罗芬玉
目的:探讨分析后路病灶清除内固定治疗腰骶股结核.方法:选取50 例腰骶段结核病患作为观测对象,其中29 例男性,21 例女性.对全部病患施行CT、MRI 及X 线片检查,发现病变情况表现为椎体塌陷和破坏,间隙变小甚至消失,41 例病患在椎旁形成脓肿.选择后路病灶清除植骨融合内固定的方式来进行治疗.结果:所有病例的病锥在5 至18 个月的时间里基本上得到融合,没有出现内固定松动、假关节形成及骨不连等情况,相关病变情况得到有效的改善.讨论:医护人员应该首先对病患施行有效的抗结核治疗,经过二至四周的治疗,在轻微结核中毒症状的条件下施行外科治疗手术,这样手术的安全性质较高,而且能够获得理想的临床疗效.
作者：韦谋宽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用效果.方法:将我院收治的90 例精神分裂症患者随机分成观察组和对照组,对照组45 例患者采用常规护理路径进行健康教育,观察组45 例应用时间护理理论进行护理,采用简明精神病量表N-BPRS 和自制问卷的方法对两组健康教育的效果分别进行评定.结果:两组N-BPRS 评分具有显著性差异(P<0.05),观察组下降更为明显;观察组入院初期教育、康复指导、出院指导的效果,观察组优于对照组,结果具有显著性差异(P<0.01);观察组患者对护士服务态度满意率是99%,满意度96%,对照组分别为95%,89%,观察组优于对照组.结论:采用时间护理对精神分裂症患者进行健康教育,能够大大减轻患者的症状,使患者更易掌握健康教育的内容,对护士服务态度的满意率和满意度相应提高,显著增强对精神分裂症患者的护理疗效.
作者：周满娥 刊期： 2012年第04期
目的:提高临床服务质量,提供安全,优质,满意的护理服务.方法:改变服务观念,以病人为中心,改进临床护理服务;提高技术水平;落实基础护理职责;加强监督管理,保障措施到位.结果:护理质量明显提高,病人满意度明显提高.结论:优质护理服务活动的开展使护理人员的主动服务意识增强,强化了护士的责任,基础服务项目得到落实,能对病人实施正确、及时、安全、有效、完善的护理,但人力资源明显不足,劳动付出和收入明显不成比例,影响护士的工作情绪.随着社会的发展、进步和人们保健意识的增强,人们对质量和服务有了越来越高的期望值,因此,提升护理质量,势在必行,而且,市场的竞争促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场的需求.
作者：赵焕春 刊期： 2012年第04期
目的:探讨产后出血的发生率、原因及对策.方法:通过回顾性分析2005 年1 月至2008 年7 月29 例产后出血病例.结果:产后出血发生率2.49%,产后出血在剖宫产、吸引助产、阴道顺产的发生率分别为5.19%、3.13%、1.55%,剖宫产的产后出血发生率高于阴道顺产,差异具有显著意义;吸引助产的产后出血发生率高于阴道顺产,差异具有显著意义(P<0.05);剖宫产的产后出血发生率高于吸引助产,但差异无显著意义(P>0.05).宫缩乏力是产后出血的主要原因.结论:提高剖宫产手术操作技能及预防宫缩乏力,可以降低产后出血的发生.
作者：汤明娣 刊期： 2012年第04期
肾脏肿瘤并不罕见,但在没有出现血尿之前常常不被发现,目前我院遇到一例肾透明细胞癌.报导如下:患者女性,57 岁,查体B 超发现右肾中极前唇增厚,有很轻的环形水肿带,中间0.4x0.5cm 底回声暗区,肾盂不积水,肾盏不分离,考虑病理性改变,动员病人CT 检查,CT 图像显示,右肾中极,肾门前圆形占位1.1x1.0cm,没有包膜,静脉注射泛影葡胺20ml,30 秒钟显示病变区CT值36--40Hu,肾实质30--33Hu,肾盂少许后移,无肾盂积水.120 秒钟显示肾实质CT 值升至70--84Hu,病灶区CT 值40--46Hu.CT 诊断右肾占位性病变,考虑肾癌,动员病人手术治疗.
作者：刘法宗；王恒；聂百智；马芳 刊期： 2012年第04期
本文主要综合了国内关于sos 儿童的心理研究,围绕以下几个主题展开:sos 儿童研究现状,sos 儿童心理健康的影响因素,并总结了目前研究存在的问题:第一,研究方法有待进一步完善;第二,研究内容和视角单一;第三,缺乏系统研究和理论建构.
作者：桂凤英；刘梦；李潇晓 刊期： 2012年第04期
目的:探讨身心灵全人健康模式对癌症患者健康的干预.方法:选择160 例癌症患者,每个病例从入组治疗到小组干预结束为期五周,在使用常规药物治疗的同时,实施身心灵全人健康模式辅导,分别于实施干预前和干预后第4 个月、第8 个月、第12 个月使用创伤后成长量表、简明健康状况调适量表各测量一次.结果:身心灵全人健康模式能有效地帮助癌症患者减轻心理负担、摆脱情绪困扰,促进团体成员积极抗癌,延缓病情恶化,提高病后的生活质量.
作者：翟绍征；凌四香；易国萍；周海平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同疗程的孟鲁司特钠口服治疗对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的预防作用.方法:2009-01～2012-01对收治的217 例RSV 毛细支气管炎患儿,以单纯随机抽样方式分为甲、乙、丙3 组.其中甲组69 例,乙组75 例,这两组为治疗组;丙组73 例,为对照组.急性期症状控制后,甲组69 例给予孟鲁司特钠口服,6 个月以下2.5 mg/d,6 个月以上4 mg/d,每晚服用1 次,连服6 个月;乙组75 例用药剂量及方法同甲组,但连服3 个月;丙组73 例,不做任何干预.疗程结束后每1～3 月随访1 次,持续2 年,观察喘息复发情况.结果:治疗组合计与对照组比较,x2=13.64,p<0.01;甲组与丙组比较,x2=10.48,p<0.01;乙组与丙组比较,x2=6.10,p<0.05;甲组与乙组比较,x2=1.10,p>0.05.治疗组与对照组比较差异有显著性.但甲、乙组之间哮喘的发生率经校正x2 检验差异无显著性.结论:支气管炎急性期症状控制后继续给予孟鲁司特口服治疗,可降低RSV 毛细支气管炎后哮喘的发生率,可继续给予孟鲁司特口服治疗3 个月.
作者：马丽菡；曹建平 刊期： 2012年第04期
近年来,检验医学发展迅速,检测技术不断提高,项目不断增加,各种高端科技在检验医学中的不断运用,这不仅要求检验人员要不断学习、掌握新知识,同时临床医生和护士也应该了解检验技术的新发展,确保临床检验的准确性、有效性,为患者疾病的迅速诊断、快速治疗提供可靠的依据.随着社会的进步,时代的发展以及患者保健意识的提高,对医学检验也提出了更高、更优的要求.
作者：星生瑛 刊期： 2012年第04期
目的:该研究通过测定高血压病患者血中一种新的生物活性肽:肾上腺髓质素(Adrenomedullin,AdM)及一种新的抗凝蛋白:组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TVPI)数值的变化,探讨络通胶囊的降压作用机理及临床疗效.方法:将90 例高血压病患者随机分为治疗组60例,对照组30 例.治疗组服用络通胶囊;对照组服用北京降压0 号,疗程4 周.结果:络通胶囊降压总有效率85.00%,对照组总有效率86.67%,两组降压疗效比较差异无显著性(P=O.915);络通胶囊组部分临床症状改善优于对照组(P
作者：刘高强；匡彦 刊期： 2012年第04期
目的:比较右美托咪定和曲马多对治疗剖宫产手术中寒战的效果.方法:行剖宫产手术在腰-硬联合麻醉后出现寒战的产妇80 例,随机均分为两组:右美托咪定组(D 组),曲马多组(T 组),每组40 例.D 组于胎儿娩出后缓慢静注右美托咪定0.3ug/kg;T 组于胎儿娩出后缓慢静注曲马多1mg/kg.观察用药后两组产妇寒战反应的变化,记录两组产妇用药前(T0)、用药后5min(T1)、用药后10min(T2)的Ramsay 镇静评分,及用药后恶心呕吐等不良反应.结果:D 组和T 组用药后寒战治疗有效率分别为95%、97.5%,均有良好效果.与T0 时比较,D 组T1、T2 时的Ramsay评分明显增高,并且高于T 组(P＜0.05).T 组用药后发生恶心、呕吐的例数明显多于D 组(P＜0.05).结论:右美托咪定和曲马多均对剖宫产手术中寒战有良好的治疗作用,且右美托咪定对产妇有满意的镇静效果,减少术中焦虑,恶心呕吐的不良反应明显少于曲马多.
作者：李静；黄德樱；向强 刊期： 2012年第04期
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,有待我们不断探索和研究.我院于1997 年8 月开始至今已为2200例病人实施围术期系列化心理护理.
作者：任志刚 刊期： 2012年第04期
颅脑损伤病人现场抢救是否正确、及时,是抢救病人成败的关键.颅脑损伤虽然以轻型颅脑损伤(78%)为常见,但是,轻型颅脑损伤如果处理不当,可转化为重型、中型颅脑损伤.
作者：周强；殷延敏 刊期： 2012年第04期
目的:分析炎症性肠病发病的因素,探讨临床治疗措施.方法:选取2010 年9 月～2011 年9 月在我院进行炎症性肠病治疗的患者20 例为研究对象,即实验组;进行1:1 配对法,选取同期在我院就诊,且患者年龄与性别相匹配的无消化系统疾病的患者20 例为对照组.对实验组患者采取积极的营养支持,并辅之以心理诊疗.观察分析两组患者的临床表现与特征,结果:实验组患者病情得到良好控制.结论:积极的营养支持治疗与心理诊疗对炎症情肠病患者的治疗具有非常重要的临床意义.
作者：刘云 刊期： 2012年第04期
目的:研究脑白质疏松症的CT 诊断,提高诊断和诊断水平.方法:收集了近三年的来自我院的100 例神经科诊治的患者,分别进行了CT、MRI 检查,并对检查的结果进行分析.结果:病灶主要的部位发生在大脑皮质下脑白质的区域、半卵圆中心、深部脑白质和侧脑室周围.CT 表现为两侧基本对称的密度减低改变,MRI 表现为长T1 长T2 信号.结论:脑白质疏松症在CT、MRI 中有比较特征性的表现,对临床有着重要的指导意义.
作者：戴建华 刊期： 2012年第04期
目的:丙泊酚静脉麻醉联合米索前列醇在工流产术中的应用.方法:对2008 年10 月一2010 年12 月31 日止在我院施行静麻醉联合米索前列醇在人流产术中107 例效果进行回顾性分析.结果:丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果好,患者无痛苦,无恐惧感,术前应用米索前列醇,宫颈松驰度好,手术操作简单,缩短手术时间,减轻宫颈损伤,收到满意临床效果,是一种安全、无痛、速度快、恢复快、无后遗症,适合人工流产手术的需要,有临床应用与推广价值.
作者：李桂仙 刊期： 2012年第04期
慢性前列腺炎是严重影响成年男子身心健康的常见疾病,也是泌尿科临床工作者常见却又非常棘手的一个问题.当并发ED(阴茎勃起功能障碍)时,治愈更加困难.我院自2009 年4 月至2012 年1 月门诊所治慢性前列腺炎923 例,其中伴有ED 者92 例(约占10%),给复方玄驹胶囊等药物治疗,取得较好效果.
作者：孙延华 刊期： 2012年第04期
前列腺增生是老年男性一种常见疾病,其发病率随年龄增高而递增.目前,由于我国的人均寿命不断增长,前列腺增生患者也逐渐增多,已成为泌尿外科的一个重要课题,而经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术(PKVP)是目前治疗前列腺增生的金标准[1],因其创伤小,恢复快,在临床越来越之泛地应用.
作者：石全彩；贺凤华；刘慧 刊期： 2012年第04期
品的清洗消毒、灭菌及无菌物品的供应工作,以降低医院感染和保证医疗质量.其工作质量直接影响临床治疗工作效果,其主要责任是通过压力蒸汽灭菌.压力蒸汽灭菌具有灭菌速度快,湿度高,穿透力强,效果可靠等优点.但在使用过程中由于操作不当会导致湿包现象,从而影响灭菌效果,有引起医院感染的危险.
作者：汪璐 刊期： 2012年第04期
目的:观察巯甲丙脯酸对小儿心力衰竭的治疗效果,探讨应用巯甲丙脯酸时的护理措施及注意事项.方法:将46 例心力衰竭患儿随机分为观察组和对照组,除心力衰竭的一般常规处理外,观察组加用巯甲丙脯酸口服:每次0.5～1mg/kg,1 日3 次,从小量开始,用药后认真观察心力衰竭征象的改善情况及药物副作用,用药3 天后评价疗效.结果:观察组显效14 例,有效7 例.无效2 例,对照组显效5 例.有效12 例,无效6例,观察组疗效明显优于对照组(P<0.01).观察组中有6 例次发生血压下降,恶心、皮疹等副作用,程度轻微,不影响继续用药.结论:巯甲丙脯酸对小儿心力衰竭有很好的治疗作用,使用方便,效果确切,副作用小,值得临床推广.我们于进两年来应用巯甲丙脯酸治疗不同病因所致心力衰竭46 例,取得较为满意的效果,现将我们的观察结果与体会报告如下.
作者：宗兴贵 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
