陈雅楠
随着科学技术和信息技术的迅速发展,医疗设备管理的信息技术在医院管理中已广泛应用。医疗设备管理工作从原来的单纯设备购置与维修向设备质量管理和设备成本效益管理而转变,这对信息系统应用于医疗设备管理提出了更高的要求。通过对当前医院医疗设备管理信息系统应用的现状进行分析,介绍医院医疗设备管理信息系统功能定位要求和实施中的关键问题,避免医院的信息系统重复建设及少走弯路,使医院的医疗设备管理信息化建设迎来快速发展的新时期。
作者：黄杰 刊期： 2012年第03期
目的：探讨Sysmex XE—2100全自动血细胞分析仪主要工作原理及维修思路。方法：运用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪的各数据测量原理和测试通道来分析日常维修中出现的问题。结果：Sysmex XE-2100故障维修50例,成功率100%,没有因为机器的故障影响临床使用。结论：全自动血细胞分析仪的红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、压力等故障在日常维修中经常会碰到,只有掌握全自动血细胞分析仪的红细胞、白细胞、压力等的测量通道原理,才能更好的帮助我们维修全自动血细胞分析仪,既节约成本,又不影响临床使用。
作者：陈琪明；葛闽霞 刊期： 2012年第03期
《中国医学装备》杂志是由中华人民共和国卫生部主管、中国医学装备协会主办的综合性学术期刊。是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。本刊为月刊,主要刊登全国医疗卫生机构、院校、科研单位、生产营销企业和卫生行政管理部门等有关医学装备的学术性文章。
作者： 刊期： 2012年第03期
呼吸机使用的广泛性与高风险性意味着在使用时必须做好质量控制管理工作,以确保其安全稳定运行。结合质量控制要求与临床使用,对呼吸机进行定期检测、保养与维护,通过将质控检测与机器自带检测相结合,制定定期保养计划,做好气路、控制和操作部分的清洁保养与维护。制定相关制度和应急预案,严格管理,加强医护人员的操作和使用培训,从而确保呼吸机的安全使用。
作者：周理治；姜天；郑小溪 刊期： 2012年第03期
BMD-2型模拟机是按等中心原理设计的放射治疗模拟系统,采用透视和照相的方法,对肿瘤患者实施肿瘤的精确定位,为放疗计划提供准确和详细的资料。模拟机在使用中难免会出现各种问题,从而影响放疗定位工作的正常开展。一旦出现故障,如何尽快排除,值得维修人员思考、探讨和总结。
作者：逯合江；李志强；梁纪雷；刘磊 刊期： 2012年第03期
目的：阐述RMAN克隆ORACLE数据库的概念,运用RMAN克隆ORACLE数据库技术,完善医院信息系统数据库平台的维护工作。方法：探讨使用克隆ORACLE数据库的目的与内容,介绍克隆数据库技术,并详细介绍创建辅助库实现数据库克隆的步骤以及列出部分实例内容。结果：利用RMAN克隆ORACLE技术,快速成功的生成了副本数据库,并围绕克隆过程中常遇到的问题和主要特点等展开讨论,提出相应的解决方案。结论：RMAN技术是ORACLE数据库克隆的一个安全可靠的工具,为完成医院信息系统的各项工作任务提供了安全、快速、方便、有效的保证。
作者：周芃；刘道践 刊期： 2012年第03期
目的：确保透析器复用后的安全性和有效性。方法：对半自动手工复用和全自动复用机复用的操作流程进行对比,对其工作原理、操作方法、步骤进行比较,分析半自动手工复用与全自动复用机各自复用的优缺点,以及可能存在的风险。结果：全自动复用机复用存在交叉感染的可能,半自动手工复用效率低、劳动强度大、用水量大。结论：复用机在设计上可进行针对性的改进,透析器复用时应预防交叉感染。
作者：汤锋；董万平；周巧巧；李凤娥；王革；杨丽南；张萍 刊期： 2012年第03期
目的：遵循＂以患者为中心＂的服务宗旨,以质量管理为核心,建立质量可追溯机制,持续质量改进,使手术室护理工作规范化。方法：在制定手术室护理质量检查标准基础上,确定质量控制小组管理人员架构,制定质量控制职责及质量控制内容,并采取专人专项管理检查、护士长核心环节控制、项目质量控制、每月质量控制分析及整改等项质量控制措施。结果：实施质量控制提高了手术室工作及管理效益,有利于护士管理能力的培养,并可促进和谐护理团队的形成。结论：将质量控制运用在手术室安全管理中,可以为患者提供优质、高效、安全、便捷的护理服务,值得推广应用。
作者：马菊芳；何剑 刊期： 2012年第03期
目的：探讨ASTORIA-PACIFIC连续流式荧光分析仪维护和保养的方法。方法：对仪器进行检测前、检测中、检测后全程维护,打破传统仪器的每日、每周、每月的维护周期和保养模式,并加强日常保养,缩短保养周期。结果：通过日常精心地维护保养,确保仪器始终处于良好的运行状态,延长仪器及其零部件的使用寿命,及时准确地报告检测结果,节约了试剂,大大提高了工作效率。结论：此方法对仪器的维护和保养适用可行,值得推广。
作者：李传胜；徐宏飞；王夕钢；马保海；魏莉 刊期： 2012年第03期
目的：感染性物质运输是实验室生物安全的重要组成部分,其运输安全与否关系到公众的健康及生命安全。通过对感染性物质运输相关内容进行分析研究,为其相关工作人员在实际运输操作中增强生物安全防护意识提供参考。方法：分析目前国际、国内相关法律法规,结合感染性物质运输工作实践及现状,总结相关经验。结果：归纳总结感染性物质的概念,并对其分类、包装、运输提出要求,增强运输过程中的生物安全防护意识。结论：通过加强对感染性物质运输的管理,不断完善管理体制,提高相关人员安全运输意识,以保证感染性物质的安全运输及公众健康安全。
作者：姜孟楠；赵赤鸿；李春雨；卢选成；武桂珍 刊期： 2012年第03期
目的：通过理论与实践相给合,探讨故障树分析（FTA）法应用于血液透析机水路系统的风险分析,从而为血液透析机的维护维修提供指导与参考。方法：在收集上海市3家三级甲等医院血液透析室2008年血液透析机维护维修数据的基础上,通过建立故障树、定性分析和定量分析,对血液透析机进行风险分析。结果：通过分析与计算,找出了造成血液透析机因故障而带来风险的主要原因为：除气泵故障和电磁阀故障。结论：应用FTA能为开展血液透析机的预防性维护和降低风险提供参考依据,增进医院临床工程师对血液透析机进行风险管理的意识,促进风险管理活动的展开。
作者：张飞鸿；宓现强；王聪 刊期： 2012年第03期
介绍注射泵电源板的工作原理,分析各部分电路工作原理,对电路板的常见故障维护及维修。根据电路板上的元器件大概画出电源板的电路图,根据电路图分析各个部分电路工作原理。只有真正的掌握电路的工作原理,才可以有效快速的将故障修复。
作者：晋虎 刊期： 2012年第03期
目的：评估不同剂量过敏原对滴鼻制备小鼠急性和亚急性哮喘模型的影响。方法：将不同剂量卵清蛋白（OVA）25μg、50μg、100μg连续滴鼻,建立急性和亚急性小鼠哮喘模型。使用有创小鼠肺功能仪测量各组小鼠肺功能参数;收集小鼠肺泡灌洗液计数细胞总数和细胞分类;取其肺组织常规石蜡包埋切片,进行伊红染色（HE）、刚果红染色、马松染色和过碘酸雪夫氏（PAS）染色,观察炎性细胞浸润,胶原纤维沉积、黏液分泌等指标的变化。结果：在实验第20d和24d,100μg与50μgOVA激发组小鼠气道反应性、肺泡灌洗液中细胞总数和嗜酸性粒细胞百分比增高;小鼠肺泡、管腔、管壁及伴行动脉周围有大量炎性细胞特别是嗜酸性粒细胞浸润,支气管粘膜皱襞增多、延长,管腔内存有大量黏液性痰栓;支气管管壁及其伴行动脉周围胶原纤维沉积明显增加;气道粘蛋白染色成强阳性反应,较25μgOVA激发组和生理盐水组小鼠有明显差异。结论：采用不同剂量OVA滴鼻,成功建立了程度不同的急性和亚急性小鼠支气管哮喘模型。过敏原剂量对模型建立有重要影响,为进一步研究哮喘的发生机制和药物筛选奠定了基础。
作者：姚秀娟；李艳；吕喆；袁慧慧；贾军会；赵文明；安云庆；王炜；黄克武；孙英 刊期： 2012年第03期
目的：分析超声对颈部淋巴结肿大的诊断意义。方法：对1例颈部肿块患者进行彩色多普勒超声检查,在检查颈部浅表淋巴结之前,应先确定颈总动脉和颈内静脉的位置。从颈下部开始,在颈总动脉和颈内静脉之间作横切扫查,这种扫查方法可以精确地评估任何一处的淋巴结与颈总动脉和颈内静脉之间的关系。位于甲状腺下极尾部和深面的淋巴结检查常需作吞咽试验,应用这种声像图动态观察法有助于淋巴结的检出及鉴别。穿刺活检,病理结果为金标准。结果：超声表现可见多发性圆形、椭圆形结节呈蜂窝状,结节内为低回声且回声欠均匀。皮质与髓质结构不清,边界欠清晰,其内可见暗区或弱回声斑块。CDFI显示：淋巴门样血流消失,周边血流比正常增多。病理诊断为颈部淋巴结结核与超声检查相符。结论：正确掌握彩色多普勒检查方法及颈部淋巴结肿大特征,对疾病的早期发现,鉴别均有一定的价值。
作者：张清；朱凤琴 刊期： 2012年第03期
目的：探讨医疗设备正确使用和预防性维护管理的方法。方法：调查、分析现有医院医疗设备使用与维修情况,并对医疗设备使用和维修进行改进。结果：通过对医疗设备使用和维修的调查、分析、改进,提高了临床医护人员、医学工程技术人员对医疗设备维护管理的重视程度。在医疗设备的使用过程中,由被动医疗设备故障维修变为主动预防性维护,可降低医疗设备故障率,提高医疗设备使用率。结论：医疗设备正确使用与预防性维护是保证医疗设备高效、安全运行以及使医疗设备社会效益和经济效益达到大化的重要措施。
作者：李宏鹏 刊期： 2012年第03期
目的：医疗设备融资租赁具有操作灵活简便、资金一次性投入少等特点,能快速更新医院设备,提升医院竞争力。方法：通过文献分析和调查,介绍医疗设备融资租赁的含义,并与银行融资、政府贷款融资作比较,以及在融资项目中医院应采取的风险防范措施。结果：重点介绍直接租赁和售后回租,两种典型租赁模式的项目执行流程;并提出融资租赁项目决策分析的4种理论即净现值理论、类比估算理论、成本现值比较理论和专家判断理论。结论：医疗机构若利用融资租赁来购入先进的医疗设备,需要对融资租赁的项目流程有基本的了解,科学决策,审慎签订租赁合同。
作者：刘岩；何伟 刊期： 2012年第03期
目的：改善万东45型胃肠床运行状况,减少过冲和震荡现象,以达到佳的运行效果。方法：根据胃肠床起卧工作原理,深入分析床台的特定运行速度曲线和实际应用中存在的问题,通过实验给出了相应的曲线补偿,确定了运行参数变量。结果：证实了胃肠床起卧运动的速度-时间曲线直接关系到胃肠床的运行效率和舒适效果。结论：通过推导万东45型胃肠床的速度运行曲线,使该床的变频器在限时器中断中实时更新DA模块的输出,得到圆滑的速度给定曲线,从而拖动电机平滑启动、制动,在此模式下经过200余次的带人试验,胃肠床的起卧运动一切正常,保证此种修正方案的正确性和可行性。
作者：刘晓军；郭永平；徐月萍；高建全；张春潮；叶践；王魏 刊期： 2012年第03期
目的：探讨实时超声对阑尾周围脓肿的诊断价值。方法：对46例经手术病理证实为阑尾周围脓肿的临床资料进行回顾性分析,总结其超声特点。结果：超声表现为阑尾区低无回声或混合性回声包块,其中25例阑尾腔内有粪石;19例阑尾周边有积液;11例肠间隙及右侧髂窝可见积液;15例阑尾区周边腰大肌、软组织伴发增厚;8例阑尾区腹膜增粗增厚;6例阑尾邻近肠腔扩张形成完全性或不全肠梗阻。结论：实时超声在阑尾周围脓肿的检查中具有重要的诊断价值。
作者：谌雪；杨宇宁；奚舜毅 刊期： 2012年第03期
介绍两种无创自动测量血压计—听诊法（又称柯氏音法）血压计和示波法（又称振荡法）血压计的工作原理,指出导致测量准确度不理想的原因。通过仔细观察传统听诊器法水银血压计测量血压的过程,发现伴随着柯氏音响的同时,水银柱会抖动。可根据水银柱第一次抖动和后一次抖动确定收缩压和舒张压的现象,认真分析提出了准确度能大幅提高的等效听诊法无创自动测量血压计。指出在现有示波法无创自动测量血压计的基础上,实现等效听诊法无创自动测量血压计,不仅完全可行,而且非常简易。
作者：解良勤；刘彦刚 刊期： 2012年第03期
目的：科学管理各种医疗设备,充分发挥其作用,避免造成资源浪费,确保医院医疗设备的完整、保值、增值。正确核算资产的数量及价值,明确经济责任,监督并促进医疗设备的妥善保管和合理使用,不断提高医疗设备利用率和完好率,充分发挥其医疗效能。方法：针对医疗设备管理的现状,讨论基于射频识别（RFID）技术的医疗设备管理系统,并对系统的体系结构、关键技术、网络拓扑、系统配置和功能模块进行总体设计。特别是对基于RFID技术的医疗设备管理系统中的主要部分—设备数据库进行了详细设计。结果：基于RFID技术的医疗设备管理系统将RFID技术、无线网络技术、数据移动采集管理技术和设备管理软件结合起来,提高了设备信息的精度,节约了人力成本,有效地提高了设备管理的自动化程度。结论：基于RFID的医院医疗设备管理系统的应用能够带来医院医疗设备的管理效益、经济效益和社会效益。
作者：周闻博 刊期： 2012年第03期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
