学术投稿

不典型心肌梗塞误诊13例分析

李凤清

关键词:不典型, 急性心肌梗塞, 症状, 胸痛, 误诊, 漏诊, 发病, 病例, 收集
摘要:急性心肌梗塞(AMI)大多于发病时有典型的左胸痛症状,但有部分病例于发病时无明显的胸痛症状,而以其它部位疾痛或其它症状为主要表现,易造成误诊、漏诊,本文收集我院从1991年元月至1995年10月收治的117例AMI病例,发现13例因胸痛症状不明显而被误诊、漏诊,现分析如下.
微创医学杂志相关文献
  • 口服乙酰螺旋霉素致过敏性休克1例

    乙酰螺旋霉素系大环内酯类抗生素,口服后即脱乙酰基而显示抗菌作用,主要抗革兰阳性菌及某些革兰阴性球菌,临床应用较广.文献报道其口服偶有轻微胃肠不适,药物过敏罕见.现将笔者遇到的1例因口服乙酰螺旋霉素致过敏性休克报道如下.

    作者:关航 刊期: 2000年第03期

  • 梗阻性肾功能衰竭机理与诊治进展

    肾功能衰竭是一组临床综合征,分为肾前性、肾性和肾后性三类.尿路梗阻是引起肾后性肾功能衰竭(PRRF)的主要病因,视病情的急、缓而有梗阻性急、慢性肾功能衰竭之分.本文主要对近年来梗阻性肾功能衰竭的有关问题作一综述.

    作者:陈锦华 刊期: 2000年第03期

  • 改变置针方式对减轻含钾输液疼痛的观察

    静脉补钾是防治钾缺乏症或低钾血症的重要手段.但是,输入含钾的液体却常常会引起局部疼痛或放射痛,给患者带来不快的感觉和情绪上的波动,也直接影响了液体的输入效果,为探索减轻含钾输液疼痛的方法,1998年3月至1999年9月,对200例患者采用常规的针尖斜面向上的正确注射方式和针尖斜面向下、针柄反向固定的置针方式进行临床应用和对比检验,效果显著,报告如下.

    作者:吴群 刊期: 2000年第03期

  • 苯那普利和硝苯地平治疗原发性高血压疗效及不良反应比较

    目的观察苯那普利对高血压的疗效及不良反应.方法对56例高血压(B组)治疗6个月,并与硝苯地平(N组60例)对照.结果两组的总有效率分别为96.2%和94.3%,达有效治疗者分别为86.5%和81.1%;两组对血糖、血脂和尿酸代谢均无不利影响.苯那普利服药方便、依从性好,不影响心率,并使8例肌酐轻度升高者均有下降,其中4例降至正常.其主要不良反应为咳嗽,发生率12.5%,其中4例(7.7%)不能耐受.N组头痛15例(28.3%),其中7例不能耐受并心悸、心率加快、踝部水肿等不良反应,对肾功能无改变.结论苯那普利降压效果较硝苯地平缓和,依从性较硝苯地平好,有降低TC、UA作用,更适于伴心动过速、心绞痛、心梗后及肾功能不全的高血压病人.

    作者:杨宏仁;金智敏 刊期: 2000年第03期

  • 锁骨下血管旁臂丛神经阻滞在上肢手术的应用

    1995年4月至1996年12月我们在30例上肢手术中应用锁骨下血管旁臂丛神经阻滞,取得了满意效果,现总结如下.

    作者:杨瑞琴 刊期: 2000年第03期

  • 血透患者细胞免疫功能的变化

    T细胞是参与机体细胞免疫反应的重要异质性细胞群体.其中T辅助细胞(CD+4)和T抑制细胞(CD+8)是免疫调节的主要亚群,两者相互制约,并与其他免疫细胞配合,维持机体免疫系统的平衡.我们通过测定尿毒症血透患者的T淋巴细胞亚群和白细胞及淋巴细胞计数,探讨血液透析后人体细胞免疫机能状态及其变化.

    作者:黄承乐 刊期: 2000年第03期

  • 两种清洗消毒法对纤维胃镜灭菌效果评价

    消化道内窥镜的检查以无创伤、视野广、直视效果好的优点,在消化系统检查中发挥着无可替代的作用,但在检查中面临着每日检查人次多、清洗消毒时间紧迫等问题,如何预防交叉感染已成为医务工作者面临的重要课题.

    作者:黄定珍;蓝素兰 刊期: 2000年第03期

  • 西沙比利对功能性消化不良的临床疗效观察

    我院从1996年6月至1999年6月收治155例功能性消化不良(FD)病人,随机分组采用胃肠动力性药物及安慰剂治疗,均取得不同效果,现总结如下.

    作者:宋桂华;魏菊香;魏朋翅;何志平 刊期: 2000年第03期

  • 人工髋关节置换术后病人的整体护理

    我院自1996年8月至1999年5月共为16例晚期股骨头坏死和老年股骨颈骨折患者进行了人工髋关节置换术,使这些病人预后大为改观,同时在围手术期采取整体护理,未发生严重并发症,取得较满意临床疗效,现将护理工作报告如下.

    作者:曾叶玲 刊期: 2000年第03期

  • 洛丁新治疗老年糖尿病肾病20例临床观察

    糖尿病肾病(DN)是老年糖尿病(DM)常见的并发症之一,也是决定DM预后的主要因素.洛汀新是一种不含硫基的前体ACEI,经胃肠道吸收后迅速全部转化为活性代谢产物-苯那普利拉而起作用.我们用洛汀新治疗老年DN20例,分别测定治疗前后病人尿蛋白排泄、血压及空腹血糖水平,并且探讨洛汀新治疗老年DN的临床意义.

    作者:刘淑霞;王霞 刊期: 2000年第03期

  • 泛影葡胺引起不良反应的预防、抢救及护理体会

    国产泛影葡胺是目前国内广泛使用的离子型阳性造影剂,其具有价格低廉,性能稳定,显影清晰,毒副作用少等优点.随着医学影像技术的发展,造影剂的使用越来越广泛,使用方法逐渐趋向高浓度、大剂量、快速静脉团注或动脉加压推注法,由此引起的毒副反应亦日渐增多.

    作者:肖玉莲 刊期: 2000年第03期

  • 23例重度有机磷农药中毒抢救体会

    我们抢救口服有机磷农药重度中毒患者23例,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:刘华盛;熊春暖 刊期: 2000年第03期

  • 血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应

    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的临床应用相当广泛,特别在高血压和心力衰竭的应用,疗效卓著,但其副作用也不容忽视,本文根据文献报道及我科临床病例,简述如下.

    作者:陈虹;冯智英;耿占芳 刊期: 2000年第03期

  • 饮酒对血糖影响的分析

    饮酒对血糖的影响是许多人关心的问题,特别是当前糖尿病已成为社会常见病、多发病的重点之一,更需要了解饮酒对血糖变化的影响,我们对这个问题进行了研究分析,报告如下.

    作者:陈大尧;秦文喜 刊期: 2000年第03期

  • 阑尾周围脓肿84例Ⅰ期手术治疗体会

    1990年6月~1999年6月,我院收治阑尾周围脓肿病人105例,其中Ⅰ期手术84例,效果满意.现将手术的有关问题报告如下.

    作者:刘力 刊期: 2000年第03期

  • 健康教育在乳腺癌根治术患者中的应用

    随着我国传统护理模式向整体护理模式的转换,临床护理与预防保健相结合,要求护士必须从单纯护理角色向多种护理方式转变.健康教育是整体护理模式工作中的一个重要内容之一.本文着重阐述健康教育在乳腺癌根治术病人的心理、患侧上肢功能锻炼及出院前的指导作用.

    作者:陆利生;董雪云 刊期: 2000年第03期

  • 前列腺增生症药物治疗进展

    前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病、多发病, 其治疗目的是改善症状,减轻梗阻,增加膀胱排空,预防泌尿道感染和肾功能衰竭.药物治疗是轻度和中度症状患者的主要治疗方法,现就 BPH药物治疗进展综述如下.

    作者:莫宗永 刊期: 2000年第03期

  • 低强度He-Ne激光血管内照射治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

    低强度He-Ne激光血管内照射(ILLLI)是80年代中期发展起来的一种新兴的体内血液自我净化疗法.我院1996~1998年采用该法治疗糖尿病周围神经病变30例,取得了较好的疗效,报道如下.

    作者:杨立新 刊期: 2000年第03期

  • 温热蒸馏水在肿瘤根治术中的制备及应用

    手术过程中癌细胞的脱落、种植是术后肿瘤复发的重要因素.术中执行无瘤操作,再用含有抗癌药物的温热蒸馏水灌洗以杀灭脱落癌细胞,对防止肿瘤术后复发起重要作用.从1997年开始,我院对肿瘤根治术中均采用温热蒸馏水灌洗,效果满意,现将温热蒸馏水的制备及应用介绍如下.

    作者:林珍平;严赛叶;张群 刊期: 2000年第03期

  • 不停跳与冷晶体间灌心脏手术心肌线粒体改变的研究

    目的对心脏不停跳与冷晶体间灌下心肌线粒体超微结构改变进行对比研究.方法病人分两组(每组13例),于体外循环(CPB)前、后各于右室流出道心外膜下取1mm3大小的心肌组织,常规固定、包埋、切片,在H-500型电镜下观察线粒体超微结构改变,并依其受损程度进行量化计分.结果 CPB前不停跳组与冷晶体组线粒体量化计分分别为0.91±0.59和0.88±0.61(P>0.05);CPB后不停跳组与冷晶体组的线粒体计分分别为2.09±0.43和2.87±0.48(P<0.01).结论线粒体超微结构改变证明不停跳组心肌保护作用优于冷晶体组.

    作者:郑陈光;韦武利 刊期: 2000年第03期

微创医学杂志

微创医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所