白黎明
风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在医疗风险识别、评价与处理,以减少医疗风险事件的发生、风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].由于疾病的特殊性,精神科患者缺乏自知力、主诉不明确等因素决定了它是一个高风险的科室.据有关报道,病房工作中有70%都是护理人员完成的.如何在护理工作中找出存在的风险并及时解决是提高医疗护理质量的有效手段.因此,风险管理在精神科护理安全工作中具有指导意义.
作者:常海霞;张霞 刊期: 2009年第22期
目的:调查与分析高血压患者健康教育需求.方法:用自行设计的调查表调查100例患者的健康教育需求.结果:调查显示,高血压患者欠缺较深层次的知识,自我护理不够,知行未合一.结论:对高血压患者采取健康教育有其必行性.应加强健康教育人才特别是护理人才的培养,应重视健康教育内容和形式的研究.
作者:王奇艳 刊期: 2009年第22期
心律失常是肺源性心脏病(肺心病)常见并发症,也是该病的死亡原因之一,现将来我院就诊的64例慢性肺心病并发心律失常的有关资料分析如下:1 资料与方法
作者:赵建国 刊期: 2009年第22期
临床护理路径(Clinicat nursing pathways,CNP)是临床护理管理的重要工具,能够指导护士有预见性的、主动的工作,使患者自觉参与到护理过程中,降低住院时间和费用[1].
作者:陈运香 刊期: 2009年第22期
1 病例简介患者女,50岁.因左上腹部持续疼痛、反酸、烧心多日,自购奥美拉唑镁肠溶胶囊20mg,1次/d口服;连服7d,胃痛有所好转后停药.半年后因胃痛加重,连续服该药3周.服药16 d后,双侧小腿皮肤出现红色皮疹,伴瘙痒,部位固定,经皮肤确诊为湿疹,对症治疗后湿疹好转.随后几年内,如胃病复发则自行服用奥美拉唑胶囊,用药期间,湿疹反复发作,常年用复方咪康唑软膏等外用药物症治疗.
作者:孙世军 刊期: 2009年第22期
目的:探讨心理治疗对脑卒中患者抑郁程度及肢体功能的影响.方法:100例脑卒中合并抑郁的肢体瘫痪患随机分为观察组和对照组,在相同药物治疗和肢体康复训练的基础上,观察组给予心理治疗.用肌力分级法和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者入院时和2周后的肌力和抑郁评分.结果:观察组的HAMD评分(2135±2.84)分显著低于对照组的(24.57±2.56)分(P<0.05);上肢和下肢肌力改善亦优于对照组(P<0.05).结论:心理治疗在减轻抑郁的同时也使肢体功能有显著提高.
作者:韩淑艳;刘艳;宋梅英;苏军 刊期: 2009年第22期
我院近年来对肺炎合并心衰的患儿,除给予常规治疗外,采用酚妥拉明控制心衰收到较好疗效,现报告如下:1 临床资料 1.1 一般资料 2003~2008年我院收治小儿肺炎合并心衰40例,其中,男23例、女17例,均为3岁以下肺炎合并心衰患儿.其中,1岁以内28例(占70%)、2岁8例(占20%),3岁4例(占10%).随机将以上患儿分为甲、乙两组,两组在性别、年龄、病情等方面均无明显差异,具有可比性.
作者:刘玉英;邢燕飞;车方君;高育新 刊期: 2009年第22期
目的:研究叶绿素铜钠片治疗精神科药物致粒细胞减少症和肝功能损害的疗效.方法:将抗精神病药致粒细胞减少症和肝功能异常40例随机分成两组.观察组口服叶绿素铜钠片60~120mg/d,对照组口服利血生40~60mg/d,疗程10周.观察治疗前后粒细胞计数、肝功能及不良反应.结果:叶绿素铜钠片的疗效显著,安全性好.结论:叶绿素铜钠片是治疗和预防药物致粒细胞减少;肝功能损害的较好方法.
作者:董太新;杨仁登 刊期: 2009年第22期
溃疡急性穿孔是外科常见急腹症,具有发病急、变化快、病情重的特点,若不及时治疗,可危及生命.现将临床诊治体会报告如下:1 临床资料我科1992~2008年收治胃十二指肠溃疡急性穿孔193例.其中,男132例、女61例,年龄27~73岁,平均年龄50岁.胃小弯穿孔43例,球部穿孔29例,胃底穿孔108例,窦部穿孔13例.有胃病史167例,平时自觉症状不典型24例.穿孔直径<0.5cm 34例,0.5~1cm 98例,>1cm 78例.193例均治愈出院随访.3个月发生并发症9例,其中,吻合口瘘3例,术后出血2例,肠梗阻4例.
作者:戴季安 刊期: 2009年第22期
精神科护理工作是一个非凡的职业,其护理对象是失去理智、缺乏自知力的精神病患者.如何排解精神科护士的心理压力,提高心理承受能力,促进身心健康,已成为当前所面临的首要问题.本文对影响护士心理健康的因素进行讨论,并介绍一些自我排解心理压力的方法.
作者:盛玲;宋群芳 刊期: 2009年第22期
人性化管理的核心是坚持以人为本,管理中既要重视调动患者主动配合治疗的积极性,还要调动护士的工作积极性,充分发挥她们的潜力,为患者提供良好的服务,共同做好病房的工作,这是管理者想看到的管理目标[1].
作者:桑九英 刊期: 2009年第22期
目的:了解社区老年人的健康状况和疾病谱特点.方法:收集整理305例社区老年人健康体检的资料并进行分析.结果:社区老年人患病者构成比83.6%,患两种以上疾病者构成比57.0%.社区老年人疾病谱前6位排序依次为高血压、高血脂、肥胖、高血糖、五官科疾病和冠心病.结论:应加强社区老年人的健康管理,有针对性地进行健康教育和生活方式干预,可有效预防慢性疾病的产生和发展.
作者:张海侠 刊期: 2009年第22期
目的:提出防控结核病暴发流行的预防措施,为人群高度密集场所开展结核病防控工作提供借鉴.方法:采用现况调查、现场观察、临床检验、查阅资料、统计分析的方法,对2006年的夏秋季辽宁省朝阳市第一高中结核病暴发流行疫情进行调查分析.结果:该校共发现结核病64例,学生63例,老师1例.总患病率2.220%,学生患病率2.504%,老师患病率为0.4%.结论:朝阳市第一高中属于结核病局部暴发流行,与首例病例未及时发现、采取隔离和治疗措施滞后有关,与学生学习空间密度大和机体健康状况有关.
作者:修丽华 刊期: 2009年第22期
目的:了解护理干预对慢性精神分裂症并发糖尿病患者血糖的影响.方法:选择我院21例慢性精神分裂症并发糖尿病患者进行多种护理干预,比较干预前后的效果结果:患者治疗的依从性提高,空腹血糖、餐后2小时血糖均达满意效果结论:对慢性精神分裂症并发糖尿病患者进行护理干预是必要的.
作者:肖七祥;李花萍 刊期: 2009年第22期
药物流产后少量胎物残留因阴道流血量少且无明显腹痛,加之对手术恐惧等不到医院就诊,易致病程长及生殖道感染.近2年来我站采用药物保守治疗药物流产后少量胎物残留取得满意效果,现报告如下:1 资料与方法 1.1 资料 2006年7月~2008年7月在本站就诊28例,年龄18~38岁,有持续或间断阴道流血史,B超检查直径<1cm残留物回声24例;直径1.0~1.5cm残留物回声3例;点状强回声、内膜欠光滑1例.
作者:谭宗芳 刊期: 2009年第22期
目的:探讨加强抗精神病药物家庭保管对预防自杀的重要性.方法:分析我院2007年1月~2009年7月因服药自杀而收入院的13例临床资料.结果:家中存药过多4例,放松监管5例,关心不够4例.结论:加强抗精神病药物的家庭保管对预防自杀非常重要.
作者:李洪静 刊期: 2009年第22期
1 临床资料患儿,男,7个月,因呕吐伴睡眠不安1个月,右上腹肿物1天来我院就诊.患儿出生时以新生儿缺氧缺血性脑病在我院儿科系统治疗20天,好转出院.月龄3个月时来院复查头CT 未见异常,无神经系统后遗症.6个月时因患肺炎再次入我院儿科系统治疗,曾静脉滴注头孢呋辛6天、红霉素2天,病情基本治愈.期间患儿伴有腹泻,为稀水样便,无黏液样脓血便,每日4~5次,伴哭闹不安,尤其静脉滴注红霉素过程中哭闹更加明显,并有大汗、烦躁不安,口服妈咪爱、乳酸菌素片等调整肠道菌群的药物,用药半个月腹泻治愈.
作者:闵柏强;张晶波 刊期: 2009年第22期
祖国医学积累了极为丰富的防病治病经验并构建了博大精深的理论体系.可以发现,传统中医独特的理论体系与护理健康教育理念极其相似.
作者:刘雪松 刊期: 2009年第22期
过敏性紫癜(HSP)是一种毛细血管变态反应性疾病,合并肾捐害时常使临床治疗更感棘手.我院于近年来常规治疗的基础上应用西咪替丁加丹参注射液治疗难治性过敏性紫癜,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法 1.1 资料 来自门诊及住院的过敏性紫癜92例,其中,男57例、女35例,年龄4~42 岁,病程2周~3年.临床分型:皮肤型19例,关节型7例,腹型17例,肾型21例,混合型28例.
作者:李培成;李俊亭;于洪玲 刊期: 2009年第22期
目的:探讨综合疗法治疗乳腺增生的疗效,为有效治疗乳腺增生提供依据.方法:采用中药外敷加光电离子治疗仪对312例乳腺增生进行治疗.结果:痊愈89例,显效127例,有效81例,无效15例,有效率95.19%.结论:中药外敷结合物理疗法治疗乳腺增生是一种安全有效、无毒副作用的方法.
作者:王艳霞;李春光 刊期: 2009年第22期