28例子宫腺肌病误诊原因分析

何秋

关键词：子宫腺肌病, 诊断技术, 误诊原因, 临床资料, 误漏诊, 发病率

摘要：近年来,随着对子宫腺肌病认识及诊断技术的提高,子宫腺肌病的发病率有上升趋势[1],但其临床误漏诊较高.本文通过分析28例误诊的子宫腺肌病临床资料,探讨子宫腺肌病的误诊原因.

微创医学杂志相关文献

心房颤动的离子通道变化及其分子机制的研究进展

心房颤动(房颤)是临床上常见的慢性心律失常,常引起血流动力学改变和脑栓塞等严重并发症.60岁以上的人群发病率为2%～4%,大于75岁则为11%～17%.房颤常见于器质性心脏病患者,亦见于无器质性心脏病者(占3%～11%).临床上虽然有证据指出心房不应期(ERP)缩短和多子波折返在房颤中起着重要作用[1,2],而且,从功能上也了解房颤的机理,但引起房颤的离子变化还不甚明了.近年来,已通过动物模型和房颤的人体标本对房颤的离子通道及其基因的变化进行了研究并获得了进展.

作者：钟国强；刘唐威；黄从新；朱树雄刊期： 2000年第01期
急性心肌梗塞早期QT间期离散度与住院期间死亡的关系

目的探讨AMI早期QT间期离散度(QTd)的变化及其临床意义.方法测定38例AMI患者(AMI)72h内的QTd并与36例健康人(对照组)QTd作对比.结果 AMI组QTd为(60.57±47.03)ms,对照组QTd为(27.52±17.36)ms;AMI组中,死亡组(7例)QTd为(85.50±45.19)ms,存活组(31例)QTd为(49.90±32.0)ms,均P＜0.01,两组间有极显著性差异.结论 AMI早期QTd增加可作为预测住院期间死亡的重要指标之一.

作者：廖熙俭刊期： 2000年第01期
接种甲型肝炎减毒活疫苗致过敏反应1例

1 病例介绍患者男,25岁,因颜面、躯干和四肢出现点状红疹,片状红斑3天于1999年7月30日急诊入院.

作者：刘莉；安琳；杨万涛刊期： 2000年第01期
静滴地尔硫(艹卓)对不稳定心绞痛的临床疗效评价

目的评价地尔硫(艹卓)对不稳定心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 56例UAP患者随机分为两组.治疗组(Ⅰ组):地尔硫(艹卓)60mg/d及硝酸甘油10～20mg/d静滴,连用7d;对照组(Ⅱ组):硝酸甘油10～20mg/d静滴,连用7天.观察治疗前后疼痛缓解、心律、心率(HR)、血压(BP)、ECG(ΣST、NST)变化情况.结果一周内Ⅰ组疼痛缓解率、房颤转窦律数较Ⅱ组有显著差异(P＜0.05);发展为AMI无差异(P＞0.05).Ⅰ组治疗后ΣST、NST、HR、SBP较治疗前均有显著差异(P＜0.01);Ⅱ组治疗后NST有差异(P＜0.05).两组治疗后ΣST、NST有显著差异(P＜0.05);HR、SBP有非常显著差异(P＜0.01).窦缓、低血压为治疗副作用.结论地尔硫(艹卓)及硝酸甘油静滴治疗UAP较单一使用硝酸甘油更有效,对心功能＜3级较安全.

作者：骆雪萍刊期： 2000年第01期
西沙必利治疗功能性消化不良160例临床分析

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)又叫非溃疡性消化不良,系上消化道非器质性疾病所致的症候群.发病率高,但发病机制不十分明确.因此治疗药物多种多样,疗效不一,严重困扰患者.我院于1995年4月起用西沙必利治疗FD患者160例,疗效满意,分析报告如下.

作者：汤似珑；金丽英刊期： 2000年第01期
高血压病患者左室结构及功能改变的探讨

高血压易造成心脏和血管的结构及功能改变,严重影响高血压的病程及对治疗的反应[1].本文通过应用彩色多普勒超声心动图仪对高血压病患者心脏左室结构及功能的检测,并与同年龄组血压正常人作对照,以了解高血压病患者左室结构改变及功能受损情况,为临床早期预防和治疗提供客观依据.

作者：马云霞；刘波刊期： 2000年第01期
壮医药线点灸疗法活血化瘀临床应用近况

壮医药线点灸疗法是采用经过壮族药物泡制的苎麻线,点燃后直接灼灸患者体表之穴位或部位,以治疗疾病的一种医疗方法.临床表明,本疗法具有祛风止痒、散结消肿、活血化瘀等功效而广泛应用于内、外、妇、儿等各科属畏寒、发烧、肿胀、疼痛、瘘痹麻木、瘙痒等范畴的病症[1].有学者统计本法可治疗150多种疾病,且疗效确切,灸时无痛苦,灸后无瘢痕[2].现仅就壮医药线点灸疗法活血化瘀临床研究作一综述.

作者：牙廷艺刊期： 2000年第01期
慢性三硝基甲苯中毒患者肾活检体会

为研究三硝基甲苯(TNT)对肾脏的损害,我们对5例TNT中毒患者在CT导引下经皮肾穿刺活组织检查(简称肾活检),均获成功.

作者：赵逢瑞；田春艳；徐文寿刊期： 2000年第01期
成人呼吸窘迫综合征7例报告

本院1996～1998年共收治成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者共7例,现报告如下.

作者：罗瑞斌刊期： 2000年第01期
中成药致药疹24例分析

近年来,药疹发病率有逐年升高的趋势,现将我院自1996年1月至1999年8月收治的中成药引起药疹的24例进行分析.

作者：覃红仙刊期： 2000年第01期
中专护生临床带教探讨

临床实习护理教学的重要环节,是学生完成从护生到护士角色转变的后过程.对护生的实习,带教老师要有计划、有目的的进行科学化、系统化的指导.

作者：林小梅；林小玲刊期： 2000年第01期
肺部孤立性炎性病变24例的CT诊断

尽管已出现高清晰度CT、螺旋CT,但对肺部孤立性病变的诊断仍无特异性.本文对我院经病理证实及抗炎治疗后CT或X线随访检查的24例肺部孤立性炎性病变作回顾性分析,以探讨CT对肺部孤立病灶的诊断价值.

作者：王鹏飞刊期： 2000年第01期
善得定治疗肝硬变食管静脉曲张破裂大出血24例临床观察

食管静脉曲张破裂大出血是肝硬变门脉高压的严重并发症,有效的止血措施是治疗成功的关键.1996年以来,我们对24例经垂体后叶素治疗无效的食管静脉曲张破裂大出血的患者改用善得定治疗,收到较好的疗效,现报道如下.

作者：詹志雄刊期： 2000年第01期
分区植皮法治疗颜面部三度烧伤21例体会

颜面部因其位置暴露,遭受烧伤的机会较多,而且具有口、眼、鼻等重要器官,深度烧伤后,水肿重,渗出物及分泌物较多,易招致感染,造成创面加深,迁延不愈,且愈后遗留瘢痕易致毁容及影响五官功能.故尽早清除坏死组织,并根据颜面各部功能及皮肤张力分区植皮,可以尽早封闭创面,减少愈合功能障碍,并且其外观、表情较整张植皮自然,能够得到较好的美容效果.

作者：吴鹏；马东顺刊期： 2000年第01期
肺栓塞的临床特点

肺栓塞(pulmonary embolism,以下简称PE)主要是来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环,导致肺动脉及其分支阻塞而产生的病理生理变化及临床综合征.

作者：关浩增刊期： 2000年第01期
急性白血病患者化疗期的护理体会

白血病是一种恶性疾病,大量的白血病细胞广泛增生浸润,机体免疫功能低下,化疗后骨髓受到高度抑制,中性粒细胞减少[1],感染机会增多,加强护理是控制感染等并发症的关键.我科近4年来收治急性白血病患者48例,在化疗期间控制感染等方面的护理取得显著成效,现将护理体会报告如下.

作者：蒙桂琴刊期： 2000年第01期
国产峰速仪的重复性和敏感度研究

目的观察国产峰速仪对哮喘患者因气道直径变化引起流速改变的敏感度和重复性.方法选择金桥地区确诊为哮喘的37例病人,对每位入选者除发给科卡版峰速仪外,还对其进行正确使用方法的指导,以及准确记录每次实测数据、病情变化及用药情况.结果 37例病人测定重复性平均变异为5.97%,重复性变异表现＜10%为31例;10%～20%5例;＞20%1例.敏感度小PEF值为135L,大值为800L.结论国产峰速仪与英国产的Wright峰速仪及英国电子峰速仪测得结果相仿,虽然PEF值的瞬时呼气流速较易变异,然而其简单易行,仍不失为一种防治哮喘的良好工具.

作者：邱仪华；施鸿瑞；葛洁华刊期： 2000年第01期
潘生丁、桂益嗪和谷维素治疗顽固性荨麻疹的疗效观察

我们采用潘生丁、脑益嗪和谷维素口服治疗27例顽固性荨麻疹,收到良好效果,现报告如下.

作者：张贤良刊期： 2000年第01期
脑复素、脉络宁治疗急性脑梗塞36例临床观察

急性脑血管病居我国城市人口死因的首位[1],缺血性脑血管病占脑卒中病例的60%～70%[2],且老年急性缺血性脑血管病的病情严重,致残率和病死率高,目前尚缺乏有效治疗方法.我科近两年用脑复素及脉络宁联合治疗急性脑梗塞36例,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：尹红宇刊期： 2000年第01期
克氏针内固定治疗锁骨粉碎性骨折

我院自1993年12月至1997年3月,对25例锁骨粉碎性骨折采用切开复位、克氏针加粗线环扎内固定治疗,取得满意疗效,现报告如下.

作者：何忠刊期： 2000年第01期