刘晖；姜天福；赵洁
病人,女,53岁.因转移性右下腹痛5d入院.入院前病人因无诱因地脐周疼痛伴恶心、呕吐而在某医院诊断为急性阑尾炎,给予青霉素及庆大霉素治疗,腹痛无减轻且转移至右下腹,疼痛呈持续性,转入我院.查体:T 37.3C,右下腹有压痛,无反跳痛,右下腹可触及一约4cm×3cm之边缘不清、不活动、有压痛之包块,移动性浊音阴性.血常规:白细胞8.6×109/L,N 0.74.B超检查示右下腹有3.0cm×2.1cm强回声光团.入院诊断为急性阑尾炎,行阑尾切除术.术中见腹腔内无脓性分泌物及出血,阑尾无充血及水肿,右下腹腔以麦氏点为中心大网膜包绕成团,约5cm×4cm×2cm大小,外观呈舌状,与壁腹膜及盲肠、部分升结肠粘连.切除阑尾并分离粘连之大网膜,予以切除时发现大网膜右侧有一束顺时针旋转720.以上,大网膜左侧包绕其上.术后病理报告:大网膜淤血,部分坏死.
作者：卢继绪；安宝明 刊期： 2000年第02期
Coats病起病隐匿,早期常被忽视,晚期又不易与视网膜母细胞瘤等疾病鉴别,而两者治疗及预后截然不同,临床上易将Coats病误诊为视网膜母细胞瘤而行眼球摘除,给病人造成心理、生理上的痛苦.1970～1995年,我院有13例(13眼)Coats病因误诊为视网膜母细胞瘤而行眼球摘除,现报告如下.
作者：孟岩；牛膺筠 刊期： 2000年第02期
①目的了解医学院校学报论著统计分析方法的应用状况及存在的问题.②方法调查了山东省6所医学院校学报1992年及1997年的论著分别为444,524篇.③结果1997年论著中的统计方法使用率为64.31%,1992年为52.93%,1997年高于1992年,差异有显著性(x2=12.89,P<0.01).常用的方法是f检验、x2检验、相关分析和方差分析;较常见的统计问题有:只写P值而未注明所用统计学方法,用t检验代替方差分析进行多组均数间的比较,等级资料比较用x2检验等.④结论1997年论著的统计使用率高于1992年,但仍存在复杂方法使用率低及误用率高等问题,有待于进一步提高.
作者：周晓彬；张东峰；汪求真 刊期： 2000年第02期
①目的探讨脆性部位与原癌基因在乙型病毒性肝炎(乙肝)病人中的相关性及其与原发性肝癌发生的关系.②方法用低叶酸、低小牛血清和较高pH值培养方法,常规外周血染色体制片.对20例乙肝病人(病人组)和20例健康正常人(对照组)进行染色体脆性部位分析.③结果病人组检出31种脆性部位,主要分布于A,B,C组染色体,其表达率为8.94%,与正常对照组(4.05%)比较差异有显著性(u=5.83,P<0.001).脆性部位中有12种与原癌基因位点重叠,重叠率为38.7%.其中2q21与2种原癌基因位点重叠;11q13与5种原癌基因位点重叠.④结论乙肝病人脆性部位与原癌基因位点的重叠,更易诱使HBV DNA整合,并可能对原癌基因的激活以至肝癌的发生起重要作用.
作者：曹来蓉；张超英；纪静 刊期： 2000年第02期
临床资料本组36例晚期非小细胞肺癌,均为经组织学或细胞学检查确诊的初治病人,男25例,女11例;年龄42～71岁,平均54岁.其中鳞癌13例,腺癌18例,细支气管肺泡癌5例.临床分期:Ⅲ期22例,Ⅳ期14例.病人一般状况评分(Karnofsky评分法)均大于60分.治疗方法:在积极对症及支持治疗的基础上,均连续给予MOP方案2个或大于2个周期的化疗,全组共用116周期.MOP方案的用法:长春新碱(O)2mg静推,第1天和第8天各1次;丝裂霉素(M)10mg/m2静推,第1天;顺铂(P)20mg/m2静脉滴注,第2～6天.
作者：马鸿胥 刊期： 2000年第02期
①目的探讨血浆唾液酸(SA)水平变化的机制.②方法将12只大鼠随机分为2组,对照组侧脑室微量注射生理盐水5μL,实验组侧脑室微量注射阿朴吗啡25μg(5μL),检测注射前及注射后5,15,25min血浆唾液酸水平的变化.③结果侧脑室注射阿朴吗啡后,血浆SA水平较注射前及对照组降低,25min时差异有显著意义(t=2.258,2.906,P<0.05).④结论血浆SA水平的变化与中枢神经递质多巴胺代谢有关.
作者：陶尚敏；陈文芳；陈蕾 刊期： 2000年第02期
先天性耳前瘘管是耳鼻喉科较常见的耳部畸形,为胚胎第一鳃沟的遗迹.本病与遗传因素有关,国内外早有一些家系报道,但对其遗传基础了解甚少.本文运用遗传分析方法对先天性耳前瘘管15个家系进行了调查分析,现报告如下.
作者：王兰；肖翠玲；王修海 刊期： 2000年第02期
①目的探讨临床因素对乳癌根治术后病人预后的影响.②方法对388例乳癌根治术后病人病理类型、分期情况、肿瘤大小、腋窝淋巴结情况及病人年龄、根治术前后放化疗等影响生存率的主要临床因素进行统计分析.③结果有较高生存率或较好预后的临床因素主要有:非浸润性癌,年龄≥60岁,无腋窝淋巴结转移,肿瘤负荷小、分期低等.④结论影响乳癌预后的因素主要有病理类型、肿瘤分期、肿瘤大小和淋巴结转移情况等.
作者：刘洪；张汉祥；李相林；程丕叶 刊期： 2000年第02期
①目的探讨血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)活性变化与冠心病及其严重程度的关系.②方法选择冠心病病人73例,分为稳定心绞痛组,不稳定性心绞痛治疗前、后组和急性心肌梗死组,应用发色底物法对各组血浆PAI-1活性变化进行测定.③结果冠心病病人各组血浆PAI-1活性均高于正常对照组(t=2.04～5.06,P<0.05,0.01);除急性心肌梗死组与不稳定性心绞痛治疗前组、稳定性心绞痛组与不稳定性心绞痛治疗后组比较差异无显著性外,其他各组间比较差异均有显著性(t=2.44～4.60,P＜0.05,0.01).④结论血浆PAI-1活性变化所致纤溶活性下降在冠心病发生、发展及急性缺血事件发生过程中起重要作用.
作者：韩勃；李红云；张社华 刊期： 2000年第02期
铜蓝蛋白(CP)是一种具有抗氧化性、能强有力地抑制脂类自身氧化、清除体内自由基的蛋白.而糖尿病病人体内高血糖状态可使葡萄糖等酮糖与多种蛋白质发生非酶化的糖基化作用,导致体内自由基产生增加和机体的氧化负荷增加.为了观察CP在糖尿病病情变化中的意义,我们检测了46例糖尿病病人血清CP的变化,现将结果报告如下.
作者：陈丽芳；张秀芹；徐璐 刊期： 2000年第02期
肥厚型心肌病是指室间隔、心尖部或左室游离壁心肌呈病态肥厚的一组疾病,容易伴发室性心律失常.但危险性室性期前收缩与左心室肥厚的部位和程度是否有关,目前尚不十分清楚.本文结合超声检查就此问题进行了探讨.
作者：李莉；李永洪 刊期： 2000年第02期
复杂性热性惊厥(CFS)易于复发,为了减少惊厥复发1994年1月～1999年3月,我们采用两种口服地西泮方法对41例CFS病儿进行了预防性治疗,现报告如下.1临床资料1.1一般资料41例CFS病儿诊断均符合文献[1]制订的诊断标准.将病儿随机分为两组,A组18例,其中男12例,女6例;年龄0.50～5.67岁,平均(2.95±1.75)岁.B组23例,男15例,女8例;年龄0.41～6.02岁,平均(2.88±1.76)岁.两组临床资料比较,无显著差异,具有可比性.
作者：刘学工；张积平 刊期： 2000年第02期
原发性肾病综合征病人存在凝血与纤溶的异常,这不仅与病变的严重程度有关,而且对其转归产生重要的影响.有效地纠正这种异常,对原发性肾病综合征的治疗非常重要.本文测定36例原发性肾病综合征病人治疗前、后D-二聚体及凝血因子I的含量,以进一步寻找指导对该病病人抗凝治疗的有效指标.
作者：于宁；赵秀珍；王艳；周霞 刊期： 2000年第02期
①目的探讨脐血造血干细胞移植对因化疗所致骨髓功能抑制的恶性肿瘤病人骨髓造血功能重建的临床意义.②方法从健康人脐血中纯化制备造血干细胞,每例病人每天静脉输注2×109个造血干细胞,连续5d.以治疗前后自身对照进行疗效评价.③结果治疗前白细胞计数为(2.78±1.72)×109/L,治疗后第7天为(4.55±1.01)×109/L,两组比较有显著性差异(F=18.50,q=6.95,P＜0.01);治疗前血红蛋白含量为(121.56±11.27)g/L,治疗后第14天为(130.72±12.58)g/L,治疗前后比较差异有极显著意义(F=14.02,q=4.90,P<0.01),且治疗后第21天比治疗后第7天增高(F=14.02,q=6.26,P<0.01);治疗前血小板计数为(192.38±18.21)×109/L,治疗后第21天为(201. 57±17.86)×109/L,治疗前后比较差异有极显著意义(F=9.01,q=3.99,P<0.01).④结论脐血造血干细胞移植对于重建或改善骨髓造血功能有一定疗效.提升白细胞速度较血红蛋白及血小板为快.
作者：安永恒；周仁祥；张国俊；蔡德华；于洪升；刘希光 刊期： 2000年第02期
腹壁带状瘤术前往往难以确诊.现将我科1998年10月～1999年7月收治的6例病人分析报告如下.临床资料6例病人中,男1例(1.5岁),其余5例均为已婚女性,年龄27～30岁.肿瘤位于右下腹壁4例,左下腹壁1例,右上腹壁1例.病史45,90d各1例,180d 3例,270d 1例.均表现为无痛性包块,生长缓慢.触诊包块质地坚硬、光滑、边界不清、无压痛、活动度差.术前诊断为腹壁包块5例,另1例男性病儿为带状瘤术后复发.均给予手术切除,术中见肿块多位于腹内斜肌、腹横肌或腹直肌内,无明显界限,无包膜.将肿块和距肿块3cm以内正常组织一同切除,术后病理诊断为腹壁带状瘤.
作者：吴道江 刊期： 2000年第02期
临床资料1993年10月～1996年5月,选择剖宫产孕妇151例,年龄平均25岁(23～34岁).孕周平均39周(38～41周),所有孕妇均为头先露,位置为-3～+1cm.65例采用腹壁纵切口(纵切组),86例采用腹壁横切口(横切组).两组病人均采用硬膜外麻醉,腹壁纵切口为常规操作;腹壁横切口于耻骨联合上约3cm皱襞行横形半月状长约10～12cm切口,切开皮肤、皮下脂肪及筋膜后,用艾力斯钳提起筋膜切缘用剪刀剪开,使筋膜向上、下充分游离,至扩开筋膜能够娩出胎儿头为止,纵向分离腹直肌,横形(或纵形)剪开腹膜,余手术步骤同纵切口剖宫产术.
作者：胡伟；刘煜 刊期： 2000年第02期
头位难产约占产科难产总数的2/3以上,其中持续性枕横位(POT)是常见的头位难产.虽然程度较轻,但剖宫产率很高,处理不当可危及母婴安全.及时诊断、处理POT是降低产时并发症,减少剖宫产率,改善母要预后的关键.1997年1月～1998年6月,在我院分娩的产妇2 594例,其中72例为持续性枕横位,发生率为2.8%.现将其临床处理方法及结果报告如下.
作者：许茜；吴运平；刘晓宁 刊期： 2000年第02期
异位右锁骨下动脉较少见,我们在临床工作中发现2例,现报告如下.例1,女,39岁.因进食后有异物感就诊.体检:营养中等,浅表淋巴结不大,咽、心、肺无异常,腹软,肝脾未触及.服钡X线检查:食管上段主动脉弓水平可见带状压迹,边缘光整,由左下向右上呈螺旋状,侧位在主动脉稍后上方见食管向前错位,并轻度局限性狭窄,钡剂通过稍迟缓,该处食管壁软,黏膜正常,可见血管搏动现象.
作者：戚卫红 刊期： 2000年第02期
一氧化氮合酶(NOS)是催化合成一氧化氮(NO)的重要的酶.大量研究已表明在脑缺血时NOS表达增高,催化合成过量的NO,从而参与缺血性脑损伤的病理生理过程.
作者：赵洪芹；潘旭东 刊期： 2000年第02期
①目的探讨鹿茸对枯草杆菌的促菌作用.②方法采用微量量热法,用热活性检测仪对枯草杆菌在鹿茸影响下的热谱图进行测定.按指数生长模型计算出生长速率常数和总发热量,进而求出佳用药质量浓度.③结果鹿茸对枯草杆菌促菌作用的佳药物质量浓度为2.285×10-3g/L.④结论鹿茸对枯草杆菌的生长有促进作用.
作者：苏本寅；李凤华；于秀芳 刊期： 2000年第02期
青岛大学学报（医学版）杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
