梁芸；吴张芳
我们自2001年1月～2003年12月采用小切口治疗卵巢良性肿瘤120例,证实小切口治疗卵巢囊肿的手术时间、肠蠕动恢复时间、住院时间缩短,术后并发症及切口感染率明显减少,现介绍如下.
作者：孙会芳；蒋玉兰；丁峰 刊期： 2004年第09期
内毒素休克主要由革兰氏阴性菌感染所致,是由于大量内毒素诱导产生多种炎性介质级联反应,使机体处于一种自身无法控制的紊乱状态.山莨菪碱(Anisodamine)自60年代应用于抗休克以来,研究者将其作用机制归结为抑制去甲肾上腺素诱导的微血管痉挛和扩张小血管,对抗自由基损伤的作用.近年来有报道山莨菪的抗休克作用可能与减少血小板内血栓素合成、抑制粒细胞和血小板的聚集密切相关,同时也可以拮抗内毒素对白细胞流态和功能的干扰,减少白细胞附壁滚动和粘附,明显降低内皮细胞与白细胞的粘附系数,加快血液流速[1].山莨菪碱还能降低离体组织中的丙二醛(MDA)含量,保护内毒素激活的多形核细胞(PMN)对血管内皮细胞的损伤,稳定内皮细胞膜[2].现就山莨菪碱治疗内毒素休克机制的进展论述如下.
作者：任建勋；张卫萍；李艳霞；沈映君 刊期： 2004年第09期
近年来,我们用黄芪注射液配合西药治疗充血性心力衰竭(CHF)72例,疗效满意,报道如下.1临床资料共122例,NYHA心功能分级,为Ⅱ～Ⅳ级心力衰竭,随机分为两组.治疗组72例,男59例,女13例;年龄67.5±8.3岁;冠心病35例,扩张性心肌病11例,高血压15例,风湿性心脏病11例;心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级32例,Ⅳ级19例.对照组50例,男41例,女9例;年龄65.8±9.1岁;冠心病26例,扩张性心肌病8例,高血压10例,风湿性心脏病6例;心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级25例,Ⅳ级11例.两组性别、年龄、病程、病情及CHF的病因和类型均无显著差异(P＞0.05),有可比性.
作者：范连兴 刊期： 2004年第09期
窦性心动过缓是中老年心血管疾病的常见表现,临床缺乏特异性的治疗,西医一般采用异丙肾上腺素、阿托品、654-2等治疗,短期疗效尚可,但停药后药效立即消失,长期使用副作用大,严重者安装心脏起搏器成了无可选择的选择,但有人随访10年其只能缓解症状,并不能提高生存率,价格昂贵和有效期有限,对远期预后影响不大,大部分病人不能接受[1].中医药治疗窦性心动过缓有明显优势,现将近年来中医药治疗窦性心动过缓的报道综述如下.
作者：李平 刊期： 2004年第09期
笔者用张锡纯寿胎丸加味治疗先兆流产101例,疗效显著,现总结如下.1临床资料自1999～2002年4年间共治疗101例,年龄在20～40岁之间,停经时间为35～90天,表现为下腹痛伴少量阴道流血者71例,仅少量阴道流血者30例.诊断标准为停经后尿妊娠试验阳性,B超提示宫内见妊娠囊,或见胎芽、胎心搏动.
作者：朱勤芬 刊期： 2004年第09期
笔者以小柴胡汤治疗胃脘痛、胁痛、食欲不振等,每获良效,兹举例如下.1胃脘痛(浅表性胃炎)孙某,男,30岁,2002年3月9日初诊.胃脘部胀痛反复发作2年余,曾服多种中、西药效不显,疼痛时发时止,经胃镜检查为浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡.症见右上腹部有烧灼感,呈刺痛并连及胸胁及背部,胸脘胀闷,呃逆频发,呃后觉胸胁稍舒,痛无定时,面色晦暗,形体消瘦,口苦纳差,进米粥为舒,若食水果则逆呃频发,便溏,舌质淡嫩,边有齿痕,脉弦缓.平素性格内向,忧思易怒.证属肝胃气机郁结.治宜舒肝和胃解郁,调畅气机.方用小柴胡汤加减.药用柴胡12g,茯苓、郁金、佛手、党参、枳壳、白芍各10g,法半夏、生姜3片,大枣4枚.服3剂后呃逆减少,胸胁胀闷均缓解,药已中病,守上方续服3剂.胃脘疼痛减轻,呃逆、胸胁胀闷基本消失,脉弦缓,舌质如前.守前方去茯苓,加山药、莲子肉、白术各10g,炙甘草3g.再服6剂,诸症已愈.为巩固疗效,以香砂养胃丸善其后,随访半年未复发.
作者：李玉梅 刊期： 2004年第09期
目前,治疗冠心病心绞痛的方法有益气、养阴、温阳、活血、化痰、理气等,笔者认为,肾虚血淤痰阻与冠心病心绞痛的发生密切相关,故益肾活血化痰法在治疗中有重要意义.
作者：李淑贞；林珠英；邱小珍 刊期： 2004年第09期
大黄性寒趋下,有清热解毒,行淤血,破积滞,泻热毒,攻下积滞之功.古今往来的医疗实践,不断丰富了大黄的治疗内容,近年来,国内外学者对大黄的研究已突破了攻泻药所能解释的范围,拓宽了大黄的临床应用范围.
作者：朱振兴；朱爱菊 刊期： 2004年第09期
药物性肝病(DILD)是药物经不同途径进入体内,因其毒性作用或机体的过敏反应而造成肝脏不同程度损伤.我们采用回顾性调查方法,对DILD病例进行了分析,小结如下.
作者：侯娟；李继凤 刊期： 2004年第09期
经动物实验显示,气管炎丸对氨水所致的豚鼠、小鼠咳嗽有明显的抑制作用,能增加大鼠气管毛细玻管内痰液引流量,延长豚鼠引喘潜伏期,从而证实其有祛痰平喘效果.另外,采用试管内药液稀释法,还证实气管炎丸对葡萄球菌、链球菌等有较强的抑制作用.
作者：姜殿君；范纯富；李洪彦 刊期： 2004年第09期
目的:探讨中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的疗效.方法:38例用解毒散外敷后行包块切除术,7例脓肿已成者行脓肿切开引流术,愈后行病变乳腺区段切除术,19例直接行包块切除术,伴乳头凹陷者兼行乳头矫正术.结论:中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎简便有效.
作者：许娟；吴剑；严正伟；吴成雁 刊期： 2004年第09期
2001年以来,笔者自拟地耳草汤治疗急性肾炎62例,取得良好效果,现介绍如下.1临床资料62例全部参照1985年第2届全国肾病学术会议制定的肾炎诊断标准.其中男39例,女23例;年龄5～10岁18例,11～15岁23例,16～20岁13例,21岁以上8例;病程3～38天,平均10天;上呼吸道感染43例,皮肤感染11例,流行性腮腺炎3例,原因不明5例.均有不同程度的浮肿、尿少;发热、咽痛、咳嗽者17例,其中12例有扁桃体肿大;有皮肤感染症状者(脓疱疮、疖肿等)7例;血压增高者19例.小便化验尿蛋白(±～+)13例、(++)以上49例;红细胞(±～+)9例、(++)以上53例.无肾功能不全者.
作者：王邦鼎 刊期： 2004年第09期
掌跖脓疱病是一种慢性复发性疾病,局限于掌跖,在红斑基础上周期性发生在无菌性小脓疱,目前尚无特效的药物治疗.我们从2000年3月起,用雷公藤左旋咪唑、海普林软膏,配合中药治疗掌跖脓疱病取得满意疗效,报告如下.
作者：刘持菊；高宝春 刊期： 2004年第09期
土茯苓为常用中药,来源于百合科植物光叶菝葜Smilaxglabra Roxb.的干燥根茎.近在临床中发现有混淆品入药,经鉴别为百合科植物菝葜Smilax china L.的干燥根茎,习称红土茯苓.现将二者的药材性状、显微特征及理化性质鉴别如下.
作者：徐方铭 刊期： 2004年第09期
糖尿病的护理包括糖尿病患者的健康教育,心理护理和临床护理等.良好的护理是保证治疗效果的主要措施,也是延长糖尿病患者生存时间的关键.现介绍几点体会如下.
作者：陈舜勤；张素兰 刊期： 2004年第09期
我们于2002年10月～2004年2月,应用还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰、GSH)治疗酒精性脂肪肝46例,取得较满意疗效,现报道如下.1一般资料共91例,均为住院及门诊男性酒精性脂肪肝患者.酒情性脂肪肝诊断标准[1]:①饮酒折合乙醇量40g/d,连续5年以上.②肝脏B超符合下列4项中的两项,即肝内光点密集,回声强,肝肿大;肝肾回声差增大;深部回声衰减;肝内血管欠清晰.③血清胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)升高.④肝功能异常91例,随机分为治疗组和对照组.治疗组46例,平均年龄39.5±6.8岁;对照组45例,平均年龄38.6±6.2岁.两组病例年龄、主要症状、血脂、肝功能比较具有可比性(P＞0.05).
作者：刘三都；杨庆坤 刊期： 2004年第09期
曲马多用于术后镇痛的效果是肯定的[1],但其恶心呕吐发生率较高.我院自2001年6月以曲马多及地塞米松用于术后镇痛,取得良好效果,现报告如下.
作者：陈虎 刊期： 2004年第09期
笔者用清热养阴、宁心安神中药治疗妊娠心烦46例,收效甚佳,现报道如下.1临床资料46例均系门诊患者,年龄20～25岁20例,25～30岁18例,30岁以上8例;初孕37例,孕2次以上9例;孕期2～7月;病程5～32天.全部病例经尿妊娠实验或B超检查确诊为妊娠,尿酮体呈阳性2例.临床症状为心烦,烦闷不安或烦躁易怒,口干咽燥,渴不多饮,手足心烦热,舌红,苔黄,脉细数.
作者：段倩如 刊期： 2004年第09期
目的:探索中药对抗精神病药物所致高血糖及高血脂的预防作用.方法:110例男性患者随机分为两组,对照组57例单服抗精神病药,研究组53例在服用抗精神病药的同时加服中药.结果:对照组血糖、血脂在观察后高于研究组(P＜0.05).结论:中药能预防抗精神病药物所致的血糖和血脂增高.
作者：费锦锋；卢桂华；俞智勇；卢胜利 刊期： 2004年第09期
笔者用黄连配方治疗老年疾病疗效较好,介绍如下.1失眠赵某,女,70岁,于2003年10月9日就诊.睡眠欠佳半年余,入睡困难,醒后难以再入睡,伴心悸、梦多,晨起常觉口苦,服用安定后可睡3～4h,然晨起时口干苦更甚,大便秘结,约2～3日一行,舌尖红、苔薄黄,脉细数.属肾中精气亏虚,肝血不足,魂无所依;肾水不济,心肾失交,心火独亢,神明受扰.为阴血不足为本,心火亢盛为标.治法:泻心火,滋肾水.方药:黄连阿胶汤合酸枣仁汤.黄连9g,生地15g,知母、朱茯苓、龟板(先煎)各10g,川芎6g,炙甘草5g,酸枣仁12g,珍珠母20g.水煎服,每日2次.煎服5剂之后,夜寐好转,口苦、便秘、心悸等症消除.前方出入又服10剂,睡眠可达4～6h,睡觉质量佳,精神好转.
作者：毛丹丹 刊期： 2004年第09期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
