段争跃；杨先旭；刘巧
丹参为唇形科植物,具有扩张冠脉,增加血流量,耐缺氧,增强心肌收缩力,减慢心率,改善心脏功能,抑制凝血,促进组织修复,降低血脂,抑菌等作用.它的单剂和复方制剂已被制成多种剂型,有片剂、针剂、胶囊、滴丸等.
作者：潘徐林；陈萍 刊期： 2003年第05期
目的观察磷酸萘酚喹片治疗恶性疟和间日疟.方法磷酸萘酚喹总量1000mg(10片)2d分服,首剂服6片,第2d服4片治疗恶性疟,600mg顿服治疗间日疟.结果恶性疟和间日疟分别治疗91例和78例,临床治愈率均为100%;其退热时间各为(33.88±20.30)h和(20.31±9.84)h;疟原虫转阴时间各为(54.67±12.56)h和(44.51±10.15)h.完成28d随访,恶性疟和间日疟各64例和50例均无复燃.结论磷酸萘酚喹片治疗恶性疟和间日疟具有使用方便、疗效确切、副反应轻等特点.鉴于部分病例退热和原虫转阴时间缓慢,建议与青蒿素类速效药物联用,取长补短,达到减少剂量,缩短疗程和延缓抗性产生之目的.
作者：李兴亮；车立刚；李春富；李崇珍 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者,女性,45岁,因颈部、面部、四肢起红斑伴胀痛20余天入院.
作者：黎雯 刊期： 2003年第05期
目的了解传染性肺结核患者血糖耐量的异常性.方法对60例健康成人对照和60例初治涂阳肺结核患者于ZHRZE/4HR化疗前及化疗强化期(2个月)及化疗结束时(6个月)分别进行空腹血糖和采用WHO推荐的口服75g葡萄糖负荷量的测试.结果病例组化疗前和健康组的空腹血糖分别为4.8mmol/L和4.6mmol/L,(t=1.18,P＞0.1)两者差异无显著;糖负荷2h后血糖分别7.2mmol/L和4.8mmol/L,病例组明显高于对照组(t=3.815,P＜0.001).病例组化疗强化期和治疗未期的空腹血糖分别为4.6mmol/L和4.2mmol/L,两者间差异有显著性(t=2.37,P＜0.05),糖负荷2h后血糖分别为6.7mmol/L和4.8mmol/L,强化期明显高于治疗期末(t=2.94,P＜0.01).结论传染性结核病患者容易出现糖耐量异常,当病情治疗痊愈时,患者的糖耐量逐步恢复正常,显示该类患者糖耐量异常的可逆性.
作者：王凤迎 刊期： 2003年第05期
目的观察快速试纸法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的效果.方法用加拿大产的快速试纸和郑州博赛的快速试纸与ELISA法,对510份血样同步进行试验检测HBsAg.结果两种试纸与ELISA法检测结果总符合率均为99.80%(509/510),灵敏度均为100%(146/146),特异度均为99.73%.结论HBsAg快速试纸法,简便快速、灵敏度高、特异性好,特别适用于学生及各类健康体检和快速筛查.
作者：林丽燕；陈凯玲 刊期： 2003年第05期
随着人们生活水平的提高,吃野菜成为时尚之举,许多野菜不仅风味独特,而且常有药用功效,食疗兼宜.
作者：徐文杰；徐文静 刊期： 2003年第05期
1急诊医学(Emergency Medicine)急诊医学是一门综合性医学边缘学科,是研究和处理各类疾病急性发病阶段的病因、病理和抢救治疗的专业.急诊是医疗卫生事业的重要组成部分.能否高效率、高质量地抢救各种危急重症病人是一个国家或地区医学科学发展水平的重要标志和管理水平的具体体现[1].
作者：蓝宝琼；李素娟；陈新南 刊期： 2003年第05期
目的观察免疫球蛋白治疗多发性硬化的疗效,探讨其作用机制以指导临床治疗.方法免疫球蛋白治疗组20例,使用免疫球蛋白10g/人.d,同时加用地塞米松10mg/人.d,静滴10d;对照组(常规剂量类固醇治疗组)18例,使用地塞米松10～20mg/人.d静滴,10d为一疗程.结果免疫球蛋白治疗组20例的显效率为65%,显著高于对照组18例的16.7%结论免疫球蛋白是治疗多发性硬化快速有效、安全可靠的方法.
作者：付晓雪；周炜 刊期： 2003年第05期
目的掌握海南省疟疾病人诊治和血检的实际情况,为修订疟防措施提供依据.方法选择疟区不同的4个县部分地区达国家疟疾疫情报告诊断标准的疟疾病例,进行个案调查.结果个案调查1 606例,疟疾病人选择县级医院、乡级医院、村队诊所、个体诊所、自己购药治疗的比例分别是7.1%、41.0%、20.7%、22.2%、9.0%,疟疾病人对各级医疗机构的选择有显著性差异(P＜0.001);县级医院、乡级医院、村级诊所、个体诊所的疟疾病人血检率分别为68.4%、34.0%、1.2%、16.2%.统计分析不同疟区、不同级别的医疗机构疟疾病人血检确诊率有显著性差异(P＜0.001).结论疟疾病人对医疗机构多样化选择,各级医疗机构疟疾病人血检率低和差异大,是疟疾疫情漏报和缺乏正规治疗的重要原因.
作者：王光泽；王善青；陈文江；李才旭；蔡红林 刊期： 2003年第05期
目的了解海南医学院校大中专实习学生在医学临床实习过程中生活、应付和心理健康情况.方法采用问卷调查法对海南医学院校大、中专850名实习学生进行正负生活事件、应付方式和心理健康调查.结果对正、负生活事件、应付方式和心理反应,医学院校实习学生女生不如男生,中专学生不如本科学生,地市级医院实习的学生不如省级医院实习的学生.结论强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及对心理辅导和干预.结论强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及对心理辅导和干预.
作者：郭敏；许亚川；林明方；蒋湘玲；纪翠梅；高允锁；蔡上木 刊期： 2003年第05期
在黄石市卫生局和湖北省医科院的重视和领导下,2002年该市性传播疾病(STD)疫情管理质量有显著提高,现将有关情况报告如下.
作者：柯贤洲 刊期： 2003年第05期
目的通过与常规低温停跳,升主动脉阻断心内直视手术的对比,观察常温不停跳心内直视手术围术期胸引量.方法将48例病人分成A、B两组,比较两组在体外循环(CPB)期间及术后24h胸引量以及相关指标的改变.结果两组对比,B组转流时间较短,术中血小板及纤维蛋白原破坏术中失血量及术后胸引量等均较A组少.结论常温不停跳心内直视手术中渗血及术后胸引量明显减少.
作者：李标；林伟民；吴煌福；董明；黄美莲 刊期： 2003年第05期
日本脑炎仅流行于东南亚及西太平洋区各地.此病由动物偶然传给人体,但不能由人体传给他人.主要媒介为三带喙库蚊.防治方法唯赖疫苗接种人体及猪等.本文简述台湾省及韩国日本脑炎之流行与防治.
作者：周钦贤 刊期： 2003年第05期
围术期失血异常,凭借临床表现特点、失血量和BPC、CT、PT和FIB检查可以明确诊断.常见因素有稀释、消耗性凝血障碍、肝功能障碍、血小板减少、血友病、麻醉等作用影响.对围术期失血异常的处理有压迫止血、使用止血药、补充新鲜冰冻血浆、输血、减浅麻醉、使用电凝电刀等措施.但使用抗纤溶止血药要警惕血栓形成,掌握好使用指标.失血过多要注意发生DIC,使用代血浆要根据BPC和HCT来考虑并注意用量和并发症.围术期输血的指标与原则是提倡自体血回输;对重度失血以上才输异体血.
作者：朱坚忠 刊期： 2003年第05期
目的分析一起SARS爆发流行的病例分布特点,了解传播途径,为有效控制SARS的发生与蔓延提供科学依据.方法采用回顾性调查和现场流行病学调查方法,对SARS局部爆发进行调查,利用Exce15.0软件和SPSS10.0软件分析该起SARS病例的时间分布、空间分布和人群分布及聚集性特征.根据传播链分析传播关系.结果由首发病例(指征病例)引起感染或继发感染病人79例,年龄分布在19～69岁,男性占51.89%,女性占48.11%.发病人群包括护士、医生、同期住院患者、家属、其他人员人员,分别占36.71%、12.66%、7.59%、10.13%和32.99%.病例分布有四个时段,医护人员发病时间主要集中于第一、二个高峰时段,院内非医护人员和院外人员发病时间集中第三高峰,医务人员家属发病时间主要分布在第四个时段.密切接触是SARS传播的主要途径,尤其是近距离接触病例获得感染的机会比较大,SARS病例空间分布主要集中在几个科室,结论该起SARS流行分布具有明显的聚集性,为典型的院内SARS爆发感染;医务人员应对飞沫和接触性传播采取严格的控制措施,加强对该病的防范意识.
作者：汤芳；吴晓明；江佳富；左曙青；张泮河；赵秋敏；詹琳；杨红；魏茂提；方立群；曹务春 刊期： 2003年第05期
目的探讨化脓性关节炎的临床特点和治疗对策.方法回顾性分析我院收治12例病人的临床资料.经关节腔穿刺+冲洗术治疗2例、关节腔切开引流、闭式冲洗+负压引流术10例.结果治愈10例(83.33%)、复发1例、关节强直1例.结论早期应进行全身性抗感染等结合治疗,脓性渗出期应切开关节腔,充分清创,闭式引流,不仅可治愈,使关节功能恢复,还可以防关节腔变窄、骨坏死及关节强直.
作者：蓝海 刊期： 2003年第05期
目的以小鼠为研究模型,探讨MII期卵母细胞冷冻后纺锤体和染色体改变的有效观察方法.研究OPS玻璃化冻存成熟卵的可行性.方法运用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)的光学切片和三维图像重建技术,系统研究了OPS玻璃化冷冻对小鼠MII期卵纺锤体和染色体的影响.结果冷冻组卵复苏后存活率达58%,纺锤体和染色体形态正常率分别为46%和52%,与对照组(76%和70%)相比,差异具显著性(P＜0.05).暴露组卵纺锤体和染色体结构正常率较对照组略有下降,但无统计学差异.结论LSCM能够清晰有效地观察冷冻对卵母细胞纺锤体和染色体影响.应用OPS玻璃化方法能够有效冻存卵母细胞.
作者：王雁林；朱桂金 刊期： 2003年第05期
目的探讨四室脑囊虫诊断及治疗方治.方法回顾分析1992年5月～2002年12月收治的四室脑囊虫21例,术前所有患者行头颅CT扫描,其中15例MR检查,21例患者行血清及脑脊液囊虫ELISA检查.所有患者术前1d行脑室外引流,均经枕下正中入路行四室囊虫摘除术,其中1例行脑室腹腔分流术.结果CT扫描示四脑室呈囊性扩张且伴脑积水,MRI矢状位T1加权像示四室完整的包囊.血清囊虫ELISA检查19例阳性,脑脊液21例阳性.所有患者术后高颅压症状均立即解除,随访27.4月未见复发.结论MRI是诊断四室脑囊虫准确的方法.血清囊虫ELISA检查简便,但脑脊液检查比血清更敏感.术前脑室外引流很有必要,枕下正中入路四室囊虫摘除术是有效的治疗方法.
作者：袁治；王维平；丁永忠；张建生；吴小璐；裘明德 刊期： 2003年第05期
目的探讨亚低温对脑出血的治疗作用.方法采用随机对照研究的办法,对40例脑出血患者随机分成两组,研究组除采用常规对症治疗外,加用亚低温治疗,于治疗前、治疗后1周和2周对两组患者进行神经功能缺损程度(NDS)的评分,并进行对比.结果治疗前两组患者神经功能缺损评分对比,差异无显著性(P＞0.05),治疗组与对照组相比在治疗1周、2周后神经功能缺损程度评分差异有显著性(P＜0.01).结论亚低温治疗对脑出血有明显的治疗作用,且无明显副作用.
作者：李水彬；杨玉先；成刚卫；徐周南；李筱红 刊期： 2003年第05期
目的为了提高卡介苗(BCG)接种质量,杜绝接种差错发生.方法收集新泰市1990～2002年经市预防接种异常反应诊断小组确诊并记录于预防接种反应调查表的预防接种异常反应病例.结果13年间共发生BCG淋巴结化脓46例,其中1990～1999年化脓率0.33‰,2000～2002年化脓率0.14‰;异常反应发生5例,发生率0.03‰,其中过敏性紫癜3例,迁延性溃疡1例,瘢痕瘤1例;误作结核菌素前臂注射66人,化脓28例;超量皮下注射48人,形成脓疡11例;大剂量肌内注射4例,形成深部脓肿1例.结论BCG接种必须专人专台接种,切不可与其它制品混合放置.工作人员严格执行计划免疫技术管理规程和有关制度,坚持使用合格的一次性注射器.
作者：王继山；王克红 刊期： 2003年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
