张艳俭
精神科患者由于其疾病性质的特点,相对于其他临床科室所存在的护理风险更多、危害更大.本文总结了近几年来精神科在护理风险评估方法和护理干预方面的一些研究成果.
作者：许兰花 刊期： 2013年第23期
目的:针对中老年糖尿病患者合并肛周脓肿围手术期的危险性,探讨营养干预的积极作用.方法:依据文献报道并结合临床工作经验,分析围手术期外科营养的必要性,对中老年糖尿病患者合并肛周脓肿围手术期进行营养干预,包括对其营养状态判定,对患者实施个体化营养治疗.结果:经过上述营养干预后,使糖尿病合并肛周脓肿行手术的患者能够较安全的度过危险期.结论:对于中老年糖尿病合并肛周脓肿处于围手术期的患者,肛肠科医生在重视手术和药物治疗的同时,应该重视外科营养支持.
作者：李霜；钟秀宏；张春阳；刘兰 刊期： 2013年第23期
目的:探讨非典型抗精神病药物中奥氮平、喹硫平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体重、空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响.方法:选择122例首发精神分裂症住院患者,随机分为喹硫平组30例、利培酮组30例、齐拉西酮组32例、奥氮平组30例.入组患者均定时定量统一配餐,治疗8周.分别于治疗前、治疗后4周末和8周末测量体重、空腹血糖、TC、TG.结果:奥氮平组治疗4周TC、TG、空腹血糖、体重均较治疗前显著升高(P<0.01或P<0.05);喹硫平组和利培酮组治疗8周后TC、TG、体重增加较治疗前明显升高(P<0.05),而空腹血糖无统计学异常(P>0.05);齐拉西酮组治疗前后TC、TG、空腹血糖和体重均无统计学差异(P>0.05).结论:齐拉西酮对精神分裂症患者代谢影响较小.利培酮和喹硫平对精神分裂症患者代谢有不同程度影响,喹硫平对体重的影响显著,对胆固醇、甘油三酯、血糖的影响无明显变化;利培酮对胆固醇、甘油三酯、体重的影响显著,而血糖无明显变化.奥氮平对精神分裂症患者胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及体重的影响均显著.
作者：王恩霞；刘元华；李彩芳；段秀芳；李萍 刊期： 2013年第23期
目的:调查心理护理对精神疾病患者康复的影响.方法:选取2012年3月至11月首次在我院精神疾病防治研究所住院的164名精神疾病患者,症状均符合CCMD-3诊断标准.将其随机分为实验组(82例,实施心理护理)和对照组(82例,一般护理)进行心理护理对照研究,两组一般资料无统计学差异.采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行调查,采用SPSS11.5软件进行统计分析.结果:给予心理护理的实验组患者其SDSS各因子得分明显低于对照组,其社会功能恢复良好.两组之间SDSS各因子分均存在统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论:心理护理有利于改善精神病患者的社会功能缺陷,有利于提高护理质量和促进疾病的康复.
作者：张伟红；刘立志 刊期： 2013年第23期
目的:对肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎患者的临床疗效进行探讨分析.方法:选取我科的46例偏瘫性肩关节周围炎患者,随机分为两组,一组为治疗组,给予肩痛穴平衡针灸;另一组为对照组,给予传统针灸治疗.两组患者每日针灸1次,4周为1疗程,对两组患者的疼痛改善情况进行观察分析.结果:治疗组患者疼痛改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎不仅疗效显著,且痛苦小、针灸穴位少、操作简单,是安全、有效的治疗方法.
作者：张玉欣 刊期： 2013年第23期
目的:调查住院精神病患者合并胸腔积液的相关因素.方法:采取回顾性分析,以自行设计的调查表对全院住院精神病患者做调查,并以SPSS17.0做相关的统计学分析.结果:住院精神病患者合并胸腔积液,与贫血、肺结核有统计学差异,其中两者的P＜0.05.结论:住院精神病患者胸腔积液的发生与器质性疾病尤其是结核以及贫血有明显的相关性,其中在精神分裂症患者比例较高.在临床处理中需经常关注精神病患者尤其是精神分裂症患者的躯体检查,同时需改善伙食、增加锻炼等.
作者：方海燕 刊期： 2013年第23期
目的:分析奥氮平合并劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效和安全性.方法:随机将96例广泛性焦虑分为奥氮平合并劳拉西泮治疗组52例和单用劳拉西泮对照组44例.两组在性别、年龄和病程上均无显著性差异(P>0.05).在治疗前和治疗第2、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组2、6周末的HAMA总分和因子分都有明显降低,随着疗程延长各降分更为明显.两组间比较,治疗组6周末HAMA总分和躯体焦虑因子分降分明显大于对照组(P<0.05),显效率明显高于对照组P<0.05).治疗组奥氮平以小剂量为主,劳拉西泮用量低于对照组(P<0.01),不良反应则明显轻于对照组.结论:小剂量奥氮平合并劳拉西泮治疗广泛性焦虑具有增效及减轻药物不良反应的特点.
作者：赵勇；陈红玉；鲁晓波 刊期： 2013年第23期
目的:探讨可必特(吸入用复方异丙托溴铵溶液)雾化吸入对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期患者肺功能的影响.方法:选取南昌市中西医结合医院呼吸内科2011年2月-2012年2月收治的处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者114例,随机分为治疗组和对照组,每组各57例,对照组给予抗炎、吸氧等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予可必特雾化吸入治疗.治疗5天,治疗前后分别测定患者肺功能.结果:治疗组患者治疗后FEV1、FEV1(%)及PEF均显著高于对照组患者(P<0.05),治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.01).结论:可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,有利于肺功能的恢复,值得临床推广应用.
作者：罗来恒；陈建建 刊期： 2013年第23期
本文主要介绍芜湖市第四人民医院精神科护理中采用电子信息化护理管理系统的现状和体会.自开展电子信息化护理管理系统以来,不但促进了学科间的交流,明显提高了护理人员日常工作的质量和效率,而且更加有利于病患的康复与治疗,同时也推动了精神科优质病房的建设与开展,值得推广.
作者：陈瑞霞 刊期： 2013年第23期
目的:分析心脏介入术并发症.方法:选取从2008年1月到2013年1月收治的2 032位采取心脏介入术的患者,对心脏介入术发生并发症的概率进行分析,并进一步探讨并发症的构成以及种类.结果:65位患者发生并发症,发生并发症的概率为3.21%,出现的并发症主要包含严重心率失常、心包填塞、拔管综合征及血管内膜出现损伤等.结论:手术过程中的操作同心脏介入术并发症的发生有着紧密的联系,患者在手术以前要全面的进行检查,及时的发现潜在问题,采取积极的手段对并发症进行控制,同时要制定出较为详细的抢救方案.
作者：徐敬海；李恒斌 刊期： 2013年第23期
目的:探讨泌尿外科合并糖尿病患者的围术期处理措施.方法:对北华大学附属医院2010年1月-2013年1月40例合并糖尿病的非急诊泌尿外科手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:40例经综合治疗未出现感染及高代谢综合征等合并症.结论:对合并糖尿病的泌尿外科围术期患者,严格控制血糖、合理使用抗生素、进行有效的营养支持和心理干预是手术成功的关键.
作者：崔光华；钟秀宏；刘；兰；张春阳 刊期： 2013年第23期
目的:探讨舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床疗效及安全性.方法:伴抑郁症状的精神分裂症患者在服用阿立哌唑基础上随机分为研究组(舒肝解郁胶囊1.44g·d-1)和对照组(氟西汀20mg·d-1),观察6周后采用卡尔加里抑郁量表(CDSS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及副反应量表(TESS)评定并比较两组的疗效和安全性.结果:两组PANSS、CDSS、PSQI评分均显著下降(P<0.01);研究组CDSS、PSQI评分明显低于对照组(P<0.05),研究组失眠显著少于对照组(P<0.01).结论:舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状临床疗效显著,安全性好.
作者：王刚平；丁志杰；颉瑞；裴根祥；杜鹤宇 刊期： 2013年第23期
目的:观察连续超声波结合牵伸治疗脑卒中或者脑外伤所致下肢肌痉挛的疗效.方法:选取我院2011年2月-2013年2月收治的脑卒中或脑外伤所致下肢肌痉挛患者80例,分为对照组和观察组,对照组给予常规的牵伸治疗,观察组在牵伸治疗基础上增加连续超声波治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组患者治愈率为42.5%,治疗总有效率为90%;对照组患者治愈率为12.5%,治疗总有效率为57.5%.两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:连续超声波结合牵伸治疗可有效提高脑卒中或脑外伤所致下肢肌痉挛的临床疗效.
作者：周爱红 刊期： 2013年第23期
目的:总结46例颈肩腰腿痛中年女患者的心理护理.方法:针对46例颈腰痛中年女患者的心理特点针对性的进行心理护理.结果:心理护理后使得患者对治疗效果的满意率达到98.5%.结论:通过对颈腰痛中年女患者的心理护理能够帮助患者解除痛苦,恢复健康.
作者：方益 刊期： 2013年第23期
目的:探讨严重脑室内出血铸型的手术方式.方法:对40例严重脑室内出血铸型者行经额叶脑室内血肿清除术,随访2～6个月,并与其他手术方式进行统计学对比分析.结果:根据GOS评分,良好22例、中残6例、重残4例、植物样生存2例、死亡6例,良好和死亡组有显著统计学差异(P＜0.01).结论:经额叶脑室内血肿清除术治疗严重脑室内出血铸型,能显著改善患者的生存质量和降低患者的病死率.
作者：张林涛；徐増良；潘峰；姜宁 刊期： 2013年第23期
目的:探讨血源性职业暴露防护体系在口腔门诊应用情况.方法:分析口腔门诊各种血源性职业暴露的危险因素,执行制度化、科学化及标准化的管理体系.结果:口腔门诊医务人员对血源性职业暴露高度重视,采取普遍的标准化预防措施,2010-2012年无血源性职业暴露发生.结论:彻底落实血源性职业暴露防护体系应用于临床一线科室,前瞻性的制定可行的干预措施,降低血源性职业暴露的危害.
作者：马淳；郭敏 刊期： 2013年第23期
目的:探讨应用安全管理带教模式在手术室护理教学中的可行性.方法:2012年1月-2012年6月30名手术室实习护生作为对照组,选择2012年7月-12月30名手术室实习护生作为实验组,对照组实施常规教学,实验组2012年7月开展法律和相关专科等方面的培训,实习结束后两组均进行理论知识、无菌操作、传递器械正确性和腹腔镜手术器械清洗清洁度四方面考核,并行两组对照分析.结果:理论知识和无菌操作考核中,实验组得分明显高于对照组(P<0.05).实验组在剖宫产手术中传递器械正确性高于对照组(P<0.05).腹腔镜器械清洗清洁例数高于对照组(P<0.05).结论:安全管理教学模式适合于手术室护理教学,加强法律和相关专科知识培训可加强实习护生在手术室护理工作中安全管理意识,提高手术室护理工作质量.
作者：蒋晓凤 刊期： 2013年第23期
目的:对福利院1例患有急性横贯性脊髓炎合并压疮的精神发育迟滞患儿,在做好做好各项常规护理的基础上实施康复护理训练的疗效观察.方法:使用按压膀胱法,强化训练患儿自主排尿,定时刺激训练患儿的排便功能,协助患儿加强瘫痪肢体的被动运动、知觉训练等逐步恢复患儿的双下肢功能.结果:2周后,患儿恢复自主排尿,2个月后,患儿恢复自主排便,压疮痊愈,双下肢恢复感觉,能扶着走动.结论:对患有急性横贯性脊髓炎合并压疮的精神发育迟滞患儿,常规护理结合康复护理训练,能减少后遗症,缩短病程,提高患儿的生活自理能力,从而提高生活质量.
作者：龚翔；孙孝菊；张春 刊期： 2013年第23期
目的:了解颅脑外伤鉴定患者家属的心理健康状况,并确定护理干预措施.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)对107例颅脑外伤鉴定患者家属进行调查,并与全国常模进行比较.结果:(1)研究组SCL-90 总分(175.76±68.68)、总均分(1.95±0.76)、阳性项目平均分(2.78±0.64)均高于全国常模(P均<0.05);除人际关系因子外,其他因子分均高于全国常模,强迫(2.19±0.85)、抑郁(2.22±0.93)等因子均高于分界值2.0(P均<0.05).(2)SAS(51.01±11.60)、SDS(54.69±13.70)的粗分结果也均高于常模和粗分的分界值(P均<0.01).结论:颅脑外伤鉴定者家属存在严重心理问题,需要进行及时护理干预.
作者：吴冬凌；李学武；李毅；王轶；邹银霞；李华；高北陵 刊期： 2013年第23期
目的:观察在毛细支气管炎患儿中联合应用沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入的临床效果.方法:选择2011年7月-2012年8月份在宽甸满族自治县中医院治疗的121例毛细支气管炎小儿患者为研究对象,随机分组,治疗组(沙丁胺醇联合布地奈德治疗组)60例,对照组(常规治疗组)61例,比较两组雾化治疗效果.结果:观察组治愈率为91.7%,明显高于对照组;肺部体征消失所需时间平均为(5.0±2.3)天,临床症状消失所需时间平均为(4.7±1.5)天,明显短于对照组(P<0.05).结论:在小儿毛细支气管炎常规治疗基础上给予沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗能够显著提高治疗效果,缩短症状及体征消失时间.
作者：高真子 刊期： 2013年第23期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
