张玲
从2013年5月重庆市九龙坡区第五人民医院创建二甲工作启动以来,对照二甲综合医院评审标准实施细则(关于医院感染管理部分条款25条,其中包括一般条款23条,核心条款2条),目前已完成一般条款的C级条款12条,完成率52.17%,其中7条已达到B级条款,2条核心条款已达到C级标准,完成率100%。
作者:王建红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨妊娠时卵巢肿瘤对妊娠结局的影响及诊疗方法上的特点。方法回顾性分析2005年5月~2013年5月我院妇产科收治的42例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果所有42例患者中,41例为卵巢良性肿瘤,成熟畸胎瘤常见,大多数无症状,有4例出现卵巢囊肿蒂扭转。结论成熟型畸胎瘤在妊娠合并卵巢肿瘤中常见的。对于监测妊娠期卵巢肿瘤,超声检查具有重要的指导意义但仍有一定的局限性;选择正确的治疗方法进行治疗将不影响妊娠结局,正确恰当的处理将降低对母婴的危害。
作者:刘晓芳 刊期: 2013年第12期
作为全国县域经济百强县之一,江西省的首府首县--南昌县的农村卫生工作开展得怎么样呢?“在抓好县级医疗卫生机构建设的同时,我们紧紧围绕‘抓项目、夯基础,抓队伍、强素质,抓管理、优服务’的工作思路,大力推进乡镇卫生院服务能力建设,全面提升医疗卫生服务能力和水平。”不久前,南昌县卫生局局长龚润水接受记者采访时这样说。
作者:徐根亮;徐灿 刊期: 2013年第12期
为促进《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》的贯彻执行,今年国务院办公厅和国务院医改办分别牵头,对全国30个省(区、市,不包含西藏)和新疆生产建设兵团的基层医改政策落实情况进行了督导检查。11月25日,国家卫生计生委网站公布了《国务院医改办关于全国基层医改政策落实情况督查工作的通报》。《通报》提出,督导检查结果成绩与问题并存,各省(区、市)要认真梳理督查组提出的有关意见、建议,制定具体措施,抓紧落实整改。
作者:魏往 刊期: 2013年第12期
目的:为落实国家重大公共卫生,全面实施《湖北省农村适龄妇女两癌免费筛查项目》,我市通过宣传发动对本地区35-64岁农村妇女进行宫颈癌筛查,了解农村妇女宫颈癌的发病情况,探索农村妇女宫颈癌防治措施,提高宫颈癌早诊、早治率、降低死亡率。方法采用巴氏涂片及TBS描述性报告,宫颈细胞学检查以非典型鳞状细胞(ASC-US)以上为阳性结果。结果在筛查对象中未见上皮内病变细胞和恶性细胞11141人,低级别鳞状上皮内病变(L-SIL)8人,高级别鳞状上皮内病变(H-SIL)5人,ASC-US 69人,对上述阳性结果的患者均在阴道镜指导下,在病变重部位多点活检,在所取标本分别标记置入10%中性福尔马林送检,经组织病理学诊断,宫颈癌前病变(CIN)共10例,查出宫颈癌1例。结论积极开展健康教育,提高农村妇女的防癌意识,是降低本地妇女宫颈癌发病关键。
作者:张跃 刊期: 2013年第12期
今年是“三湘农民健康行”活动开展的第8年,湖南省石门县组委会结合实际情况,围绕“积极推进乡村环境卫生整洁工作,着力改善农民健康生活条件”的主题,积极、认真、深入、持久地开展了“三湘农民健康行”这一关注民生的重大活动。在改善农民群众就医条件、减轻农民群众医疗费用负担、改善农村卫生环境、提高全县农民群众的健康水平等方面取得了明显的成效。
作者:石健 刊期: 2013年第12期
1临床资料患者,女,32岁,已婚经产。停经3个月,下腹持续剧痛2天于2010年5月21日来诊。入院前2个月曾有恶心、呕吐、厌油腻等症,于当地医院B超诊断“早孕”,余未见异常。6小时前因拖地时突然下腹痛,渐进性加剧伴头迷、恶心未吐,以左下腹痛明显,伴发热,无腹泻及阴道流血。当地医院诊断为先兆流产,给予保胎治疗3天,但腹痛仍不缓解,体温38.5℃,急来我院。平素身体健康。月经史:初潮13岁、行经3~5天,周期28~30天,无痛经史。婚后2年,第二次妊娠。一年前停经40余天时因受外力击中腹部流产。
作者:韩宝兰 刊期: 2013年第12期
脑出血(ICH)是常见的脑血管疾病,随着老龄化社会的到来,发病率呈逐年上升的趋势,据统计占急性脑血管病的20%~30%,而且致残率较高[1]。因此如何有效治疗ICH,大限度促进受损神经功能的恢复一直是众多学者关注的焦点之一。
作者:郭静 刊期: 2013年第12期
10月24日,孟津县卫生系统在县人民医院开展技术大比武活动,以促进提高全县医务人员的整体素质。技术大比武采取卫生系统全员岗位大练兵、竞技选优的方式分步实施。各医疗单位先行培训、考核,选拔出参赛人员参加此次技术大比武。本次比武设西医内科、西医外科、西医急救、西医护理四个专业。参赛人员全部具有执业医师、执业护士的资质。每个专业分为基础理论考核和技能操作考核两部分,技能考核内容包括:西医内科的单人徒手心肺复苏、体格检查;西医外科的清创缝合、单人徒手心肺复苏;西医急救的院前急救复苏、成人呼吸机、静脉留置针输液操作;西医护理的静脉留置针输液技术、简易呼吸器应用技术。对于此次比武成绩优秀的选手,孟津县卫生局向全县卫生系统进行了通报表彰,同时将组团参加全市卫生系统大比武。
作者:姚伟旗 刊期: 2013年第12期
目的:探讨超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法随机抽取我院在2012年期间收治的163例甲状腺良恶性结节患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均二维超声诊断发现191个甲状腺结节,对这些检出的甲状腺结节例行超声弹性成像检查以及应用变率值测量,对甲状腺良恶性结节诊断中超声弹性应变率值的诊断结果进行系统评价。结果64例患者(91个甲状腺结节)经手术病理诊断,40例为良性,其中91个结节中,60个结节性甲状腺肿、2个食管憩室、2个合并细胞瘤变、1个甲状腺嗜酸性细胞瘤、3个甲状腺腺瘤。术前例行超声诊断46个结节,与病理诊断符合率为92%,以甲状腺结节应变率值的诊断界点为标准,准确率为82%,敏感性为85%,特异性为96%。结论超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的应用,敏感性高、准确性高、特异性高,具有良好的临床应用价值和意义。
作者:黄福存;刘洁琼;张丹美 刊期: 2013年第12期
重庆市中医院左国庆院长近日再次率领设备、院办等部门负责人赴铜梁县太平镇卫生院,赠送了价值10多万元的心电图机、迈瑞移动B超以及中频仪、电针仪、TDP灯等中医诊疗设备15台(件)。
作者:陈治宇;郭远发 刊期: 2013年第12期
检验室对于病人采检前处置、检体采检时、采检后等所有经过作业流程与注意事项,皆应有正式规范,才能确保各项检验结果正确。医生与病患要获得一份准确的检验报告,从检体采集开始,每一环节都马虎不得,否则就算有再精密的仪器、再精湛的检验技术,也徒劳无功。本研究针对某县级医院临床检验进行分析并拟出作业程序,有一定的现实意义。
作者:桑生华 刊期: 2013年第12期
11月16日,渤海海峡狂风大作,巨浪滔天。据山东省气象局预报,当日大风7~8级、阵风10级。晚上6点钟,在长岛县打工的日照市莒县周先生遭遇车祸,造成颅脑出血,被送至长岛县人民医院紧急抢救,情况十分危急。
作者:吴朋飞;刘福华 刊期: 2013年第12期
目的:通过对伴有先天缺牙的错牙合畸形病例进行回顾性研究为临床治疗提供参考。方法选择门诊正畸患者中伴有先天缺牙的错牙合畸形病例48例,对缺牙数目、错牙合类型、矫治方法等进行了分析研究。结果缺牙部位常见的是下颌切牙或上颌侧切牙,多为缺失1~2个牙齿。35例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治,9例采用减数方法进行矫治,4例直接采用正畸矫治关闭缺牙间隙。结论对伴有先天缺牙的错牙合畸形病例采用减数或采用集中间隙结合修复的方法进行矫治均能获得满意的矫治效果。
作者:夏建国;孙凤玲 刊期: 2013年第12期
目的:分析观察对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术临床效果,为腹股沟疝临床治疗寻找科学治疗方法。方法将我院2010年3月-2012年12月收治的48例腹股沟疝患者按照数字奇偶法分为对照组与观察组两组,每组24例。对照组采用传统修补术,观察组采用无张力疝修补术,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组与治疗组治疗效果无统计学意义(P>0.05),但术中出血量、手术时间、住院天数均优于对照组,组间数据对比P<0.01.结论无张力疝修补术具有手术时间短、术中出血量少、住院天数短等优点,是治疗腹股沟疝的科学方法,值得在临床应用中进行广泛推广。
作者:李灿兴 刊期: 2013年第12期
曾莉莉,广西鹿寨县中医医院妇产科副主任医师,从事妇产科临床工作27年。自2003年担任妇产科主任以来,一直为鹿寨县卫生系统妇产科学科带头人,连续8年考核优秀,被评为卫生系统先进个人,多次被评为各级“优秀共产党员”、“优秀医师”、“优秀科主任”,并获柳州市“巾帼建功”能手称号,荣获个人三等功一次,2011年被县中医院推荐为全县“向身边党员学习“先进人物。
作者:张誉宝 刊期: 2013年第12期
通过对医院药学服务的现状进行系统分析,现代药房工作要适应新的形式与发展,必须由传统型“调剂”服务转向为药学型全程服务,建立以患者为中心的服务模式,加强药师队伍建设,提高医院医疗服务质量。
作者:朱桂玉 刊期: 2013年第12期
医改的核心是调动和发挥公共卫生资源的公益性,目标是实现医疗卫生服务的公平性。对于基层医疗服务体系而言,如何发挥医疗资源的辐射作用,让基层群众在家门口就能够享受到县级医院专家的服务?如何发挥全科医生团队优势,为基层群众提供全程、热忱的服务?如何延伸服务触角,让边远地区群众及时、就近享受到基本医疗卫生服务?内蒙古从实际出发,调整发展建设思路,着力打造了以固定的县乡村三级网为主体,以流动卫生服务体系为补充、以家庭小药箱为终端的“固定与流动相结合”的新型基层卫生服务体系,对提高基层医疗卫生服务的可及性和便捷性,从根本上解决牧民看病难、享受公共卫生服务难的问题发挥了重要作用。
作者:毕力夫 刊期: 2013年第12期
对52例下颌角骨折的患者采用小钛板坚固内固定治疗。术后随防1~5年,手术优良率为96.2%,笔者认为小钛板坚固内固定技术是下颌角骨折首选的治疗方法,选择合适的手术时机,保证可靠的内固定,正确处理骨折线上的第三磨牙是手术成功的关键因素。
作者:张洪活;李建成;钟航 刊期: 2013年第12期
目的:研究布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效。方法选取2012年1月到2013年6月我院儿科就诊的急性感染性喉炎患儿130例,随机分为研究组和对照组,每组65例,研究组患儿应用布地奈德进行吸入治疗,对照组患儿应用常规方法治疗,比较两组的治疗效果和症状消失的时间。结果研究组的总有效率明显高于对照组的总有效率,两组比较具有统计学差异(P<0.05);研究组患儿声嘶、呼吸困难、咳嗽以及喉鸣的症状消失时间均明显短于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎具有较好的临床疗效,可以明显缩短症状消失的时间。
作者:董艳鹏;张晓 刊期: 2013年第12期