我院抗菌药物应用现状调查

饶秋凤；韦春燕；罗晓林；梁艳群；张明芳；黄秋芳

关键词：抗菌药物滥用, 临床合理应用, 回顾性调查, 住院患者, 正确指导, 应用现状, 使用现状, 报告

摘要：据报道,临床抗菌药物滥用现象严重.为了解我院抗菌药物使用现状和存在问题,正确指导临床合理应用抗菌药物,我们对住院患者抗菌药物应用现状及存在问题进行回顾性调查,现将结果报告如下.

微创医学杂志相关文献

老年性皮肤瘙痒症临床分析

目的分析老年性皮肤瘙痒症的病因.方法对800例老年性皮肤瘙痒症进行统计分析.结果心血管疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、慢性肝脏疾病、药物、冬天是引起老年性皮肤瘙痒症的主要原因,对因治疗和对症治疗有一定的疗效.结论老年性皮肤瘙痒极为常见,病因复杂,影响患者的身心健康,应予以足够的重视.

作者：莫报翰刊期： 2004年第03期
1例早产儿股动脉穿刺后形成动脉栓塞的护理体会

股动脉、股静脉因其血流量大,易穿刺,为新生儿常用的采血部位.常规穿刺后引起血栓形成临床上很少见.血栓一旦发生,则造成局部血流中断,严重者引起肢体坏死.我科曾于2002年9月护理1例因股动脉采血造成股动脉不完全性栓塞,从而造成一侧肢体供血不足的患儿.经过5天的精心治疗和护理后患肢痊愈.现将护理体会报告如下.

作者：郑丹丹；谭爱金刊期： 2004年第03期
毒鼠强中毒的急救护理进展

毒鼠强(Tetramine)又名三步倒,其毒性是氰化钾的100倍,是砒霜的300倍.文献[1]报道毒鼠强对人的致死量约为12 mg.由于非法生产和使用,致群体中毒时有发生.随着医疗护理技术的不断发展,近年来对毒鼠强中毒的护理有了长足进步,现将其护理概况综述如下.

作者：文国英刊期： 2004年第03期
大面积烧伤并应激性溃疡出血的护理

应激性溃疡出血是严重烧伤后的并发症之一,其消化道溃疡出血症状常被烧伤休克及感染所掩盖,其发生率,国外文献报告高达11.7%～22%[1].国内文献报告则较低,第三军医大学两组病例的发病率为0.93%和1.2%,瑞金医院报告为1.67%.加强烧伤后应激性溃疡出血的观察及护理,平稳渡过烧伤休克期,控制全身性感染是预防应激性溃疡出血的关键.

作者：汪永莲刊期： 2004年第03期
红霉素、阿奇霉素联合短程治疗小儿支原体肺炎

目的探讨红霉素、阿奇霉素联合短程治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法将50例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组24例,白天静滴红霉素30mg·KG-1·d-1;晚上同时口服阿奇霉素共3 d,停4 d后再口服阿奇霉素10 mg·KG-1·d-1,连服3 d.对照组26例采用静脉滴注红霉素30 mg·kg-1·d-1,7 d后改为口服阿奇霉素10 mg·kg-1·d-1,连服3d.结果两组疗效比较无差异性显著意义(P＞0.05).结论对小儿肺炎支原体肺炎的治疗,红霉素、阿奇霉素联合短程疗法与常规治疗疗效无差异,安全性相同.但前者可缩短患者住院时间,减少用药频率,提高治疗依从性,减轻经济负担.

作者：周友大刊期： 2004年第03期
婴儿维生素K缺乏及其预防

维生素K缺乏(简称VKD)是新生儿和婴幼儿出血性疾病的主要原因,其发病急,病死率和致残率高,严重危害婴儿生命健康.近40年来,尤其是近20年,国内外相继出现众多婴儿维生素K缺乏出血症(简称VKDB)的报道,认为VKDB是全世界婴儿死亡的重要原因,尤其是迟发型VKDB,主要死因是颅内出血,幸存者多留神经系统后遗症,防治工作因此日益受到重视.

作者：林超琼刊期： 2004年第03期
辛伐他汀对冠心病患者血液流变学的影响

目的研究辛伐他汀对冠心病患者血液流变学的影响.方法观察61例冠心病患者辛伐他汀治疗前后血脂及血液流变学变化.结果冠心病患者服用辛伐他汀血脂下降、血液流变学指标有明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).结论辛伐他汀能降低冠心病血脂水平,改善异常的血夜流变学指标.

作者：施志雄；方永辉；姜雪冰刊期： 2004年第03期
两组神经阻滞镇痛液的理化性质分析

目的观察两组常用神经阻滞镇痛液在不同时间不同温度下的理化性质变化.方法第一组镇痛液由盐酸利多卡因注射液、维生素B6、维生素B12注射液、曲安奈德注射液、0.9%氯化钠注射液组成,第二组镇痛液由盐酸利多卡因注射液、硫酸庆大霉素注射液、曲安奈德注射液、0.9%氯化钠注射液组成.两组镇痛液在室温下分别于即刻、15min、30 min、60 min、120 min、24 h(36.5℃水温),测定pH值,并观察颜色、沉淀的变化情况.结果第一组镇痛液pH值不同时间的变化为3.48、3.55、3.57、3.50、3.34、3.24.第二组镇痛液pH值不同时间的变化为5.19、5.20、5.25、5.21、5.11、4.05.结论两组镇痛液pH值均呈酸性和微酸性,并随时间延长而pH下降.两组镇痛液配制后15 min开始微细颗粒下沉,使用前必须充分摇混,以保证治疗效果.镇痛液配制后不宜久放,好不超过120 min.

作者：周惠萍；陈霭芳；刘家天；黎哲敏；黄镜娟；翟才栋刊期： 2004年第03期
胸心外科行颈内静脉置管法的改良及护理

我科自2001年3月至2004年3月对400例患者进行了颈内静脉穿刺置管术的改良,并作相应护理,现介绍如下.

作者：黄积平；张福维；梁友君；陈绍锦；符淑霞刊期： 2004年第03期
米索前列醇阴道用药治疗产后出血26例临床观察

目的观察米索前列醇阴道用药治疗产后出血的效果.方法将因宫缩乏力出现产后出血的产妇共36例分成两组,米索组26例在常规消毒外阴下窥器暴露阴道,纱布抹净阴道后穹窿积血后,予方纱一角单层包裹米索前列醇400μg置入阴道后穹窿.催产素组10例静脉注射催产素20 iu.观察用药后2h阴道流血量、生命征、血常规.结果用药后2h出血量,米索组及催产素组分别为29.2 ml和63.3 ml,差异有非常显著性(P＜0.01).结论米索前列醇阴道用药能明显促进子宫收缩,减少出血量,尤其适用于已口服米索前列醇及大剂量催产素治疗无效的产后出血,具有高效、经济、安全、简单等优点,值得推广使用.

作者：洪梅刊期： 2004年第03期
五黄油和碘伏紫花膏治疗Ⅱ°烧伤的疗效比较

紫花烧伤膏是目前市场上常用的烧伤外用药之一,但由于其价格因素,在一定程度上限制了其广泛使用.为此,我科根据配方[1]制成一种烧伤外用药--五黄油,经过二年多与碘伏紫花烧伤膏对比试验,发现其疗效甚佳,是一种值得推广使用的Ⅱ°烧伤创面基础外用药.

作者：李德全；李建邦；梁敏华刊期： 2004年第03期
术后迟发性外伤性脑内血肿25例临床分析

目的探讨手术后(DTICH)的临床特征和预后.方法对25例(DTICH)患者的临床资料进行回顾性分析.结果交通事故减速性损伤是主要原因,脑挫裂伤是重要的病理基础,手术减压在DTICH形成中也是一个不容忽视的因素,临床观察和动态CT扫描有助于诊断.结论采取药物或手术治疗均有效.

作者：关晓民；陈维刊期： 2004年第03期
血液透析患者的心理健康水平浅析

目的分析血液透析患者的心理健康水平,提高其生活质量.方法采用症状评量表(SCL-90)生活事件和社会支持评定量表,对维持血液透析患者和健康患者各30例作配对对照调查.结果调查显示血液透析病人组SCL-90的总痛苦水平及各因子分均高于对照组(P＜0.002),社会支持总分与SCL-90的总痛苦水平呈负相关(P＜0.01),而生活事件负性分与SCL-90的总痛苦水平呈正相关(P＜0.001).结论对维持血液透析患者在充分透析及药物治疗的同时,应意识到其心理因素对疾病及治疗产生的影响,适当的心理治疗,提高患者的生活质量.

作者：郑东文；刘国辉；尹彩红刊期： 2004年第03期
阴道镜下活检诊断子宫上皮内瘤样变57例分析

子宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组子宫颈癌癌前病变的通称,它包括子宫颈非典型增生及子宫颈原位癌.早期诊断是适当处理、阻止其向癌发展的关键.我院自2002年6月以来开展阴道镜下宫颈活检术,改变了传统的固定点活检方式,大大提高了CIN的检出率.现通过57例分析浅谈CIN诊断技巧.

作者：覃艳芬；罗凤娥；刘冬艳；陈秀端刊期： 2004年第03期
波姆联合裸花紫珠栓治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的探讨宫颈糜烂的佳治疗方法.方法对100例宫颈糜烂患者分为治疗组与对照组,治疗组60例用波姆联合裸花紫珠栓治疗,对照组40例用单一波姆治疗.结果治疗组一次性治愈率为91.7%,明显高于对照组的65.0%,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01),治疗组术后阴道排液时间短,阴道出血量少,感染发生率与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论波姆联合裸花紫珠栓治疗宫颈糜烂,一次性治愈率高,并且能缩短术后阴道排液时间、减少阴道出血和感染的发生,有利于病人的恢复,值得临床推广.

作者：吴玉英刊期： 2004年第03期
前S1蛋白在乙型肝炎病毒检测中的临床意义

目的观察PreS1与HBeAg及HBV-DNA的相关性,探讨PreS1在乙肝病毒检测中的临床意义及实验室诊断价值.方法收集急、慢性乙型肝炎患者、HBsAg携带者和正常人体检的血清388份,检测Pre S1、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA,并分析Pre S1与乙肝病毒血清指标相关性.结果在388份血清中,HBeAg阳性血清85份,Pre S1阳性68例,阳性率80.0%;HBeAg阴性血清121份,Pre S1阳性40例,阳性率33.1%中,抗-HBe阳性血清88份,Pre S1阳性29例,阳性率32.9%;HBV-DNA阳性血清198份,PreS1阳性152例,阳性率76.8%.结论在HBsAg、HBeAg抗原抗体系统及HBV-DNA对HBV病毒的实验室检测中,Pre S1可以补充表达HBV病毒的活动性,提高HBV病毒感染复制及在发生变异时的检出率.

作者：张旭；邹焕荣；黄衍锋；蒋英；廖建环；唐荣刊期： 2004年第03期
生物机体的免疫系统与功能

免疫是生物机体免疫系统对一切异物或者抗原性物质进行非特异或者特异性识别和排斥清除的生理功能.除了感染免疫外,还包括一切非感染免疫,对机体起着生理或者病理的不同作用.生物体内的免疫防御系统,包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子.

作者：李梅刊期： 2004年第03期
腰椎间盘突出症的康复治疗概况

腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈[1,2].现将近年来国内外有关腰突症的康复治疗综述如下.

作者：白碧瑶刊期： 2004年第03期
膀胱全切回肠代膀胱术病人的整体护理

膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,治疗以手术为主[1].我院于1997年6月～2002年6月共对35例膀胱癌病人进行了膀胱全切除回肠代膀胱术.此手术创伤较大,手术要求高,手术后护理质量的好坏直接影响到手术效果.现将术前、术后护理总结如下:

作者：刘莉华刊期： 2004年第03期
不同类型冠心病的血脂水平

目的探讨不同类型冠心病的血脂水平差异性.方法对158例不同类型冠心病患者及96例冠脉正常者的血脂结果进行分析.结果冠心病组的总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、载脂蛋白B明显高于冠脉正常组,高密度脂蛋白、载脂蛋白A明显低于冠脉正常组.冠心病各亚组中,不稳定型心绞痛组总胆固醇明显升高,载脂蛋白A/载脂蛋白B明显降低.结论不同类型冠心病中,不稳定型心绞痛组的总胆固醇明显升高,载脂蛋白A/载脂蛋白B明显降低,其它血脂水平无统计学差异.

作者：谢燕萍刊期： 2004年第03期