李俊义；李秀梅
目的:探究采用中医特色疗法治疗四肢骨折的治疗效果,为临床实践中选择有效方法治疗四肢骨折提供重要依据.方法:研究四肢骨折病例共35 例,观察中医特色的手法复位、外敷加小夹板固定治疗肿胀消退时间、自觉疼痛完全缓解时间、对位悄况、骨折愈合时间,骨拆愈合后四肢功能恢复情况.结果:病例跟踪观察,患者肿胀消退时间快,处觉疼痛缓解时间短,骨折愈合时间4-8 周,骨折愈合后四肢功能恢复情况良好.结论:中医特色治疗方法在四肢骨折的治疗中具有重要的应用价值,适合在临床实践中广泛应用.
作者：郭伟全 刊期： 2012年第04期
目的:探讨我站街头无偿献血者发生献血反应的原因及预防处理措施.方法:对我站2007 年1 月-2011 年12 月无偿献血中出现的献血反应进行统计,归纳.结果:街头献血反应与性别、年龄、献血次数以及穿刺技术、空腹献血、晕血、心里因素有一定的关系,在工作中应加强预防措施以减少献血反应的发生.
作者：余德珍；高文香；李秋 刊期： 2012年第04期
目的:探讨住院与社区居住老年人睡眠障碍的影响因素的相似性与不同性.方法:用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对200 例老年住院患者及200 例社区居住老年人的睡眠情况进行评估,并通过调查其人口学特征、经济压力、家庭社交情况及日常活动状况、疾病及药物因素来了解两类人群的睡眠影响因素.结果:143 位(71.5%)老年住院病人存在睡眠障碍,101 位(50.5%)社区居住老年人存在睡眠障碍,经过统计分析,影响老年住院患者睡眠质量的因素主要为药物及疾病因素,而对于社区居住老年人而言,家庭情感支持及社交活跃程度对他们的睡眠质量有重要影响.结论:老年人群睡眠质量差,对于住院患者而言,控制疾病对改善睡眠质量至观重要;而对于社区居住人群,良好的家庭支持及社会交往是改善睡眠质量的重要途径.
作者：张宁；杨宇；杨媛媛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨手术部位感染控制的新理念,规范围手术期用药.方法:分析手术部位感染的因素,进行手术过程的全程控制,规范围手术期用药.结论:手术过程的全程控制,规范围手术期抗菌药物的应用,可以预防外科手术部位感染的发生,减少细菌耐药性.
作者：梁鸿才；程明礼 刊期： 2012年第04期
目的:观察认知心理干预对糖尿病患者遵医行为和临床疗效的影响.方法:按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,用自行设计的糖尿病患者遵医行为问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者进行评估,并用血糖控制情况观察患者疗效.结果:治疗后两组患者遵医行为、SAS 、SDS 评分、疗效间差别有统计学意义(P<0.05).结论:认知心理干预可以较快控制患者的焦虑抑郁等负性情绪,提高近期治疗效果.
作者：丁久明 刊期： 2012年第04期
目的:对比分析采用不同方案治疗支气管哮喘的临床治疗效果.方法:选取我院收治的90 例支气管哮喘患儿,将其随机分为对照组和研究组,对照组组采用常规雾化给药治疗,研究组采用氧驱动雾化给药治疗,对比分析两组的临床疗效.结果:研究组治疗总有效率为97.78%,而对照组仅为82.22%,研究组咳嗽、气喘以及肺部哮鸣音消失时间以及住院天数均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:经氧驱动雾化吸入给药是治疗儿童支气管哮喘发作的佳给药途径,患儿依从性较好,且简便易行,可根据患者的具体症状以及所使用药物的不同而选择不同的治疗方案.
作者：叶小波 刊期： 2012年第04期
目的:了解武警部队新入伍的战士的心理状况,并为战士的心理健康教育以及提供相应的应对措施提供依据.方法:随机选取2008-2011年某武警部队的新入伍战士1500 例,分别用症状自评量表(SCL-90)以及艾森克人格问卷(EPQ)进行心理状况的评估,对结果进行分析.结果:新兵在强迫、人际、抑郁、焦虑、敌对中均高于军人常模;武警部队新入伍战士的N 量表显著高于军人常模.结论:开展武警新兵心理卫生的分析工作非常重要,对于武警部队新入伍战士的心理辅导提供了可靠的依据.
作者：冯晶晶；孙策平；肖丽 刊期： 2012年第04期
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键.医患关系的紧张现在被社会广为关注,随着公民维权意识的提高[1],医疗体制的改革、法制的健全,新的<医疗事故处理条例>的实施以及处理医患纠纷时举证责任的倒置,医患纠纷日趋增多,呈急剧上升的趋势,甚至因纠纷引发恶性事件,而且处理难度大,医疗单位败诉的比例居高不下,成为医院工作的难点之一[2].在日趋激烈的医疗市场竞争中,如何减少、避免医患纠纷,使医疗护理工作高效、有序进行,已成为广大医务工作者面临的严肃问题[3].
作者：胡春雨 刊期： 2012年第04期
目的:探讨未婚青少年对性行为和人工流产的态度,避孕知识的掌握程度及生殖健康知识.方法:对180 名要求终止妊娠的未婚青少年进行访谈.结果:对性及避孕知识有一定了解,但掌握较浅且存在认识误区,发生性行为年龄较早,未适当采取避孕措施,且生殖健康知识缺乏.结论:对未婚青少年行为,人工流产的现状应引起全社会的重视,使他们获得更多的生殖健康和避孕节育知识,增强自我保护意识,提高避孕药具的使用率,有效地降低人工流产率和生殖道感染率.
作者：王所慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨真武汤在治疗肾病方面的临床疗效及机制,希望对于肾病的治疗有一定的参考价值.方法:将符合来我院门诊进行肾病治疗的综合症脾肾阳虚证患者进行临床观察,并且采用六君子汤进行加减治疗,治疗观察8 周以后对其进行访视,比较临床疗效及各项实验室指标在治疗前后的变化.结果:临床总疗效:总有效率86.0%,治疗后的中医症候积分为13.74±7.62 显着低于治疗前的20.41±10.41,P<0.05.结论:六君子汤治疗肾病综合征脾肾阳虚证有较好的疗效,有利于改善临床症状,保护肾功能,其作用机理可能在于降低尿蛋白、增加血浆白蛋白、改善血脂、降低血压,从而延缓和阻止病情的进展、恶化,且在应用未发现明显副作用,具有较高的临床价值.
作者：张久明 刊期： 2012年第04期
洗胃是临床各种口服中毒的抢救措施之一,及时正确的洗胃是降低死亡率、减少并发症发生的关键.因此护理人员必须正确掌握其方法.1 临床资料我院自2006 年1 月～2010 年1 月,共收治急性口服中毒患者280例,男性98 例,女性182 例;神志清醒者263 例,昏迷者17 例;其中口服急性有机磷中毒176 例,灭鼠药中毒37 例,巴比妥类药中毒48 例,其他中毒19 例;来院时间为15min～8h,院外未做紧急处理.
作者：艾海丽 刊期： 2012年第04期
黄褐斑是由多种致病因素引起的色素障碍性皮肤病,女性好发,病因复杂、根治较困难[1].以往治疗该病常规服用维生素C、外用维生素E霜等治疗,疗效不太满意.为了提高黄褐斑的治疗效果 ,我们采取中药冷喷治疗黄褐斑取得满意效果.现将治疗经验和护理体会总结报告如下.
作者：魏文英 刊期： 2012年第04期
目的:通过儿童紫癜性肾炎(HSPN)的临床表现和实验室检查,对90 例儿童紫癜性肾炎进行临床分析.方法:研究对象为2006 年8 月～2010 年8 月收治的儿童紫癜性肾炎90 例的临床表现、实验室检查结果,治疗和预后等方面的资料.结果:临床以血尿蛋白尿型多见为31 例(34.4% ),其次为急性肾炎型为19 例(21.1% )、肾病综合征型为16 例(17.7%)和单纯血尿或蛋白尿型为13 例(14.4%).重症病儿短期使用激素可改善肾脏损害.结论:儿童紫癜性肾炎绝大多数预后良好,但病情反复不愈者可发展为终末期肾脏损害,故尽快尽早治疗尤为重要.
作者：吴先成 刊期： 2012年第04期
随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理学已朝着独立学科的方向发展.对护士的知识结构和身心素质提出了很高的要求.手术室护士的工作具有节奏快、连续性、时间长、无规律等特性,还有较高的风险因素存在,极易产生精神压力造成心理疲劳而导致差错事故的发生.因此,手术室护士应积极维护自身的身心健康,应对各种工作压力,以提高效率及护理工作的质量.
作者：江玉燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨开腹子宫肌瘤挖除术与腹腔镜子宫肌瘤挖除术的优点、缺点及可行性.方法:分析2004 年4 月-2011 年8 月在我院经腹子宫肌瘤挖除术63 例与腹腔镜下子宫肌瘤挖除术45 例,手术时间、术后肠气恢复时间、术后体温波动情况、术口愈合情况及住院时间的比较.结果:手术时间开腹组较腹腔镜组短30-70 分钟;术后肠气恢复开腹组较腹腔镜组晚18-36 小时,术后体温腹腔镜组42 例高体温37.8-38.20C,其中2 例合并上呼吸道感染体温达38.50C,而开腹组高体温38.5-39.0.0C.术口愈合情况腹腔镜组全部一期愈合均于术后第三天出院,开腹组61 例术后第五天拆线第六天出院,2 例术口脂肪液化延期至术后第10 天、第12 天愈合出院.结论:腹腔镜子宫肌瘤挖除术创伤小、恢复快、住院时间短优于开腹子宫肌瘤挖除术.
作者：陈时珍；罗祥美；杨东华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生护理措施.方法:选择我科100 例前列腺增生患者,对其进行尿道前列腺等离子电切除术配合围手术期的综合性护理.结果:100 例患者成功解除了尿液梗阻症状,均痊愈出院.结论:精心的围手术期护理及全面的出院健康指导是手术成功、病人顺利康复的重要环节.
作者：夏辉南 刊期： 2012年第04期
目的:探讨本地区围产期心肌病患者的监测及处理,以减少并发症,降低孕产妇和围产儿病死率.方法:对 2003 - 2011 年间收治的围产期心肌病临床资料回顾性分析,就围产期心肌病的诊断治疗和预后作了阐述.结果:初产妇12 例,经产妇8 例,全部好转出院,三个月随访未见心衰症状复发.结论:应加强维族围产期心肌病患者的早期诊断治疗,加强孕期及产后监测及处理,适时终止妊娠,以降低并发症.
作者：陈少雯 刊期： 2012年第04期
绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡.其常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水,也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者.本病潜伏期短,发展迅速,1-3 天致眼球穿孔.我科2004-2011 年共收治15 例本病,经全科同仁的精心护理和治疗取得较好的疗效,无1 例角膜溃烂穿孔发生.
作者：陈艳平 刊期： 2012年第04期
目的:通过比较2004 年和2010 年罗定市5 个地方性氟中毒村监测数据,了解罗定市地方性氟中毒综合防治效果,并找出影响因素,为政府部门制订防治策略提供科学依据.方法:氟斑牙诊断采用Dean 氏氟斑牙诊断方法;水氟检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T5750.5-2006);尿中氟化物的测定-离子选择电极法;氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准.结果:经过1989 年采取改水降氟措施后,水氟、尿氟检测均未超标,氟斑牙患病率迅速下降,罗定市地氟病得到有效的控制.结论:罗定市地氟病区通过采取改水降氟等综合措施后,氟中毒病情逐渐下降,但氟病区位于偏远地区,多数采用引山泉水供水方式,多渠道筹集资金,选择合适水源,实行集中式供水,仍然是今后防治的主要策略.同时,仍然要加强病区地氟病的防治知识的宣传教育、水质监测和供水设施的维护.
作者：陈玉明；梁林章；张硕；张碧燕 刊期： 2012年第04期
目的:分析手术治疗成人房间隔缺损并肺动脉高压的临床效果和价值.方法:对2008 年1 月至2011 年12 月我院手术治疗的36 例成人房间隔缺损并肺动脉高压患者临床治疗进行回顾分析.结果:36 例患者全部痊愈出院,临床症状消失,心功能明显改善,肺动脉收缩压及心胸比率下降,与手术治疗前相比明显改善(P＜0.05).结论:手术治疗成人房间隔缺损并肺动脉高压可以改善心、肺功能,降低各类并发症发生的几率.
作者：李礼；林刚 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
