陈日霞
目的：观察中药联合地奥司明治疗环状混合痔TST术后水肿的临床疗效。方法：64例随机分为治疗组32例和对照组32例，两组均行TST术，治疗组术后口服地奥司明，且每日大便后用中药熏洗，连续用药7天。对照组术后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴。结果：总有效率治疗组93.75%、对照组71.88%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏洗联合地奥司明口服治疗混合痔TST术后伤口水肿效果显著。
作者：张敏；何涛宏；黄德铨；周荣 刊期： 2013年第11期
假性球麻痹是由双侧上运动神经元受损使延髓运动性颅神经核-疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致，是脑卒中常见的并发症之一，发生率51%～73%［1］。主要表现为构音障碍，饮水进食呛咳，吞咽困难。构音障碍为假性球麻痹临床常见的症状之一，是由于受延髓支配的舌咽器官神经肌肉中枢性瘫痪，造成其运动麻痹及肌张力亢进所致。中医治疗假性球麻痹构音障碍有独特的优势，综述如下。
作者：汤晶婷；唐巍 刊期： 2013年第11期
目的：观察射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：治疗组60例用射干麻黄汤加减，对照组40例用孟鲁司特钠咀嚼片，两组均以14天为一疗程。结果：治疗组治愈33例，显效12例，有效10例，无效5例，总有效率91.67%；对照组治愈5例，显效10例，有效15例，无效10例，总有效率75.00%。结论：射干麻黄汤加减治疗寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘有较满意的疗效。
作者：杨忠诚；张桂菊；房艳艳；阚兴财 刊期： 2013年第11期
目的：观察中医正骨疗法配合中药治疗三踝骨折的临床疗效。方法：70例随机分为实验组和对照组各35例，对照组采用手术切开复位内固定，加石膏外固定的西医疗法进行治疗，实验组采用中医正骨疗法配合中药治疗，治疗后6个月进行评价。结果：优良率实验组91.4%，对照组74.3%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医正骨疗法配合中药治疗三踝骨折疗效确切。
作者：叶兆贵 刊期： 2013年第11期
目的：探讨冠心病中医辨证分型及与血脂水平的相关性。方法：138例中医辨证为气虚血瘀、气阴两虚、心肾阴虚、心肾阳虚、气滞血瘀、痰阻心脉、痰瘀互结型，并进行中医证型与血脂相关性研究。结果：气虚血瘀型较多，与其它各型比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同证型间的血脂正常率从大到小依次为气虚血瘀型（52.7%）、心肾阴虚型（37.5%）、气阴两虚型（37.5%）、痰瘀互结型（18.8%）、气滞血瘀型（14.3%），其中气虚血瘀型血脂正常率与其它各型差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病以气虚血瘀型较多见，且气虚血瘀型血脂水平控制较好。
作者：陆振钧 刊期： 2013年第11期
目的：观察切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿的临床效果。方法：28例行切开挂线引流术。结果：全部痊愈，愈合时间6～18天、平均10.6天，随访半年无复发，无肛瘘形成。结论：切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿疗效满意。
作者：范丁文；龚洪平；张锋 刊期： 2013年第11期
胃食管反流病是消化道功能障碍性疾病，是由于抗反流防御机制减弱和反流物对食道黏膜的攻击作用结果［1］，早期以食道黏膜的损伤为主要表现，严重者可形成糜烂和溃疡，甚至造成癌变［2］。1病因病机烟酒过度，饮食口味过重，过食辛辣刺激饮食及肥甘厚膩之品，或劳倦内伤，加班熬夜，情志抑郁，肝郁化火，都可导致胃内阳热亢盛。现今，饮食结构发生了很大的改变，肉食品所占的比例逐渐增大，高蛋白、高脂肪食物，在胃内停留时间较长，从而刺激胃酸、胃蛋白酶分泌过多，且产生大量的热量，则出现反酸、呃逆、胸胁胀满诸症。由于食道黏膜相对薄弱，所以更易受到灼伤，出现破损，胃酸刺激后食道黏膜受到损伤，刺激末梢神经，出现胸痛、恶心、呕吐、厌食等。
作者：于金民 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合治疗IgA肾病血尿的临床疗效。方法：76例随机分为两组各38例，两组均给予强的松、雷公藤多苷片、血尿安胶囊，治疗组加用小蓟饮子加减。结果：总有效率治疗组94.7%、对照组78.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小蓟饮子加减消除IgA肾病血尿疗效显著。
作者：张丹丹；米杰 刊期： 2013年第11期
参附注射液（shenfu injection，SFI），具有回阳救逆、益气固脱功效，主要用于阳气暴脱的厥脱症（感染性、失血性、失液性休克等），也可用于阳虚（气虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃痛、泄泻、痹症等［1］。近年来， SFI辅助治疗心血管系统、免疫系统、抗肿瘤有较好效果［2-4］，综述如下。
作者：高小恒；陈达艳；刘效栓；李喜香 刊期： 2013年第11期
目的：观察牵正散加减治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：治疗组31例用牵正散加减，对照组25例用维生素B1、B12，两组均治疗21天。结果：总有效率治疗组93.5%、对照组72.0%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：牵正散加减治疗周围性面瘫能够明显缩短疗程，提高治愈率，减少后遗症。
作者：姜德海；宗成翠 刊期： 2013年第11期
王国华老中医从医40余年，为第四批北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师。王国华老中医熟谙中医经典，临证善用经方，四逆汤是其常用经方之一。四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成，出自《伤寒论》。《伤寒论》323条：“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。”324条：“少阴病，……干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。”四逆一方，乃回阳救逆主方，是治疗少阴寒化证的代表方，其组方严谨，法度精妙，药专力宏，为历代医家所推崇。王国华老中医临证妙用此方，屡获良效。
作者：符健；张丽；郑宏立；王国华 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘的疗效。方法：100例随机分为两组，两组均用诺尔彤、舒利迭，治疗组加用加味定喘汤（自拟），两组均以28天为一疗程，1个疗程结束后评定疗效。结果：总有效率治疗组94%、对照组74%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘疗效较好。
作者：黄咏梅；江华琴；魏艳 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察。方法：125例随机分为治疗组65例和对照组60例，两组均用甘露醇及舒血宁静脉点滴、电针、腰椎牵引、中药熏蒸治疗，治疗组另行康复训练。结果：总有效率治疗组91%、对照组72%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
作者：王煦 刊期： 2013年第11期
谢兆丰主任医师系江苏省名老中医，全国第四批、第五批老中医药专家学术经验继承指导老师，从医60余年，精于中医内科，尤其在治疗肝胆病方面颇有造诣。现将谢老治疗肝病学术思想浅述如下。1调理气血是首要谢老指出，在临证时应综合各种资料，辨清表里阴阳及寒热虚实，辨明脏腑气血及演变变化，才能正确施治。
作者：陈日霞 刊期： 2013年第11期
目的：评估护理干预对普外科术前患者焦虑抑郁状况改善的效果。方法：随机抽取选取符合纳入标准的89例普外科术前患者，随机分为对照组（常规护理）和干预组（常规护理加心理护理干预），对研究对象进行焦虑状况测量，分析干预前后两组焦虑自评量表SAS评分。结果：干预后对照组SAS评分高于干预组（P＜0.05），干预组SAS评分显著下降（P＜0.05），干预组焦虑消除率（33.3%）高于对照组（4.9%）（P＜0.01）。结论：普外科开展针对性的护理干预，可有效减轻手术前患者住院期间的焦虑情况，有利于提高患者对手术治疗依从性，提高手术术后效果。
作者：朱洪霞 刊期： 2013年第11期
目的：观察福松联合灸法治疗肛肠病术后便秘的疗效。方法：80例随机分为对照组和治疗组各40例，治疗组用福松配合艾灸治疗，对照组单用艾灸治疗。结果：总有效率对照组70.0%、治疗组95.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：福松配合艾灸治疗肛肠病术后便秘疗效优于单用艾灸治疗。
作者：王琳；黄建；张锋 刊期： 2013年第11期
笔者从阳气入手治疗斑秃收到较好效果，体会如下。1理论依据肝藏血、“发为血之余”，肾藏精、“其华在发”，肝肾不足、精血亏虚，发失濡养则发为斑秃。多以补益肝肾为治疗原则。生发譬犹草木生长，土壤贫瘠，需补充水分、养分，精血为头发的物质基础，故须补益肝肾；土地干结，水分、养分运输不畅，适度翻耕有利生长，故应理气活血通络；然而草木生长更离不开阳光，即对应人之阳气。《素问?生气通天论》云：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也……凡阴阳之要，阳密乃固……”头发的生长依靠精血的濡养，更离不开阳气的温煦和固摄作用。头为诸阳之会，阳气足，则发密有光泽，阳气虚，则发落而枯槁。《素问?天元纪大论》云：“君火以明，相火以位。”肾阳是一身阳气之根本，心阳是气血运行的原动力，故从阳论治斑秃多从心肾之阳着手。
作者：金梦祝；杨志波 刊期： 2013年第11期
目的：总结混合痔围手术期的中西医护理方法。方法：110例混合痔手术患者进行耐心细致的护理。结果：无并发症发生，均痊愈出院。结论：耐心细致的护理可促进手术创面的愈合，有利于患者早日恢复健康。
作者：王珺；张海荣；王晓静 刊期： 2013年第11期
目的：观察丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征的临床疗效。方法：105例随机分为治疗组50例及对照组55例，治疗组予丹栀逍遥散与生脉散加减治疗，对照组予西药治疗，4周为一疗程。结果：总有效率治疗组98%、对照组76%，两组比较有极显著性差异（P＜0.01），治疗组疗效优于对照组。结论：丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征疗效确切。
作者：董彬；黄秀贞 刊期： 2013年第11期
笔者在辨证选方的基础上配伍活血化瘀药治疗男科杂病效果较好，举例如下。1免疫性不育症张某，30岁，男，2003年诊。结婚3年其妻未怀孕。检查其妻各项检查正常。平素易感冒，小便黄赤，舌偏红苔薄黄，脉弦细有力。婚前有睾丸外伤史。精液中度凝集，精子密度2.3×10/mL。精子活动力A级5%， B级20%，C级20%，D级55%。血清抗精子抗体阳性。给予具有双向免疫调节功能的玉屏风散和补肾阴的六味地黄丸加减。黄芪10g，白术20g，防风10g，生地黄20g，山茱萸10g，山药20g，牡丹皮10g，茯苓15g，泽泻10g。每日1剂，水煎服，共30剂。1个月后复查血清抗精子抗体仍为阳性，精子仍有凝集现象。原方加莪术10g，丹参10g，赤芍10g，牛膝10g。再服30剂后复查血清抗精子抗体转阴性，精子凝集现象消失，活力达到正常，3个月后其妻怀孕。
作者：项新华 刊期： 2013年第11期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
