施亚男
目的 比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素法(CSII)和小剂量胰岛素静脉持续滴注法(CVII)对糖尿病酮症酸中毒治疗的疗效和安全性.方法 将30例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为A组(CSII)和B组(CVII),对两组血糖达标时间、治疗前后CO2CP、治疗前后平均血糖、治疗后空腹血糖、平均每日胰岛素用量、血酮体达标时间、尿酮体转阴时间及低血糖发生率情况进行对比分析.结果 两组均可使血糖明显下降.两组间平均血糖、CO2CP的变化、血糖达标时间无明显差异(P>0.05);平均每日胰岛素用量、低血糖发生率、血酮及尿酮体转阴时间差异有显著性(P<0.05).结论 与CVII相比,CSII对糖尿病酮症酸中毒的治疗更为安全、有效.
作者：施亚男 刊期： 2008年第03期
胎盘早剥是指妊娠20周后至胎儿分娩前,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,为临床较少见的产科急症之一,它严重威胁孕妇及胎儿生命安全[1].本文对我院2005年5月至2007年5月间胎盘早剥48例进行分析,以期早期诊断和治疗,改善母婴结局.
作者：潘海花 刊期： 2008年第03期
注射破伤风抗毒素(TAT)是预防和治疗破伤风重要措施.由于TAT是一种异体蛋白,易发生过敏反应,在注射前应做皮试,阳性者需作脱敏注射,按护理学基础判断标准[1],TAT皮试阳性率甚高,脱敏注射全程所需要的时间较长,增加患者的痛苦和负担,影响工作效率,为此我们探讨TAT皮试结果判断和脱敏注射的改进方法,经过三年多的临床试验观察,仅有2例轻微过敏反应,与传统方法进行对照比较,阳性率低,注射次数少,缩短总注射时间,减轻了护士工作量和降低材料的消耗,现报告如下.
作者：黎清；覃娅菊 刊期： 2008年第03期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是以无过量饮酒史(酒精摄入量<20 g/d)以及肝细胞脂肪变性、气球样变、弥散性肝小叶轻度炎症和(或)肝中央静脉、肝窦周围胶原沉积等为临床病理特点的慢性肝脏疾病[1],它包括单纯性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)、脂肪性肝炎(nonalcohlic steatohepatitis,NASH)、脂肪性肝硬化(fatty liver cirrhosis,FLC)三种类型.
作者：农乐根；李天资 刊期： 2008年第03期
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠特发性疾病,是产科少见的极为凶险的并发症之一.起病急,且进展迅速,短期内发生多脏器功能衰竭.文献报道,并发妊娠期急性脂肪肝孕妇的病死率达75%,围产儿病死率达90%[1].近年来,随着临床医生对此病的认识提高,其母儿预后有所改善.但目前多数报道孕产妇病死率仍在50%以上[2,3].为提高对AFLP发病特点的认识,探讨如何进行早期诊断和治疗,笔者对我院收治的AFLP患者的临床资料进行了回顾性分析.现将结果报道如下.
作者：陈琪瑛 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频电波刀(Leep 刀)联合保妇康栓治疗难治性、复发性宫颈疾病效果.方法 将临床确诊的各型慢性宫颈炎患者144例,随机分为治疗组(Leep 刀联合保妇康栓)及对照组(Leep 刀),分析比较两组的术中出血量、手术时间及治疗效果.结果 两组术中出血量、手术时间差异无显著性意义;一次性治愈率治疗组(95.83%)高于对照组(86.11%),有显著性差异(P<0.05);治疗组术后2周内出血率(2.78%)、感染率(1.39%)及阴道流液天数(17.4±2.39 d)均低于对照组(12.50%)、(11.11%)和(23.8±5.91 d),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 结论Leep刀联合保妇康栓治疗难治性、复发性宫颈疾病效果好,值得推广应用.
作者：王俊杰；蒲滨；黄晓玲；曹智英；邱德清；刘燕；钟月平 刊期： 2008年第03期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,在就诊患者中发现心电图异常率较高,现对我院2001～2007年收治的180例子宫肌瘤患者的心电图进行分析,报道如下.
作者：吴光敏 刊期： 2008年第03期
目的 观察窄谱中波紫外线治疗银屑病的疗效及安全性.方法 将120例银屑病患者随机分为治疗组与对照组,治疗组用窄谱中波紫外线照射,对照组内服迪银片.两组均治疗1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效判定,观察治疗过程中所出现的不良反应.结果 治疗组60例基本痊愈35例,显效12例,有效7例,无效6例,对照组60例基本痊愈24例,显效13例,有效8例,无效15例,治疗组基本痊愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 窄谱中波紫外线是治疗银屑病安全有效的方法.
作者：钟金宝；李仰琪；何伟强；李燕红；梁燕梅 刊期： 2008年第03期
目的 应用自我效能理论对临床护理实习生的认知行为进行干预,为临床教师提供有效的教学方法和管理对策.方法 将2006～2007年临床护理实习的76名本科生随机分为两组,实验组应用自我效能理论进行干预.促使护生通过他助,提高自知,依靠自助,达到自觉培养、维护及不断提高自我效能感;对照组按常规进行临床实习.结果 实验组护生的专科理论知识及操作技能、基础护理操作技能、服务态度、学习态度、总评等五个指标的评分均高于对照组,差异有显著性(P均<0.05),劳动纪律两组间无显著差异(P>0.05).结论 自我效能理论可增强实习护生的的自我效能感,临床带教老师在护生自我效能提高方面起着积极的作用.
作者：黄秋环；赵小平；谭耀坤；何兰燕；黄艳青 刊期： 2008年第03期
糖尿病患者在治疗中常常出现低血糖反应,如出汗、心悸、头晕、软弱无力、强烈饥饿感等表现,若处理不当,严重的低血糖反应可导致病人出现意识改变、昏迷甚至死亡[1].现将我院2002年1月～2007年2月收治发生低血糖反应的56例老年糖尿病患者的临床特点分析如下.
作者：余荣安 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高温对轴承行业热处理作业工人心血管系统功能的影响.方法 对290名热处理厂从事炉前作业的工人进行血压及心功能测定,并与200名无高温接触史的工人进行对照,对调查结果进行统计分析.结果 与对照组比较,热处理作业工人的心脏每搏输出量、心输出量、心脏指数减少(P<0.01),总外周阻力明显增高(P<0.01),收缩压非常显著低于对照组(P<0.01).结论 轴承行业热处理作业对机体心血管系统有不良影响.
作者：宋秀丽；夏杰；栾娜 刊期： 2008年第03期
科学技术发展的进步,知识更新速度的日新月异,同时也促进了高校实验室建设的发展.实验技术人员是高校专业技术队伍的重要组成部分,他们为高校提高办学质量和办学水平作出了重要的贡献.
作者：张建和；李思；贾振斌 刊期： 2008年第03期
目的 观察七叶皂苷钠对急性脑梗死的治疗作用.方法 对2003年1月～2006年1月收治的82例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组各41例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用七叶皂苷钠,比较治疗效果,并进行神经功能缺损程度评分(NDS).结果 七叶皂苷钠治疗组能明显减少颅内压增高和脑水肿,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组临床疗效显著率明显优于对照组(P<0.05),治疗组于治疗后15 d、25 dNDS与对照组比较有明显下降(P<0.01).结论 七叶皂苷钠通过促进肾上腺皮质醇分泌而发挥激素样抗炎抗渗出消肿作用,可避免因大量应用激素所致不良反应,用以治疗急性脑梗死安全且效果较好.
作者：黄勤华；叶允瑞 刊期： 2008年第03期
耳廓突于头颅两侧,为头部显露部位,易受各种损伤,是耳鼻咽喉科常见急诊之一,急诊处理非常重要,若处理不当可导致耳廓坏死、畸形等,影响美容.我院自1998年1月至2006年12月间共收治耳廓外伤87例,现回顾性分析如下.
作者：黄金铸 刊期： 2008年第03期
目的 观察瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 将102例UA患者随机分为治疗组52例,对照组50例.对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规治疗及曲美他嚓20 mg,3次/d;治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,连服8周.疗程结束后观察心绞痛控制情况、动态心电图变化及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化.结果 疗程结束后,治疗组的心绞痛控制情况优于对照组(P<0.05),动态心电图S-T段大下降幅度、S-T段下降时间、缺血发作次数明显优于对照组(P<0.01),两组间比较血脂变化无明显差异(P>0.05). 结论瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗UA效果好,不良反应少.
作者：刘诗琼；钱燕春 刊期： 2008年第03期
目的 观察硬膜外麻醉用于胆石症手术的可行性.方法 通过206例硬膜外麻醉用于胆石症手术的术中处理,观察其麻醉效果.结果 麻醉效果优良,主要存在血压下降的缺点,但可以纠正.结论 硬膜外麻醉仍可用于胆石症手术.
作者：黄孙标；苏瑞奇；李协佐 刊期： 2008年第03期
目的 探讨器质性勃起功能障碍的确诊方法与步骤.方法 对86例经阴茎海绵体内注射罂粟碱30 mg合并自慰未能诱发勃起的患者,依次进行夜间阴茎勃起测定、振动龟头试验、视听觉性刺激试验、增加罂粟碱剂量(45 mg)射等方法,观测阴茎勃起反应,逐一排除非器质性勃起功能障碍,终可确诊器质性勃起功能障碍.结果 对检测的86例患者中有夜间勃起的患者为72.1%(62/86);振动龟头勃起的患者为20.8%(5/24);视听觉性刺激有勃起的患者为21.1%(4/19);增加注射剂量有勃起的患者为13.3%(2/15).经以上多种筛选试验均无勃起的13例患者可确诊为器质性勃起功能障碍.结论 通过依次筛选检查可以提高确诊器质性勃起功能障碍的准确性.
作者：邓小华；张滨 刊期： 2008年第03期
目的 比较纤支镜引导下经鼻气管插管与喉镜直视下经口气管插管的优缺点.方法 选择ICU需气管插管患者80例,随机分成纤支镜引导下经鼻气管插管(BC)组和喉镜直视下经口气管插管(KC)组,比较两组的插管用时、第一次插管成功率、平均每次口腔护理时间、鼻窦炎和院内获得性肺炎的例数、两周内的死亡例数.结果 BC组与KC组比较,插管用时短,平均每次口腔护理用时短,第一次插管成功率高,鼻窦炎发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间医院获得性肺炎和两周内的死亡发生率无显著性差异(P>0.05).结论 在条件允许情况下,应尽可能选择纤支镜引导下经鼻气管插管.
作者：黄胜立；黄宇 刊期： 2008年第03期
目的 探讨博利康尼联合盐酸氨溴索雾化吸人治疗蜜幼儿毛细支气管炎疗效.方法 132例随机分为治疗组和对照组各66例.两组均在综合治疗的基础上,治疗组用博利康尼联合盐酸氨溴索交替雾化吸人,对照组单用博利康尼雾化吸人.结果 两组在喘憋缓解,肺部啰音消失所需时间比较,均有显著性差异,治疗组明显短于对照组(P<0.01);治疗组显效率为77.3%.对照组显效率为53.0%,两组比较也有高度显著性差异(P<0.01).结论 博利康尼联合盐酸氨溴索雾化吸人治疗婴幼儿毛细支气管炎有协同作用,较单一用博利康尼吸人能快速缓解症状,缩短病程提高治愈率.
作者：陈秋阳；林友青 刊期： 2008年第03期
肿瘤治疗的主要障碍是肿瘤细胞耐药性的产生.未治愈或复发后的肿瘤对多种从未使用过的药物也产生耐药,从而使肿瘤治疗的效果得不到显著提高.对肿瘤耐药发生机制的研究和寻找开发逆转耐药的药物是当前值得研究的重要课题.近年来肿瘤干细胞的研究日益引起人们的关注[1～3],许多研究者陆续从实验中找到并分离出肿瘤干细胞,并提出肿瘤于细胞假说,这种新的肿瘤发生模型很好地解释了药物治疗后肿瘤复发的原因.本文介绍其耐药的机制及对策,为临床肿瘤治疗提供指导.
作者：黄卫彤 刊期： 2008年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
