李中平；王福文
胆囊切除术后综合症(PostcholecystestomySyndrome,PCS),也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合症,是指胆囊切除术后部分患者可出现或重新出现而非特异性的消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀不适、右上腹疼痛,甚至典型的胆绞痛等[1].
作者：梁正荣；阮吉陆；姚兴朝；尹丽萍；彭宇；伏雪萍 刊期： 2012年第04期
本科自2005年12月将艾灸神阙穴应用于胃肠穿孔术后病人,通过观察发现艾灸神阙穴可以明显缩短胃肠穿孔术后患者肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间,减少腹胀的发生.现报道如下.
作者：朱恩普；田琼香 刊期： 2012年第04期
随着民众环保意识的增强,自然生态好转后,蛇咬伤病人日见增多.我科自2010年9月～2011年8月期间收治了16名蛇咬伤病例,根据患者捕获咬人的蛇,咬伤处牙痕及患者症状,诊断其中2名病例为无毒蛇咬伤,14名病例为毒蛇咬伤,经现场及时包扎,及时就诊给予抗蛇毒血清,咬伤周围皮下组织用糜蛋白酶12 000U及地塞米松30mg局部封闭,并敷予季德胜蛇药,同时口服季德胜蛇药.
作者：肖毅仁；董丁贵；黄春明；徐明；蔡飞 刊期： 2012年第04期
老年人皮肤创面愈合一直都是一个难题.相对而言,四肢的血供较差,由于老年人真皮层变薄,钝性挫伤往往合并有皮肤撕脱,而且坏死和感染情况频繁发生.衰老是一个自然现象,皮肤同样存在老化问题.
作者：周江帆；顾松涛；杨明东 刊期： 2012年第04期
已婚孕龄夫妇,不良孕产患者病因很多,其中染色体异常是重要原因之一[1].我们对2003年至今835例来我科就诊的滇西地区不良孕产患者做染色体分析,现报告如下.
作者：张丽蓉；张若鹏；朱莉 刊期： 2012年第04期
肾损伤是一种常见的严重外科疾病,根据病因可分为开放性肾损伤和闭合性肾损伤两类,临床上以闭合性肾损伤为多见.随着交通车辆和建筑工程的递增,意外事故骤增,肾闭合性损伤的发病率逐年有上升趋势.
作者：王绍光 刊期： 2012年第04期
剖宫产产后出血较阴道分娩发生率更高,有文献报道[1,2],剖宫产24h内产后失血量明显高于阴道分娩的产后失血量,剖宫产术后晚期出血有随剖宫产率的上升而逐渐上升的趋势,剖宫产产后出血的发生率高于50％.
作者：浦念 刊期： 2012年第04期
宫颈癌在妇科恶性肿瘤中占第2位,近年来由于筛查技术的进步和普及,以及性传播疾病的增加,发病日益年轻化,早期宫颈癌检出率增高.早期宫颈癌的传统治疗方式是根治性子宫切除术或放射治疗,虽然治愈率高,但两种方法均使患者失去生育能力[1].
作者：张燕萍；邓继红；黄荣芳；李文莉 刊期： 2012年第04期
我国成人高血压患病率为18.8％,全国有高血压患者约2亿,并且有逐渐增长趋势[1].但高血压的知晓率、治疗率、控制率均很低,心脑血管疾病及死亡的发生日趋增多.高血压防治已纳入基本公共卫生服务,因此如何做好社区高血压的综合管理已逐渐成为社区卫生服务工作的重点和难点.
作者：李中平；王福文 刊期： 2012年第04期
目的 对时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)定量检测F-βHCG的各种性能指标进行方法学评价,验证其临床适用性.方法 通过灵敏度、批内和批间精密度、标准曲线稳定性参数等指标评价TRFIA检测F-βHCG的性能,同时通过回收试验分析其准确度.结果 F-βHCG的小测定值为0.09ng/ml,低、中、高3种质控品批内和批间变异系数均小于10％,标准曲线稳定性参数各变异系数小于5％,回收试验结果在97％～104.7％之间.结论 TRFIA法检测F-βHCG具有准确性好、灵敏度高、特异性强、能自动化分析等优点,能充分满足临床检测的需求.
作者：郭翀；李白霞；张真铭；王玉明 刊期： 2012年第04期
急性左心衰竭常迅速出现危及生命的严重低氧血症,当用常规治疗方法仍不能缓解左心衰竭时,机械通气是纠正缺氧的有效手段[1].但临床经验告诉我们在抢救过程中根据不同的临床情况适时提供不同方式的机械通气具有重要意义.
作者：兰平起；黄慧俐；李莉；王琨；俞洋；李霁峰 刊期： 2012年第04期
目的 研究肾镜直接扩张通道在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 对80例肾结石及输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组40例,51侧,用筋膜扩张器逐一扩张工作通道.实验组40例,55侧,用肾镜在造瘘管的引导下直接扩张工作通道进入肾盂.结果 对照组用筋膜扩张器扩张通道发生4侧通道丢失,5侧发生肾脏对穿损伤,通道扩张成功率92.2％,肾脏对穿损伤率9.82％;实验组用肾镜直接扩张通道无一侧发生通道丢失,无一侧发生肾脏对穿,通道扩张成功率100％,肾脏对穿损伤率0％;实验组通道扩张成功率明显高于对照组,肾脏对穿损伤率明显低于对照组,两组比较P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 用肾镜直接扩张通道在通道丢失及肾脏对穿损伤方面均具有较高的安全性.
作者：吴贵贤；崔茂荣；张小德；刘志明；徐跃文 刊期： 2012年第04期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,对一些鼻出血病人在常规鼻镜下检查,未发现出血部位,经鼻腔凡士林纱条填塞后,又难达到止血效果,称之为难治性鼻出血.
作者：侯亚丽 刊期： 2012年第04期
在临床工作中,接触到大量的患者,经常需要从他们手持厚厚的一堆医学检验报告中找出与患者就诊有关或者有价值的检查结果.在众多的报告中有血、尿生化检验的各种结果、有心电图、X射线,CT,MRI、超声波等影像学的图片.
作者：蒋绿芝；王洪翠 刊期： 2012年第04期
临床资料 男性患者30例,年龄61 ～ 86岁,平均73岁.前列腺特异性抗原(PSA)( 12.70 ～110.83 )ng/ml.排除标准:糖尿病未能控制和全身重度功能低下的患者,不宜经直肠前列腺活检;肛裂,肛门改道,肛门狭窄,严重外痔可能妨碍直肠探头插入肛门操作者;急性泌尿生殖系和消化道感染;重度心肺功能衰竭,出血性疾病等.
作者：张鹤云；张宏景；杨洋；张庭松；钟一鸣；李云华；宋瑾；杨桦；丁云川 刊期： 2012年第04期
羊水过少是引起围生儿不良预后的重要原因之一.为探讨羊水过少的相关因素及围生儿的预后,寻求正确的处理方法,降低围生儿的病死率,本文对妊娠晚期羊水过少206例进行回顾性临床分析,现报告如下.
作者：周辉 刊期： 2012年第04期
创伤性膈疝是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突人胸腔形成的一种疝.本病常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂,容易误诊、漏诊,进而影响治疗和疗效.近年来,随着工农业生产的发展,其发生率有增多趋势,现就我院2003年5月～ 2010年12月收治的25例创伤性膈疝的诊治经验总结分析如下.
作者：田琼香 刊期： 2012年第04期
临床教学档案是附属医院承担教学任务,从事教学活动的历史记录.它是教学水平和教学质量的真实反映,是医院教学职能的有形体现,其为教学经验的总结及教学改革起到了重要的凭证作用.
作者：栗蕴；方旭；李慈 刊期： 2012年第04期
妊娠妇女较易合并心脏病,糖尿病或并发病理性妊娠,对麻醉的承受能力明显下降.提高手术效果,保证母婴安全,减少手术创伤和术后并发症是产科麻醉重点.本文通过小剂量罗派卡因腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产,从麻醉效果、术中呼吸、血流动力学的对胎儿影响以及麻醉后并发症,探讨其安全性和可行性.
作者：唐署峰 刊期： 2012年第04期
多发性伤是指单一致伤因素造成的2个或2个以上解剖部位的损伤,且其中至少1处可危及患者生命或肢体的损伤.至少1处损伤AIS(简明损伤定级标准)大于或等于3分,ISS(创伤严重度评分)总分大于或等于16分.
作者：陈金美 刊期： 2012年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
