邹瑾
慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状,其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而以功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC).临床表现为排便困难,粪便干结坚硬,排便不尽感,排便次数减少,甚至需要手法帮助,是常见的消化道疾病之一.流行病学资料显示我国便秘发生率为3%~ 17%,并且发病率呈现逐年上升趋势[1].功能性便秘(Functional Constipation,FC) [2]是涉及多器官、多系统的原发性综合性病变.现代医学研究多从神经递质、结肠cajal细胞(ICC)、胃肠道平滑肌、肠神经系统(ENS)来解释CFC与肛门直肠局部解剖及胃肠道神经肌肉生理机能改变的相关性.中医对于功能性便秘的认识不单是着眼于症状本身,而是从整体观出发,重视机体气血阴阳的失衡,辨别主次,随证施治,因此疗效具有优势.
作者:资昌艳;陈诚;丁吉林;艾双春 刊期: 2018年第10期
目的:观察消银汤联合卡泊三醇治疗寻常型银屑病的临床效果.方法:92例随机分成研究组和对照组各46例.两组均用卡泊三醇软膏治疗,研究组加用消银汤治疗,连续治疗8周,比较两组临床效果及治疗前后外周血细胞因子改善情况.结果:总有效率研究组93.48%,对照组80.43%,两组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗后两组外周血细胞的γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)均有改善,观察组改善优于对照组(P<0.05).结论:消银汤联合卡泊三醇治疗寻常型银屑病效果更好,且安全性较高.
作者:柴瑞芳 刊期: 2018年第10期
目的:观察针药合用治疗神经根型颈椎病风寒阻络证的临床疗效.方法:30例随机分为治疗组和对照组各15例.两组均用针刺治疗,治疗组加用颈痛方治疗,连续4周.结果:总有效率治疗组86.7%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组中医临床症状各指标评分比治疗前均显著降低(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05).治疗后疼痛评分治疗组优于对照组(P<0.05).结论:针药合用治疗神经根型颈椎病风寒阻络证疗效优于单用针刺治疗.
作者:赖米娜;阳宇航;刘红 刊期: 2018年第10期
目的:观察柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛的效果.方法:102例按随机数字表法分为两组各51例,对照组用西药治疗,观察组用柴胡疏肝散加减治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛效果较好.
作者:唐华;王倩 刊期: 2018年第10期
目的:观察针刀配合舒筋通络方治疗椎动脉型颈椎病的效果.方法:90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组用电针配合推拿治疗,观察组用针刀配合舒筋通络方治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05).中医证候积分及血液流变学指标两组均有改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刀配合舒筋通络方治疗椎动脉型颈椎病效果较好,且不良反应少.
作者:王向鹏 刊期: 2018年第10期
四逆散出自《伤寒论》,由柴胡、白芍、枳实、甘草组成,具有疏肝理脾、透邪解郁功效.笔者偶遇1例盗汗、手汗患儿,以疏肝解郁之法治之见效,介绍如下.刘某,男,15岁,2018年2月初诊.半年来手凉,手汗多.1年前发现遗精,初每夜均有,后家长发现其有手淫习惯,遂予制止,目前遗精仍有,约1周1次,时有尿频、尿不尽之感,手足凉,手心多汗,夜间盗汗,无畏寒,无腰膝酸软,无五心烦热.舌质稍红苔薄白,脉稍弦数.
作者:魏蓉 刊期: 2018年第10期
妊娠期间咳嗽不已称“妊娠咳嗽”,亦称“子嗽、子咳”[1].本病主要责之于肺,但应四时之变更,五脏应之,皆能令人咳.《女科指掌》提出“然肺属辛金生于己土,久嗽不已,多因脾虚不能生肺气,腠理不密,外感风邪.或因肺虚不能生水,致阴火上炎,治当补土生金,滋肾安胎为要也.”妊娠咳嗽治疗须兼顾胎元,不宜使用滑利、燥热、活血、动胎、有毒之品.
作者:彭凤 刊期: 2018年第10期
目的:观察神经肌肉电刺激疗法(Neruomuscular Electrical Stimulation,NMES)联合针灸辅治急性脑梗死对患肢功能和神经功能的影响.方法:130例分为观察组和对照组各65例.两组均用西药治疗,观察组辅以NMES联合针灸治疗.结果:两组S100β、NSE、GFAP、MBP、MBP指标均显著降低,观察组较对照组降低幅度更大(P<0.05).两组FMA评分和Rankin评分均显著升高,观察组较对照组升高幅度更大(P<0.05).结论:NMES联合针灸辅助治疗急性脑梗死能显著改善神经功能和患肢功能,有利于疾病转归和预后.
作者:梁明鸿 刊期: 2018年第10期
湿邪为患,内而脏腑、上中下三焦,外而躯体、四肢、头面、肌肉,均可侵犯.湿性粘滞、易阻气机,湿为阴邪、易伤阳气.笔者在跟随王辉武教授学习过程中观察到,常见一些患者有胸闷、脘痞等湿阻气机之症,也有头晕、疲乏、耳鸣等阳气不升之症,还有恶寒、肌肉润动等阳气不能达于肌腠之症.不同于中焦湿滞证,亦与脾胃虚弱、气血亏虚所致眩晕有别,王教授称之为“湿阻综合征”.治以化湿益气疗效显著.
作者:江望;王辉武 刊期: 2018年第10期
Colles骨折即桡骨远端背伸型骨折,约占全身骨折的6.7%~11%,好发于中老年,女性多于男性[1].一般为间接暴力所致,跌倒时腕背屈掌心触地,前臂旋前肘屈曲.骨折线多为横形,儿童可为骨骺分离,老年常为粉碎骨折.本科用手法复位小夹板外固定配合中药治疗Colles骨折疗效满意,现报道如下.
作者:陈利军 刊期: 2018年第10期
目的:观察膝舒方辅治膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:80例随机分成两组各40例,两组均予以常规西医治疗,治疗组加用膝舒方.结果:临床疗效总有效率、中医证候疗效总有效率观察组均高于西药组(P<0.05).结论:膝舒方辅治膝关节骨性关节炎效果显著,能有效缓解临床症状,且安全性较高.
作者:王永生;盛儒丹;杨德钱 刊期: 2018年第10期
目的:观察中药结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:70例分为研究组35例和对照组35例,对照组用针灸、牵引、中频电疗、手法按摩,静脉快速滴注甘露醇等,研究组用中药口服结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗.结果:研究组痊愈率94.24%,对照组80.00%,总有效率均为100%.两组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药口服结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗腰椎间盘突出症效果更好.
作者:杨勇;王谷章;张永祥;刘澎生;李龙飞 刊期: 2018年第10期
目的:观察天王补心汤配合针刺治疗神经性皮炎血虚风燥型的临床效果.方法:80例分为观察组与对照组各40例,观察组用天王补心汤配合针刺治疗,对照组用西替利嗪片联合丁酸氢化可的松乳膏治疗.结果:总有效率观察组97.5%,对照组85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:天王补心汤配合针刺治疗神经性皮炎血虚风燥型效果较好.
作者:黄晓超 刊期: 2018年第10期
顾文忠是上海市浦东新区名中医,上海市基层名老中医专家传承研究工作室指导老师.擅长治疗慢性前列腺炎和前列腺增生等男科疑难病症,现举其治疗前列腺增生合并慢性前列腺炎验案如下.
作者:黄海军 刊期: 2018年第10期
目的:观察连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的临床疗效.方法:100例随机分成对照组和观察组各50例,对照组予磷酸奥司他韦治疗,观察组予连花清瘟胶囊治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组发热、全身酸痛持续时间短于对照组(P<0.01).结论:连花清瘟胶囊治疗流行性感冒对的症状改善有较显著优势.
作者:陈丽秋 刊期: 2018年第10期
目的:观察醒脾养儿颗粒配合推拿治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法:98例随机分为观察组和对照组两组各48例.两组均常规治疗,对照组另用蒙脱石散和利巴韦林颗粒,观察组另用醒脾养儿颗粒配合推拿.结果:总有效率观察组95.83%,对照组81.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);止泻时间、止吐时间、脱水纠正时间及住院时间观察组短于对照组(P<0.05).结论:醒脾养儿颗粒配合推拿治疗小儿轮状病毒肠炎疗效较好.
作者:吴冰 刊期: 2018年第10期
目的:观察生物反馈结合针刺疗法治疗肛门失禁的临床疗效.方法:30例给予生物反馈结合针刺疗法治疗,比较治疗前后的大便失禁生活质量评分(FIQOL)及Wexner评分以判断临床疗效.结果:生活方式、自我感觉、窘迫治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),Wexner评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:生物反馈结合针刺疗法治疗肛门失禁疗效较好.
作者:赵恒飞;卢先彬;郑芳;高龙 刊期: 2018年第10期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高导致尿酸结晶沉积所导致的特征性关节炎症,临床上以高尿酸血症,特征性急性关节炎反复发作、痛风石形成为特点,严重者可致关节畸形及功能障碍.我院用四妙散加减治疗后急性痛风性关节炎50例取得较好疗效,报道如下.
作者:杨文元 刊期: 2018年第10期
目的:观察中西医结合治疗白内障手术后瞳神紧小的疗效.方法:102例按随机数字法分为两组,对照组(51例51眼)用西医常规治疗,观察组(51例51眼)用除风活血饮联合西医常规治疗.结果:总有效率观察组92.16%、对照组76.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).眼病、睫状充血和房水闪辉等症状评分观察组比对照组低(P<0.01).结论:中西医结合治疗白内障手术后瞳神紧小可改善其症状,并提高视力.
作者:张晓;麻张伟;曾明葵;张健 刊期: 2018年第10期
目的:观察浮针疗法治疗急性运动损伤的效果.方法:92例随机分为两组各46例,干预组用浮针疗法,传统组用理疗、按摩、药物.结果:治疗7天后两组疼痛、肿胀程度评分较治疗前下降,但干预组下降程度更大(P<0.05).总有效率干预组高于传统组(P<0.05).结论:浮针疗法治疗急性运动损伤疗效较好.
作者:郑阳东 刊期: 2018年第10期