用泮托拉唑注射剂治疗上消化道大出血26例,收到了较为满意的治疗效果,不良反应少,总有效率为92.31%.
作者：陈富菊；李贵芳；黄燕飞 刊期： 2008年第01期
输卵管不孕发病率占各种不孕原因的首位,占女性不孕的20%～45%m,多因输卵管炎症而发生粘连,使输卵管扭曲变形增粗,管腔变细,从而改变了输卵管与卵巢的关系,影响输卵管拾卵功能[2].
作者：张瑛 刊期： 2008年第01期
目的 研究Ⅱ型糖尿病周围神经病神经电生理检查与临床相关因素的关系.方法 使用肌电图仪检测神经传导速度和肌电图,使用自动生化分析仪测定血糖、血脂,对110例Ⅱ型糖尿病患者据神经电生理检测结果分为神经传导速度(NCV)阳性组.和NCV阴性组,与正常对照组60例进行相关因素分析,比较Ⅱ型糖尿病亚组与年龄、病程、血糖、血脂,是否患高血压的关系.结果 Ⅱ型糖尿病患者运动神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(sCV)、波幅、潜伏期与健康人比较存在明显差异(P＜0.05),有周围神经症状者更显著(P＜0.01).Ⅱ型糖尿病患者NCV阳性组和NCV阴性组之间年龄和病程存在显著差异(P＜0.01和P＜0.001),两组间血脂、血糖水平、是否患高血压无明显差异.SCV均值全低于正常,MCV均值在正常范围,SCV与MCV之间有显著差异(P＜0.05).病程越长,NCV的变化越明显.感觉神经与运动神经的受损程度之间密切相关,各条神经NCV之间存在显著相关性.NCV阳性组中8例肌电图异常(12%),均有明显临床表现,且与临床症状正相关.110例病人中单纯正中神经损害8例(7.27%),损害部位均为腕部,较文献报道腕管综合征的发病率2.54%高.结论 在Ⅱ型糖尿病患者中,周围神经传导速度、波幅、潜伏期和肌电图的变化及其程度与病程显著相关,与年龄有一定相关性,而与血糖血脂水平、是否患高血压无相关性,感觉神经与运动神经的受损程度之间密切相关.糖尿病单纯正中神经腕部损害率明显高于一般人群.肌电图检查对糖尿病周围神经病早期诊断有重要价值.
作者：尹凤琼；唐一平；朱榆红 刊期： 2008年第01期
依达拉奉(edaravone)是一种作用机理明确的新型脑保护剂,主要用于改善急性脑梗塞所致的神经症状.我科自2006年1月至12月用依达拉奉治疗急性脑梗塞取得良好疗效.现报告如下.
作者：李慧仙 刊期： 2008年第01期
单个下颌第二磨牙缺失的修复在临床上是一个修复治疗的困难点.如果能够经过治疗保留住下颌第二磨牙做为基牙将很好的解决患者的修复问题.本文对一些牙周、牙髓联合病变及牙根纵裂的牙齿采用牙半切术,保留健康牙根,并对其进行固定修复治疗取得了良好的临床效果,报道这方面的文章还不多见.
作者：毕品红；杨红丽；任贤云 刊期： 2008年第01期
外科急腹症包括腹腔脏器急性炎症,穿孔,出血,梗阻和急性绞窄,在临床上非常多见.由于起病急骤,发展迅速,若不及时诊断及外科救治,常可导致严重后果甚至死亡.
作者：李绍昌 刊期： 2008年第01期
目的 观察老年术后危重病人中相对性肾上腺皮质功能不全(RAI)的发生率及肾上腺皮质功能不全和术后并发症发生率之间的关系.方法 选择年龄≥65周岁,术后直接入住昆明医学院第一附属医院ICU,APACHEⅡ评分≥8分的危重病人40例为研究对象.术后进入ICU第1天10时抽取血进行血清总的皮质醇、醛固酮、血糖、血钠、血钾、白蛋白检测,并进行ACTH刺激实验.记录患者年龄、性别、并发症、APACHEⅡ、中心静脉压和入住ICU的时间.取门诊体检健康老人40例作为对照组,测老年人血清总的皮质醇浓度基础值.结果 1.老年术后危重病人RAI的发生率高达47.5%(19/40),病人没有典型的电解质变化,平均入住ICU 8.8天.2.RAI组中,发生低血压和呼吸功能不全各有lO例,感染9例,消化道出血6例;肾上腺皮质发应良好组(Non-RAI)中有4例患者发生低血压(19.05%),呼吸功能不全有7例(71.43%),感染3例,消化道出血5例;感染和低血压发生率差异有统计学意义.3.血清总的皮质醇浓度跟患者病情严重程度正相关.结论 相对性肾上腺皮质功能不全在老年术后危重病人中有较高的发生率,相对肾上腺皮质功能不全增加了术后低血压和感染的发生率.老年术后危重病人基础皮质醇浓度跟病情严重程度正相关.
作者：魏宏建；徐尤年 刊期： 2008年第01期
先天性上睑下垂是常见的眼睑疾病,轻者影响外观,重者因下垂的上睑遮挡瞳孔,影响视力.传统的治疗方法有缝线悬吊术,阔筋膜悬吊术和额肌悬吊术等,但术后复发率较高,外观不自然,且易发生眼睑内翻、倒睫、眼睑闭合不全上睑迟滞等并发症,目前理想的手术方法首选提上睑肌缩短术,我科2001年5月～2006年5月采用提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂27例(42眼)在功能和外形上取得了满意效果,现报道如下.
作者：马丽萍；杨继华；谭焕仙；聂春玉 刊期： 2008年第01期
硬膜外麻醉是外科手术中应用多的麻醉方法,近年来通过于麻醉医生在工作中密切配合,我们对硬膜外麻醉所涉及的生理解剖特点、体位要求、术中配合及麻醉相关的危险因素等的认识明显提高.现将经验介绍如下.
作者：钟丽萍 刊期： 2008年第01期
随着现代生活节奏的加快和人民生活水平的提高,高血压发病率逐年上升.新统计资料显示,我国现有高血压病患者已达1.5亿人,每年新增300万以上,现有脑卒中患者580万余人,每年新发病150万余人,死亡20万人,其中76%的人有高血压病史[1].
作者：任云华；温恒彩 刊期： 2008年第01期
在世界上许多国家肺癌都是肿瘤致死的首要因素,在我国职业肿瘤死亡率中也占据首位.目前发现及诊断肺癌主要依靠影像和病理学检查.近十年来,生命科学及放射学技术发展迅速,使得将肺癌的分子病理学与医学影像学相结合并以此来客观的评价肿瘤的生长、复发及预后,提高肿瘤的早期诊断和鉴别诊断水平成为可能,现在该问题已成为肺癌诊断的前沿和热点.本文就此作一综述.
作者：文亮；韩丹；宋光义 刊期： 2008年第01期
恙虫病是携带恙虫病立克次氏体的恙螨幼虫媒价传播的急性传染病,本病近年在本地区的发病率明显上升,我科自2003年4月～2006年11月共收治该病患者62例,其中误诊47例.现就47例误诊原因分析如下.
作者：黄燕飞 刊期： 2008年第01期
癌性疼痛是严重困扰中晚期癌症患者的问题.中重度持续性癌痛的发生率在晚期癌症中高达60%以上,若不能及时而合理的治疗将严重影响患者的生活质量,造成无法挽回的损失.我中心2005年3月～2007年4月使用芬太尼经皮敷贴剂治疗中重度癌痛患者86例,取得明显疗效,现报导如下:
作者：章树乔；李绍成；任淑云；江利锋；解开鹏；许敏燕 刊期： 2008年第01期
胃肠间质瘤是一个随着病理技术发展而逐渐被认识的诊断概念,是消化道常见的间叶组织源性肿瘤,具有非定向分化的特征.目前确切的定义尚未取得一致意见[1].我院1997年1月～2007年11月共收治胃肠间质瘤患者11例,现结合文献分析报告如下.
作者：赵一富 刊期： 2008年第01期
腹外疝是常见的普通外科疾病,且绝大多数为腹股沟疝.现就12年间作者与同事施行的各类腹外疝718例报告如下,希望对广大基层医师有所裨益.
作者：王俊；谢红跃；黎会玉；万将昌；潘应锋 刊期： 2008年第01期
病例 40岁,孕4产3,因停经46d于2004年3月10日就诊.末次月经2004年1月22日,平素月经规则,停经后有早孕反应,孕期无阴道流血史.当地医院B超提示早孕.既往身体健康,顺产1男2女.查体:T 37℃,P 70次/min,BP13.3/7.9kPa,心肺(-).
作者：杨凤仙 刊期： 2008年第01期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
