陈冀慧
曹吉勋教授从事中医工作60余年,是四川省肛肠科的奠基人.现将其治疗泄泻的经验介绍如下.1 病因病机《素问·灵兰秘典论》日“三焦者,决渎之官,水道出焉”.《灵枢·营卫生会》云“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”.三焦通行诸气及运行输布全身津液.三焦水道不利,肺脾肾等脏腑输布调节津液代谢的作用难以实现,津液代谢失布,留于肠间,则生泄泻.“上焦如雾”,喻指上焦宣发卫气,输布水谷精微和津液.喻嘉言云:“至若秋月伤肺者……但在肺则咳嗽,在大肠则飧泄,所谓肺移热于大肠,久为肠辟者也.”肺气失司,水液运行失调,则水走肠间,发为泄泻.
作者：李一雄；张蕾；刘鹂；李代乾；曹吉勋；黄德铨；陈敏 刊期： 2018年第10期
目的:观察中西药合用治疗乙肝肝硬化对肝纤维化的影响.方法:72例随机分为观察组和对照组各36例,两组均用谷胱甘肽联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组加用活血软肝方治疗,比较两组治疗效果以及治疗前后肝功能和肝纤维化指标变化情况.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),观察组治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均低于对照组(P＜0.05),观察组治疗后透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平均低于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗乙肝肝硬化疗效显著,可明显改善肝功能和肝纤维化.
作者：李会杰；胡艳阁 刊期： 2018年第10期
目的:观察补阳还五汤辅治脑梗死的临床疗效.方法:60例随机分为对照组和观察组各30例.两组均给予脑梗死常规对症支持治疗,观察组加用补阳还五汤,比较两组临床疗效及治疗前后TNF-α、IL-8及hs-CRP等炎症指标.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后观察组炎症指标低于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤辅治脑梗死疗效较好,可有效缓解局部炎症反应,改善神经功能缺损状况.
作者：董晓芸 刊期： 2018年第10期
童安荣是宁夏回族自治区中医医院肾病科主任、宁夏医科大学硕士研究生导师,享受国务院和自治区人民政府特殊津贴,第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.现将其治疗肾积水经验介绍如下.
作者：罗昕；童安荣 刊期： 2018年第10期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的效果.方法:98例随机分为两组各49例,两组均用西药常规治疗,观察组加用葛根芩连汤治疗.结果:治疗后观察组24h尿蛋白定量、空腹血糖、餐后29血糖、糖基化血红蛋白、血管内皮生长因子指标均低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病效果较好.
作者：聂保川 刊期： 2018年第10期
目的:观察佛手定痛汤、针灸、耳穴敷贴治疗紧张型头痛(TTH)的效果.方法:84例随机分为对照组与观察组各42例.两组均给予常规西药治疗联合针灸、耳穴敷贴法治疗,观察组加用佛手定痛汤.结果:两组治疗后SAS和SDS评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P＜0.05).两组治疗后TSH指标升高,FT3、FT4指标降低(P＞0.05).总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:综合方法治疗紧张型头痛可提高临床治疗效果,改善焦虑和抑郁状态.
作者：杨刚 刊期： 2018年第10期
目的:观察中药结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:70例分为研究组35例和对照组35例,对照组用针灸、牵引、中频电疗、手法按摩,静脉快速滴注甘露醇等,研究组用中药口服结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗.结果:研究组痊愈率94.24％,对照组80.00％,总有效率均为100％.两组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药口服结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗腰椎间盘突出症效果更好.
作者：杨勇；王谷章；张永祥；刘澎生；李龙飞 刊期： 2018年第10期
目的:观察针药合用治疗神经根型颈椎病风寒阻络证的临床疗效.方法:30例随机分为治疗组和对照组各15例.两组均用针刺治疗,治疗组加用颈痛方治疗,连续4周.结果:总有效率治疗组86.7％,对照组66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医临床症状各指标评分比治疗前均显著降低(P＜0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P＜0.05).治疗后疼痛评分治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:针药合用治疗神经根型颈椎病风寒阻络证疗效优于单用针刺治疗.
作者：赖米娜；阳宇航；刘红 刊期： 2018年第10期
目的:观察强心康颗粒辅治慢性心力衰竭的疗效.方法:56例随机分为治疗组和对照组各28例.两组均给予西医常规治疗,治疗组加用强心康颗粒治疗.结果:心功能疗效总有效率治疗组89.29％、对照组85.71％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).中医症候疗效总有效率治疗组92.86％、对照组82.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强心康颗粒辅治慢性心力衰竭效果较好.
作者：袁春玲；倪其猛；江淑；闫永；姜大有；顾月星；宋晓龙 刊期： 2018年第10期
目的:观察温胆汤加减治疗耳石症成功复位后残余头晕的效果.方法:68例按随机数字表法分为研究组与对照组各34例,研究组用温胆汤加减,对照组用甲磺酸倍他司汀.结果:治疗后1周、2周、3周后研究组评分明显低于对照组(P＜0.05),研究组总有效率高于对照组(P＜0.05),研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:温胆汤加减治疗耳石症成功复位后残余头晕可缓解症状,减少不良反应发生率.
作者：谢柱明 刊期： 2018年第10期
目的:观察加味生化汤佐治疤痕子宫药流不全的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例.对照组给予缩宫素肌注,治疗组给予加味生化汤口服,均治疗7天.观察术后阴道流血持续时间、B超声像指标.结果:治疗组B超声像改善优于对照组.结论:加味生化汤口服比缩宫素肌肉注射能更好的清除残留蜕膜组织.
作者：李婧；刘德佩 刊期： 2018年第10期
目的:观察小切口复位经皮钢板内固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折的疗效.方法:98随机分为观察组与对照组各49例.两组均行小切口复位经皮钢板内固定,观察组术后联合复元活血汤治疗.对比两组手术及骨折愈合情况、术后8周血清学指标[人胰岛素生长因子1(IGF-1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)];随访6个月,比较两组踝关节功能(Mazur评分)变化.结果:骨痂形成及骨折愈合时间观察组短于对照组(P＜0.05),术后8周观察组血清IGF-1、PDGF水平高于对照组(P＜0.05),sICAM-1低于对照组(P＜0.05).术后6个月两组Mazur评分较术前提高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:小切口复位经皮钢板内固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折有利于促进骨折早期愈合、改善踝关节功能.
作者：肖玉莲 刊期： 2018年第10期
目的:观察天王补心汤配合针刺治疗神经性皮炎血虚风燥型的临床效果.方法:80例分为观察组与对照组各40例,观察组用天王补心汤配合针刺治疗,对照组用西替利嗪片联合丁酸氢化可的松乳膏治疗.结果:总有效率观察组97.5％,对照组85.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天王补心汤配合针刺治疗神经性皮炎血虚风燥型效果较好.
作者：黄晓超 刊期： 2018年第10期
目的:观察言语康复训练配合电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍的效果.方法:100例随机分为对照组和观察组各50例.两组均用言语康复训练方案治疗,观察组加用电针刺激神经干疗法治疗.结果:治疗后相关指标评分观察组较对照组改善显著(P＜0.05),总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:语言康复训练加电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍效果显著.
作者：孙艳丽 刊期： 2018年第10期
目的:观察中西药合用治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:80例随机分为对照组和观察组各40例.两组均予以雷贝拉唑治疗,观察组加用中药治疗.结果:总有效率观察组92.5％,对照组62.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组炎症因子水平均显著下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗反流性食管炎效果较好.
作者：王国庆 刊期： 2018年第10期
目的:观察中医复合疗法(温针灸配合防风汤加减)治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:84例随机分为两组,对照组42例口服甲氨蝶呤片,治疗组42例用中医复合疗法(温针灸配合防风汤加减)治疗.结果:总有效率对照组83.3％,治疗组95.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清炎症指标(CRP、ESR、RF)较治疗前降低,而治疗组下降更明显(P＜0.05);结论:中医复合疗法(温针灸配合防风汤加减)治疗类风湿性关节炎可改善症状,减轻炎症反应.
作者：冯嫚嫚 刊期： 2018年第10期
目的:观察生物反馈结合针刺疗法治疗肛门失禁的临床疗效.方法:30例给予生物反馈结合针刺疗法治疗,比较治疗前后的大便失禁生活质量评分(FIQOL)及Wexner评分以判断临床疗效.结果:生活方式、自我感觉、窘迫治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05),Wexner评分治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生物反馈结合针刺疗法治疗肛门失禁疗效较好.
作者：赵恒飞；卢先彬；郑芳；高龙 刊期： 2018年第10期
缪刺为古代针刺疗法的一种,早在《黄帝内经》中就有相关论述,但因现今针灸教学和临床皆重视穴位功效以及经络穴位配伍方法,对其有所轻视.不过因为其确切的临床价值,近几年又有回归趋势,相关研究日益增多.现将缪刺研究综述如下.
作者：李霞；廖冬梅；金李；唐成林 刊期： 2018年第10期
慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状,其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而以功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC).临床表现为排便困难,粪便干结坚硬,排便不尽感,排便次数减少,甚至需要手法帮助,是常见的消化道疾病之一.流行病学资料显示我国便秘发生率为3％～ 17％,并且发病率呈现逐年上升趋势[1].功能性便秘(Functional Constipation,FC) [2]是涉及多器官、多系统的原发性综合性病变.现代医学研究多从神经递质、结肠cajal细胞(ICC)、胃肠道平滑肌、肠神经系统(ENS)来解释CFC与肛门直肠局部解剖及胃肠道神经肌肉生理机能改变的相关性.中医对于功能性便秘的认识不单是着眼于症状本身,而是从整体观出发,重视机体气血阴阳的失衡,辨别主次,随证施治,因此疗效具有优势.
作者：资昌艳；陈诚；丁吉林；艾双春 刊期： 2018年第10期
目的:观察通便膏敷脐治疗小儿功能性便秘的临床疗效.方法:40例用通便膏敷脐.结果:临床治愈22例、显效17例、无效1例,总有效率97.5％.结论:通便膏敷脐治疗小儿功能性便秘临床效果较好.
作者：袁增辉 刊期： 2018年第10期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
