学术投稿

口咽癌联合根治术围手术期的护理

甘凤霜;粱金凤;梁一雷

关键词:口咽肿瘤, 根治术, 围手术期护理
摘要:目的 探讨口咽癌围术期护理措施.方法 对32例口咽癌根治术并皮瓣修复患者术前做好心理、化疗护理、术前口腔和供皮区准备,手术后做好病情、体位、口腔、气管切开、移植皮瓣、供皮区、胃管、引流管等的观察和护理,以预防并发症发生,促进修复皮瓣存活.结果 随访患者3~12个月,31例患者皮瓣全部成活,发音、吞咽功能恢复,生活自理,1例患者皮瓣部分坏死,能进流食,生活自理.结论 完善细致的护理是口咽癌手术治疗成功的关键.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 598例儿童微量元素检测结果分析

    目的 了解启东市惠萍镇社区6岁以下儿童体内微量元素的缺乏情况,拟定预防措施,促进儿童的健康成长.方法 使用北京博晖创新光电技术股份公司生产的BH5100型多通道原子吸收光谱仪,对门诊接受儿童保健和体检的598名6岁以下儿童采集末梢血进行铁、锌、钙、镁、铜5种微量元素含量的检测,并作统计学分析.结果 所有被检测的儿童中缺乏微量元素主要以缺铁为主(33.61%),其次为锌(18.73%)、钙(5.35%),而铜和镁无明显的失衡现象.结论 缺铁、缺锌、缺钙是本地区影响儿童生长发育的主要微量元素,加强孕产妇及儿童合理膳食的宣传,是保障儿童身心健康的重要条件.

    作者:万伟春;张燕 刊期: 2012年第04期

  • AFP、AFU、TBA和LDH联合检测对原发性肝癌诊断的价值

    目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、总胆汁酸(TBA)和乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 选择收治的原发性肝癌患者73例作为肝癌组,另外选择同期肝硬化者75例作为肝硬化组,同期健康体检者81例作为正常组,对各组别AFP、AFU、TBA和LDH水平进行测定,并对测定结果及其阳性率进行统计学分析.结果 ①肝癌组血清AFP、AFU、TBA及LDH水平均明显高于肝硬化组和正常组.与正常组比较,四项检测差异均有显著性(P <0.01或P<0.05).与肝硬化组比较,AFP、TBA差异有高度显著性(P<0.01),AFU、LDH差异有显著性(P<0.05).②联合检测对肝癌组的阳性率高达91.78%,明显高于AFP、AFU、TBA及LDH的单项检测阳性率,并且肝癌组的各项检验项目的阳性率均高于其他两组.结论 仅凭单项检测AFP、AFU、TBA及LDH对诊断原发性肝癌有一定的误诊率.而联合检验可以大大提高原发性肝癌检查的准确性,减少误诊率、漏诊率.并可以相互弥补彼此的不足,对疗效判断有重要参考价值.

    作者:许忠强;谢正慧 刊期: 2012年第04期

  • 儿科门诊输液的程序化管理

    儿科门诊输液是患儿家长常选择的治疗途径之一,且由于时间、经济等因素的影响呈逐年递增趋势.由于患儿多、流动性大、输液时间较集中、环境吵杂,患儿大都是独生子女,陪人多等特点,如何做好儿科门诊输液护理管理工作,调节患儿、家属、医护之间的关系,促进患儿的康复具有重要意义.程序化管理是按照工作内在逻辑关系而确定的一系列相互关联的活动所实施的管理方式,是对拟定的工作制订周密的程序,并按照程序进行操作的管理模式,其重要作用是通过制定科学的程序并严格执行,保证每个环节的工作质量,提高工作效率[1].

    作者:成丽;林燕 刊期: 2012年第04期

  • 超声预备用于根管欠充再治疗的临床效果观察

    目的 比较用传统手用器械法与超声器械预备法对于根管欠充再治疗的不同效果.方法 对根管欠充失败再治疗306颗牙随机分A组(超声预备组)和B组(手用器械法组),常规进行再治疗,术后观察疗效.结果 A组(超声根管预备法)术后疼痛发生率为23.72%,B组(手用器械根管预备法)术后疼痛发生率为44.00%.两组根管再预备术后反应差异有高度显著性(P<0.01).结论 超声根管预备在治疗根充欠充失败方面临床疗效明显优于传统手用器械预备法.

    作者:何林;吴勋贤;杜晓姝 刊期: 2012年第04期

  • 154例腹腔镜胆囊切除手术的围术期护理分析

    随着临床医学技术的不断发展,腹腔镜的手术应用技术日趋广泛.我院肝胆外科于2011年对154例胆囊疾病患者,采用腹腔镜下手术切除术,进行围手术期的护理观察、分析,取得了良好的护理效果,现总结如下.

    作者:邓慧珍 刊期: 2012年第04期

  • 闭合性十二指肠损伤临床分析(附21例报告)

    目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及手术治疗方法.方法 回顾性分析21例闭合性十二指肠损伤的临床资料.结果 术前确诊3例,手术探查确诊18例.治愈18例,出现并发症6例,死亡3例.结论 闭合性十二指肠损伤术前诊断困难,及早诊断、根据病情及术中探查选择简单而合理的手术方式可提高其治愈率.

    作者:韦晓远;黄东;黄宁;陆涛 刊期: 2012年第04期

  • 桂西壮族和汉族儿童躯体虐待和情感虐待情况调查分析

    目的 了解壮族和汉族儿童受虐待情况,为采取预防措施,促进儿童健康成长提供依据.方法 采用自编调查问卷,对6所学校五年级和六年级学生进行回顾调查分析.共发放调查问卷800份,收回有效问卷796份,有效率99.50%.被调查的796名学生中,汉族学生347人(男生185人,女生162人),壮族学生449人(男生226人,女生223人).结果 学生受过不同类型和不同程度的虐待率分别为61.38%和62.14%.汉族和壮族儿童受虐待率差异无显著性(P>0.05),乡镇小学女生受虐待率高于男生,差异有显著性(x2=5.50,P<0.05);乡镇小学女生受虐待率也高于城市小学女生(x2=4.07,P<0.05).桂西壮族和汉族儿童受躯体虐待和情感虐待与儿童个人性格和学习成绩好坏有关.结论 桂西壮族和汉族儿童受虐待率比较普遍,应加强法制宣传教育,预防虐待儿童事件发生.

    作者:陆贤杰;周敏;梁峰;马筱岸;钟秋云 刊期: 2012年第04期

  • 保留自主呼吸丙泊酚静脉麻醉用于小儿气管异物取出术

    小儿气管异物取出术是耳鼻喉科常见的急危重手术,由于系在呼吸道进行操作的手术,其与麻醉需共用呼吸道,这给麻醉带来了很大的困难和挑战,目前国内还没有完全规范的小儿气管异物取出术麻醉方法.我院从2008年开始至今在丙泊酚静脉麻醉下通过充分的呼吸道表面麻醉并保留患儿自主呼吸的情况下为58例患儿施行了气管异物取出术,取得较好的麻醉效果,现报告如下.

    作者:何绪雄 刊期: 2012年第04期

  • 广东民族医药健康产业基地的现状分析与对策研究

    连南瑶族自治县近年来发展集绿色、健康、民族文化的医药健康产业,建立了广东民族医药健康产业基地,在地道药材种植及天然食品、保健品研发方面取得了一定的进展.但目前还存在发展基础薄弱、资金投入不够、政产学研合作水平有待提高等问题.下一步需要完善产业布局规划、深化政产学研合作、加大传统医药人才培养和传承等才能使民族医药健康产业发展壮大,为民族地区经济可持续发展提供新的动力.

    作者:徐位良 刊期: 2012年第04期

  • 重症患者的 MRI 扫描对策

    目的 探讨重症患者MRI检查的佳扫描对策.方法 回顾并分析行MRI检查的重症患者62例,总结其经验.结果 62例重症患者中,完成全部检查序列并达到诊断目的56例,完成部分检查序列但仍能诊断4例,不能进入扫描程序即退出2例.结论 在尽可能使重症患者病情稳定并全程监护的情况下,MRI扫描过程中要选择佳的扫描序列,适当改变扫描参数,按不同的病情做好扫描序列先后的安排.

    作者:林大营 刊期: 2012年第04期

  • 护理安全质量目标管理在基层医院母婴同室中的应用研究

    目的 探讨护理安全质量目标管理在基层医院母婴同室中的应用效果.方法 根据我院母婴同室病区2010年发生的护理差错、护理缺陷、不良事件、护理安全隐患等进行原因分析,确立护理安全质量管理目标,2011年我们对母婴同室病区应用护理安全质量目标进行管理,比较2011年和2010年母婴同室病区护理差错、护理缺陷、护理安全隐患发生率.结果 2011年护理差错、护理缺陷、护理安全隐患均明显低于2010年,经比较,差异有显著性(P<0.05).结论 对母婴同室病区进行护理安全质量目标管理,能有效降低护理差错发生率,减少或避免护患纠纷发生,提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量.

    作者:廖琴;陆柳雪 刊期: 2012年第04期

  • 硝普钠联合多巴胺持续微量泵入治疗顽固性心力衰竭的临床研究

    目的 观察硝普钠联合多巴胺持续微量泵入治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 回顾性分析本院收治的顽固性心力衰竭患者76例,随机分为对照组和观察组,其中对照组36例,给予常规综合治疗,观察组40例,在对照组治疗上应用硝普钠联合多巴胺持续微量泵入,观察两组总有效率及心功能各参数变化.结果 对照组总有效率为69.44%,观察组总有效率为92.50%,两组总有效率比较差异有高度显著性(P<0.01).两组治疗前后心功能各参数均有改善,差异有显著性(P<0.05),其中观察组治疗后射血分数改善程度优于对照组(P<0.05).结论 硝普钠联合多巴胺持续微量泵入治疗顽固性心力衰竭安全、有效,且总有效率高,值得临床推广应用.

    作者:石林 刊期: 2012年第04期

  • 百色市右江区吸毒者美沙酮维持治疗效果分析

    目的 了解百色市右江区吸毒者美沙酮维持治疗的效果.方法 对2009年10月~2010年12月期间在百色市右江区美沙酮维持治疗门诊治疗6个月以上的吸毒者采用问卷方式进行基线和随访调查.结果 在150例调查对象中,男性占82.67%、壮族占72.00%、初中以下文化占81.33%、待业或无业者占74.00%,30~39岁年龄段占58.00%.美沙酮维持治疗后,吸食及注射毒品的行为明显低于治疗前(P<0.01).美沙酮维持治疗后,不安全性行为比治疗前减少(P<0.01);违法犯罪行为明显减少(P<0.01);与家人关系明显改善,并且有工作的比例也显著增加(P<0.01).结论 美沙酮维持治疗能够改善海洛因成瘾者社会功能和家庭关系,包括减少注射毒品等高危险行为、提高安全性行为、减少社会犯罪和增加家庭的和睦等.

    作者:黄禹吉;黄继国;吕凯;周美霞;夏春兰;林凤桂;朱名毅 刊期: 2012年第04期

  • 预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗初诊2型糖尿病效果观察

    目的 探讨预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗初诊2型糖尿病的远期效果.方法 选择2007~2010年186例初诊2型糖尿病进行为期3个月的预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗,比较治疗前后空腹血糖、空腹血清C肽、餐后2h血糖、餐后2h血清C肽、糖化血红蛋白及不用服药1年的血糖达标率等指标并对结果进行分析.结果联合治疗后空腹血糖、血清C肽及餐后2h血糖、血清C肽、糖化血红蛋白与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).不用服药1年的血糖达标率为51.61%(96例).结论 预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗初诊2型糖尿病可明显改善患者胰岛β细胞的分泌功能.

    作者:周全;黄绍鹏 刊期: 2012年第04期

  • 后路半椎体切除治疗先天性脊柱侧凸

    目的 探讨后路半椎体切除、器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸的临床效果.方法 采用一期后路半椎体切除、器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸畸形15例.术中咬除半椎体的后部附属结构,沿椎弓根外侧壁剥离至椎体前缘,切除半椎体、上下椎间盘及邻近椎体的软骨面,通过内固定器械凸侧加压闭合畸形椎切除后所致的间隙,矫正脊柱畸形.术后定期门诊复诊,观察脊柱融合、畸形矫正率和内固定稳定情况.结果 本组15例均获得随访,随访时间12~36个月,平均24个月.术前侧凸Cobb角35°~78°,平均57°,术后Cobb角15°~36°,平均25°,矫正率54%;术前后凸Cobb角22°~65°,平均45°,术后后凸Cobb角8°~36°,平均18°,矫正率60%.术后未发现脊髓、神经损伤,无内固定松动,无切口感染.结论 后路半椎体切除、器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸是一种安全、有效的矫正方法.

    作者:谢兆林;谭海涛;江建中;陈国平;甘锋平;李晓;詹翼 刊期: 2012年第04期

  • 硝酸甘油联合维拉帕米预防经皮冠状动脉介入治疗中桡动脉痉挛的临床研究

    目的 研究经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时联用硝酸甘油和维拉帕米预防桡动脉痉挛的有效性及安全性.方法 300例冠心病患者随机分为对照组和实验组.对照组鞘管内注入生理盐水10ml;实验组注入硝酸甘油200μg加维拉帕米2.5mg,观察注药前及注药后2、5、10、30 min患者的血压、心率及桡动脉痉挛的发生情况.结果对照组发生桡动脉痉挛31例(20.67%),实验组发生桡动脉痉挛7例(4.67%),实验组发生桡动脉痉挛明显低于对照组(P <0.001).实验组注药前、后心率及舒张压的差异均无显著性(P>0.05);注药前、后收缩压的差异有显著性(P<0.05),注药后不同时间点组间收缩压的差异均无显著性(P>0.05).结论 硝酸甘油200μg联合维拉帕米2.5mg预防经桡动脉路径行PCI中桡动脉痉挛是有效和安全的.

    作者:李霖;黄创;郭鹏;陈艺钊;林文培 刊期: 2012年第04期

  • 正交设计优化金樱子多糖的超声提取工艺

    目的 优化超声法提取金樱子多糖.方法 通过单因素实验和正交实验,研究料液比、超声功率、超声提取温度和超声作用时间对金樱子多糖提取效果的影响.结果 超声提取法的优化工艺条件为:料液比(g:ml)1:20,提取温度70℃,超声功率180W,作用时间40 min.在此条件下,金樱子多糖的平均提取率为31.01%,RSD为0.33%.结论 超声波强化提取金樱子多糖省时高效.

    作者:潘廷啟;文全泰;肖林彬;张照平;颜祖弟;黄锁义 刊期: 2012年第04期

  • 复杂先天性心脏病多层螺旋 CT 冠状动脉成像临床应用

    目的 探讨128层螺旋CT及双源CT在复杂先心病冠状动脉变异中的诊断价值.方法 回顾性总结行128层螺旋CT及双源CT检查的复杂先心病共69例,统计冠状动脉变异的发生率及影像表现.结果 所有69例患儿经128层螺旋CT及双源CT的冠状动脉成像扫描均获得可诊断的图像,共发现16例冠状动脉异常.结论 128层螺旋CT及双源CT可以多方位、立体的清晰显示复杂先心病所并发的冠状动脉变异或畸形,有助于术前诊断、手术方案的制定与完善.

    作者:陆玉敏;冯越;黄德尤;李保生;黄昌辉;赵杏荣 刊期: 2012年第04期

  • 高级别星形细胞瘤与脑膜瘤瘤周水肿区磁共振弥散张量成像评价

    目的 应用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术定量评价高级别星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)与脑膜瘤瘤周水肿区的弥散改变特点及二者差别.方法 收集经病理学证实高级别星形细胞瘤15例,良性脑膜瘤15例.分别对二者瘤周水肿区与对侧正常脑白质区的部分各向异性(fraction anisotropy,FA)值和平均弥散系数(average diffusion coefficient,DCavg)值进行测定、对比分析.结果 二者瘤周水肿区的FA值和DCavg值分别显著低于和高于对侧正常脑白质区;高级别星形细胞瘤瘤周水肿区FA值较对侧正常脑白质区降低程度显著高于良性脑膜瘤.结论 应用DTI技术定量评价高级别星形细胞瘤与良性脑膜瘤瘤周水肿区的FA值及DCavg值改变特点及二者差别,可以揭示常规MR不能发现的细微病理改变及二者差异.

    作者:秦建华;宋景国;岳巍;时卫东;李祥;姜红;郭晓山 刊期: 2012年第04期

  • 校本在线口语训练系统的应用研究

    培养学生的英语口语能力是大学英语教学的重要目标.网络环境下的校本英语口语辅助学习系统的应用是提高大学英语口语教学效果的有效途径.以广西师范大学的校本在线口语训练系统的应用为例,探讨校本在线口语训练系统在大学英语口语教学中的作用.

    作者:莫玉秀 刊期: 2012年第04期

右江民族医学院学报杂志

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