梅敏
目的:探讨近年来我科引起医患纠纷的常见原因及防范措施.方法:分析我科2005年1月~2007年1月两年间4 275次住院患儿家属中发生的28起医患纠纷,发生率为 0.65%.结果:这些起纠纷中虽然都未达到经济赔偿的地步,但不同程度上影响了科室的正常工作,少数纠纷对医院产生了负面影响.结论:切实落实各项规章制度,加强职业道德教育,不断提高医疗护理质量水平和改善服务态度是防范和减少医患纠纷的根本,也是当今构建和谐社会之关键所在
作者:高凤兰 刊期: 2007年第24期
目的:了解老年期痴呆患者安全护理要点.方法:对7年中收治的70例老年期痴呆患者发生的安全事件进行分析.结果:临床资料显示,老年期痴呆患者安全事件的发生率占老年期痴呆患者的32%.结论:老年期痴呆患者的安全护理应放到一个更重要的位置.
作者:杨守红 刊期: 2007年第24期
目的:分析息肉电凝切除术后综合征的临床特点及治疗对策.方法:回顾分析我院2001年6月~2006年12月7例息肉电凝切除术后综合征患者的临床资料及治疗过程.结果:临床特征为术后出现局限性腹痛、腹部肌紧张、反跳痛等局部腹膜炎体征,部分患者出现发热、白细胞升高.全部患者经禁食、补液、抗感染,卧床休息1~2d后症状完全缓解.息肉切除部位:3例息肉位于右半结肠,2例位于左半结肠,2例位于横结肠;切除息肉分类:2例为广基息肉,2例为小息肉,3例为大息肉.结论:息肉电凝切除术后综合征易误诊为肠穿孔,经保守治疗可完全痊愈,病变的发生与多种因素有关,切除息肉时选择适当电流强度及通电时间、注意手术技巧等可能避免并发症的发生.
作者:张莲梅;韩慧 刊期: 2007年第24期
目的:探讨胃肠减压插管长度及方法对胃肠减压效果的影响及置管时能否减轻病人的痛苦.方法:对164例不同身高患者,分别采用改良式和传统式置管长度及置管方法进行胃肠减压,观察两组病人腹胀、引流及置管时舒适度.结果:改良式置管长度及置管方法组引流量多,腹胀明显减轻,置管时病人感觉痛苦小.结论:改良式明显优于传统式,能减轻病人的痛苦,还可提高胃肠减压效果.
作者:张大幸 刊期: 2007年第24期
医院要在竞争日益激烈的医疗市场中求生存、谋发展,首要任务是培养人才.我院为提高自身综合竞争力,建立了职工培训机制,提高了医院职工的整体素质,带动了医院绩效的创高,提升了医院的市场竞争力,增强了医院发展的原动力.
作者:熊长英;李燕 刊期: 2007年第24期
风湿病常常表现为多系统疾病的症状,又是慢性病,给患者带来精神上的痛苦,而这些精神痛苦又可直接或直接地使病情加重,影响治疗效果.因此,给风湿病患者制定因人制宜的健康教育方案时,心理护理显得尤为重要.在护理中,要注意患者的心理活动,使其能积极地配合医生的治疗.
作者:寇菊花 刊期: 2007年第24期
目的:探讨恶性肿瘤放化疗患者进行锁骨下静脉置管后导管的护理方法及感染的预防措施.方法:观察120例恶性肿瘤患者放疗同时实施化疗时,锁骨下静脉置管的护理及预防感染的措施,并对患者进行指导.结果:120例患者均未发生因置管感染、阻塞等并发症而拔管.结论:预防感染和阻塞是减少置管后并发症的关键.
作者:秦莹 刊期: 2007年第24期
1 临床路径的产生20世纪60年代初,美国人均医疗费用为80美元,70年代开始医疗费用急剧上涨,到了80年代末人均医疗费用上涨到1710美元,增加了20多倍.美国政府为了遏制医疗费用不断上涨的趋势,提高卫生资源的有效利用率,以法律的形式,从1983年开始实行了以疾病诊断相关分类为付款基础的定额预付款制,对疾病费用控制发挥了重大作用.
作者:张丽芳;朱耿鸾 刊期: 2007年第24期
精神病患者在药物治疗过程中,由于药物所致的副作用和体位的变化,往往出现体位性低血压.患者常伴有头晕、眼花、心慌、脉速、晕倒、摔伤甚至休克等症状.一旦发生,则严重影响患者的遵医行为.为此,本文对236例住院精神分裂症患者服用抗精神病药物期间的体位性血压进行观察,提出护理和预防策略.
作者:丁艳;吴皓 刊期: 2007年第24期
目的:评价尿联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对20例早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白(mALB)、球蛋白G(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)的测定.结果:与糖尿病非糖尿病肾病者相比差异显著(P<0.01).结论:尿联合检测对早期糖尿病肾病的诊断、治疗和预后比单项检测更有价值.
作者:祝英;郑东 刊期: 2007年第24期
近年来,随着CT在临床的广泛应用,肺内占位性病变亦越来越早、越来越多地在临床被发现.对于周围性肺部占位性病变,CT引导下经皮肺穿刺活检已成为确诊病因的一种重要诊断方法.为探讨周围性肺部占位性病变的病因以及CT引导下经皮肺活检对这类病变的诊断价值,收集了我院自1989年4月至2007年6月所做的840例肺部占位性病变行CT引导下经皮肺活检的临床资料,现分析如下:
作者:吴峰;汤晓明;王礼同;杨德春;魏启宏 刊期: 2007年第24期
安全是老年人的生活和心理需要.随着年龄的增长,机体衰弱、身心功能退化、平衡失调、感觉减退或有体质减弱、不服老和不想麻烦别人的心态,常可影响安全.护理人员应意识到其重要性,加强老年人的安全保障措施,保证老年人安全.下面仅就老年人常见安全问题及护理分析如下:
作者:董焕苗 刊期: 2007年第24期
目的:观察大蒜素胶囊三联及四联疗对幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的疗效.方法:92例HP阳性的十二指肠溃疡患者随机分为3组.A组(治疗1组)31例,口服奥美拉唑十克拉霉素+大蒜素胶囊治疗;B组(治疗2组)31例,口服奥美拉唑十克拉霉素+呋喃唑酮+大蒜素胶囊治疗;C组(对照组)30例,口服奥美拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮治疗.治疗均为7天.7天后,3组均继续服用3周奥美拉唑.停药4周后复查胃镜、快速尿素霉实验与14C尿素呼气试验,评估HP根除率及溃疡愈合率.结果:HP根除率以意向治疗分析(ITT)和完成治疗分析(PP)表示.92例均可纳入ITT分析.A、B、C组的ITT分别为83.87%、90.32%和83.33%;PP分别为86.67%、93.33%和 86.21%.B组HP根除率比C组稍高,但3组间HP根除率比较差异无统计学意义(P>0.05).A、B、C组十二指肠溃疡的愈合率ITT及PP分别是93.55%、96.67%、96.77%及100.00%、93.33%、96.55%,各组间差异无统计学意义(P>0.05).不良反应发生率差异亦无统计学意义(P>0.05),普遍均能耐受.结论:大蒜素胶囊三联、四联疗法1周治疗均能有效根除十二指肠溃疡HP感染,治愈球部溃疡.虽HP根除率和溃疡愈合率与低剂量克拉霉素基础PPI疗法相当,无明显不良反应,但四联更为理想.
作者:王飞;张战利;侯素珍 刊期: 2007年第24期
目的:探讨颈椎骨折伴高位截瘫病人的护理要点.方法:对4例颈椎骨折并截瘫病人进行心理护理、术前护理、加强术后病情的观察、对症护理及预防并发症的护理及康复护理.结果:术后病人无并发症发生,临床症状缓解,功能得到较好恢复.结论:做好手术前的护理、加强术后的护理、有效地预防并发症及康复护理对巩固手术疗效和促进患者康复有至关重要的作用.
作者:朱静 刊期: 2007年第24期
目的:探讨认知行为治疗与氯丙咪嗪联合治疗强迫症的疗效.方法:将52例强迫症患者分为观察组和对照组,每组26例.观察组采用认知行为治疗与氯丙咪嗪治疗,对照组单纯以氯丙咪嗪治疗,疗程为2个月.采用Yale-Brown量表评定疗效.结果:在治疗后第4、8周,观察组Yale-Brown量表评分显著低于对照组(P<0.01),两组不良反应比较差异无显著性(P>0.05).结论:认知行为治疗与氯丙咪嗪联合治疗强迫症优于单用氯丙咪嗪.
作者:陈琴 刊期: 2007年第24期
目的:了解精神分裂症患者亲属心理状态与正常人的差异.方法:对精神分裂症患者亲属采用SCL-90量表进行评定.结果:精神分裂症患者亲属存在明显的紧张、焦虑、恐惧、偏执,SCL-90量表总分明显高于常模,女性对事件的反应态度较男性更强烈.结论:精神分裂症患者亲属心理健康较差,必须进行心理教育、咨询和治疗,防止或减少精神疾病的发生.
作者:王双凤 刊期: 2007年第24期
随着医学科学的迅速发展,某些新药在静脉输液新配伍禁忌表中也不能查出,在工作中发现长春西汀注射液与诺新康存在配伍禁忌.
作者:冯珊 刊期: 2007年第24期
目的:观察舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法:治疗组用舒血宁注射液,对照组用曲克芦丁注射液,均为每日1次,疗程14天,两组均同时服用盐酸培他司啶片.观察两组治疗后临床症状及治疗前后TCD椎动脉血流速度变化.结果:两组治疗后临床疗效差异有显著性(P<0.05),两组椎动脉血流速度较治疗前相比均有不同程度增加.结论:舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效满意.
作者:张桂芬 刊期: 2007年第24期
由于卫生习惯和避孕措施落实不到位等原因,农村育龄妇女异位妊娠患病率较高.其中,绝大部分具有发病急剧、病程进展迅速、对病情认知程度低等特点.做好此类病人围手术期护理,特别是心理、伦理护理,对疾病的转归有积极作用.现总结报告如下:
作者:夏小玲 刊期: 2007年第24期
目的:为探讨祛腐生肌膏用于肛瘘术后促进创面愈合的疗效.方法:将60例肛瘘手术患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组除采用与对照组相同的治疗外,加用祛腐生肌膏.结果:治疗组在减轻创面疼痛、渗出及创面愈合时间方面均明显优于对照组(P<0.01).结论:祛腐生肌膏可明显缩短创面愈合时间,解除组织炎症水肿,缓解疼痛渗出,具有临床应用价值.
作者:李兆俊;岳美荣 刊期: 2007年第24期