石志恺；李旭梅
目的通过对198例转归SARS病例的分析,了解SARS病例的流行特征以及影响转归的因素.方法采用病例调查和电话回访等方式,收集SARS病例的资料,运用SPSS、Excel进行统计分析,并建立转归影响因素的Logistic回归模型.结果198例SARS患者中治愈179例,死亡19例,病死率为9.60%,患者年龄为9～79岁,男性占56.67%,女性占43.43%,医务人员占37.88%,所有病例中,平均转归时间为30.59d(痊愈病例为31.92d,死亡病例为18.21d),有明显的家庭和医院聚集性.应用Logistic回归分析影响转归的因素,模型为:Y=[1+e(4.958-0.107X1+0.065X2)]-1(X1-年龄、X2-住院时间),年龄越大,住院时间越短,死亡的危险越高.结论密切接触是SARS的主要传播途径,发病以家庭和医院聚集性多见,影响转归的因素主要有年龄、住院时间等.
作者：孙海龙；冯丹；范国英；刘玮；曹务春 刊期： 2003年第05期
目的为了解海口市居民人房成蚊密度季节消长情况.方法在海口市区内设东南西北中5个方位,每个方位选择4间人房作为监测点,定时、定人、定点采用手持电动吸蚊器捕捉成蚊,按人工小时计算密度(只/人·h).结果1992～1999年监测共捕获成蚊25566只,隶属4属10种,其中库蚊属的致倦库蚊24573只,占总成蚊的96.11%,为海口市的优势蚊种,其季节消长有两个高峰期,分别在3月及10月,第一峰值比第二峰值高,平均密度分别为25.2只及17.7只,平均密度低为8月份(11.5只).结论密度消长与气温及降雨量有密切关系,如能在成蚊密度高峰(3月、10月)前采取控制措施,将有效降低成蚊密度.
作者：陈琼珍 刊期： 2003年第05期
目的了解行人工流产妇女的节育情况,探讨人工流产的原因.方法对735例行人工流产术的妇女进行面对面问卷调查,记录她们的节育情况,导致人工流产的原因,对节育措施的认识和可接受性.结果65.3%的人无避孕;94.8%的人听说过1种以上的避孕方式;47%的人对如何实施避孕一无所知;52.4%的人工流产是由婚前性生活导致,已生育者在哺乳期行人工流产占8%.结论婚前性生活及产后哺乳期是计划生育管理的重要时期.未婚青年普遍缺乏避孕知识,必须加强教育,以减少过高的人工流产率.
作者：赵虹；梁丽群；秦艳湘 刊期： 2003年第05期
目的为总结万宁市实施消灭脊髓灰质炎措施后的效果,为证实万宁市实现消灭脊灰提供科学依据.方法收集万宁市历年脊灰疫情资料及儿童脊灰疫苗免疫资料进行统计分析,采集儿童末捎血检测脊灰抗体水平,对急性弛缓性麻痹病例进行病原学监测并对万宁市消灭脊灰的成本效益进行分析.结果万宁市1990～2000年维持较高的常规免疫、强化免疫接种率和人群抗体水平;AFP监测敏感性和及时性达到WHO证实标准;管理与社会动员措施落实;经病原学监测证实,万宁市自1993年起无脊灰野毒株病例发生.结论万宁市通过采取免疫、监测、管理、社会动员等消灭脊灰措施,已连续10年无脊灰病例发生,取得巨大的社会效益和经济效益,成本-效益比值为1:28,为海南省消灭脊灰做出了显著贡献.
作者：朱辉峰；李海平 刊期： 2003年第05期
目的观察蒿甲醚对小鼠体内日本血吸虫抗氧化功能的影响.方法小鼠感染血吸虫尾蚴4～5周后,1次灌服蒿甲醚300mg/kg,并于治疗24h后剖杀,收集血吸虫合抱虫,测定其超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽S-转移酶(GST)和谷胱甘肽还原酶(GR)活力以及总抗氧化能力(T-AOC)、还原型谷胱甘肽(GSH)、维生素C(VitC)、维生素E(VitE)和巯基(thiol)水平.结果体内经蒿甲醚作用24h后,虫体的SOD活力及T-AOC、thiol、VitC水平显著下降,而GSH水平及GR活力则显著升高.结论蒿甲醚干扰血吸虫的抗氧化功能,使其易受氧自由基的攻击.
作者：翟自立；梅静艳；焦佩英；王振果 刊期： 2003年第05期
目的探讨复合维生素对6个月以上婴儿体格生长水平及腹泻发生状况的影响.方法按照配对设计的原则将60名婴儿配成30对,干预组服用3个月多种维生素制剂,对照组不服用,观察两组服用前后的身高、体重的增长及腹泻发生情况.结果干预组与对照组身高、体重增长速度差异有显著性(P＜0.05),腹泻发病率差异有显著性(P＜0.05).结论服用多种维生素制剂能显著提高婴儿的生长水平,减少腹泻的发生.
作者：梁海丽；乐新；田青；吕斌斌；仇蓉 刊期： 2003年第05期
目的掌握海南省疟疾病人诊治和血检的实际情况,为修订疟防措施提供依据.方法选择疟区不同的4个县部分地区达国家疟疾疫情报告诊断标准的疟疾病例,进行个案调查.结果个案调查1 606例,疟疾病人选择县级医院、乡级医院、村队诊所、个体诊所、自己购药治疗的比例分别是7.1%、41.0%、20.7%、22.2%、9.0%,疟疾病人对各级医疗机构的选择有显著性差异(P＜0.001);县级医院、乡级医院、村级诊所、个体诊所的疟疾病人血检率分别为68.4%、34.0%、1.2%、16.2%.统计分析不同疟区、不同级别的医疗机构疟疾病人血检确诊率有显著性差异(P＜0.001).结论疟疾病人对医疗机构多样化选择,各级医疗机构疟疾病人血检率低和差异大,是疟疾疫情漏报和缺乏正规治疗的重要原因.
作者：王光泽；王善青；陈文江；李才旭；蔡红林 刊期： 2003年第05期
目的观察氯化镉对大鼠精子运动能力的毒性作用.方法分别以0.1、0.2、0.4、0.8mg/kg体重氯化镉溶液腹腔注射大鼠7d,klinefelter扩散法收集健康成年雄性Sprague Dawley大鼠附睾尾精子,应用CASA检测Mot、A级运动精子百分率、B级运动精子百分率、VCL、VSL、VAP、ALH、STR、LIN及WOB等参数.结果在0.1mg/kg·d体重染镉组,Mot明显低于对照组(P＜0.05);随着染镉量的增加,各运动参数逐渐降低;在0.4mg/kg·d体重染镉组,前向运动精子百分率、Mot、VCL、VSL、VAP、ALH和WOB明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);0.8mg/kg·d体重染镉组各参数与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论镉对大鼠附睾尾精子的运动有直接毒性效应.
作者：梁培育；李浩勇；欧善际；肖劲逐；刘继红；叶章群 刊期： 2003年第05期
在黄石市卫生局和湖北省医科院的重视和领导下,2002年该市性传播疾病(STD)疫情管理质量有显著提高,现将有关情况报告如下.
作者：柯贤洲 刊期： 2003年第05期
为探讨健康教育在促进母乳喂养中的作用,1999年9月至2001年9月对市区内的孕产妇和在市女幼保健院产前检查,住院分娩及产后家庭访视部分孕产妇的母乳喂养情况分别进行了基础调查和终末调查.基础调查组末接受健康教育,终末调查组接受了多种形式的健康教育.
作者：朱冬女 刊期： 2003年第05期
目的以小鼠为研究模型,探讨MII期卵母细胞冷冻后纺锤体和染色体改变的有效观察方法.研究OPS玻璃化冻存成熟卵的可行性.方法运用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)的光学切片和三维图像重建技术,系统研究了OPS玻璃化冷冻对小鼠MII期卵纺锤体和染色体的影响.结果冷冻组卵复苏后存活率达58%,纺锤体和染色体形态正常率分别为46%和52%,与对照组(76%和70%)相比,差异具显著性(P＜0.05).暴露组卵纺锤体和染色体结构正常率较对照组略有下降,但无统计学差异.结论LSCM能够清晰有效地观察冷冻对卵母细胞纺锤体和染色体影响.应用OPS玻璃化方法能够有效冻存卵母细胞.
作者：王雁林；朱桂金 刊期： 2003年第05期
目的了解海南省境内分布的六大江河水质卫生状况及受污染情况.方法采用环境流行病学抽样调查的方法,分别对六大江河流域的基本卫生状况进行卫生学调查,并分枯、丰水期对各江河流域各断面水质进行29项指标的检测.结果①除南渡江上游外,各江河流域上、中、下游均有污染物排放,尤以昌化江流域排放量大;②经对六条江河枯、丰水期上、中、下游32个断面29项指标共2958个数据采样检验分析,发现水质感官指标、细菌学指标和铁普遍超标,pH值、挥发酚、耗氧量、溶解性总固体、硫酸盐和锰在不同江河段面存在不同程度超标,氟化物和汞在南渡江、万泉河和昌化江有不同程度的超标,尤其是汞在万泉河中游及昌化江下游严重超标,大超标倍数分别为2.4倍和6.9倍.结论六大江河污染严重,应采取有效治措施.
作者：于传龙；曹艳红；符致效；林武；陈彩云；易勇；孙平；吴柳坚；李波菊；林智 刊期： 2003年第05期
目的研究大白鼠前房内灌注不同浓度正电荷聚乙烯亚胺(PEI)后小梁的超微结构变化.方法12只大白鼠分别用生理盐水稀释的0.05%,0.5%和5%PEI在正常眼压下经前房灌注,维持20min.组织制成标本后用电镜观察.结果在0.05%PEI灌注组,仅在前房侧表层小梁内皮细胞膜上观察到细小的PEI颗粒.在0.5%PEI灌注组,在小梁的内皮细胞膜表面,细胞外成份和管旁组织,以及Schlemm's管的内皮细胞膜观察到大小较一致的PEI颗粒.在5%PEI灌注组,所见PEI颗粒范围与0.5%PEI组基本相同,但PEI颗粒较其大而多,且小梁部分结构被破坏.结论PEI经小梁进入Schlemm's管与浓度有关,高浓度PEI可使小梁部分组织结构被破坏.
作者：欧波；史贻玉 刊期： 2003年第05期
随着人们生活水平的提高,吃野菜成为时尚之举,许多野菜不仅风味独特,而且常有药用功效,食疗兼宜.
作者：徐文杰；徐文静 刊期： 2003年第05期
目的评价合作医疗制度在疟疾监测和防治中的作用.方法通过两个横断面调查,调查合作医疗制度前后试点乡的疟疾流行和居民的疟防知识情况,收集合作医疗制度试点乡和对照乡的常规疟疾监测资料;经统计学分析和比较各项指标,以用于评价.结果合作医疗制度的建立和运行,提高了疟疾被动侦查的覆盖面和居民的疟防知识,减少了疟疾的发病和流行程度.结论只要合作医疗制度能顺利地运行,其对疟疾的监测和防治具有积极作用,问题的关键是在目前的社会经济条件下,怎样维持它的运行.
作者：许建卫；钟颜春；许时艳；吴显华 刊期： 2003年第05期
甲状腺机能亢进(简称甲亢)目前外科手术治疗仍是好的方法之一,它具有显效快,疗效持久,治愈率可达90%～95%[1],病死率在1%以下等优点.但术前准备,术中操作,术后并发症等方面仍有一些问题值得探讨.我们总结了1991年1月至2001年1月外科手术治疗甲亢544例,现将体会报告如下.
作者：童笔俊；李祝坚；符国策 刊期： 2003年第05期
目的了解近5年来白沙县食品从业人员HYBsAg携带情况及流行趋势,为制订有效的乙肝防治措施提供理论依据.方法对1997～2001年在本县卫生防疫站门诊进行健康体检登记表等资料进行系统的统计分析.结果白沙县近5年食品从业人员HBsAg携带平均阳性率为10.24%,餐饮业为10.89%,食品加工销售业为9.85%,1997～2001年阳性率波动在9.89%～12.36%之间,呈现明显的递增趋势,各行业之间HBAg阳性率差异无显著性,HBsAg携带率高,在食品从业人员中是普遍存在的.结论白沙县食品从业人员的HBsAg携带率有逐年上升趋势,预防控制刻不容缓.
作者：韦子华 刊期： 2003年第05期
目的探讨新生儿低血糖的诊断治疗经验.方法对38例新生儿低血糖症的临床资料进行回顾性分析和统计.结果38例中31例31h内治愈(占81.6%),5例使用激素等治疗后恢复正常(占13.2%),2例因原发疾病加重而自动出院.结论新生儿低血糖的诊治应注意以下几点:①加强保暖,保持正常体温,减少能量消耗是防治本病的重要措施;②早期多次足量喂养是防治本病的关键措施;③密切观察病情变化,定时监测血糖是早期发现和指导低血糖治疗重要手段;④静注适宜浓度和速度的葡萄糖是治疗新生儿低血糖的有效的措施;⑤加强对原发性疾病的治疗,护理对防治本病也有非常重要的意义.
作者：陈川碧；郑通喜；苏峥培 刊期： 2003年第05期
日本脑炎仅流行于东南亚及西太平洋区各地.此病由动物偶然传给人体,但不能由人体传给他人.主要媒介为三带喙库蚊.防治方法唯赖疫苗接种人体及猪等.本文简述台湾省及韩国日本脑炎之流行与防治.
作者：周钦贤 刊期： 2003年第05期
目的探讨恶性疟原虫FCC-1/HN株裂殖子表面蛋白-2(MPS-2)和环子孢子蛋白(CSP)组成的DNA多价疫苗在小鼠体内诱导的免疫应答的特性及抗感染的保护性免疫机制.方法将重组真核表达质粒pBK/CSP和pBK/MSP-2经骨骼肌注射BALB/c小鼠,小鼠经多价疫苗免疫8wk后,用流式细胞仪分析脾脏T淋巴细胞的分化,并体外培养脾脏细胞,用夹心ELLSA法测定IFN-γ和IL-2的产生;用血清学方法测定免疫鼠IgG抗体的动态变化.结果与对照组相比,疫苗组CD4+CD8+T淋巴细胞有显著的增高,体外培养的脾脏细胞IFN-γ有一个高浓度的分泌.同时,免疫鼠血清对疟原虫抗原都表现了一个较高水平的IgG类抗体反应.结论恶性疟原虫FCC-1/HNpBK/MSP-2和pBK/CSP多价疫苗诱导了一个以细胞免疫为主的免疫应答类型.
作者：张仁利；吴少庭；高世同；林敏；郑春福；陈雅棠；李富荣 刊期： 2003年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
