王向军
百草枯(Paraquat,PQ),化学名称是1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,由英国卜内门化学公司研发,相对分子质量186.3,白色结晶,以阳离子形式存在.易溶于水,微溶于乙醇,几乎不溶于大多数有机溶剂,300℃左右分解,在中性和酸性介质中稳定,在碱性介质中迅速水解,在水溶液、紫外线照射下发生光分解.具有触杀作用和一定内吸作用,能迅速被植物绿色组织吸收,使其枯死,是一种快速灭生性除草剂.常用剂型为20%的墨绿色水溶制剂,1962年开始作为农药应用于农业,1964年爱尔兰报道了第1例百草枯中毒事件,此后自服及误服中毒报道逐渐增多.生产或使用不当可经消化道、呼吸道吸入及皮肤吸收引起中毒,一般认为口服20%原液10~20mL即可致死,口服20%原液者病死率高达60%~80%[1].国外报道百草枯中毒死亡率为33%~78%[2].
作者:胡志辉;魏宝强 刊期: 2012年第02期
2005年4月以来,我们采用中频、温针灸、透明质酸钠关节腔内注射、膝关节功能锻炼等方法综合治疗膝骨关节炎147例,疗效显著,报道如下.1 临床资料147例均为我院2005年1月~2010年4月门诊患者.男52例,女95例;年龄38~80岁,平均59岁;双膝关节病变44例,单膝关节病变59例;病程0.5~15年,平均1.8年.
作者:刘文健 刊期: 2012年第02期
目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,两组均用西药常规治疗,治疗组加用真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减,治疗2周比较两组治疗前后临床症状、体征及心功能改善情况、心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF)、心电图改变等.结果:治疗组各项指标改善均明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭效果显著.
作者:姚建斌 刊期: 2012年第02期
苓桂术甘汤出自张仲景<伤寒论>,笔者用其治疗眩晕效果较好,体会如下.1 典型病例例1:患者,男,54岁.反复眩晕5年,加重10天,头晕如坐舟船,不能站立,平躺少缓,微胸闷,心悸,喜吐痰涎,舌质淡苔白微厚,脉沉弦.11天前在砖窑出砖,大汗淋漓,饮凉水,第2天即感头晕.平素喜冷食.既往有高血压病史,查血压150/90mmHg.方用苓桂术甘汤加减.茯苓20g,桂枝10g,白术15g,甘草6g,牛膝30g,红花15g,茜草15g.1日1剂,水煎服.另用络活喜5mg,1日1次口服控制血压.3天后复诊,血压130/84mmHg,仍头晕,但症状稍缓,继用苓桂术甘汤加减.茯苓15g,桂枝10g,白术15g,半夏15g,陈皮15g,生姜2片,甘草6g.再服5剂后眩晕消失.嘱按时口服降压药,2个月后随访未见复发.
作者:刘俊沛;王春宇 刊期: 2012年第02期
前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)位于膝关节内,起于股骨外侧髁内侧面,向前下内方止于胫骨髁间隆起前方,分为前内束、中间束和后外束,是膝关节内的核心结构,兼有制导膝关节的生理运动和限制其非生理运动的双重功能,对膝关节的稳定起着至关重要的作用.目前因体育运动和交通事故等造成的ACL损伤也越来越多,而治疗方法也日趋成熟,综述如下.
作者:李卫星;葛汝青;段晓东 刊期: 2012年第02期
重型颅脑损伤病情急重、变化快、并发症多、病死率高[1],严密观察病情,准确有效的治疗、精心细致的护理对减少重型颅脑损伤合并脑疝的治愈有着重要意义.1 临床资料共19例,均为我院2010年7月~2011年7月收治的外伤致重型颅脑损伤患者.男15例,女4例;年龄大72岁,小12岁.GCS评分3~8分.枕骨大孔疝5例,原发性脑干损伤后合并脑疝6例,脑挫伤后硬膜下血肿并发脑疝4例,小脑膜切迹疝4例.通过治疗与护理,2例死亡,2例成植物人,15例好转出院.
作者:杨志联 刊期: 2012年第02期
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部感染性疾病,以持续高热、剧烈咳嗽为主要表现.2009~2010年,我们采用中西医结合方法治疗小儿支原体肺炎76例取得较满意疗效,总结如下.
作者:袁志毅 刊期: 2012年第02期
目的:观察中药配合针灸治疗肠易激综合征的疗效.方法:治疗组37例用肠宁合剂配合针灸治疗,对照组34例用西药舒丽启能治疗.结果:治疗28天,总有效率治疗组89.19%、对照组64.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:肠宁合剂配合针灸治疗肠易激综合征有较好疗效.
作者:王颖 刊期: 2012年第02期
肺部感染在医院感染中占首位,是ICU抢救失败的重要原因之一.预防控制肺部感染对减轻患者痛苦,降低医疗费用,降低死亡率、提高治愈率意义重大.气管切开患者需气道湿化、氧疗、吸痰,应做好这几个环节的护理工作,是预防控制气管切开后肺部感染的保障.
作者:龚彩虹;时雯婷;兰荣 刊期: 2012年第02期
目的:观察蝮蛇咬伤致弥散性血管内凝血(DIC)治疗和护理效果.方法:12例用中成药联合西药治疗,并精心护理.结果:显效7例,好转4例,无效1例,总有效率91.67%.结论:精心护理对治疗成功有重要意义.
作者:陆美兰 刊期: 2012年第02期
目的:观察宫瘤消治疗子宫肌瘤的效果.方法:23例服宫瘤消加减方,治疗6~12个月.结果:治愈8例,显效7例,有效6例,无效2例,总有效率91.30%.结论:宫瘤消加减治疗子宫肌瘤疗效显著.
作者:湛群 刊期: 2012年第02期
目的:观察活血蝎蚣汤治疗外伤性头痛的疗效.方法:54例随机分为治疗组34例及对照组20例,治疗组用活血蝎蚣汤,对照组用西药及通窍活血汤.结果:总有效率治疗组91.2%、对照组70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:活血蝎蚣汤治疗外伤性头痛有显著疗效,且无明显副作用.
作者:范新成 刊期: 2012年第02期
目的:观察体外冲击波碎石配合通淋排石汤治疗泌尿系结石的疗效.方法:219例随机分为治疗组110例和对照组109例,两组均行ESWL和口服甲萘氢醌、诺氟沙星胶囊,治疗组加服通淋排石汤.结果:治疗组和对照组的治愈率分别为71.81%、58.71%,总有效率分别为94.54%、86.23%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05).结论:体外冲击波碎石配合通淋排石汤治疗泌尿系结石有较好疗效.
作者:劳国平;胡旭敏 刊期: 2012年第02期
笔者近5年来用四物汤合酸枣仁汤加减治疗失眠症50例取得较好疗效,报告如下.1 临床资料50例均为门诊患者.男20例,女30例;年龄30~70岁,平均53岁;病程0.5h~10年.每晚实际睡眠时间不足4h,且入睡困难,多梦易醒,心悸健忘,伴头晕头胀,舌偏红苔薄,脉细数.经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变.符合国家中医药管理局1994年6月发布的<中医病证诊断疗效标准>中不寐的诊断.
作者:周宏军 刊期: 2012年第02期
目的:观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦 (ARB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果.方法:46例随机分为两组各23例,两组基础治疗相同,治疗组加用厄贝沙坦联合银杏达莫注射液,对照组加用厄贝沙坦,疗程8周.结果:总有效率治疗组86.95%、对照组65.21%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:银杏达莫注射液联合厄贝沙坦在降低尿蛋白排泄、改善血脂和肾功能方面明显优于单用厄贝沙坦,有协同作用.
作者:王向军 刊期: 2012年第02期
叶绍伟是广州市名中医、广州市中医医院神经内科主任中医师、中国中医药学会脑病专业委员会常委、广东省中医药学会脑病专业委员会副主任委员,从事临床教学及科研工作40余载,对帕金森病、脑血管病、神经系统遗传病等的治疗有较深入研究.笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将其治疗帕金森病经验介绍如下.
作者:陈秀慧 刊期: 2012年第02期
2005年以来,笔者自拟运坤回春汤治疗更年期综合征60例取得满意疗效,报道如下.1 临床资料60例均为我院门诊患者,年龄42~55岁,平均47岁;病程6个月~2年,平均1年.诊断依据<中医病证诊断疗效标准>[1].发病年龄45~55周岁,绝经前后有月经紊乱、潮热面红、烘热汗出、情绪激动、情志异常、皮肤感觉异常等症.
作者:赵一敏 刊期: 2012年第02期
目的:观察混合痔术后应用微波热透法的疗效.方法:100例随机分为实验组和对照组各50例,两组术后均进行常规处理,实验组坐浴后用微波治疗仪对创面进行热透理疗,对照组用先热熏后坐浴的传统方法,7天后观察手术创面的疼痛、渗液,水肿情况.结果:坐浴后用微波热透法与传统热熏坐浴法比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:采用微波热透法可明显减轻创面疼痛、渗液,加速水肿消退,对创面的愈合有明显的效果.
作者:欧娅 刊期: 2012年第02期
目的:观察乌蛇苦参汤治疗慢性湿疹的效果.方法:67例分为治疗组34例及对照组33例,治疗组给予乌蛇苦参汤、对照组用西药治疗.结果:总有效率治疗组85.3%、对照组75.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌蛇苦参汤具有较好的祛湿消疹、化瘀止痒之功,治疗慢性湿疹有很好疗效.
作者:舒明泉 刊期: 2012年第02期
目的:观察针刺拮抗肌与主动肌治疗手足徐动型脑瘫的疗效.方法:60例分为两组各30例分别针刺拮抗肌及针刺主动肌.结果:针刺拮抗肌能够明显改善痉挛程度及不自主动作,而针刺主动肌可改善痉挛程度但不自主动作改善不明显.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺拮抗肌治疗手足徐动型脑瘫更有效,能提高运动功能.
作者:赵宁侠;闫炳苍;王辉;郭延昭 刊期: 2012年第02期