林明煌
我国医学情报事业经过二十多年的发展,为我国医疗卫生事业作出了卓越贡献.九十年代是一个跨世纪年代,面对社会主义市场经济体制的建立和新一轮经济发展的启动,卫生事业也将进一步发展,研究医学情报事业在新时期人才的基本素质及其培养途径,对于顺利实现我国二十一世纪的医药信息事业战略目标有着极其重要的意义.
作者:黄政新 刊期: 1999年第03期
胃肠道癌肿占国内癌肿发病及死亡的首位[1].由于其早期无特异性的临床表现及检测指标,CT、B超对早期的胃肠道癌无显著的分辨率,虽然内窥镜及上消化道钡餐、钡灌肠有十分重要的价值,但由于受操作者水平及技术熟练程度、经验等方面的限制,较易漏诊,形成了国人胃肠道癌肿病人就诊时以进展期居多的特点.目前对胃肠道癌肿的治疗仍以手术切除加综合治疗为主,综合治疗又以化疗为首选.化疗效果受药物选择、给药途径及机体的肿瘤负荷等因素的影响,现就目前常用的化疗方法作一介绍.
作者:韩伟 刊期: 1999年第03期
撞击、爆炸及高速子弹等外力作用于胸部均可造成肺挫伤,引起肺泡破裂,其程度取决于暴力的大小[1].肺挫伤是胸部创伤后常见的严重并发症,如早期观察护理不当,可导致严重后果.我院1989年1月~1999年5月共收治闭合性胸外伤392例,其中肺挫伤87例,除8例死亡外,其余79例治愈出院,观将观察及护理体会总结如下.
作者:李敏 刊期: 1999年第03期
哮喘持续状态是危及生命的内科急症,应予积极综合处理.笔者自1994年1月~1995年5月共收集住院治疗的32例哮喘持续状态患者,现报告如下.
作者:梁德雄 刊期: 1999年第03期
甲状腺机能亢进症 (甲亢)可合并多种肌病.其中急性甲亢性肌病(ATM,又称急性毒性甲状腺肌病)为病情较为凶险的一种并发症,若治疗不及时可导致延髓麻痹、呼吸骤停,死亡率高.我院自1996年3月-1999年4月收治了ATM16例.现将我们的诊治经验总结如下.
作者:秦少珍;罗佐杰;李梅;钟丽萍 刊期: 1999年第03期
直径小于2cm的周围型肺癌俗称小肺癌,其早期主要表现为肺内孤立的结节状或球形结节.由于临床症状少或无,其X线征象呈多样性,且缺乏特异性,大多于体检时由X线检查发现.本文就其X线征象进行综述,提高对小肺癌的认识,以便提高其早期诊断符合率.
作者:黄敬忠 刊期: 1999年第03期
我国育龄妇女不孕症发生率为10%,而排卵障碍是导致不孕症的重要原因之一,约占不孕症中的15%~25%.药物促卵泡发育及诱导排卵是治疗不孕症的主要方法,常用药物为克罗米芬和绒毛膜促性腺激素(HCG),通过B超动态观察卵泡发育,预测排卵并指导用药及性生活,提供卵子与精子结合的佳时间,从而提高不孕症的治愈率.本文用实时超声对15例药物诱导排卵的妇女进行动态监测,共监测60个月经周期,现分析报告如下.
作者:韦德湛;刘波 刊期: 1999年第03期
辐射冻藏猪皮(简称辐射猪皮)的应用,给烧伤创面的覆盖带来了方便,特别是在重度烧伤同种皮来源困难的情况下,切削痂后用辐射猪皮暂时覆盖创面,延期植皮,是一种良好的覆盖物[1].但如何延长覆盖创面的时间,给自体皮移植提供更多时间的回旋余地?我们对辐射猪皮作了以下处理,收到了较好的效果.
作者:承宇;王龙邨;刘惕;胡新宇 刊期: 1999年第03期
1 病例介绍患者男,19岁.活动后心悸、气促伴反复下肢浮肿十余年.自幼发现口唇紫绀,体力较同龄儿童差,但无蹲踞现象.近几年来,体力明显下降,即感活动后胸闷心悸气急,严重时可出现晕厥.既往无结核、风湿热、类风湿、心包炎、慢性低热史及放疗病史等.
作者:郭建极;谭典模;窦云轲 刊期: 1999年第03期
护士的素质,是指护士应该具备的职业素养.它不仅体现于仪表、风度、动作等外在形象,更体现着护士的道德品质、知识水平、业务能力等内在素养[1].整体护理是以现代护理观为指导,以护理程度为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式.
作者:蒋春清 刊期: 1999年第03期
我院内科1995年8月至1996年10月选择了不适宜洋地黄类药物治疗的心力衰竭患者18例,用多巴酚丁安与血管紧张素转换酶抑制剂合用,辅以适量的利尿剂进行治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:曹乃宪 刊期: 1999年第03期
先天性尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置的阴茎畸形.其开口位于正常尿道口近侧至会阴部的途径上,而阴茎腹侧的皮肤缺少,系带缺如,背侧包皮堆积如帽状.近年来尿道下裂的治疗有了革命性的变化.以往尿道下裂的手术被视为极困难手术之一,失败率较高,病人一再手术,医生与病人均无信心.近年来,随着手术方法的改进,已使手术结果大为改善.现就尿道下裂的一些相关问题进行论述.
作者:杨体泉 刊期: 1999年第03期
常规剂量洛活喜引起血压急剧下降临床少见,笔者遇见1例,现报告如下.
作者:张卓群 刊期: 1999年第03期
<中华人民共和国护士管理办法>明确规定:国家建立护士执业许可和护士执业资格考试制度,以提高护理队伍素质和护理工作质量,保证医疗和护理安全,保护病人和护士的合法权益.按照卫生部的统一部署,自1995年以来,我区组织参加了5次全国护士执业考试,本文通过对我区1997~1999年连续3年护士执业考试成绩作多层面分析,提出影响我区护士执业考试成绩的主要原因和对策.
作者:凌玉 刊期: 1999年第03期
1927年Zondalk、Smith等[1]发现卵巢功能受垂体分泌的促性腺激素调节.1930年Cole、Hamblim等[2]从孕马的血清中分离出促性腺激素即PMSG,用于动物及人的促排卵,获得部分成功.50年代Greenblatt[3]报道用肾上腺皮质激素治疗无排卵及多毛者,能促使排卵.实际上促排卵的突破是60年代的氯底酚及绝经期促性腺激素(HMG)的应用[4].但治疗的生理基础直到70年代才阐明.Matsuo阐明了促性腺激素释放激素(GnRH)的结构,从此开始了GnRH促排卵的研究.近年来,由于辅助生育技术的进展,对单纯的促卵泡激素也开始了应用研究,针对促排卵的生理,必将有更新的发展.促排卵的方法有的虽为过去所创,但至今仍在应用,有的则为近年来的新方法,现就药物促排卵的应用加以综述.
作者:刘继秀 刊期: 1999年第03期
近年来,细胞凋亡(apoptosis)分子机理的研究已成为生物医学中一个十分新颖、受人关注的热门课题.细胞凋亡是细胞生命周期的终生理过程,它对生物个体的发育、存活以及保持正常生理功能都有重要意义,细胞凋亡规律异常,会给人类造成许多疾病.涉及凋亡调节和执行的基因产物对于疾病诊断和介入治疗是极具潜力的研究方向,它们使许多疾病的治疗获得新的希望.本文复习文献,对细胞凋亡的概念、细胞学及生化特征、调控基因及其与疾病的关系做一概述.
作者:于红 刊期: 1999年第03期
难治性肾病综合征是指标准8周大剂量糖皮质激素(GC)治疗后病情无缓解的原发性肾病综合征.临床常见两种类型,一类是GC依赖或频繁复发型(指每年复发4次或半年复发2次),另一类是GC抵抗型[1,2].我们对出现肾阴亏虚表现的难治性肾病综合征30例,采用之味地黄汤加味合丹参注射液为主,配合小剂量强的松维持的方法治疗,取得较好疗效,现报道如下.
作者:黄捷 刊期: 1999年第03期
颅底病变由于位置深且常累及重要的神经、血管结构,手术治疗极困难,多年来一直是神经外科待攻克的难题.颅底外科手术入路的选择因病变及手术者的技术而异,无固定术式,文献报告中无论那种手术入路均难以高比例地全切肿瘤[1],且多种入路方式仍在实践中不断改进.本文收集1997年7月至1998年12月经改良额颞(眶上-翼点)入路进行的前、中颅窝底病变手术12例,仅就此入路进行介绍.
作者:韦红恩 刊期: 1999年第03期
小儿浅表手术麻醉,通常采用安定--氯胺酮方法(DK).我们对26例患儿分别采用DK及安定--氯胺酮-异丙酚(DPK)麻醉,以观察其麻醉效应,现报道如下.
作者:陈强;邹先明;韩蓉蓉 刊期: 1999年第03期
我科1988年至1998年共收治因服用痢特灵引起急性溶血性贫血29例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 29例中男24例,女5例,年龄小4个月,大9岁,以2岁以下居多(20例),占69%;农村27例,城镇2例.口服痢特灵总量:小0.1克,多0.9克,以0.6克较多;23例为超常规剂量2~5倍.
作者:黄宏坤;谭丽君 刊期: 1999年第03期