张庆敏
目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者膝关节B超检查的临床意义.方法:对正常人对照组膝关节(n=40个)及RA组膝关节(n=94个)采用B超进行检测,观察膝关节髌上囊积液、滑膜厚度、股骨软骨厚度及软骨下破坏程度.结果:(1)与对照组比较,RA组髌上囊积液明显增多,滑膜厚度、股骨软骨厚度明显增厚.(2)RA组功能状况Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者髌上表滑膜厚度较对照组明显增厚,各级患者滑膜厚度有显著差异性,随着RA患者功能状况越严重,滑膜厚度逐渐增加.RA组功能状况Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各级患者内髁软骨厚度无差异显著性.RA组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各级患者膝关节软骨下骨质破坏程度构成比不同,随着功能状况越严重,骨质破坏程度重度、轻度病例所占比例越多.(3)与无膝关节肿痛病史RA患者比较,有膝关节肿痛病史RA患者膝关节髌上囊积液明显增多,滑膜厚度、内髁软骨厚度明显增厚,软骨节下骨质破坏严重病例构成比增多.结论:(1)RA患者膝关节B超检查作为一种无创性检查在临床诊断及判断功能状况上有其独到的优越性,髌上囊滑膜厚度检测是反应RA患者功能状况较好的指标.(2)有膝关节肿痛病史是RA患者膝关节受损害的重要标志.
作者：沈健；智睿 刊期： 2002年第08期
随着现代医学和社会科学的迅速发展,整体护理模式正在全国各级医院展开,整体护理强调以人为本,以病人为中心,把病人看成是生理、心理、社会、文化等各种需要的综合体.我们服务的对象大多是痛苦的病人和情绪焦虑的患者家属,实施心理护理对疾病的发生、发展与转归有很大的影响.
作者：李湘桂 刊期： 2002年第08期
我院自1995年初至2001年9月应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆骨折46例,疗效满意,现报告如下.1.临床资料1.1一般资料:本组46例中男31例,女15例;年龄50岁以下9例,50～60岁12例,61～86岁25例;左侧21例,右侧25例.
作者：陈桂华；陈伟强；卜波；黄祖雄 刊期： 2002年第08期
二段式非埋植型种植义齿,一次手术即可完成种植体的植入,并将于上部修复结构的连接部位开放于口腔,无需二次手术,大大缩短整个治疗周期.但由于术后种植体的穿龈部分直接暴露在有菌的口腔环境中,相应增加术后感染的机会,为保证种植手术的成功,除术前正确的治疗方案设计外,对围手术期护理亦提出了严格要求(1).
作者：张趁；王峰 刊期： 2002年第08期
县级医院医务科是医院医疗、科研、教学管理的重要职能部门,是突出以医疗为中心的具体管理者.它为领导决策、计划等工作提供有关资料和数据,因此,医务科工作人员素质的高低及能力的强弱对医院建设和发展、处理医疗纠纷及提高医疗质量具有不可替代的作用.作者以在医务科工作的实践,浅谈一些体会.
作者：陆樱 刊期： 2002年第08期
胃手术后残胃功能性排空障碍是一种手术后非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要特征的胃动力紊乱综合征,在治疗上以保守治疗为主,但各种治疗方法有不同的治疗效果.我院自1993年1月～2001年6月应用红霉素治疗胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍12例,获满意疗效,现报告如下.
作者：黄荣柏；黎丽 刊期： 2002年第08期
近年来,由于抗生素的广泛应用以及伤寒杆菌菌株的变异,非典型病例逐渐增多,有些病例甚至以并发症或合并症为主要表现.现将我院1998年1月～2000年12月诊治的肺结核合并伤寒5例报告如下.
作者：蒙志好；黄葵 刊期： 2002年第08期
随着病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的日益普及,其并发症的出现以及处理不断引起临床医务人员的重视.本文着重讨论胸段PCEA的并发症的种类及其处理.
作者：黄冰；潘灵辉；赖恩华；黄宇；黄玲；梁锐；钱卫；顾永辉；黎阳；何并文；王建荔 刊期： 2002年第08期
急性重症胆管炎(ACST)可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭(MOF),治疗上极为棘手,是良性胆道疾病主要、直接的死亡原因.国内报道其病死率高达33.6%(1).
作者：刘少逵；管小猛；李义鹏 刊期： 2002年第08期
新生儿呼吸暂停是早产儿,尤其是极低体重儿常见的急危症之一,若不及时发现或抢救失当,可致脑损伤,甚至造成死亡,临床医生应对该病有足够的重视.现将我科NICU于1998年2月～2001年6月对56例早产儿原发性呼吸暂停的治疗情况总结如下.
作者：杨彤 刊期： 2002年第08期
目的:分析小儿高热惊厥(FC)发病因素及防治方法.方法:观察上呼吸道感染(上感)患儿2214例,细菌性痢疾(菌痢)患儿92例,其中发生FC227例,比较上感组、菌痢组及其合并佝偻病者惊厥发生情况以及年龄、病程与FC的关系.结果:FC发病年龄以1～2岁高,占78.85%;在发热24小时内发作占88.55%,上感组、菌痢组与其合并佝偻病者惊厥发生率比较P＜0.01.结论:FC大部分发生在发热初期,上感及菌痢合并佝偻病者易发生惊厥,在病初给予退热剂预防再发,积极治疗佝偻病也是预防FC反复发作的关键.
作者：何足元 刊期： 2002年第08期
吸毒导致HIV感染的报告已屡见不鲜,梅毒与HIV同时感染也偶有报道.我县1998年在吸毒人群中首次发现HIV感染者.为加强监测,了解我县吸毒人群中HIV、梅毒的感染状况,以便今后制定艾滋病预防和控制措施提供科学依据,笔者于1999年4月～6月对戒毒所的戒毒人员进行了调查.
作者：林盛智 刊期： 2002年第08期
抗卵巢抗体(antiovarian antibodise,AOAb)早从Addison's病或多种内分泌缺陷的病人中检测到,在POF、内膜异位症、SLE、不孕症患者中观察到AOAb(1).本文对42例AOAb阳性的不孕病患者的卵泡发育及排卵情况进行B超动态观察,测量子宫内膜厚度,并进行宫颈粘液评分.
作者：马燕；欧奇志；袁华；许代娣；韩玲 刊期： 2002年第08期
为了探讨直肠癌患者手术前后生存质量的变化及主要影响因素,笔者对1996年1月～2001年10月我院收治的36例直肠癌患者进行GLQI生存质量(下称GLQI指数)的调查,现将结果报告如下.
作者：谢秀斌 刊期： 2002年第08期
股骨干骨折是指从股骨小转子以下至股骨髁之间的骨折,由于股骨的解剖结构特点及其周围所附着肌肉的影响,不同部位的骨折其力学方面的改变也有差异,在治疗中既要恢复其正常解剖结构,还要恢复其力学的平衡.
作者：韦勇君；卢长巍 刊期： 2002年第08期
目的:探讨解决中、晚期鼻咽癌头痛的治疗方法以及解决镇痛药使用后出现便秘的方法.方法:采用毫米波穴位照射配合药物镇痛,观察其镇痛效果及便秘发生率及食欲改变情况,同时设单纯药物镇痛组进行比较.结果:毫米波配合药物镇痛效果及食欲增加情况明显优于对照组(P＜0.001),且便秘发生率则低于对照组(P＜0.001);结论:毫米波配合药物镇痛是行之有效、方便的治疗方法,同时毫米波有助消化系统功能的作用.
作者：张政；司勇锋；陶仲强；邓卓霞；陆锦龙 刊期： 2002年第08期
目的:探讨克氏针内固定与形状记忆环抱接骨板治疗锁骨骨折的佳适应症.方法:采用克氏针内固定治疗49例,形状记忆环抱接骨板治疗17例.比较两种方法治疗各型锁骨骨折的疗效及各自的优缺点.结果:观察66例,其中短随访5个月,长6年.克氏针内固定治疗49例,优34例,良10全,差5例.形状记忆环抱接骨板固定治疗17例,均为优.对横断性或斜形骨折克氏针内固定与形状记忆环抱接骨板治疗疗效无显著差异(P＞0.05).粉粹性骨折形状记忆环抱接骨板优于克氏针内固定(P＜0.05).结论:对横断性或斜形骨折克氏针内固定治疗应视为有效、可靠的选择;对粉碎性骨折,形状记忆环抱接骨板为佳选择.
作者：袁彦；韦绍仁 刊期： 2002年第08期
随着交通事故及意外损伤的增多,胸部创伤成为一种常见外伤.近年来,胸部创伤诊断新技术不断涌现,极大地提高了危重胸部创伤救治的成功率.本文结合近期文献,就胸部创伤常用的诊断技术进展概述如下.
作者：谢秀斌 刊期： 2002年第08期
蛛网膜下腔出血(SAH)是由于脑底部或表面的血管病变破裂而使血液直接注入蛛网膜下腔.具有发病急,病情重,死亡率高的特点.SAH不仅要正确诊治,严密观察病情及精心护理也至关重要.
作者：国月彩；杨红叶；李吕力；胡艳其 刊期： 2002年第08期
心脏骤停是指原来全身或心脏较好的情况下,意外地突然发生停止搏动故又称心脏性猝死(1).心脏脑复苏(CPCR)是护理抢救心脏、呼吸骤停及保护和恢复大脑功能的急救护理技术.
作者：谭桂青 刊期： 2002年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
