朱亚芹
目的:探讨面瘫后口眼联带运动的电乍理实质.方法:对41例已有临床口眼联动现象的周围性面瘫患者做了肌电图检查,同心针电极放置在下唇方肌内记录,嘱患者做眨眼或闭日运动,观察下唇方肌肌电图信号的变化,健患侧对比分析,探讨联动现象的电生理实质.结果:在做眨眼或闭目运动时,所有患者患侧降口角肌内均能记录到异常的联动电位,呈两种特征,闭日时为一种连续的、波幅较低的随意动作电位样的冲动,眨眼时表现为一种与眼睑运动同步的持续30~350毫秒的多相电位.在做健侧下唇方肌检查时,发现8例患者肌电图异常,其中健侧有周嗣性面瘫史的2例引出了异常联动电信号,另有6例引出了纤颤电位.这6例曾经历过健侧面部的针灸或小针刀治疗,其余健侧肌电图正常的33例健侧面部均无疾病、手术或创伤疗史.结论:①面瘫后口眼联带运动的病理生理基础足神经错向再生,本应支配眼轮匝肌的面神经纤维与支配降口角肌的神经纤维产生了联系.②面部针灸、小针刀有可能损伤颅外段面神经分支或末梢.
作者:郝华;王新安 刊期: 2009年第03期
老年痴呆是一种慢性进行性大脑功能衰退综合征,它严重地威胁到老年人的健康并影响生活质量.我国已进入老龄化社会,每年老年人以3.3%的速度增长[1].
作者:严献红 刊期: 2009年第03期
心理护理是护士在日常工作中运用科学的人际沟通方式来影响患者的心理状态和行为,以利患者康复.人际沟通方式主要分为语言沟通和非语言沟通,非语言沟通是信息在人际之间传递方式,它是通过眼睛、表情、手势、姿势、动作等无声的体态语言将内心感受和情绪状态向外呈现的过程,以强化语言沟通的效果,弥补语言沟通不足.
作者:王秀华 刊期: 2009年第03期
假日心脏综合征是易被忽略的心脏病之一,因轻者有胸闷气短、胸痛症状,重者有头晕或晕厥表现,故极易被误诊为冠心病、病毒性心肌炎等疾病,高误诊率给临床诊治带来一定的困难.
作者:闵晓梅 刊期: 2009年第03期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hey)与急性脑梗死的关系,并分析其脑梗死相关传统危险因素.方法:采用荧光偏振免疫分析测定162例急性脑梗死和48例对照组Hey水平,对脑梗死血浆Hey水平及相关危险因素进行统计学分析.结果:脑梗死血浆Hey水平(19.95±14.31)高于对照组(11.91±4.77),差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死患者Hey水平与年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、收缩压、舒张压无相关性,回归系数均P>0.05.按Hcy水平分正常组、轻度增高组和中度增高组,3组差异无统计学意义(P>0.05).结论:高Hcy血症与脑梗死有关,但与脑梗死传统危险因素无关,是独立危险因素.
作者:周志鸿;郭遂怀;郑凤霞 刊期: 2009年第03期
目的:观察卒中后抑郁的发病率及几种相关因素对卒中后抑郁发生的影响.方法:对入选297例卒中患者,观察其卒中后抑郁发病率,并从性别、年龄、不同家庭背景、日常生活活动能力(ADL)积分情况对两组进行比较,并进行统计学分析.结果:PSD发生率为38.05%,女性、家庭支持差、ADL积分低均有高PSD发生率.结论:性别、不同家庭背景及ADL积分均为影响卒中后抑郁发生的相关因素.
作者:高伦 刊期: 2009年第03期
目的:探讨心力衰竭引起的胸腔积液的特点.方法:回顾性分析我院2000年1月至2006年1月收治的由心衰引起的胸腔积液70例.结果:双侧积液为80.00%,右侧为17.14%,左侧为2.86%;胸腔积液少量30例(42.86%),中量32例(45.71%),大量8例(11.43%);胸水性质漏出液41例,渗出液6例,介于渗漏出液之间5例;抽出黄色液体49例,血性液体3例.结论:心力衰竭引起的胸腔积液多为双侧;其积液量以少量多见;性质多为漏出液,颜色多为黄色,但血性及渗出性积液亦不能除外心源性胸腔积液.
作者:席秀娥;张会强;尚好珍 刊期: 2009年第03期
目的:探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值.方法:采用经阴道超声观察197例子宫内膜病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况,结果与病理对比分析.结果:内膜活检的病理分类有内膜癌、内膜息肉、内膜增生过长、内膜炎等,其超声表现以内膜增厚为主,多伴内膜回声增强、不均或宫腔内混合回声,超声诊断符合率为91.0%(179/197).结论:经阴道超声检查对子宫内膜疾病的诊断有十分重要的意义.
作者:李岩;张术研 刊期: 2009年第03期
颅脑损伤是神经外科常见的一类疾病,随着交通道路及建筑业的不断发展,其发生率有逐渐增高的趋势,尤其重型颅脑损伤,其发病率高、死亡率高、致残率高、治愈率低、护理复杂.
作者:鲍玉梅 刊期: 2009年第03期
碳酸锂的中毒,多为慢性中毒(排除误服或自杀).因此对慢性碳酸锂药物中毒的抢救,是临床精神科急诊经常碰到的问题.现将临床工作中成功抢救1例慢性碳酸锂中毒病历报告如下.
作者:李东;常秀华;田俊鹏 刊期: 2009年第03期
目的:探讨老年性痴呆患者的症状特点和护理措施.方法:采取简易智能量表、临床痴呆量表、日常生活能力评定量表对入组老年性痴呆患者进行临床症状特点及护理难点分析.结果:①老年性痴呆患者临床症状主要表现为记忆障碍、认知障碍、定向障碍、语言障碍、情绪障碍、行为障碍等.②其护理难点包括沟通困难、日常照料及安全风险等.结论:老年性痴呆患者的护理有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.
作者:黄静 刊期: 2009年第03期
目的:探索住院精神分裂症患者配偶的心理问题并提出相应对策.方法:采用症状自评量表(SCL-90),对住院治疗的精神分裂症患者配偶进行测试,并与国内常模对照.结果:住院精神分裂症患者配偶所有各因子分均高于常模,其中焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系尤为显著.结论:住院精神分裂症患者配偶存在较严重的心理问题,医务工作者在治疗精神分裂症患者的同时,应对其配偶进行积极的心理干预.
作者:吴冬梅;杨九州;娄渊敏 刊期: 2009年第03期
高血压是一种以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,高血压病是目前常见的心血管疾病,也是目前人们研究多的一种心身疾病[1].
作者:陈红红 刊期: 2009年第03期
目的:探索循证护理在预防重型颅脑外伤院内感染中的作用.方法:运用循证护理,查找国内外相关文献,寻找有关重型颅脑外伤患者的佳护理方案,并应用于临床护理实践中.结果:患者在褥疮、泌尿系、呼吸道、胃肠道、口腔的院内感染率明显降低,提高了患者的生存质量.结论:循证护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,满足了患者对护理质量、护理人员的业务素质的较高要求,对促进护理学科的发展起着重要作用.
作者:杨丽;任秀云 刊期: 2009年第03期
目的:观察氯氮平致体位性低血压的情况.方法:通过临床观察测定患者血压情况进行调查.结果:氯氮平能造成患者体位性低血压,尤其易感患者.结论:做好基础护理观察病情,同时给予健康教育,能有效地防止体位性低血压.
作者:李秋军;刘挑芳 刊期: 2009年第03期
动脉僵硬度和中心动脉压升高是全身动脉硬化的早期表现.早期评价血管系统的上述改变并进行逆转对于维护血管健康及预防致死致残血管事件的发生极为重要.
作者:王宏宇 刊期: 2009年第03期
目的:研究透明隔囊肿CT表现与临床症状的相关性.方法:回顾性分析35例透明隔囊肿的CT和临床表现,主要临床症状为头痛、眩晕、癫痫和精神异常等.结果:透明隔为两片神经胶质薄版,位于两侧室额角间,透明隔囊肿(SPC)可分为无症状性透明隔囊肿(ASPC)和症状件透明隔囊肿(SSPC).结论:透明隔囊肿临床表现取决于CT类型、与是否伴有颅内其他畸形密切相关.内镜手术治疗症状性透明隔囊肿方法具有微创、高效、损伤小和并发症少等优点,值得推广应用.
作者:冯柏林;李伟东 刊期: 2009年第03期
颅神经损伤可引起各种功能障碍,如失明、复视、各种面部运动和感觉障碍,甚至导致发音和进食困难等.这些症状的出现严重地影响了患者的日常生活和社会活动,降低了生存质量,也给家庭和社会带来了极大的压力[1].
作者:蒋竞杭;毛容秋 刊期: 2009年第03期
等密度硬膜下血肿与脑皮质的密度相近且边界不清,其临床上常认为外伤史不明确或仅有轻微的外伤史,诊断较为困难,容易漏诊及误诊.
作者:沈春升 刊期: 2009年第03期
目的:旨在探讨血管病变检测系统在慢性心力衰竭 (CHF) 患者外周血管结构和功能评价 中的价值,并了解厄贝沙坦干预的效果.方法:运用血管病变检测系统对35例正常人和47例CHF患者外周血管功能进行测定,并将47例CHF患者随机分为常规治疗组和厄贝沙坦组,观察治疗前后两组外周血管功能指标[四肢血压SBP、DBP、PP、MAP、肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)及踝臂指数(ABI)]和心脏射血分数(EF)改变的情况.结果:常规治疗组和厄贝沙坦组四肢血压均明显高于正常对照组,治疗后两组血压均显著下降,厄贝沙坦组下降更为突出.两组BaPWV均高于正常对照组[分别为(1731.63±263.20)cm/s比(1426.35±312.47)cm/s,P<0.05;(1716.50±320.40)cm/s比(1426.35±312.47)em/s,P<0.05];两组治疗后均较治疗前明显下降[治疗后分别为(1610.42±278.26)cm/s,(1482.70±306.21)cm/s,P均<0.05].两组ABI和EF均较正常对照组下降,治疗后均明显升高,厄贝沙坦升高更显著.结论:血管病变检测系统对于CHF患者外周血管结构和功能评价很有价值.CHF患者外周血管功能早期明显异常,常规抗心衰治疗和厄贝沙坦治疗均能明显改善CHF患者外周血管功能.厄贝沙坦治疗效果更优.
作者:阮长武;陈锐;李志平;沈艳;李谨;蒋云 刊期: 2009年第03期