学术投稿

龙胆泻肝汤临床应用举隅

杨秀翠;谢银芳

关键词:
摘要:龙胆泻肝汤为《医方集解》方,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草组成.笔者常用本方加减治疗多种疾病收效良好,介绍如下.1 阴道炎李某,女,40岁,2010年1月20日就诊.近半年来白带量多、色黄,外阴瘙痒,查白带常规,诊断为霉菌性阴道炎,用达克宁栓阴道上药,每次月经完后上药7天,连续3个月,症状反复发作.近感白带量多色黄、呈泡沫状、有臭气、阴痒,烦躁易怒,口苦咽干,舌边红苔黄腻,脉弦滑.用龙胆泻肝汤加减.龙胆草10g,黄芩10g,栀子10g,泽泻10g,木通6g,车前子15g(包煎),黄柏10g,萆薢12g,当归12g,生地黄12g,柴胡10g.水煎服,每日1剂.服6剂后症状消失,复查白带常规正常.
实用中医药杂志相关文献
  • 身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病疗效观察

    目的:观察身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:治疗组35例用身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗,对照组35例用颈椎牵引配合口服双氯芬酸钠缓释胶囊,均15天为一疗程.结果:1个疗程后,治疗组与对照组总有效率分别为91%、71%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病效果明显.

    作者:邹天强;齐润文;朱明双 刊期: 2013年第05期

  • 中药内服配合穴位敷贴治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎观察与护理

    目的:观察中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:治疗组59例用温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗,对照组58例用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等治疗,治疗4周并给与恰当护理.结果:两组主要症状(胃脘痛、上腹不适、恶心呕吐、饥不欲食)改善,治疗组优于对照组(P<0.05),两组疗效治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组幽门螺旋杆菌根治率高于对照组(P<0.01).结论:温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎疗效较好,且无不良反应.

    作者:韦娟姿;吴大斌 刊期: 2013年第05期

  • 小切口手法复位股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折51例

    2010年1月至2012年1月,笔者以小切口切开再行骨折手法复位,股骨近端解剖锁定钢板内固定方法治疗股骨粗隆间骨折51例效果满意,报道如下.1 临床资料51例中,男27例,女24例;年龄56 ~ 96岁,平均68岁;受伤8小时~ 16天,平均5.1天;摔伤38例,坠落伤6例,车祸伤7例;合并高血压病11例,糖尿病8例,肺系疾病6例,冠心病4例,脑血管病变6例;Evans-Jensen分型为Ⅰ型7例,Ⅱ型9例,Ⅲ型16例,Ⅳ型13例,V型6例.

    作者:冉隆友;付承文;向福辉 刊期: 2013年第05期

  • 老年高血压病60例护理体会

    目的:探讨如何提高老年高血压病患者的护理质量.方法:总结60例老年高血压并患者的护理经验,对60例老年高血压病住院患者实施饮食指导、病情观察,心理疏导和健康宣教及出院指导.结果:有54例老年高血压病住院患者的高血压均控制在适当水平,有6例突发脑出血,其中3例转神经内科治疗,3例经抢救无效死亡.结论:做好老年高血压病患者的临床护理可减轻和减少高血压并发症的危害,从而提高老年高血压病患者的生活质量,延长寿命.

    作者:周桂兰 刊期: 2013年第05期

  • 颜新脾胃病论治学术思想探究

    阐述颜新教授对脾胃学说的认识及临床治疗脾胃相关疾病的特色,如脾统四脏、以滋化源、法从孟河、顾护脾胃、以“通”为补、强调运化等特点,在继承历代医家对脾胃认识及治疗经验的同时,结合实际在临证上独辟蹊径、匠心独具.

    作者:黄文强 刊期: 2013年第05期

  • 补肾活血法治疗慢性盆腔炎临床体会

    笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1~2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.

    作者:朱美 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变37例观察

    目的:观察滋水荣木通络汤治疗糖尿病周围神经病变阴虚血瘀证的疗效.方法:73例随机分为治疗组37例和对照组36例,两组均用西医常规治疗,治疗组加用滋水荣木通络汤,疗程2个月.结果:治疗组症状改善更好,疗效更好.结论:滋水荣木通络汤治疗糖尿病周围神经病变阴虚血瘀证的疗效较佳.

    作者:杨德良 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗肝硬化腹水100例观察

    1999年6月至2009年6月,我们用化瘀消胀汤配合西药利尿、补充白蛋白、保肝等治疗肝硬化腹水100例,获得满意临床疗效,报道如下.1 临床资料共200例,均符合2000年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,且伴有腹水,随机分为两组各100例.治疗组男44例,女56例;年龄30岁以下6例,31 ~ 50岁60例,51 ~ 70岁24例,71岁以上10例;病程1年以下32例,1~3年39例,3年以上29例;有心源性肝瘀血史11例,病因不明19例;合并继发性腹膜炎14例,肝性脑病5例,食管胃底静脉曲张破裂出血7例,原发性肝癌19例,肝肾综合征11例;纳呆84例,腹胀、腹水、少尿100例,水肿76例,呕血、黑便7例,黄疸24例,脾大82例,腹壁静脉曲张46例,食管胃底静脉曲张100例,肝功能异常83例,胁痛26例,腹痛14例,神昏5例;偏气滞11例,偏寒湿19例,偏瘀血43例,偏湿热8例,偏阳虚10例,偏阴虚9例.

    作者:黄梅 刊期: 2013年第05期

  • 中药内外合治溃疡性结肠炎临床观察

    目的:观察中药内外合治慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:治疗组30例用参苓白术散内服及气海穴外敷消炎膏加TDP照射治疗,对照组30例用柳氮磺胺吡啶治疗,30天为一疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.3%、66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:内服参苓白术散外敷消炎膏治慢性溃疡性结肠炎疗效显著.

    作者:邱天林;钱苏渝 刊期: 2013年第05期

  • 苦参汤加减联合硫酸镁治疗混合痔术后切口水肿疗效观察

    术后切口水肿是肛肠疾病术后常见并发症之一,发生切口水肿会加重肛门疼痛、坠胀感,影响切口愈合.我们用苦参汤加减熏洗坐浴联合硫酸镁外敷治疗混合痔术后切口水肿,取得满意疗效,报道如下.1 临床资料共60例,均为2011年10月至2012年4月在我院行混合痔外剥内扎术后出现肛缘水肿的患者,随机分对照组与观察组各30例.对照组男14例,女16例;年龄19~76岁,平均43.87岁.观察组男15例,女15例;年龄20~74岁,平均41.35岁.两组性别、年龄、水肿程度等比较差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:唐太春;刘莹;戢敏;黄德铨 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗急性分泌性中耳炎36例观察

    目的:观察中西医结合治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:治疗组36例用通窍汤(自拟)口服,配合抗生素及激素口服,氧氟沙星滴耳液滴耳及呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻.对照组36例只口服抗生素及激素,氧氟沙星滴耳液滴耳及呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻.结果:总有效率治疗组91.67%、对照组75.00%,治疗组疗效明显优于对照组(P< 0.05).结论:中西医结合治疗急性分泌性中耳炎疗效显著.

    作者:田霜 刊期: 2013年第05期

  • 加味冰芒膏的制备及质量标准研究

    目的:制备加味冰芒膏,并建立加味冰芒膏的质量控制标准.方法:以凡士林为软膏基质制备加味冰芒膏,采用薄层色谱对大黄、冰片加以鉴别.结果:加味冰芒膏制备工艺方法简便,制剂质量鉴别方法稳定.结论:制剂符合软膏剂的制备要求.

    作者:袁宏佳;吴定泉;王兵 刊期: 2013年第05期

  • 重用黄芪治疗面瘫1例

    病例:张某,男,34岁,2011年6月17日就诊.左侧周围面神经瘫痪2个月,曾在本县多家医院门诊或住院,经长期用针灸及中药(用药不详)治疗无效.面色萎黄,左眼不能闭合,嘴唇向右歪斜,不能吹气,流涎不断,神志清晰,无肢体偏瘫,舌暗淡苔白,脉缓无力.证为中风(中经络)之气虚血瘀证.方用补阳还五汤加味.

    作者:郑云章 刊期: 2013年第05期

  • 熄风化痰法结合西医常规治疗中风急性期30例

    目的:观察熄风化痰法结合西医常规治疗缺血性中风急性期临床疗效.方法:将60例随机分成两组,对照组30例接受常规西医治疗,治疗组30例在常规西医治疗基础上配合熄风化痰法治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01),两组中医证候积分改变、神经功能缺损程度均有显著性差异(P<0.01).结论:熄风化痰法结合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗.

    作者:凡怀亲;相宇峰 刊期: 2013年第05期

  • 针灸配合糖皮质激素对重症肌无力患者免疫球蛋白及补体的影响

    目的:研究针灸配合糖皮质激素对重症肌无力患者免疫调节功能的影响.方法:将82例随机分为观察组和对照组各41例.观察组用针灸配合糖皮质激素治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,疗程2个月,观察两组治疗前后症状改善情况及外周血免疫球蛋白及补体的水平.结果:总有效率观察组87.80%、对照组90.25%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者血清IgG1、IgG3均高于健康组,C3低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),IgM、IgA和C4、IgG2、IgG4与健康组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组IgG1、C3较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较IgG1差异有统计学意义(P<0.05)、IgG3和C3差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖皮质激素可能通过对体液免疫等功能的影响而发挥治疗作用,针灸治疗可能对MG患者的免疫功能有调节作用.

    作者:李卫国 刊期: 2013年第05期

  • 锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床观察

    目的:观察锁定钢板内固定在胫骨平台骨折的疗效.方法:32例采用锁定钢板内固定治疗,膝关节功能按照Merchant评分标准评定.结果:16例恢复为优,12例恢复为良,优良率为87.7%.骨折愈合时间13 ~ 18周,平均14.8周.32例均获得骨性愈合,无骨不连内固定松动断裂并发症.结论:锁定钢板使胫骨平台骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是治疗胫骨平台骨折的较好方法.

    作者:王庆;高宇亮;刘晔 刊期: 2013年第05期

  • 补阳还五汤加辛温通阳药配合治疗缺血性中风临床观察

    目的:观察补阳还五汤加辛温通阳药配合治疗缺血性中风的临床疗效.方法:120例随机分为两组各60例,均给予常规西医治疗,对照组另用补阳还五汤,治疗组另用补阳还五汤加辛温通阳药.结果:治疗组在治疗2周及4周时,其神经功能缺损程度评分(NIHSS)总有效率及显效率均高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:在益气活血基础上加用辛温通阳药能显著改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度.

    作者:唐军;刘宏玲 刊期: 2013年第05期

  • 芳香物质经嗅觉通路防治抑郁症实验进展

    嗅觉与抑郁症的发生发展关系密切.经典的抑郁症动物模型之一就是通过嗅球切除,而致动物神经系统化学物质、神经内分泌系统改变,进而动物行为随之改变,出现和抑郁症类似的症状[1].国内外大量文献研究证实嗅球切除引起不同脑区的变化,主要阻断了嗅觉-边缘系统通路,如啮齿类动物嗅球切除引起的损害诱导边缘系统和皮层区重组过程,2周后出现行为异常[2,3].另外,研究还发现小鼠嗅球切除后表现抑郁样行为与海马区AchE活性增加有关,用氟西汀治疗后能使症状改善[4].同时Talarovicova等[5]研究证实抑郁症症状轻重与嗅觉敏感性测试分值呈负相关,重症抑郁症患者中,嗅觉敏感性测试分值大大降低,甚至出现幻嗅,其相关性分析也表明抑郁症评估得分高预示着嗅觉的敏感性测试分值低[6].因此,芳香物质或精油经嗅觉通路防治抑郁症是一个潜在的新领域,现就芳香物质防治抑郁症实验研究及其可能作用机制综述如下.

    作者:许慧;徐金勇;李光武 刊期: 2013年第05期

  • 桑菊饮加减治疗小儿急性支气管炎临床研究

    目的:观察桑菊饮加减治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法:68例随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组采用常规对症治疗,治疗组除常规对症治疗外加用桑菊饮加减治疗.观察两组治疗前后中医证候积分、热程改变,血常规WBC及C反应蛋白改变.结果:观察组治疗2天后积分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),治疗4天后积分与治疗前比较有显著性差异(P>0.01).治疗组治疗2天后WBC、C反应蛋白均较治疗前明显下降(P>0.01).结论:桑菊饮加减治疗小儿急性支气管炎有明显的疗效.

    作者:冼雪梅;韦继政 刊期: 2013年第05期

  • 祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛疗效观察

    目的:观察祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛疗效.方法:对照组36例用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组36例用布洛芬缓释胶囊及祖师麻片治疗.结果:两组疼痛评分(VAS)均显著改善,且治疗组改善较对照组更明显(P<0.05).结论:祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛急性发作效果较好.

    作者:郭兴富;武丽娟;余晋云;宋玉萍 刊期: 2013年第05期

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