老年腰椎间盘突出症经后路植骨融合术治疗的护理体会

袁晓妮

关键词：老年, 腰椎间盘突出症, 后路植骨融合术, 护理

摘要：目的:探讨老年腰椎间盘突出症经后路植骨融合术的护理方法.方法:对32例老年腰椎间盘突出症行腰椎后路减压、椎间盘摘除、椎弓根螺钉系统固定加后路植骨融合术,实施从术前准备、术后护理到康复指导一系列完整有效的护理.结果:无一例发生术后并发症.术后1年随访,手术优良率达90.6%.结论:术前积极治疗内科疾病,因人而异进行健康教育;术后密切观察病情变化,保持负压引流通畅,有效预防并发症的发生,正确指导功能训练是提高手术疗效的保证.

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牙龈出血67例临床分析

目的:总结牙龈出血的原因及治疗方法.方法:对2008年1月～2009年6月我科诊治的牙龈出血67例的临床资料进行回顾性分析.结果:局部因素49例,占73.13%.其中,牙结石性牙周炎27例,占57.44%.全身因素18例,占26.87%.单纯用明胶海绵止血48例,缝扎止血12例,无菌纱布压迫止血7例,总治愈率100%.结论:牙龈出血病因复杂,牙龈炎、牙周炎是牙龈出血的重要原因.

作者：冯金信刊期： 2010年第08期
奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的:比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:80例精神分裂症患者随机分为两组,每组各40例,分别给予奥氮平和阿立哌唑治疗,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI-SI)评定疾病严重程度、治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:两组PANSS总分及CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P均＜0.01).奥氮平组显效率80%,阿立哌唑组显效率75%,两组疗效相仿(P＞0.05).奥氮平组嗜睡、体重增加、血脂升高的不良反应高于阿立哌唑组(P＜0.01),阿立哌唑组锥体外系反应、失眠、兴奋或激越均明显高于奥氮平组(P＜0.01).结论:奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症的疗效相当,但安全性较高.

作者：宋芳刊期： 2010年第08期
肺源性心脏病心力衰竭的治疗

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是我国常见的一种心脏病[1].现结合有关文献对肺心病心力衰竭(肺心病心衰)的治疗综述如下:

作者：侯其楼刊期： 2010年第08期
酒精中毒患者焦虑症状的心理支持治疗效果研究

目的:探讨酒精中毒患者焦虑症状心理支持治疗的方法.方法:采用临床医师都容易掌握的普通心理治疗和支持疗法对60例伴焦虑症状并符合慢性酒精中毒诊断标准的患者进行对照研究,每组各30例.进行治疗前后HAMA量表的评定.结果:研究组24例(90%)焦虑症状消失或基本消失,而对照组为15例(50%),研究组显著优于对照组(χ2=11.43,P<0.01).结论:普通心理治疗和支持治疗对缓解慢性酒精中毒患者伴发焦虑症状有肯定疗效.

作者：玄雄；郭松哲刊期： 2010年第08期
膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的相关因素及护理对策

目的:探讨膀胱痉挛的相关因素及护理对策.方法:采用问卷调查、临床观察及实验室检查等方法综合分析膀胱及前列腺手术后134例发生膀胱痉挛的相关因素,并采取相应的护理措施.结果:术后均恢复顺利,及时拔除尿管.结论:膀胱及前列腺术后,注意观察产生膀胱痉挛的原因并及时给予护理干预,可有效缓解痉挛.

作者：王桂荣刊期： 2010年第08期
美克尔憩室炎穿孔误诊为急性阑尾炎穿孔

1 临床资料患者男,23岁,因脐周阵发性疼痛3天伴右下腹疼痛2天来我院就诊.体格检查:体温38.7C°,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg,全腹轻度压痛(+),右下腹麦氏点内上方压痛(+),腹肌紧张(+),反跳痛(+)未触及包块,肝浊音界存在,肠鸣音较弱.

作者：张恩国刊期： 2010年第08期
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床研究

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)治疗绝经过渡期功能性子宫出血(功血)的疗效及其对增生过长子宫内膜的影响.方法:对27例年龄38～51岁确诊为绝经过渡期功血且曾经接受口服药物治疗无效或停药后复发的患者,于月经第4～7天放置曼月乐治疗.结果:置环后患者月经量显著减少,治疗3～6个月后月经量降低为治疗前的(27±11)%,治疗前后比较差异有显著学意义(P<0.01);置环后子宫内膜厚度由(9.5±3.5)mm变为(3.5±1.5)mm,差异有显著性意义(P<0.05);置环3～12月复查,子宫内膜病理显示子宫内膜增生过长改变全部消失,内膜呈现分泌期或间质蜕膜样改变;15例贫血患者血红蛋白水平从治疗前的(86±14)g/L恢复至治疗后的(124±8)g/L.结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统是治疗绝经过渡期功血有效的治疗方法,对增生过长的子宫内膜也有明显逆转作用,使绝经过渡期女性能顺利进入绝经期,从而避免手术切除子宫.

作者：龚翠梅；习凤英；姚小丽；计灿华；欧阳姝刊期： 2010年第08期
早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死76例临床观察

目的:评价急性脑梗死(ACI)6h内尿激酶(UK)静脉溶栓的临床疗效.方法:将76例ACI随机分成UK组和对照组.UK组以UK 25万U静脉推注,续以UK 150万U 60min内静滴.对照组采用通常的治疗方案.评价治疗前和治疗后24h、1周、2周、4周的神经功能缺损评分.结果:①治疗后24h、2周、4周时UK组与对照组比较神经功能改善均非常显著(P＜0.01);1周时UK组改善比较显著(P＜0.05).②UK组用药后24h至4周神经功能缺损评分呈递增性改善,均非常显著(P＜0.01).③UK组用药后24h时显效9例(23.7%),1周时22例(57.9%),2周时30例(78.9%),4周时34例(89.5%),均高于同期对照组(χ2=10.21、24.49、21.11、7.28,P均<0.01).结论:ACI早期UK溶栓治疗比常规治疗效果好,并且安全、简便和可靠.

作者：刘静刊期： 2010年第08期
腹腔镜胃癌根治术的护理体会

目的:总结腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理方法.方法:分析32例腹腔镜胃癌根治术的资料.结果:仅有一例发生并发症,其余均痊愈出院.结论:加强术前心理护理及皮肤、肠道准备,术后严密观察生命体征,做好管道护理,严防腹部并发症等,是腹腔镜胃癌根治术护理的关键.

作者：王淑贞；解秀丽；周磊刊期： 2010年第08期
儿童消化性溃疡41例临床分析

目的:探讨儿童消化性溃疡的佳治疗方法.方法:对我院2006年1月～2009年1月经纤维胃镜检查证实的儿童消化性溃疡41例临床资料进行回顾性分析.结果:4周后均治愈.结论:儿童消化性溃疡致病因素具有多样化的特点,临床表现不典型,应引起临床医师高度重视.

作者：曹凤英；孟欣刊期： 2010年第08期
前置胎盘27例临床观察与护理

前置胎盘是产科的急症和重症,如处理不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全.本文就我院住院产妇中前置胎盘27例进行分析.

作者：闻艳玲；万淑华；李杰刊期： 2010年第08期
0～6个月唇腭裂婴儿的喂养及护理

唇腭裂在我国是较常见的先天性畸形之一,居颌面部畸形的首位,男性发病率高于女性,约为1.5:1.根据缺损程度的不同,唇裂可分为三度,即Ⅰ度为唇红裂,Ⅲ度为唇红到鼻底完全裂开,介于两者之间为Ⅱ度.腭裂也可分为三度,即Ⅰ度为软腭或悬雍垂裂,Ⅱ度为软腭及部分硬腭裂开,Ⅲ度为悬雍垂至一侧牙槽突完全裂开[1].

作者：罗月华；雷平华刊期： 2010年第08期
综合医院神经内科门诊焦虑症状群患者及其生活质量的分析研究

目的:探讨神经内科门诊焦虑症状群患者的生活质量.方法:使用患者健康问卷的焦虑症状群分量表及健康状况问卷,对综合医院神经内科门诊患者进行调查.共收集有效问卷306份,分析焦虑症状群与生活质量的相关性.结果:存在焦虑症状群患者149例(占48.7%).具有焦虑症状群的神经内科门诊患者SF-36各维度评分低于不伴有焦虑症状群患者.结论:在综合医院神经内科门诊就诊中,焦虑症症状群检出率较高,这类患者生活质量较差.

作者：何彦霞刊期： 2010年第08期
经尿道前列腺切除术62例体会

目的:探讨经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的佳手术方法.方法:回顾性分析2007年1月～2009年1月经尿道前列腺切除术62例的临床资料.结果:62例手术后排尿通畅,无电切综合征发生.结论:手术治疗前列腺增生仍是主要治疗手段,做好围手术期的处理及精细的手术操作是保障手术成功的关键.

作者：田志斌刊期： 2010年第08期
自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足5例护理体会

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的代谢异常综合征[1].老年糖尿病患者大多伴有足部溃疡,而且预后差.干细胞移植是近年来治疗糖尿病下肢血管病变及糖尿病足的新技术.我院自2008年3月开展自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足,对接受此项移植术的患者进行围手术期护理,取得良好效果,现报道如下:

作者：邢慧玲；商海琴刊期： 2010年第08期
急性有机磷农药中毒抢救及护理体会

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急危病症,现将我院收治急性有机磷农药中毒的抢救护理方法总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 2005年1月至2009年1月我科共收治急性有机磷农药中毒21例,其中,男4例、女17例;服毒自杀者16例,误服者5例.

作者：孙丹；张丽萍；马范刊期： 2010年第08期
慢性酒精中毒性精神病10例临床观察及护理

因长期饮酒导致精神障碍及躯体疾病呈逐年上升趋势,已引起广泛关注.现将临床经治的10例慢性酒精中毒性精神病的观察与护理报告如下:

作者：高卫东；李淑梅；葛霞刊期： 2010年第08期
克龄蒙治疗围绝经期综合征61例临床分析

目的:观察克龄蒙治疗围绝经期综合征的效果.方法:我科于2006年1月～2009年2月对妇科门诊有围绝经期症状的61例患者给予克龄蒙治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:治疗前E2(12.15±9.19)pmol/L、FSH(86.99±32.12)IU/L、潮热评分(7.6±3.22)分、子宫内膜厚度(2.1±1.3)mm;治疗后分别为(43.24±25.14)pmol/L、(25.86±12.68)IU/L、(0.39±1.22)分、(5.62±2.47)mm,与治疗前相比有明显差异(P<0.0l).结论:克龄蒙治疗围绝经期综合征效果显著,值得推广.

作者：李萍；王苗苗刊期： 2010年第08期
思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻

目的:评价思密达、双黄连注射液联合治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:将103例秋季腹泻患儿随机分成A、B、C三组.A组45例,思密达1～3g/次,3次/d,双黄连每日60mg/kg,加入10%葡萄糖注射液100ml静脉滴注;B组34例,思密达1～3g,3次/d;C组36例,双黄连每日60mg/kg,加入10%葡萄糖注射液100ml静脉滴注.治疗72h后观察临床症状.结果:A、B、C三组显效率分别为90.1%、61.8%、52.8%,A组与B组及C组之间比较有显著差异(χ2=9.88、15.30,P<0.01).结论:思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻疗效更好.

作者：王晓；连慧丽刊期： 2010年第08期
低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:比较常规治疗与低分子量肝素钙并常规治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:将102例不稳定型心绞痛患者分为治疗组49例和对照组53例.治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素钙250IU,治疗2周.对照组应用阿司匹林、辛伐他汀、硝酸异山梨酯等治疗.观察两组治疗后不稳定型心绞痛的预后.结果:治疗组发生急性心肌梗死1例,对照组发生急性心肌梗死6例,治疗组急性心肌梗死的发生率明显低于对照组(χ2=3.85,P<0.05).结论:低分子量肝素钙能显著降低不稳定型心绞痛发展为急性心肌梗死的发生率.

作者：崔英刊期： 2010年第08期