陈哲；邹尤宝
临床实践是实习生由学生转向医生的过渡阶段,其工作能力多取决于此阶段打下的基础.因此,做好临床带教,解决好实习生存在的问题,为将来培养合格的实用型人才,是临床带教教师义不容辞的责任.我们总结近10年的带教经验,包括了解实习生的知识结构、心理状态、学习需求、临床工作需要及市场需要的变革,于1995年对实习生提出了存在的问题,制定了带教计划,采取了相应的措施,取得了一定的效果.
作者：曾邕宾 刊期： 2005年第02期
美国护理学家Orem在自理模式中,重点强调人的自理能力,即人为了保存生命,维持和增进健康,需要自己进行的活动.人存在着三种自理需要:一般自理需要、发展自理需要和健康不佳时自理需要.人为满足这三种治疗需要的行为需求,称治疗性自理需要.Orem认为护理的目标就是帮助人们满足自己的治疗性自理需求.所以,她提出了三个护理系统:完全补偿系统、部分补偿系统和辅助一教育系统[1].
作者：林素洁 刊期： 2005年第02期
医院感染与医院相随并存,并随着人类疾病谱的变化,各种新的诊疗技术的开展,抗菌药物的广泛应用,以及病原类型的变化而变得日益复杂,对人类的健康和病后康复造成严重威胁.作为临床医生如果不掌握相应的医院感染知识,将严重地阻碍医院感染的预防控制工作.为此,笔者对即将参加实习的我院90名中西医结合专业本科生进行医院感染知识3个学时的培训前后进行答卷调查,拟在探讨如何加强在校医学生的医院感染知识的本科教学.
作者：黄妮妮 刊期： 2005年第02期
目的对正常人及乳腺癌、胃癌患者凝血酶原20210位点多态性进行分析,探讨20210A与上述疾病的关系.方法采用聚合酶链反应(PCR)、限制性酶切及电泳分型等方法,对疾病组和对照组的凝血酶原基因20210位点的多态性进行分析.结果①正常人、乳腺癌、胃癌患者盅凝血酶原20210A基因频率分别是0.98%、0.94%、1.47%;②乳腺癌组20210A基因频率(0.0094)与正常女性对照组(0.0103)比较差异无显著性(P＞0.05).胃癌组20210A基因频率(0.0147)与正常对照组(0.0098)比较差异亦无显著性(P＞0.05).结论正常女性与乳腺癌、正常人与胃癌20210G/A基因频率分布均相似.
作者：梁万东；毕云天 刊期： 2005年第02期
氯氮平是一种抗精神病药物,其副作用有心动过速,可诱发肺水肿[1],中毒组织表现为多脏器淤血,尤以肺脏为明显[2],所以重度氯氮平中毒患者表现为急性肺水肿,如抢救不及时易引起死亡.我科于2001年5月至今成功地抢救了9例大剂量氯氮平中毒伴有急性肺水肿患者,现将抢救体会报告如下.
作者：林慧芳 刊期： 2005年第02期
五官科是一门专业性、技术性、实践性较强的学科.如何把这门课教好,通过多年的教学实践,笔者体会到,除了吃透教材、备好课以及结合临床实例讲解外,在教学中合理、巧妙的运用比喻法授课,是一条简便而又行之有效的教学方法之一,它既可提高学生对五官科学习的兴趣,吸引了学生的注意力,使得讲授内容更为生动有趣,课堂气氛更加活跃,达到画龙点睛,增强教学效果的目的.笔者在五官教学中对比喻法进行了如下运用.
作者：莫炳裕 刊期： 2005年第02期
青光眼非穿透性滤过手术(NPFS)包括三种技术,即深层巩膜切除术、外部小梁切除术和粘性小管切开术.其手术特点是术中不穿透前房,房水经菲薄的小梁网一后弹力膜渗出,避免了穿透性滤过手术的并发症,手术安全有效.本文就青光眼非穿透性滤过手术的发展、手术具体步骤、降压机制、手术效果、并发症等方面作一综述.
作者：梁日雄 刊期： 2005年第02期
目的探讨在女性性服务工作者(FCSW)人群中,沙眼衣原体、奈瑟氏淋病双球菌、梅毒、单纯疱疹病毒和人类乳头瘤病毒感染是否是乙型和丙型肝炎病毒感染的独立危险因素.方法以深圳市妇女收容教育所新收教FCSW为研究对象,按血清中HBsAg和Anti-HCV的结果进行分组,设置人群内对照,进行病例对照研究.结果经Logistic多因素分析,乙型肝炎组中单纯疱疹病毒感染项:χ2=4.204(Wald),P=0.040,有统计学意义,Exp(β)=4.084(95.0%CI:1.064～15.677);丙型肝炎组中单纯疱疹病毒感染项:χ2=5.137(Wald,P=0.023,有统计学意义,Exp(β)=8.554(95.0%CI:1.337～54.740).结论在FCSW中,单纯疱疹病毒感染是HBV和HCV感染的独立危险因素,其比数比OR分别为4.084和8.554.
作者：郭平；潘鹏；蔡于茂；罗斌；彭绩；洪福昌；周华 刊期： 2005年第02期
多年班主任工作实践证明,有高度责任心和使命感是做好班主任工作的前提,用科学的方法对班级进行管理是关键.我对班级的科学管理之一,就是用人生三件宝--学习、行为、诚实来教育、引导、要求学生的.学习,就是要认真、刻苦地学习;行为,就是要有良好的行为习惯;诚实,这是做人重要的品质.
作者：梁作升 刊期： 2005年第02期
我国加入WTO后,外资医疗机构的涌入,使医院的生存面临着更加激烈的竞争和严峻的挑战,医疗服务水平现已成为各家医院竞争的新热点.积极探讨如何应对行业内的竞争,确保以低廉的价格提供优质服务,让病人满意,社会信赖,促进医院在竞争中生存具有十分重要的意义.
作者：白琳茹 刊期： 2005年第02期
射频汽化仪是近年来推出的一种关节镜下手术辅助仪器,它可在低温下行关节内组织的切割、汽化、修整、固缩、打磨、止血等,使关节镜下手术操作更精确,损伤更小,出血少,关节功能恢复快.我科2002年10月至2003年3月采用射频汽化仪对27例膝关节疾病的患者进行了镜下手术治疗及术前术后护理,术后全组病例关节无肿胀,关节积液少,疼痛缓解快,术后4天步行出院.现将我们的护理体会报告如下.
作者：蒙壮丽；金先跃 刊期： 2005年第02期
目的探讨髋部疾病的特点及人工全髋关节置换术(THR)的疗效.方法对64例股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折及髋发育不良并骨关节炎的患者,全部行THR,并对其临床特点及疗效等进行分析.结果64例患者术后关节功能和生活质量均明显改善.结论THR是治疗髋部痰患的有效方法.术前在人力物力上充分准备,术中精心操作和术后康复对临床疗效至关重要.
作者：韦寿繁 刊期： 2005年第02期
急、慢性肝衰竭病情凶险,内科药物治疗病死率高达50%～80%[1].长期以来急、慢性肝衰竭患者的救治,一直是临床上亟待解决的难题.肝衰竭患者的病情进展迅速,预后差,各种药物治疗效果不理想.肝移植是治疗肝衰竭惟一有效的手段,但是受体病情和供体缺乏限制了临床应用.据统计仅有约10%的肝衰竭患者实施了肝移植[2].但由于患者常在等待供体过程中由于病情进展迅速而死亡,因此迫切需要一种能够维持或延长患者生命的手段,因此人们开始对于如何利用人工装置替代肝脏功能的研究.
作者：朱宇佳 刊期： 2005年第02期
目的探讨超早期锁孔手术治疗重症高血压脑出血的疗效.方法对117例重症高血压脑出血患者在超早期内采用显微镜下锁孔入路手术开颅清除血肿,治疗结果与同症传统开颅手术患者120例作对比.结果锁孔手术组近期疗效、远期疗效均较传统手术组疗效好,术后并发症少.结论超早期锁孔手术治疗高血压脑出血安全、可靠,大大降低了病人残死率,提高了病人的生存质量.
作者：罗洪海；赵革灵；许成杰 刊期： 2005年第02期
上颌窦出血坏死性息肉是发生于上颌窦的良性病变,临床上以出血坏死为特征[1].由于其病变隐蔽,早期症状不明显,不易发现,易误诊.为进一步提高对本病认识,探讨有效的诊断和治疗方法,现对我科1996～2002年收治的26例上颌窦出血坏死性息肉病例报告如下.
作者：李宏剑；李玲瑶 刊期： 2005年第02期
腹腔镜技术应用于泌尿外科是20世纪90年代初开展的一项新技术,腹腔镜肾上腺切除术与开放手术比具有损伤小、出血少、痛苦少、恢复快等优点[1].我院泌尿外科于2002年10月至2003年9月对9例肾上腺肿瘤患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：赵爱春 刊期： 2005年第02期
目的探讨外伤性脾破裂非手术治疗的临床效果.方法对非手术治疗的23例外伤性脾破裂患者的临床资料进行分析.结果23例均经非手术治愈出院,住院时间平均17 d,随访部分病例未发现并发症.结论严格掌握非手术治疗的适应证,密切观察病情变化,是提高非手术治疗临床效果的关键.非手术治疗外伤性脾破裂是安全可行的.
作者：陈雄 刊期： 2005年第02期
腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻,并发症少和恢复快等优点.随着手术器械不断改进,手术操作技术熟练,腹腔镜手术的应用越采越多,手术范围越来越广.气腹、体位是腹腔镜手术的必备条件,因此,护士调节合适的体位和气腹既有利于手术者的操作,缩短手术操作时间,又有利于预防并发症的发生.
作者：马良华 刊期： 2005年第02期
目的观察曲美他嗪与传统药物相结合治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法将64例不稳型心绞痛的患者随机分成两组,治疗组32例,除用硝酸酯类、抗血小板药物、β受体阻滞剂等传统药物治疗外,加用曲美他嗪;对照组32例用传统药物治疗.连续观察4 w,观察两组患者心绞痛发作次数、心肌缺血时间、心率、血压、动态心电图的变化及副作用.结果治疗组心绞痛发作次数减少、ST段大下降幅度、总缺血时间的缩短更为明显(P＜0.05),曲美他嗪对心率、血压无影响(P＞0.05).结论在传统治疗基础上加用曲美他嗪对改善心绞痛症状、减少缺血发作次数、ST段下降大幅度和总缺血时间有良好的效果,对血流动力学无影响,是安全、有效的治疗方案.
作者：曾凡源；杨平珍 刊期： 2005年第02期
近年来,由于抗菌素的普遍滥用,耐药菌株日渐增多,尤其肺炎治疗较困难.我科应用鱼腥草注射液辅佐治疗肺炎142例,收到较为满意的效果,现总结报道如下.
作者：刘吉录；李玲 刊期： 2005年第02期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
