黎琼强；梁梅兰
耳鼻咽喉科学与其他临床学科一样,随着新理论、新技术的进步,近年也取得了新的发展.电子耳蜗植入手术治疗重度感音神经性耳聋、鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎及鼻眼相关疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗、喉癌下咽癌切除及功能性重建手术等,一改传统的根治性手术治疗,为既注重根治性效果,又强调保留功能的微创性手术,使耳鼻咽喉科学又进入到新的发展时期.随着学科的发展,作为临床二级学科的耳鼻咽喉科,在大的医院开始进行三级学科分化,建立起耳科、鼻科、咽喉科以及头颈科,甚至在三级学科内进一步细分为亚科如耳显微外科、临床听力学等,专业分工越来越细,对学科的发展起到一定的推动作用.
作者：唐安洲 刊期： 2004年第01期
部分肺癌病例X线胸片上表现为炎性浸润阴影,常造成临床和X线诊断错误,延误早期治疗时机.为了提高对这一类型肺癌的认识和警惕性,笔者从本院2001年5月～2003年6月的218例原发性支气管癌中,收集了10例,现就其特点分析如下.
作者：刘淑芹 刊期： 2004年第01期
胸腔积液是临床常见病,结核和恶性肿瘤是引起胸腔积液常见的原因.有时二者鉴别有一定困难.为探讨结核抗体、癌胚抗原对结核性和恶性胸腔积液的鉴别价值,我们对胸腔积液患者常规同步检测胸水和血清中结核抗体,癌胚抗原,现将检测结果报告如下.
作者：梁绍林 刊期： 2004年第01期
为探讨血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效,我们用大剂量血栓通注射液治疗急性脑梗死72例,并用复方丹参注射液治疗71例急性脑梗死作对照,现报告如下.
作者：赖伟坚；王艳华 刊期： 2004年第01期
毛细支气管炎(毛支)是儿科小婴儿常见的一种急性疾病,目前尚无特别有效的治疗方法.2001年5月至2002年5月我们应用糖皮质激素布地奈德悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎32例,取得较好疗效,现分析总结如下.
作者：梁东明 刊期： 2004年第01期
急诊胃镜作为上消化道出血诊断和治疗的有效方法,应用越来越广泛.现对我院1996年1月～2003年1月胃镜检查上消化道出血患者664例的资料进行回顾性分析,评价急诊胃镜的诊治价值.
作者：马丽群 刊期： 2004年第01期
我院儿科自1993年1月至2002年12月共收治小儿原发性肾病综合征并医院感染57例,现对其进行回顾性分析,探讨并发医院感染的原因及防治措施.
作者：阮毅燕 刊期： 2004年第01期
抗甲状腺药物(ATD)治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)时,有可能出现严重的副作用--粒细胞缺乏症(粒缺).中性粒细胞绝对值完全缺乏或低于0.5×109/L,称为粒缺,其发生率虽然很低,在0.5%以下[1],但病情凶险,如不及时处理,可导致死亡.我科1985年8月至2001年8月共收治21例甲亢并粒细胞缺乏患者,现总结如下.
作者：戴霞；包小娟；姚冬芳 刊期： 2004年第01期
声带息肉、小结是喉科常见病、多发病.治疗方法分保守疗法和手术疗法二种,后者各家不一,支撑喉镜下切除声带息肉和小结是其中一种.我院自1994年4月至2001年4月共收治做此手术256例,取得了良好的效果.
作者：陆晓红 刊期： 2004年第01期
现已公认,早发现、早诊断、早治疗是治疗恶性肿瘤重要、有效的措施,这是国内外肿瘤界共同关注的课题和追寻的目标.肿瘤特异性生长因子(Tumor supplied group of factors,TSGF)是近年发现的一种新型肿瘤标志物,对恶性肿瘤的检测具有早期性和广谱性,甲胎蛋白(AFP)检测对原发性肝癌诊断有特异性.为探讨TSGF对原发性肝癌诊断的价值,我们进行了研究,现将我们的结果报告如下.
作者：肖永祺 刊期： 2004年第01期
原发性肝癌(简称肝癌)是多因素、多阶段发展的癌症,发病早期症状隐匿,多数患者确诊时已属中晚期而失去手术切除机会,即使能切除,术后5年复发率仍高达60%以上,小肝癌复发率也高达40%～50%[1,2]因而单纯依靠手术切除治疗肝癌已经不能满足广大肝癌患者的需要,以外科为主,多种方法、多学科协作的综合治疗现已成为肝癌治疗研究的热点.现就肝癌以外科为主的综合治疗的研究进展综述如下.
作者：莫钦国；梁安民 刊期： 2004年第01期
目的探讨广西壮、汉族妇女骨密度(bone mineral density,BMD)和绝经后壮、汉族妇女骨质疏松(osteoporosis,OP)发生率是否存在差异性,为骨质疏松防治提供依据.方法居住南宁10年以上的健康绝经前妇女179名,绝经后妇女163名,记录其祖父母、外祖父母的民族,祖父母和外祖父母均为同一民族(汉族或壮族)者纳入本研究.同时记录受试者的年龄、初潮年龄、绝经年限(绝经后妇女)、孕次、产次.受试前3个月内至少有1次月经来潮者纳入绝经前妇女组;绝经1年或以上者纳入绝经后妇女组.测量身高、体重,计算体重指数(BMI).用法国DMS公司的DEXA检测受试者腰椎(L2～L4)正位、左髋部(股骨颈、Word's三角、大转子)、左前臂(超远端、远端)的BMD,并进行比较.结果绝经前壮族妇女除股骨颈、前臂BMD略高于(0.93%～1.44%)或等于汉族妇女外,其余检测部位的BMD均低于汉族妇女(0.92%～5.92%),其中L2～L4的BMD分别较汉族妇女低4.92%(P=0.067)、5.26%(P=0.054)、5.92%(P=0.037);相反,绝经后壮族妇女除L2和前臂超远端的BMD略低于(0.15%～0.99%)汉族妇女外,其余部位的BMD均高于(0.13%～2.79%)汉族妇女,虽然差异无统计学意义(P＞0.05),但仍提示绝经后汉族妇女腰椎骨量丢失速度可能较同龄壮族妇女快;绝经前妇女只有2例骨质疏松,壮、汉族各1例.绝经后壮、汉族妇女骨质疏松发生率分别为35.1%和30.2%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论广西壮、汉族妇女BMD的差异有可能表现在绝经前妇女的腰椎部位;绝经后汉族妇女腰椎骨量丢失速度可能较壮族妇女快;绝经后壮、汉族妇女OP发生率无差异.
作者：朱敏嘉；颜晓东；王风；黄忠；陈友华 刊期： 2004年第01期
肝素用于防治缺血性脑血管病有确切疗效早已被证实,但因其半衰期短且较易引起自发性出血,而限制了它在临床上的应用.低分子量肝素(LMWH)具有普通肝素的抗凝作用,而其引起出血的副作用则很少.2000年1月至2003年8月,对在我科住院的78例进展型脑梗死患者给予低分子量肝素钠治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：杨正广 刊期： 2004年第01期
随着抗结核药的更新和化疗方法的发展,虽然大部分肺结核病人可以得到治愈,但仍有一些病人由于耐药等原因而形成了难治性肺结核.为了解复治结核病人的耐药情况,给难治性肺结核化疗提供参考依据,本文就我院临床资料完整的54例复治结核病人的药敏情况作一分析.
作者：黄君杏 刊期： 2004年第01期
目的探讨和总结轻型颅脑损伤病情恶化的危险因素.方法对58例轻型颅脑损伤病情恶化的病人通过GCS评分、头颅X线照片、动态CT扫描等临床观察方法分析其病情恶化的好发时间以及病情恶化与GCS评分、颅骨骨折、初次颅脑CT征象的关系.结果病情恶化以伤后24h内多见,占55.17%;GCS评分愈低,恶化发生率愈高;有颅骨骨折或初次CT检查有颅脑外伤征象者病情恶化率明显升高,其中有颅骨骨折者恶化发生率高达62.07%.结论重视轻型颅脑损伤伤后24h内的病情观察,对GCS评分13～14分或有颅骨骨折、初次CT有颅脑外伤征象者收住院严密观察,是早期发现病情恶化、早期处理的关键.
作者：杨昭坚 刊期： 2004年第01期
急性心肌梗死(AMI)并发左心功能不全是AMI较重的并发症之一,临床上常见,病死率较高.我们于1999年元月～2002年12月在常规治疗中,加用前列地尔(PGE1)防治AMI并发左心功能不全,取得了较好的效果.
作者：阎卫民 刊期： 2004年第01期
嗜酸粒细胞性胃肠炎是一种变态反应性疾病,病因不明,临床罕见,全世界仅报道300多例.此病缺乏特异性表现,大多为上腹部痉挛性疼痛,伴恶心、呕吐,发作无规律性,严重者可出现呕血、黑粪、腹泻、吸收不良、肠梗阻、腹水或胸水等.因此病少见,多数病人在诊断前多被误诊,且经长期治疗症状不缓解,严重影响生活质量,心理压力大,对治愈的期望值不高.我科于2003年5月17日收治一位嗜酸粒细胞性胃肠炎女病人,现将对该病人的护理体会报告如下.
作者：黄云花；王克敏 刊期： 2004年第01期
近年来我科使用真皮下血管网皮瓣(以下简称薄皮瓣)修复颌面颈部皮肤缺损50余例,其中5例发生部分坏死.现报告并分析原因如下.
作者：黄以添；魏明 刊期： 2004年第01期
目的探讨后囊环形撕囊制作起始瓣对玻璃体前界膜完整性的影响.方法对42眼后囊膜增殖白内障手术于摘除白内障后在后囊膜旁中心处用破囊针头作表浅划痕,擦出起始瓣,再沿起始瓣边缘撕开一直径约3～4mm的圆孔,再植入人工晶体.结果全部术眼玻璃体前界膜均完整,后囊膜中央均有一透明类圆孔.结论经改良的后囊环形撕囊起始瓣的制作能安全有效地保持玻璃体前界膜的完整性,防止后囊环形撕囊术中玻璃体溢出.
作者：陈文斌；梁瑜韵 刊期： 2004年第01期
晚期食道癌患者由于失去了手术时机,吞咽困难,摄入不足或不能进食,往往导致进行性营养不良和严重衰竭.为了减轻患者痛苦,使之维持正常的生理通道,改善生活质量,延长其生命,我院自2000年以来对24例食管恶性狭窄患者,其中合并食管气管漏3例,采取内镜直视超滑导丝引导,锥形硅胶扩张器扩张,记忆合金支架放置序贯疗法的治疗,效果满意,现报告如下.
作者：孔庆玲；王金英；黄金菊 刊期： 2004年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
