许彩芹
1 病例介绍例1:患者,女,49岁,教师.10年前无明显诱因出现双臂上举无力,上楼梯困难,并出现相应部位的肌肉疼痛.
作者：李冰；郭巍；牛健华 刊期： 2002年第01期
女性盆腔腹膜结核临床表现多样,且无特异性,故易误诊.我院自1997年3月至2001年8 月采用聚合酶链反应(PCR)技术诊断女性盆腔腹膜结核11例,与其它传统方法比较,具有明显的优越性,现报告如下.
作者：黄梅春 刊期： 2002年第01期
良性前列腺增生(BPH)是一种特殊的组织病理性疾病,其特征表现为基质及上皮细胞的增生[1].BPH可以导致良性前列腺增大(benign Prost atic enlarge,简称BPE),尿动力学可显示良性前列腺梗阻(benign prostatic obstruct ion,简称BPO).但BPH的发病机理至今尚未完全阐明,随着研究的深入,细胞增殖和凋亡在其中的作用日益受到重视.
作者：付杰新；陈伯川 刊期： 2002年第01期
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)(MIM 161550)是一种上皮源性的恶性肿瘤. 据WHO的粗略估计,80%的NPC发生在中国.流行病学研究表明,鼻咽癌是一种多基因病(po lygenetic disease),其发病是遗传因素与环境因素(饮食、微量元素及EB病毒感染等) 间相互作用的结果,亦有试验认为病因涉及亚硝胺类化学致癌物.NPC在我国南方(广东、广西、福建、湖南和江西)、东南亚一些国家发病率较高,在北非和爱斯基摩人中也有高危人群,许多NPC患者具有家族患病史[1],有明显的种族性家族聚集性及地域性特点, NPC患者的一级亲属患病率较对照组高6.84倍,故认为遗传因素较环境因素更为重要.目前已有明确的证据表明NPC具有某些基因的遗传易感性.连锁分析证明组织相容性复合体(Human l eukocyte ant igen,HLA)和编码细胞色素P4502E1酶基因(Cytochrome P4502E,Cyp2E1)是NPC的遗传易感基因.本文就有关NPC遗传易感性的分子水平研究进展进行综述.
作者：秦岭；李龄；王安宇 刊期： 2002年第01期
1 病例报告患者,女性, 43岁,因间断发热、关节疼痛6年,咳嗽4年,加重伴心悸、气急、腹胀及双下肢浮肿半月入院.
作者：王凤庭；郑红霞 刊期： 2002年第01期
肱骨近端骨折伴肩肱关节脱位在临床上比较常见,治疗上也比较困难.我们从1992年至 1999年共收治此类患者59例,效果满意.现报告如下.
作者：曹金旺 刊期： 2002年第01期
脑卒中经过住院救治,早期康复训练后,进入艰苦而漫长(一般1～3年或终生伴随)的恢复期康复训练阶段,患者多不能长期住院治疗,而以家庭治疗护理为主,故做好出院指导对病人的康复非常重要.
作者：蒙桂琴 刊期： 2002年第01期
目的用进口盐酸西替利嗪片(A)为对照品,评价片剂B的相对生物利用度和生物等效.方法采用随机交叉分组试验设计,1 0名健康成年男性受试者分别口服单剂量20mg测试品和对照品,采用HPLC法测定人血清中药物浓度进行生物等效性的研究.结果对照品和测试品的tmax分别为(1.72 ±0.39)/h和(1.65±0.55)/h,cmax分别为(6.13±121.7)ng/ml和(597±119 .8)n g/ml,AUC0-24分别为(2855.1±528.3)h/(ng.ml)和(3016.4±702.8)h/(ng.ml), t1/2分别为(11.5±2.7)h和(12.0±2.9)h;片剂B相对A的平均生物利用度为(100.2±7. 4)%.结论测试片剂B与对照片剂A具生物等效性.
作者：陈海健；范国荣 刊期： 2002年第01期
CT增强扫描是在平扫的基础上,为明确诊断从患者静脉内注射造影剂作增强检查,以显示普通CT检查不能显示的等密度病变.由于增强扫描的效果与给药方式及药量有直接关系,且给药的特点是剂量大、浓度高、注射速度快,所以许多患者会出现不同程度的反应.因此患者的CT检查是否理想和满意与护理准备有非常重要的关系,好的护理准备可提高扫描诊断质量,减少扫描时间,节约患者住院费用,使患者得到及时合理的诊治.现将CT增强扫描的规律性和行之有效的护理体会总结如下:
作者：李鹰 刊期： 2002年第01期
高压注射器团注法配合螺旋方式扫描,能使病变强化效果得到很大提高,从而提高诊断水平.但高压注射器团注法要求在很短的时间内一次将造影剂注入静脉血管内,此法与以前的手法注射相比,注射速度快,注射量大,因此存在一定的危险性.现就如何更好地使用高压注射器谈一下自己的体会.
作者：蒋文枫 刊期： 2002年第01期
硬膜外阻滞时,常量局麻药及局麻药仅为常量1/3至1/2而引起异常广泛阻滞现象,可导致呼吸困难,甚至呼吸停止.我院近4年来在连续硬膜外阻滞时并发异常广泛阻滞现象21例次,现对其发生原因进行探讨.
作者：陈景艳；李建玲 刊期： 2002年第01期
百草枯(Paraquat,PQ)作为一种广谱高效农业除草剂,近年来应用广泛,其中毒事件亦日趋增多.现报告4例如下.
作者：丁青松；周云飞；韩爱云；南华 刊期： 2002年第01期
目的探讨高热惊厥的复发因素及预后.方法对我院1997年和1998年收治的82例首次发生高热惊厥的患儿进行积极干预及随访.结果 27例复发,复发率32.9%;复发因素与首次发作年龄、体温、惊厥持续时间有关,阳性家族史及医务人员的干预行为也有一定的影响;高热惊厥大多预后良好,少数因反复发作可发展为癫痫.结论加强健康教育,普及高热惊厥有关知识与适当预防性使用抗惊厥药物,可减少复发.
作者：李大果 刊期： 2002年第01期
目的探讨心包积液穿刺改良放液疗法的疗效及安全性.方法将102例心包积液患者随机分为二组,治疗组68例采用改良放液方法,即首次抽液300ml,以后每次尽量抽尽液体至抽不出为止,每1～2天1次;对照组34例采用常规穿刺放液疗法,两组的病因学治疗相同,用统计学方法对两组穿刺的次数和积液消失天数、并发症发生率进行比较.结果治疗组穿刺次数及积液消失天数,均较对照组明显为少(P＜0.01),两组未出现并发症.结论改良后的心包穿刺放液疗法确能缩短病程及提高疗效.
作者：王建明；程世开；陈辉；阮国永；黄国飞 刊期： 2002年第01期
我科自1985年1月至2000年12月对23例糖尿病人进行胸心外科手术,疗效显著,现报告如下.
作者：陆卫军 刊期： 2002年第01期
1993年1月至2001年1月,我院收治64例酒精性肝硬化病人,以果糖二磷酸钠结合一般疗法综合治疗酒精性肝硬化32例,取得明显效果.报道如下.
作者：刘进；唐少波 刊期： 2002年第01期
我院1999年元月至2000年12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)38例,现将观察护理体会报告如下.
作者：黄爱珍；姚玉娟 刊期： 2002年第01期
宫外孕(异位妊娠)为较常见的妇产科急腹症.我院以中西药联用治疗15例,取得较好疗效,报道如下.
作者：柯欢妹 刊期： 2002年第01期
急诊骨科外伤病人的伤口Ⅰ期愈合的关键在于及时严格伤口清毒及清创.我科对185例患者在急诊骨科清创术中应用1‰新洁尔灭溶液严格消毒清创,Ⅰ期愈合率为95%,现报告如下.
作者：姚自景；王海红 刊期： 2002年第01期
1 循证医学的产生20世80年代以来,欧美发达国家的临床医生越来越注重临床科研方法学问题.随机对照试验Randomized controlled trial,RCT)在这些国家开始得到临床医生的广泛认可,并开展了大量单中心及多中心RCT临床试验,引入了更先进客观的Meta分析.这些多中心临床试验所得出的结论与药理学实验的结论有所不同,很多从理论上应该有效的疗法被临床试验证实无效,很多过去认为无效或疗效一直不肯定的方法被证明有效.上述情况使临床医生开始意识到,临床决策应以临床的宏观证据为依据.
作者：陈斌冠；赖晶红；陈长娟 刊期： 2002年第01期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
