张道伟；禚昌红；刘维明
目的：观察康妇炎胶囊联合美满霉素治疗女性生殖解脲支原体（UU）感染（带下病湿热下证）临床疗效。方法：100例随机分为治疗组52例、对照组48例，两组均给予美满霉素治疗，治疗组加用康妇炎胶囊治疗，观察两组临床疗效、治疗前后临床症状积分、治疗前后中医症候积分。结果：痊愈率两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。临床症状积分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。中医症候积分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：康妇炎联合美满霉素治疗女性生殖UU感染（带下病湿热下注证）效果显著。
作者：张雷；卢海波；徐旭群 刊期： 2016年第09期
目的：比较降脂通脉汤联合阿托伐他汀钙片与单独应用阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法：100例随机分为治疗组与对照组各50例。两组均给予阿托伐他汀钙片治疗，治疗组加用降脂通脉汤。结果：治疗组疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：降脂通脉汤联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症疗效优于单纯应用阿托伐他汀钙片。
作者：王肃馨；张治祥 刊期： 2016年第09期
目的：观察断指再植术后中药熏洗结合电针康复的效果。方法：82例随机分为两组各41例52指，两组均给予基础康复治疗，治疗组加用中药熏洗结合电针治疗。于治疗前及治疗2个月后、治疗4个月后，用TAM法评定运动功能，用2-PD法评估感觉功能。结果：治疗组和对照组的运动功能及感觉功能治疗2个月后总有效率分别为90.4%、76.9%和84.6%、71.2%，治疗4个月后总有效率分别为98.1%、80.8%和96.1%、78.8%。治疗组手功能恢复状况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：断指再植术后中药熏洗结合电针康复可明显改善手运动功能和感觉功能。
作者：梁春；沈张辉；赵英杰 刊期： 2016年第09期
患者，女，59岁，2015年5月10日初诊。2个月前感受风寒后出现颈部僵硬不适，右侧肩背部拘紧疼痛，劳累后加重，1周后出现头部不自主向右侧扭转，生气及劳累后加重，休息或睡眠时症状减轻，时有头晕，易烦躁，曾于当地服用西药（具体药物不详）治疗效果不佳，并进行性加重。头部转向右侧，触诊见左侧胸锁乳突肌肌腹痉挛僵硬，眠差，纳可，二便调，舌暗红苔薄白，脉弦细。颈部MRI示C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出并椎管狭窄，以C4/5为著。中医诊断为痉证（风寒痹阻，阴虚肝旺）。西医诊断为痉挛性斜颈，颈椎间盘突出症。取百会、风池、C4～C6颈夹脊、灵台、神道、肩井、太溪、昆仑、扶突、合谷、外关、阳陵泉、三阴交、太冲。用0.35mm×40mm毫针。先取俯卧位，灵台、神道向上斜刺20～30mm，使针感向前胸或侧胸部放射，用震颤法快速小幅度行针1～2min后起针。肩井向天髎穴方向直刺15～20mm，施行小幅度提插手法，使局部肌肉出现跳动为佳，不留针。百会向后平刺15～20mm，风池向对侧眼球针刺20～30mm，颈夹脊穴、太溪、昆仑均直刺15～20mm，使产生局部酸胀感。配合TDP照射颈项部，留针20min。后取仰卧位，扶突向水突方向斜刺20～30mm，合谷、外关、阳陵泉直刺20～30mm，使产生局部酸胀感。刺三阴交时针尖沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺，进针15～25mm，使针感下达足底。太冲向涌泉方向直刺20～30mm。配合TDP照射颈项部，留针20min。每日治疗1次，12次为一疗程。针刺1个疗程后疼痛程度明显缓解，头部仍不自主右转，但右转次数、持续时间、转动幅度均有所减轻，继续治疗2个疗程后，诸症基本恢复正常。随访1个月疗效巩固，嘱慎起居、避风寒、适劳逸、畅情志、调饮食。
作者：王琳；王锐；管素梅 刊期： 2016年第09期
目的：观察体针结合耳穴埋针治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法：60例随机分为两组，治疗组30例用体针结合耳穴埋针治疗，对照组30例用舒血宁、甲钴胺注射液静滴。结果：总有效率治疗组93.3%、对照组76.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：体针结合耳穴埋针治疗神经性耳鸣疗效肯定。
作者：肖贵容；汪开洋 刊期： 2016年第09期
目的：观察后路植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯的临床效果。方法：30例采用后路椎弓根钉棒，椎间盘摘除，椎间植骨融合内固定术治疗。结果：术前、术后、术后6月JOA评分、ODI指数及Cobb角改变比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：后路植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯有利于提高患者生活质量。
作者：镇万源；王冠清 刊期： 2016年第09期
目的：观察黄精益阴汤治疗原发性高血压的效果。方法：82例随机分为对照组和黄精益阴汤组各41例，对照组口服硝苯地平控释片治疗，黄精益阴汤组用黄精益阴汤治疗。结果：黄精益阴汤组收缩压及舒张压低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；黄精益阴汤组丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇指标均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄精益阴汤治疗原发性高血压有效、安全，能降低血压、改善血脂及肝肾功能。
作者：韦新宇 刊期： 2016年第09期
重庆市名中医朱长林临床经验丰富，现将其临证验案两例浅述于下。案1：明某，女，17岁，2015年11月2日就诊。1年前出现尿频、尿急症状，检查为尿蛋白阳性，反复治疗，至今不愈。尿频、尿急，尿痛不显，尿如米泔水，伴腰酸腹胀，精神欠佳，面黄少华，体型偏瘦，无恶寒发热状，舌苔白润，脉缓。尿常规示蛋白++，余为阴性。西医诊断为乳糜尿。中医诊断为尿浊证（脾肾虚型）。治以补肾健脾摄精。方用六味地黄汤合补中益气汤加味。药用熟地36g，山药24g，山茱萸10g，丹皮12g，茯苓15g，泽泻15g，党参24g，白术12g，当归12g，黄芪30g，柴胡15g，升麻15g，补骨脂30g，菟丝子30g，覆盆子12g，甘草6g。2剂，水煎服，每日1剂，日服3次。治疗3次后，复查尿常规，尿蛋白已转为阴性。
作者：熊佳；朱长林 刊期： 2016年第09期
目的：观察止泻汤对慢性腹泻的疗效。方法：104例分为两组，治疗组56例给予止泻汤治疗，对照组48例西医对症支持治疗。结果：总有效率治疗组91.1%，对照组58.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：止泻汤治疗慢性腹泻疗效确切。
作者：赵月红 刊期： 2016年第09期
朱富华主任医师从事中医临床工作30余年，擅长儿童哮喘、心肌炎、厌食及其他小儿疑难病的中医诊疗。慢性咳嗽是指以咳嗽为唯一症状或主要症状，时间超过8周，胸部X线检查无明显异常者称为不明原因咳嗽［1］，是小儿常见的肺系疾病之一。朱富华通过辨病位论治小儿慢性咳嗽取得较好疗效，介绍如下。
作者：成秋；朱富华 刊期： 2016年第09期
目的：观察火针联合中药治疗结节性痒疹治疗的临床疗效。方法：50例给予火针及中药内服治疗，治疗2个疗程后观察疗效。结果：痊愈10例（20%），显效18例（36%），有效15例（30%），无效7例（14%），总有效率86%。结论：火针联合中药内服治疗结节性痒疹临床疗效显著。
作者：李凤霞；耿立东 刊期： 2016年第09期
目的：探讨时辰诊法的临床应用。方法：从病因、辨证论治、预后等论述时辰诊法在临床的应用。结果：时辰诊法可以广泛用于临床。结论：时辰诊法临床应用效果显著。
作者：魏茂增 刊期： 2016年第09期
目的：探讨薯蓣丸抗I型变态反应作用及其机制。方法：以卵白蛋白为变应原制备大鼠I型变态反应模型，制备抗卵白蛋白的抗血清（含IgE），采用大鼠同种被动皮肤过敏反应（PCA）实验法观察测定各组动物蓝斑直径、蓝斑光密度（OD）及蓝斑抑制率；以抗卵白蛋白血清被动致敏的大鼠颅骨肥大细胞模型观察对肥大细胞脱颗粒的影响；通过Elisa法检测I型变态反应模型大鼠血清中IL-4、IFN-γ、IgE含量变化的影响。结果：薯蓣丸蜜丸可明显抑制大鼠同种PCA反应，降低Ⅰ型变态反应模型大鼠血清中IL-4、IFN-γ、IgE含量。结论：薯蓣丸蜜丸有抗Ⅰ型变态反应的作用，其机制可能是通过促进IFN-γ分泌、降低IL-4及IgE含量、调节Th1/Th2细胞因子水平完成的。
作者：黄腾炜；洪蕾 刊期： 2016年第09期
目的：观察综合方法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：65例采用针刺董氏奇穴、平衡针配合毫刃针及持续移位治疗手法综合疗法治疗。结果：临床控制45例，显效13例，有效5例，无效2例，总有效率96.92%。结论：针刺董氏奇穴、平衡针结合毫刃针配合持续移位治疗手法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。
作者：陈洪达；林佳；刘小琼 刊期： 2016年第09期
心悸是指以发作性自觉心中悸动、惊慌不安，甚至不能自主为主要表现的一种临床常见病证，中医惊悸、怔忡多为此症。其常伴有胸闷、气短症状，甚则眩晕、喘促等表现；脉象或迟或数，或节律不齐［1］。博士生导师林慧娟在近40年临床实践中，以整体观念和阴阳理论为出发点，以现代医学为依据，对心悸的病因病机及辨证论治进行了长期的探索，创立治疗心悸的心疾宁方。心疾宁方用生地、当归、黄连、知母、白芍、人参、紫石英、虎杖、柏子仁、酸枣仁、三七粉，功效滋阴养血、泻火安神，主治阴血亏虚、火旺扰心导致的心神不宁证。现将林老师用心疾宁方加减治疗心悸医案介绍如下。
作者：张盼盼；邢帅；戴国华 刊期： 2016年第09期
目的：观察心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的效果。方法：90例分成两组，对照组38例行常规西医治疗，观察组52例用心痹汤治疗。结果：观察组LVEF（50.05±4.90）%、血浆BNP（523.10±60.20） pg/mL、6min步行测试距离（432.50±45.80）m、中医症候总积分（6.98±1.81）分，对照组LVEF（36.76±3.86）%、血浆BNP（588.15±62.50）pg/mL、6min步行测试距离（400.48±42.70）m、中医症候总积分（7.92±2.02）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证效果显著。
作者：蒋晓琴 刊期： 2016年第09期
笔者用健脾益气法治疗小儿鼻鼽疗效较好，报道如下。1临床资料共67例，男25例、女42例，年龄3～16岁，病程15～3个月，平均2个月。每遇冷气或异气刺激即喷嚏连连，清涕不止，头胀难忍，大便时干时稀，面色无华，少气懒言，舌淡红苔薄白，脉细弱。检查示鼻黏膜苍白水肿。
作者：曾朝英 刊期： 2016年第09期
目的：观察申姜牛膝散外熥治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：68例用申姜牛膝散热敷犊鼻穴及委中穴。结果：总有效率100%。结论：申姜牛膝散外熥治疗膝关节骨性关节炎效果较好。
作者：张连权 刊期： 2016年第09期
周围性面瘫属中医“口僻”、“卒口僻”、“口喎”等范畴，指茎乳孔内面神经非特异性炎症所导致的面瘫，临床上发病突然，病前多有面部受凉、吹风或外感史，往往在晨起洗漱时发现口角漏水，或进食时食物存积于齿龈间，或因说话不便、闭目不全被他人发现患病。部分患者有耳后、耳内、乳突区或（和）面部轻度疼痛或（和）麻木感及汗出减少［1］。多数医家认为本病以风邪为主，常夹痰夹瘀，导致经络受阻，气血失和，筋脉失养而致病。
作者：廖成荣；刘明怀；孙曦；程序；杨英姿；李艳景；龚世川 刊期： 2016年第09期
痰饮是肺、脾、肾等脏的气化功能障碍或三焦水道失于通调，导致体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病症。痰饮始见于张仲景《金匮要略》，有广义、狭义之分，广义的痰饮病包括了有形痰饮和无形痰饮所致的多种病证，狭义的痰饮则指饮停胃肠之证。
作者：张守文；孙丰雷 刊期： 2016年第09期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
