马俊亮；赵桂华
目的探讨纤维支气管镜代胸腔镜诊治胸肺疾病的效果.方法取健侧卧位,采用开放式检查法,用纤支镜代胸腔镜诊治胸肺疾病.结果62例病人中,48例病因未明的胸水病人,91.67%明确病因.治疗自发性气胸11例,9例痊愈,2例无效转外科手术治疗;2例脓胸得到有效控制;1例胸腔内异物直接钳取成功.结论用纤支镜代胸腔镜诊治胸肺疾病,方法简单安全,损伤小,费用少,是一种深受患者欢迎而又有实用价值的诊疗手段,值得推广应用.
作者：何海武；林志刚；王朝燕 刊期： 2002年第03期
根据疟疾防治工作的需要,为了更好地治愈病人,阻断传播,尽可能地延缓疟原虫对抗疟药产生抗药性,必须科学地选择和应用抗疟药物,制定合理的治疗方案,实行规范用药.根据<中华人民共和国传染病法>和<中华人民共和国药品管理法>,参照国际上对抗疟药品管理和使用的经验,结合我国实际,采用我国正式批准的抗疟药,制订<我国抗疟药使用原则和用药方案>.各地可结合当地疟原虫的虫种、株及其对抗疟药敏感性,根据抗疟药使用原则,选择适当的药物和用药方案,做到合理、规范用药.
作者： 刊期： 2002年第03期
目的通过在海南省开展消除新生儿破伤风的研究,为我国制订消除新生儿破伤风策略与措施提供科学依据.方法用回顾性和PPS调查方法调查NT死亡率、育龄妇女TT接种率、抗体水平;开展NT病例监测,对育龄妇女进行TT突击接种并与儿童常规免疫系统同时运行,开展广泛的社会动员.结果三亚、琼中NT发病率逐年下降,2001年三亚已降到1.07‰,琼中县达到0.92‰,育龄妇女T乃针累计接种率达到95.1%、97.8%,育龄妇女TAT水平血清学监测结果与接种率调查结果一致,育龄妇女TT1针接种后可产生保护水平TAT,并且有51%的人可维持13个月左右,在符合短间隔条件下,不同免疫间隔TAT差异没有显著统计学意义.建议将育龄妇女TT接种与计划生育工作密切挂钩,在育龄妇女领取计划生育指标时,必须出示TT接种证,使育龄妇女TT接种工作可持续发展.
作者：孙莲英；王春雷；董胜利；吴多琳；陈志勇；朱坚；曾昭长；史金端；邓海英；符振旺 刊期： 2002年第03期
目的通过前瞻性系统调查瘫痪病人医院感染发生规律及医院感染对瘫痪病人转归的影响,探讨其防治措施.方法前瞻性调查.2000年1月～2001年12月神经内科收治的224例瘫痪病人.结果发现医院感染60人(68例次),感染率24.59%;感染部位主要是呼吸道;病原菌为革兰氏阴性杆菌占首位;感染在入院后2wk内发生率高;与瘫痪肌力程度密切相关;≥60岁者发生感染率明显高于＜60岁者;感染严重影响到瘫痪病人的预后.结论瘫痪病人医院感染发病率与瘫痪肌力程度、卧床时间长、侵入性治疗、不正确使用抗生素、免疫功能下降等因素有关.
作者：蔡毅；吴映曼；邢柏；张贵琛 刊期： 2002年第03期
目的了解非发酵菌感染情况及耐药性特点,延缓和减少医院感染的耐药菌株产生,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据.方法对本院1999年1月～12月各类临床标本培养分离出的214株非发酵菌进行回顾性分析.结果检出的942株细菌中214株为非发酵菌,占22.72%,其在痰液、脓液和分泌液标本中分别占检出菌株数的哪39.40%、21.69%和19.77%.药敏结果显示,非发酵菌对头孢一代的耐药率为95.79%,对阿莫西林和氨曲南的耐药率分别为75.70%、66.82%.结论非发酵菌占临床检出菌株的比例较高,从分布来看,以痰液中所占比较较高,其次为脓液.非发酵菌对临床常用的抗生素有极高的耐药性,临床医师应注意合理使用抗生素.
作者：蒋金芬；王美琴；刘军 刊期： 2002年第03期
目的比较氯硝柳胺(niclosamide)与杀虫丁[(dimethylamine)trithacyclohexane hydrochloride)]、83051(N-pyrib-ine-3-N'-phenyl ureahydrochlomte)、茶树籽[Seed of Camellia sinensis(L)0.Kuntze]配伍的杀螺效果.方法采用实验室浸杀方法观察氯硝柳胺三种配伍剂的杀螺效果.结果氯硝柳胺0.2mg/L分别与杀虫丁0.1mg/L、83051 4mg/L和茶树籽10mg/L配伍,其浸杀钉螺LC90分别为0.198mg/L,0.175mg/L和0.151mg/L.结论氯硝柳胺与杀虫丁配伍剂浸杀钉螺效果较好,氯硝柳胺与83051配伍剂适宜水产经济区使用,氯硝柳胺与茶树籽配伍剂能降低灭螺成本.
作者：朱丹；谢法仙；鲍子平；朱达培；倪传华 刊期： 2002年第03期
目的通过对319例梅毒患者的治疗及随访,了解梅毒的治疗效果及愈后情况,为梅毒的治疗提供借鉴.方法对经TRUST初筛和TPHA确诊阳性者采用苄星青霉素治疗,对青霉素过敏者采用红霉素治疗,治疗后3个月、6个月复查TRUST初筛和定量试验,然后进行统计学分析.结果306例苄星青霉素治疗组和13例红霉素治疗组,治疗后3个月TRUST阴转分别为45(14.7%)人、2(15.38%)人;治疗后6个月TRUST阴转分别为44(14.38%)人、0人.TRUST滴度:苄星青霉素治疗组GMT由12.66分别降至5.32、4.12,红霉素治疗组GMT由14.37分别降至6.06、4.59.结论梅毒采用苄星青霉素和红霉素治疗疗效肯定,治疗前TRUST滴度越高,阴转时间越长,应加强对梅毒患者的疗后监测.
作者：赖声正；杨斌；黄玉美；杨力千；黎文；裴东怒；马岳翔 刊期： 2002年第03期
目的观察细胞内(假包囊)、外弓形虫速殖子的形态差异.方法收集小鼠腹腔内和体外培养中的细胞内、外弓形虫,染色后镜检,观察细胞内、外弓形虫速殖子的形态差异.、结果假包囊内的速殖子明显大于细胞外的速殖子,结构疏松,近圆形和椭圆形.随着繁殖数量的增加,虫体可排列成弧形及花瓣状.结论细胞内、外弓形虫速殖子的形态差异较大.
作者：舒衡平；蒋立平；吴翔；蔡力汀 刊期： 2002年第03期
目的观察甘泰康对四氯化碳(CCl4)肝损伤小鼠的影响,并探讨其作用机理.方法参照<保健食品功能学评价程序和方法>中护肝试验方法,以不同剂量的甘泰康给小鼠灌胃30天后,第31天模型对照组和三个剂量组小鼠腹腔注射0.1%CCl4植物油溶液0.1ml/10g@bw,禁食20h后采血,测血清ALT、AST、GST、TP、ALB、CHOL、TG、GLU、CHE、MDA及肝组织MDA、GST含量,光镜下观察肝组织的病理变化.结果甘泰康可显著降低由CCl4所致的ALT、AS、GST、TG升高,可明显对抗由CCl4引起的血清ALB、GLU下降,能明显改善CCl4所致的肝组织病理学损伤,降低肝内MDA含量,对血清TP、CHOL、CHE、MDA及肝组织GST含量影响不明显.结论甘泰康对小鼠CCl4肝损伤有一定的防护作用,其作用机理可能与降低肝内脂质过氧化反应、改善机体免疫调节功能、保护肝细胞膜、增强机体的解毒、排毒功能有关.
作者：胡怡秀；刘秀英；胡余明；周月婵；丘丰；臧雪冰；聂焱 刊期： 2002年第03期
目的观察防感袋对小鼠免疫功能的影响.方法采用免疫器官重量法、小鼠碳粒廓清法和鸡红细胞作免疫原的溶血素测定法分别观察防感袋对非特异性免疫功能和特异性免疫功能的影响.结果防感袋能明显增强网状内皮系统吞噬功能、提高胸腺指数和脾指数、能明显增加小鼠血清溶血素含量.结论防感袋能提高小鼠非特异性及特异性免疫功能.
作者：李昇刚；杨晓峰；宿洁 刊期： 2002年第03期
随着新型无中枢神经(CNS)抑制性过敏药的广泛应用,对慢性荨麻诊(CU)的治疗方法有了新的进展,近年来我所采用新三联疗法治疗CU,获高效低副作用效果,现报告如下.
作者：陈烨 刊期： 2002年第03期
恙虫病是由立克次体(现称恙虫病东方体)引起的急性自然疫源性传染病,在海南省是一种常见的疾病.一年四季均可发病,近年来本地区发病率有增加的趋势.我院自1994年1月至1997年9月共收治恙虫病东方体感染58例,其中有肺炎表现者15例,占25.86%,均误诊为细菌性肺炎或其他呼吸道疾病,现报告如下.
作者：王尊鹏 刊期： 2002年第03期
目的探讨热带战区军训致股骨中下1/3应力骨折的好发部位、时间和发生机理,为该病防治及部队军训提供理论指导.方法总结分析53例患者,切开复位95°L型钢板内固定29例,加压钢板14例,胫骨结节牵引结合石膏外固定10例.结果53例均骨性愈合,恢复下肢负重及关节功能;其好发部位在股骨内上髁上8.36±2.40cm,好发时间为开训后58.6±26.24d.结论该病的发生与股骨解剖结构、肌群分布、军训后肌肉疲劳及应力集中等因素有关,应根据训练要求,循序渐进,安排适应性体能训练,提高有关骨、肌强度可减少或避免该病的发生.
作者：邓迎生；许声联；刘贤志；邓洪漪 刊期： 2002年第03期
岳阳市位于湖南省东北部,长江中游南岸,东北部以山区丘陵为主,西部以湖区为主,属中亚热带向北亚热带过渡的气候类型,年平均气温16.4.～17℃,年降水量1200～1500mm,年相对湿度80%左右,无霜期长,有利于蚊媒的孽生和繁殖.全市辖6县、市、三区、二个县级国营农场,总人口524万,其中农业人口425万,农作物以水稻为主,境内有洞庭湖集湘、资、沅、澧四水后汇入长江.
作者：孙珞；何华先 刊期： 2002年第03期
目的观察白介素-2局部注射预防尖锐湿疣复发的效果.方法将60例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用电离子机治疗配合局部注射白介素-2,对照组单用电离子机治疗,治疗后观察3个月两组的复发率.结果治疗组复发率明显低于对照组(x2=4.36,P＜0.05).结论局部注射白介素-2能降低尖锐湿疣复发.
作者：梁雄安 刊期： 2002年第03期
目的了解HBsAg阳性母亲的子女自然和接种乙肝疫苗后感染乙型肝炎病毒(HBV)的情况.方法对HBsAg阳性母亲的子女出生后分成接种乙肝疫苗组(A组)、乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗组(B组),和未接种乙肝疫苗者(C组),用EIA法进行乙型肝炎五项指标检测.结果A、B、C组HBsAg阳性率分别为8.66%、7.56%、43.98%;HB-sAg、HBeAg双阳母亲其子女接种和未接种乙肝疫苗者HBsAg阳性率分别为12.15%、62.11%.结论A和B组两种接种方法免疫效果无差异性,两接种组和未接种组差异非常显著,表明乙肝疫苗可有效阻断母子间HBV的传播.
作者：张贻庆 刊期： 2002年第03期
目的总结分析海口市1986～2000年甲、乙类传染病的疫情,为更好制定疾病控制措施提供依据.方法对海口市1986～2000年甲、乙类传染病的疫情进行描述性分析.结果海口市该年段甲、乙类传染病的年发病率呈阶梯下降趋势,其中虫媒传染病、消化道传染病、计划免疫相关性疾病的发病率下降明显,15年间分别下降了99.92%、78.86%、60.74%.各类传染病的高低顺位依次为消化道传染病、血源与性传播疾病、虫媒传染病、呼吸道传染病、计划免疫相关性疾病.结论消化道传染病、血源与性传播疾病应是本市今后防制的重点.
作者：黄淑平；李建国；冯福；朱庆；吕民 刊期： 2002年第03期
目的了解我市环卫工人翼状胬肉患病情况.方法选取环卫局振东队538名在岗的环卫工人为实验组,并以市属学校教师276人对照组进行检查,按统一规定的诊断条件记录检查结果.结果环卫工人翼状胬肉患病率与对照组有显著性差异:实验组患病率随年龄增长而增高:女性患病率比男性高,且有显著意义.结论环卫工人翼状胬肉患病率呈高发现象:患病率随年龄增长而增加,女性患病率高于男性,翼状胬肉的发生与长期户外作业受到的紫外线辐射量大有关.
作者：牛永茂；白柏林；黄荣英 刊期： 2002年第03期
目的评价导管射频消融(RFCA)治疗快速性心律失常的长期疗效和安全性,并探讨射频电流对起搏系统功能的影响.方法对131例快速性心律失常进行RFCA治疗,其中14例为安装起搏器后出现的难治性房扑或房颤,男91例,女40例,平均年龄41±8岁.结果RFCA治疗快速性心律失常总成功率为99.2%(130/131),随访3.2±0.6(1～5)年,有1例AVRT复发,复发率0.8%(1/131),并发症发生率0.8%(1/131).植入起搏器患者在放电过程中有2例出现感知过度,停止放电后起搏器感知恢复正常.术后所有起搏器的感知、起搏功能正常,电极阻抗无明显改变.结论RFCA是治疗快速性心律失常安全、有效的根治性方法,植入起搏器患者行RFCA亦安全、可行.
作者：吴明；张敬文；林劲；李新明；王天松；苏哲坦；吉田弘明 刊期： 2002年第03期
近年来我们在尖锐湿疣治疗中,采用干扰素加2%利多卡因在疣体基底部封闭局麻后进行碳化治疗30例,在伤口愈合过程中有2例出现瘢痕增生,我们采用曲安奈德加2%利多卡因注射瘢痕疙瘩内及其底部,10d注射1次,取得较好疗效.
作者：卢明谦；蔡志琼 刊期： 2002年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
