周桂兰
嗅觉与抑郁症的发生发展关系密切.经典的抑郁症动物模型之一就是通过嗅球切除,而致动物神经系统化学物质、神经内分泌系统改变,进而动物行为随之改变,出现和抑郁症类似的症状[1].国内外大量文献研究证实嗅球切除引起不同脑区的变化,主要阻断了嗅觉-边缘系统通路,如啮齿类动物嗅球切除引起的损害诱导边缘系统和皮层区重组过程,2周后出现行为异常[2,3].另外,研究还发现小鼠嗅球切除后表现抑郁样行为与海马区AchE活性增加有关,用氟西汀治疗后能使症状改善[4].同时Talarovicova等[5]研究证实抑郁症症状轻重与嗅觉敏感性测试分值呈负相关,重症抑郁症患者中,嗅觉敏感性测试分值大大降低,甚至出现幻嗅,其相关性分析也表明抑郁症评估得分高预示着嗅觉的敏感性测试分值低[6].因此,芳香物质或精油经嗅觉通路防治抑郁症是一个潜在的新领域,现就芳香物质防治抑郁症实验研究及其可能作用机制综述如下.
作者：许慧；徐金勇；李光武 刊期： 2013年第05期
目的:观察药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:60例取翳风穴注射维生素B1、B12注射液并配合电针治疗.结果:痊愈54例,显效5例,有效1例,治愈率90％,总有效率100％.结论:药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫有较好疗效.
作者：冉传生 刊期： 2013年第05期
目的:观察熄风化痰法结合西医常规治疗缺血性中风急性期临床疗效.方法:将60例随机分成两组,对照组30例接受常规西医治疗,治疗组30例在常规西医治疗基础上配合熄风化痰法治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),两组中医证候积分改变、神经功能缺损程度均有显著性差异(P＜0.01).结论:熄风化痰法结合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗.
作者：凡怀亲；相宇峰 刊期： 2013年第05期
目的:观察加味四物汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法:140例随机分为两组各70例,治疗组口服加味四物汤,对照组口服布洛芬,3个月经周期为一疗程.结果:两组中、重度患者治疗前后痛经积分降低,治疗组比对照组更为明显(P＜0.01),治疗组总有效率比对照组更高(P＜0.01).结论:加味四物汤治疗原发性痛经疗效显著.
作者：李红瑜；姚青峰 刊期： 2013年第05期
2007年8月至2011年3月,我们外用冰黄肤乐软膏治疗婴儿湿疹取得较好效果,现报道如下.1 临床资料共186例,均为我院门诊2岁以内婴幼儿,随机分为两组.治疗组93例,男56例,女37例;年龄6个月以内47例,6个月～1岁25例,1～2岁21例;病程0.5～18个月,平均3个月;正接受母乳喂养55例,已停止母乳喂养32例,人工喂养6例;皮损分布为头面部68例,躯干四肢18例,由头面部波及躯干四肢7例.白细胞增高60例,血清抗链球菌溶血素O测定(ASO)阳性23例.HIV初筛试验阴性,梅毒血清检查TPPA阴性,RPR阴性.皮损分泌物细菌培养链球菌阳性23例,金黄色葡萄球菌阳性34例.
作者：蓝仕 刊期： 2013年第05期
老年性痴呆(AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变.近年来中药在干预AD的实验研究方面的报道颇多,综述如下.1 中药与AD模型行为学研究学习与记忆能力下降、空间辨别能力障碍是AD为突出的症状,因此行为学指标不仅是检测AD模型成功与否的关键,也是评判AD模型功能是否改善的重要指标.近年研究表明,中药能提高或改善AD模型的学习和记忆能力.李满生等[1]以鼠颈部注射D半乳糖合并腹腔注射东莨菪碱制备老年性痴呆(AD)大鼠复合模型,探讨寿聪胶囊对老年性痴呆大鼠行为学的影响,采用跳台法观察大鼠学习记忆能力.
作者：黄与康；李春燕；邱全 刊期： 2013年第05期
病例:张某,男,34岁,2011年6月17日就诊.左侧周围面神经瘫痪2个月,曾在本县多家医院门诊或住院,经长期用针灸及中药(用药不详)治疗无效.面色萎黄,左眼不能闭合,嘴唇向右歪斜,不能吹气,流涎不断,神志清晰,无肢体偏瘫,舌暗淡苔白,脉缓无力.证为中风(中经络)之气虚血瘀证.方用补阳还五汤加味.
作者：郑云章 刊期： 2013年第05期
目的:制备加味冰芒膏,并建立加味冰芒膏的质量控制标准.方法:以凡士林为软膏基质制备加味冰芒膏,采用薄层色谱对大黄、冰片加以鉴别.结果:加味冰芒膏制备工艺方法简便,制剂质量鉴别方法稳定.结论:制剂符合软膏剂的制备要求.
作者：袁宏佳；吴定泉；王兵 刊期： 2013年第05期
目的:观察自拟茵陈薏苡仁汤治疗胎黄的临床疗效.方法:88例用茵陈薏苡仁汤加减治疗.结果:治愈85例,显效3例,总有效率100％.结论:茵陈薏苡仁汤治疗胎黄疗效显著.
作者：王谷章；苗圃；王洪白 刊期： 2013年第05期
笔者近年来用腰通汤治疗腰痛取得满意疗效,总结如下.1 临床资料共116例,均为我院2010年10月至2012年12月门诊和住院患者,根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》纳入.主要表现为腰痛向臀部及下肢放射痛,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重,体征可见直腿抬高试验阳性.X摄片检查可见脊柱侧弯、腰生理前凸变浅,病变椎间盘可能变窄,相应边缘有骨赘增生.CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度.其中住院34例、门诊82例,男53例、女63例,年龄22～87岁,病程短6天、长20年,腰椎间盘突出症80例、椎管狭窄综合征36例,坐骨神经痛57例、其他59例.
作者：李兴琼；毛得宏；黄莺；杨龙；杜瑶；汪莎莎 刊期： 2013年第05期
笔者就对中药不良反应进行了简单的探析,介绍如下.1 中药毒性的概念正确认识中药毒性,是安全用药的重要保证.有毒中药大多效强功捷,用之得当可立起沉疴,用之失当则可引起中毒.古今中药毒的概念有差异,古代药、毒不分,混称为毒药,认为凡治病之药皆为毒.同时,毒也指药物的偏性,有大毒、常毒、小毒和无毒之说.现认为,毒性是药物对机体产生的严重不良影响及损害,是用以反映药物安全的一种性能.常见的毒性反应包括脏腑组织损伤,功能障碍,甚至死亡等.因此,中药毒性的传统概念与现代内涵是不同的.
作者：林森 刊期： 2013年第05期
目的:观察活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗阴虚血瘀夹湿型非炎性带下病的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用活血润燥生津汤合二妙丸加减,对照组用蛇床子散加减熏洗.结果:总有效率治疗组93.3％,对照组63.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗阴虚血瘀夹湿型非炎性带下病疗效显著.
作者：郑琼；吕蒙 刊期： 2013年第05期
目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂性痔疮的临床疗效.方法:4000例均采用PPH手术治疗,术前做好心理护理及手术准备,密切观察术后一般情况及并发症发生情况,给予正确的饮食指导和康复指导.结果:平均住院4～8天,痊愈出院.结论:PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点.
作者：成立祥 刊期： 2013年第05期
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1～2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
作者：朱美 刊期： 2013年第05期
目的:观察中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:治疗组59例用温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗,对照组58例用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等治疗,治疗4周并给与恰当护理.结果:两组主要症状(胃脘痛、上腹不适、恶心呕吐、饥不欲食)改善,治疗组优于对照组(P＜0.05),两组疗效治疗组优于对照组(P＜0.01),治疗组幽门螺旋杆菌根治率高于对照组(P＜0.01).结论:温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎疗效较好,且无不良反应.
作者：韦娟姿；吴大斌 刊期： 2013年第05期
目的:观察身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:治疗组35例用身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗,对照组35例用颈椎牵引配合口服双氯芬酸钠缓释胶囊,均15天为一疗程.结果:1个疗程后,治疗组与对照组总有效率分别为91％、71％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病效果明显.
作者：邹天强；齐润文；朱明双 刊期： 2013年第05期
目的:观察温补法治疗痤疮的疗效.方法:87例用温阳消痤饮自拟治疗,8周后观察疗效.结果:治愈38例,显效23例,有效22例,无效4例,总有效率95.4％.结论:温补法治疗阳虚型痤疮疗效满意.
作者：隋克毅；王付启 刊期： 2013年第05期
1999年6月至2009年6月,我们用化瘀消胀汤配合西药利尿、补充白蛋白、保肝等治疗肝硬化腹水100例,获得满意临床疗效,报道如下.1 临床资料共200例,均符合2000年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,且伴有腹水,随机分为两组各100例.治疗组男44例,女56例;年龄30岁以下6例,31 ～ 50岁60例,51 ～ 70岁24例,71岁以上10例;病程1年以下32例,1～3年39例,3年以上29例;有心源性肝瘀血史11例,病因不明19例;合并继发性腹膜炎14例,肝性脑病5例,食管胃底静脉曲张破裂出血7例,原发性肝癌19例,肝肾综合征11例;纳呆84例,腹胀、腹水、少尿100例,水肿76例,呕血、黑便7例,黄疸24例,脾大82例,腹壁静脉曲张46例,食管胃底静脉曲张100例,肝功能异常83例,胁痛26例,腹痛14例,神昏5例;偏气滞11例,偏寒湿19例,偏瘀血43例,偏湿热8例,偏阳虚10例,偏阴虚9例.
作者：黄梅 刊期： 2013年第05期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及诊治情况.方法:对68例GIST患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例GIST患者发生部位以胃(58.8％)和空肠(22.1％)为主.首发症状以腹痛、腹胀(61.8％)和消化道出血(41.2％)、腹部包块(26.5％)为主要表现.病理报告良性28例,潜在恶性5例,恶性35例.免疫组化CD117阳性61例(89.7％),CD34阳性58例(85.3％).结论:GIST消化道症状无特异性,术前确诊率低,易造成误诊.CD117和CD34阳性可以作为GIST的诊断标志.治疗应以局部切除为主,恶性者应扩大切除范围.
作者：李义 刊期： 2013年第05期
目的:观察滋水荣木通络汤治疗糖尿病周围神经病变阴虚血瘀证的疗效.方法:73例随机分为治疗组37例和对照组36例,两组均用西医常规治疗,治疗组加用滋水荣木通络汤,疗程2个月.结果:治疗组症状改善更好,疗效更好.结论:滋水荣木通络汤治疗糖尿病周围神经病变阴虚血瘀证的疗效较佳.
作者：杨德良 刊期： 2013年第05期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
