眩晕治案四则

吴至久

关键词：石决明, 温胆汤加减, 天麻钩藤饮, 眼球震颤, 眩晕, 听力减退, 体位改变, 疏肝健脾, 平肝潜阳, 黄芩, 和胃降逆, 肝阳上亢, 夜交藤, 脉弦滑, 加麦芽, 谷精草, 竹茹, 枳实, 药用, 胃气

摘要：例1:陈某,男,32岁,2003年5月7日初诊.1周前因情绪激动后致头晕目眩,体位改变时眩晕加剧,眼球震颤,前额胀痛,伴耳鸣、听力减退,睁眼即吐,口渴喜饮,便秘,面色潮红,舌红苔黄,脉弦滑.证属肝阳上亢.治宜平肝潜阳,和胃降逆.方以天麻钩藤饮合温胆汤加减.药用天麻9g,钩藤、石决明各30g,橘皮、茯苓、法夏、枳实、竹茹各12 g,黄芩、菊花、谷精草各15g,夜交藤30g,甘草10g.水煎服,1日1剂.服3剂后眩晕明显减轻,呕吐止,大便通畅,但食少纳差,恐上方寒凉再伤胃气,故去黄芩、石决明,加麦芽20g疏肝健脾,继服3剂痊愈.

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