陈建军;黎冻
目的:研究小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中应用.方法:需要终止妊娠的早孕健康妇女82例,在严密监测下,采用丙泊酚和小剂量氯胺酮(0.3mg/kg)麻醉下进行无痛人流术.观察临床效果,监测循环、呼吸系统的情况及氯胺酮相关的并发症、不良反应.结果:全组镇痛镇静效果优,血压、心率平稳,无呼吸抑制现象,未发现氯胺酮相关并发症,术后也未发现精神方面症状,丙泊酚总用量减少.结论:小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中应用,起效迅速,效果确切,安全有效,无副作用.
作者:梁寿德;李聚禧;梁第杰 刊期: 2008年第03期
急性有机磷农药中毒是临床内科常见急症之一,在基层医院更为多见,救治难度大,护理要求高.近年来,一些新的救治经验、观点、方法的出现,对降低死亡率取得了较好的效果,对临床护理提出了新的要求.
作者:谭金燕 刊期: 2008年第03期
婴幼儿先天性心脏病外科治疗不断发展,使一些复杂的先心病在婴幼儿期得以矫治.低龄化趋势使患儿在术后拔除气管插管后在气道管理上难以配合,出现排痰无效.肺部感染是心脏术后的严重并发症.
作者:刘小春 刊期: 2008年第03期
目的:全面了解贵港市已婚妇女常见病、多发病患病率,探讨综合干预措施.方法:统计2004~2006年全市城区13257例已婚妇女进行妇女病普查结果,并进行回顾性分析,结果:3年共查出各种妇科病分别为1481例、1655例、2335例,患病率分别为36.75%、37.66%、48.32%,呈逐年上升趋势.从患病情况看,宫颈疾病2006年患病率为29.24%,位居首位,附件疾病和阴道疾病逐年下降,2006年机关企事业组宫颈疾病和阴道疾病患病率(24.18%,1.01%)明显低于城区居民组(39.95%,3.35%),P<0.005.居民组宫颈癌前病变和宫颈癌发生率分别为0.19%、0.13%.乳腺疾病以乳腺增生为主.结论:定期进行妇女病普查是了解和掌握已婚妇女生殖健康状况的有效措施,降低妇女病发生率,宫颈癌和乳腺癌的防治可作为今后的重点.
作者:毛锦芳;董燕群;侯玉卿 刊期: 2008年第03期
目的:探讨肘关节叉状成形术治疗肘关节骨性关节炎的手术技术及临床疗效.方法:自1983~2007年对19例肘关节骨性关节炎患者进行肘关节叉状成形术,获得随访9例9肘,男6肘,女3肘,平均病程(13.42±5.39)年,平均年龄(46.83±7.70)岁,手术指征为严重疼痛、关节僵硬或畸形.手术采用肘关节叉状成形术.术后平均住院18d,随访4~15年.以HSS肘关节评分标准进行临床疗效评价.结果:随访时肘关节屈曲畸形全部消失,关节屈伸活动度由术前(16.89±6.39)度增加到术后(92.08±14.37)度(P<0.05).HSS评分:术前(24.37±12.38)分,术后(86.18±8.97)分,差异有显著性(P<0.05),其中优3肘(33.3%),良4肘(44.4%),可2肘(22.2%).结论:肘关节叉状成形术是治疗肘关节骨性关节炎的有效方法.
作者:何从科;彭建江;段元领;唐征毕 刊期: 2008年第03期
小腿骨折术后感染创面骨外露处理棘手,疗程长,成功率低.本院自1997年1月至2006年10月,采用岛状腓肠肌肌皮瓣结合外固定架治疗胫骨骨折术后感染软组织缺损、骨及固定物外露21例,疗效较好,现报告如下.
作者:赵顺吕 刊期: 2008年第03期
目的:了解新生儿高胆红素血症患儿中先天性甲状腺功能低下症的发病率、甲状腺变化、病因分类和治疗情况.方法:采集2000~2005年入住本科新生儿高胆红素血症患儿静脉血2ml,用放射免疫分析法测定血清TSH、FT4、FT3含量;确诊为CH患儿给予左旋甲状腺素钠治疗并定期随访监测.结果:4597例患儿中确诊CH36例,发病率为0.78%;36例病因分类的CH中,13例为永久性CH,21例为暂时性CH,2例失访未分类;治疗后CH患儿骨龄和智能发育正常.结论;在新生儿高胆红素血症患儿中CH发病率高于新生儿平均水平,有助于早期诊断,规范的治疗可使CH预后良好.
作者:邓毅;张华;郑樱;全裕凤;谭媛 刊期: 2008年第03期
目的:通过冠状动脉造影探讨急性下壁心肌梗死患者合并胸前导联ST改变的临床意义.方法:47例急性下壁心肌梗死患者入院第1天标准12导联心电图记录,患者行冠状动脉造影,冠状动脉狭窄≥50%为异常.结果:冠脉多支病变者(2支以上有病变)易发生胸前导联ST段压低,P<0.05.结论:急性下壁心肌梗死合并胸前导联ST段变化的患者,提示冠脉有多支病变,是心肌供血不足的标志.
作者:银剑斌;卓柳安;蒋芳勇;陈世忠 刊期: 2008年第03期
目的:评价比较齐拉西酮与利培酮治疗老年期精神分裂症的临床疗效与安全性.方法:将60例门诊治疗或住院治疗老年期精神分裂症患者随机分成两组,分别给予齐拉西酮(n=30)与利培酮(n=30)治疗,疗程8周,在治疗前及治疗后2、4、6、8周末分别采用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、锥体外系副反应量表(RSESE)、副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果:两组治疗8周后PANSS总分均较治疗前显著下降,两组间比较差异无显著性(P>0.05).不良反应均少丽轻.结论:齐拉西酮与利培酮治疗老年期精神分裂症患者疗效相当.齐拉西酮依从性好,不良反应轻,疗效及安全性好.
作者:李启斌;张雪琳;韦红日 刊期: 2008年第03期
随着医疗卫生事业的不断发展,护理服务文化的提升已成为竞争的焦点,把服务文化与临床护理融合在一起,体现了现代护理观,顺应了医学模式的转变,护理文化建设是一种新型的人本管理概念[1].
作者:侯海玲;赵柳妹 刊期: 2008年第03期
高血压是常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题.目前我国高血压患者已达1亿多,并仍在以每年300万的速度递增,是世界上高血压病危害严重的国家.
作者:苏婉霞 刊期: 2008年第03期
肺肿瘤患者由于呼吸面积减少,肺功能及机体活动耐力下降,加之手术创伤、麻醉及引流管的影响,使患者深呼吸、咳嗽排痰能力受到限制.容易出现呼吸系统并发症.有研究证明,运动及呼吸肌的锻炼可以明显提高呼吸肌的肌力和运动耐力,能使呼吸肌强度增加35%~55%,耐力增加19%~55%.
作者:张清媛;朱晓艳;邓艳芳 刊期: 2008年第03期
目的:探讨不同程度肝纤维化肝、脾密度的变化特点及其临床应用价值.方法:对经肝穿刺病理活检确诊的肝纤维化S1期12例、S2期14例、S3期9例、S4期/早期肝硬化13例、典型肝硬化16例以及20例正常组行上腹部16层螺旋CT平扫和增强扫描,于CT平扫图像上分别测量肝脏、脾脏密度及肝/脾CT值比值,将上述参数值与病理学分期作对照研究和统计学分析.结果:随着肝纤维化、肝硬化程度的加重,肝脏各叶的密度及肝平均密度均呈先降低后增高的趋势,其中S4期/早期肝硬化组肝脏各叶及平均密度低.各组之间脾脏密度的比较均无差异.肝/脾CT值比值先降低后增高;S4期的肝/脾CT值比值低(1.08±0.07),且与各组比较均有统计学差异.结论:肝脏密度和肝/脾CT值比值的测定对于早期肝硬化的诊断有一定帮助,但是其临床应用价值是有限的,不能简单的通过肝、脾密度的测量来诊断肝纤维化或早期肝硬化.
作者:丁可;黄仲奎;龙莉玲;李春兰;林盛才 刊期: 2008年第03期
目的:探讨零度位复位、皮牵引术治疗肱骨外科颈内收型骨折疗效.方法:对48例肱骨外科颈内收型骨折采用零度位手法整复,然后再零度位下行皮牵引治疗.结果:按Neer肩关节评分标准优良率达到93.7%,其中优35例,良10例,可3例.结论:该治疗方法简单、实用、有效,有利于基层医院运用.
作者:王海滨;靳嘉昌 刊期: 2008年第03期
作者: 刊期: 2008年第03期
视网膜脱离是指视网膜组织中的神经上皮的色素上皮(RPE)层分裂[1],视网膜脱离是眼科难治性疾病,预后差,复发率高,且复发后治疗困难.随着近视患者的增多,视网膜脱离的发病率也呈上升趋势.
作者:杨红梅 刊期: 2008年第03期
目的:探讨16层螺旋CT造影(MSCTA)在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值.方法:26例疑为冠心病的患者,进行16层螺旋CT冠状动脉造影,利用MPR、CPR、MIP、VR、VE等多种技术进行重建,并将其结果与冠脉造影对比,分析冠状动脉的狭窄情况.结果:26例患者中,MSCTA图像质量优良率为92.3%;冠状动脉狭窄情况分析,以管腔直径减少>50%为诊断标准,发现冠脉狭窄13例,冠状动脉壁钙化18例,管壁欠光滑20例,管壁充盈缺损4例.结论:多层螺旋CT作为无创性检查手段在冠状动脉狭窄诊断中具有重要价值.
作者:姜山;肖格林;陈双 刊期: 2008年第03期
目的:分析十二指肠外伤性破裂的诊断和治疗.方法:对本院从1995年1月至2006年8月收治的13例十二指肠外伤的诊治情况进行总结.结果:13例中术前检查确诊9例,其余4例均经术中探查确诊.结论:十二指肠外伤一旦确诊应及时手术治疗,术式的选择应根据损伤的部位、裂口大小、受伤严重程度、腹腔污染情况和受伤后距手术时间的长短来决定.
作者:朱高勇 刊期: 2008年第03期
本站在使用全自动仪器检测血液标本后,大大提高了检测效率和精确性,降低了临床经输血传播疾病的危险.但笔者在检测过程中发现,由于加样器钢针的污染、酶免分析仪清洗单元的堵孔以及试剂盒灵敏度的不同,会造成样本检测结果的假阳性,现报告如下.
作者:梁立飞;林淼鑫;马联 刊期: 2008年第03期
目的:探讨彩色多普勒(CDFI)超声在乳腺肿块中的诊断价值.方法:使用GE公司LOGIQ400MR3彩色多普勒超声诊断仪,对住院治疗乳腺肿块女性患者129例,共217个肿块进行高频彩超检查,并经手术、病理证实.结果:高频彩超检查的129例乳腺肿块与术后病理结果对比,超声诊断准确率为86.4%.结论:高频彩超在乳腺肿块的检查中,能直接或间接显示病变的结构,并能鉴别肿块的良恶性,是诊断乳腺肿块的一种简便有效的方法.
作者:练丹 刊期: 2008年第03期