肖天赐
我科于2017年12月用臭氧大自血配合中药治疗脑卒中1例疗效满意,报道如下.蓝某,男,61岁,因“右侧肢体瘫6个余月”于2017年12月5日入院.头昏,记忆力减退,右上下肢乏力,能拄手杖在平地缓慢步行约10米,行走不稳,行走时右下肢呈划圈步态,右手不能持物,生活不能自理(进食、穿衣、转移、如厕、洗浴均需他人帮助),伴饮水呛咳,轻微活动后感心累,大便2日1次,小便无明显异常,肥胖体型,舌红苔薄黄,左寸关尺脉细数,右寸关尺脉滑数.予康复评定(Berg平衡量表)示30/56,有跌倒风险.于2017年5月19日在家睡觉时出现右侧肢体瘫痪,伴昏迷,被家人发现后送医院住院治疗,10余小时后始清醒,诊断为“脑出血,高血压病3级(极高危)”.既往有高血压病史,血压高值168/112mmHg.
作者：阳蓉辉；代启彬；吴琼；李红梅 刊期： 2018年第08期
目的:观察厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎的临床效果.方法:108例按随机数字表法分为两组各54例.对照组用西药治疗,观察组用厚朴麻黄汤治疗.结果:总有效率观察组94.44％、对照组81.48％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷及肺部啰音等症状恢复时间均较对照组短(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎疗效较好.
作者：苏涛 刊期： 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗肛周湿疹的疗效.方法:120例分为治疗组和对照组各60例.治疗组用中药内服、外用加西药肛周封闭,对照组用派瑞松乳膏外涂和中药坐浴.结果:总有效率治疗组100％、对照组76.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肛周湿疹效果较好.
作者：张金平；孙士俊 刊期： 2018年第08期
目的:观察芪参益气滴丸治疗慢性肺源性心脏病临床效果.方法:80例随机分成观察组与对照组各40例.两组均给予常规治疗,观察组加用芪参益气滴丸治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组LVEF指标高于对照组(P＜0.05),BNP指标低于对照组(P＜0.05).PAP和PaCO2指标观察组低于对照组(P＜0.05);Pa02指标观察组高于对照组(P＜0.05).结论:芪参益气滴丸辅治慢性肺源性心脏病的临床效果显著.
作者：陈浩 刊期： 2018年第08期
目的:观察化瘀宁心汤对冠状动脉介入术后血脂及终点事件的影响.方法:94例随机分为观察组和对照组各47例,两组均用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,观察组加用化瘀宁心汤治疗.观察组术前和术后4周血脂水平、终点事件发生情况.结果:观察组治疗后TC、LDL-C、TG水平均低于治疗前和对照组(P＜0.05),观察组终点事件发生率少于对照组(P＜0.05),观察组冠状动脉再狭窄、心绞痛复发率低于对照组(P＜0.05).结论:化瘀宁心汤对冠状动脉介入术后血脂及终点事件有积极影响,能够降低血脂水平,减少终点恶性事件的发生,降低冠状动脉再狭窄、心绞痛复发率.
作者：李晓磊；段敏 刊期： 2018年第08期
目的:观察手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的效果.方法:64例分为两组各32例.对照组用手法复位治疗,研究组用手法复位结合中药治疗.结果:研究组骨折愈合时间、肘关节功能恢复正常时间明显短于时照组(P＜0.05).研究组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:手法复位结合中药疗法治疗小儿肱骨髁上骨折效果较好.
作者：唐绪国 刊期： 2018年第08期
中药的鉴定方法包括基原鉴定法、性状鉴定法、显微鉴定法、理化鉴定法和生物鉴定法,而医院中药饮片验收过程中受种种条件的制约,往往多采取性状鉴定法.通过一些简单的眼观、口尝、鼻闻等方法,依据《中华人民共和国药典》(2015年版一部)及《河南省中药饮片炮制规范》(2005年版)以及验收人员的经验,就可以判断出常用中药饮片的真伪.现就我院在中药饮片验收过程中遇到的常见易混淆饮片性状鉴别总结如下.
作者：董宁 刊期： 2018年第08期
目的:观察二妙调冲汤治疗经间期出血的临床疗效.方法:42例用二妙调冲汤治疗.结果:治愈27例,好转13例,无效2例,总有效率95.24％.结论:二妙调冲汤治疗经间期出血疗效满意.
作者：宋颖波；戴芳 刊期： 2018年第08期
目的:观察血府逐瘀丸联合小剂量抗精神病药物治疗周期性精神病的临床效果.方法:60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组用复方炔诺酮及利培酮治疗,观察组用血府逐瘀丸联合利培酮治疗,比较两组临床疗效、BPRS评分变化以及不良反应发生情况.结果:治疗4周观察组临床症状改善情况好于对照组(P＜0.05),治疗8周两组BPRS评分与治疗前比较均显著改善(P＜0.05),两组治疗后愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:血府逐瘀丸联合利培酮治疗周期性精神病效果较好,不良反应少且轻.
作者：连卓；吴强；赵胜楠 刊期： 2018年第08期
目的:观察耳穴贴压联合中药治疗儿童腺样体肥大的临床效果.方法:88例按随机数字表法分为对照组与观察组各44例.两组用糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)治疗,观察组加用耳穴贴压联合补肺健脾通窍汤治疗.结果:总有效率观察组86.36％、对照组72.73％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组腺样体大小均下降,观察组下降程度大于对照组(P＜0.05).两组鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸、夜间睡眠呼吸暂停等症状积分均下降,观察组症状积分下降更明显(P＜0.05).两组均无明显不良反应.结论:耳穴贴压联合中药治疗儿童腺样体肥大疗效较单用西药治疗好,且安全.
作者：邓健；张静；于乐；李宜瑞 刊期： 2018年第08期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)属中医“胸痹”、“脉痹”、“血痹”等范畴.大黄素(emodin,EMO)是何首乌游离蒽醌的主要组成成分,近年来研究显示其有明显的抗AS作用,综述如下.动脉粥样硬化(AS)是指在动脉连同其旁支的动脉壁内膜及内膜下有脂质聚集,同时中层平滑肌细胞移行至内膜下增殖,使内膜下形成伴有黄色状如粥样物质的慢性炎症斑块.AS进程缓慢复杂,其进展大致分为分为4期.Ⅰ期:动脉内膜形成黄色条纹;Ⅱ期:条纹增大变软形成斑块;Ⅲ期:斑块表层纤维化,且开始移行;Ⅳ期:斑块有钙盐沉着,血栓形成,易破裂剥脱.AS严重影响人体健康,被公认为是引发心脑血管疾病的首要原因及病理基础.动脉壁内皮损伤及脂质沉积是当下公认的AS始发因素[1].ROSSR[2]在损伤反应学说的基础上指出AS是一种炎性疾病而不是单一由脂质沉积所致.随之进行深入研究,现已广泛认同AS是体内多种细胞和分子共同参与免疫反应的结果,炎症反应发生于AS全程.比如内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞等,都在AS中起着颇为重要的作用[3-4].
作者：李妹娟；王和生 刊期： 2018年第08期
目的:观察针刺联合冲击波与封闭治疗肱骨外上髁炎的疗效.方法:60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组用针刺联合冲击波治疗,对照组行封闭治疗.结果:痊愈率及总有效率均观察组优于对照组(P＜0.05).两组疼痛VAS评分较治疗前明显改善,观察组较对照组改善更明显(P＜0.05).总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:针刺联合冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效较好、且安全.
作者：刘灿坤；刘辉；王泉巅 刊期： 2018年第08期
目的:观察中医护理干预腹部手术后对胃肠功能恢复的效果.方法:50例随机分为对照组和观察组各25例.两组术后均实施常规护理,观察组加用中医护理.结果:肠鸣音恢复、首次排气、首次排便时间对照组分别为(33.16±7.12)h、(55.15±9.75)h、(69.63±4.51)h,观察组分别为(18.95±3.85)h、(33.15±9.85)h、(53.26±2.54)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).胃肠胀气改善率观察组92％、对照组48％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应观察组低于对照组(P＜0.05).护理满意度观察组高于对照组(P＜0.05).结论:胃肠手术后中医护理干预能够有效改善胃肠功能,促进排气和排便,恢复肠鸣音,提高患者护理满意度.
作者：杨丽伟 刊期： 2018年第08期
目的:观察膝关节骨性关节炎术后用独活寄生汤加减的效果.方法:74例随机分两组各37例.两组均用膝关节镜下清理术,观察组联合独活寄生汤加减治疗.结果:术后1个月及术后半年HSS评分观察组高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:膝关节骨性关节炎术后用独活寄生汤加减治疗可降低不良反应,促进膝关节功能恢复.
作者：廖仁飞 刊期： 2018年第08期
瘙痒症指无原发性皮肤损害而以瘙痒为主的皮肤病.根据皮肤瘙痒的范围及部位的不同,可分为全身性和局限性两种类型.全身性瘙痒症可开始即为全身性,或初局限于一处,继而扩展至全身;局限性瘙痒症多局限于身体某些部位,亦可数处同时发生如肛门瘙痒、阴囊瘙痒、女阴瘙痒,其他如头皮、腿部、掌跖瘙痒.我们用针刺配合夹脊穴叩刺拔罐治疗皮肤瘙痒症疗效满意,现报道如下.
作者：周愚；张贵菊；胡静 刊期： 2018年第08期
功能性消化不良(FunctionalDyspepsia,FD)也称为胀气性消化不良、原发性消化不良,为常见的功能性胃肠病之一,经调查,全球FD患病率为10％～40％[1],亚洲为5.3％ ～ 20.4％[2].FD主要因胃及十二指肠功能障碍引起,表现为早饱感,或用餐后出现饱胀,或上腹烧灼感,或上腹疼痛,且排除其他疾病引起及相关器质性改变,罗马Ⅳ把FD分为EPS(上腹痛综合征)及PDS(餐后不适综合征)[3].其中PDS与进食相关,主要症状为早饱、餐后饱胀不适、食欲不振、嗳气等不适,属中医“痞满”范畴[4].目前PDS发病机制尚未阐明,研究提示与精神心理因素、Hp感染、胃底松弛障碍、胃排空延迟、肠道菌群失调、脑-肠轴调节功能异常等因素相关,且可能为多因素共同致病.治疗缺乏特效药物,主要为促进胃肠蠕动、抑酸护胃等,疗效欠佳,且易复发[5].近几年中医治疗PDS取得良好的疗效,现将相关诊疗进展综述如下.
作者：游娟；章浩军 刊期： 2018年第08期
目的:观察头痛散治疗偏头痛的临床效果.方法:80例分为观察组和对照组各40例,对照组予以西比林胶囊治疗,观察组予以头痛散治疗.结果:总有效率观察组92.5％、对照组72.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应率观察组7.5％、对照组22.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:头痛散治疗偏头痛效果较好.
作者：莫怀山；甘琳；沈文；郭伟伟；唐雯 刊期： 2018年第08期
目的:观察晚期直肠癌放疗后应用扶正抑瘤方及乌苯美司胶囊的效果.方法:80例随机分为两组各40例.两组均在NCCN指南下行放化疗,放化疗后给予乌苯关司胶囊治疗,观察组加以扶正抑瘤方治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组IgA、IgG及CD4/CD8均明显升高,但观察组升高幅度更大(P＜0.05).治疗后两组KPS评分均明显下降(P＜0.05),但观察组下降幅度更大(P＜0.05).结论:晚期直肠癌化疗后用扶正抑瘤方及乌苯美司胶囊疗效更佳,其机制可能与提高免疫功能及KPS评分有关.
作者：宁鹤丽；俞天俊；吴哲 刊期： 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效.方法:120例随机分为对照组和观察组各60例,两组均给予孕三烯酮胶囊治疗,观察组加用桂枝茯苓胶囊治疗.观察两组治疗前后异位肿囊包块直径、经期疼痛程度以及临床疗效、不良反应发生情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),异位囊肿包块直径观察组小于对照组(P＜0.05),经期VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗EMT可有效促进异位肿囊包块消失,缓解经期疼痛程度,提高临床疗效,且安全性较好.
作者：杜巧梅；冯惠芳 刊期： 2018年第08期
目的:观察气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果.方法:80例分为对照组和观察组各40例.对照组用莫沙必利治疗,观察组用气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗.结果:总有效率观察组97.5％、对照组80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组2.5％、对照组12.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗功能性性消化不良效果较好.
作者：魏宁 刊期： 2018年第08期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
