任月明
心理护理是顺应生物- 心理- 社会医学模式和新的健康观的要求应运而生的,是整体护理的重要组成部分,心理护理服务符合人性化护理服务的理念,是人性化护理服务的本质体现,是通过言语或其交往方式而达到消除患者痛苦之目的的一种方法,广大护理人员也充分认识到解决病人的心理困惑和心理问题的重要性.儿科护理的对象是0～14 岁儿童,其语言表达能力和理解能力有限,沟通难度相对较大,患儿的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理护理,因此大量的沟通需要与患儿家长进行,家长的心理状态对患儿有着直接影响.浅静脉输液是临床治疗中基本的给药方法,也是护理工作重要的内容之一,在我们基层医院,每个住院患儿基本上输液.为此,我们对家长的不同心理表现以及对这些心理表现进行护理的体会如下:
作者：潘秀云 刊期： 2012年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是一种常见的动脉硬化(AS)性疾病,其是由于冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉痉挛和管腔狭窄所致心肌缺血、缺氧甚至坏死的心脏病.CHD 的危险因素[1]很多,其中MPV 作为血小板平均体积的参数与OX 一LDL 氧化低密度脂蛋白是CHD 的发生发展的两个重要因素.
作者：王馨厚；王瑞生 刊期： 2012年第05期
阿尔茨海默病是老年人常见的一种中枢神经系统退行性疾病,是多种因素共同作用的结果.近年来,越来越多的研究发现血脂代谢与AD 的发病有密切关系.本文就包括胆固醇在内的血脂代谢对AD 的影响、关联性以及可能的机制进行简要概述.血脂代谢危险因素与AD 的发病有关,AD 的发生和发展中起了关键作用.
作者：龚思文 刊期： 2012年第05期
目的:探究城区内空巢老人的社会支持情况及心理健康因素.方法:通过问卷和社会支持量表测定的方式对老年心理健康进行评估.结果:社会支持与和空巢类型对老年人心理健康影响十分显著;老人是否空巢在性格、情绪状态、人际交往、客观支持和支持利用度的表现行有很大差异;绝对空巢老人的心理健康与社会支持状态明显相关.结论:提高社会支持水平是改善城区空巢老年人心理健康的重要途径.
作者：刘树生；戴茜；贾凌云 刊期： 2012年第05期
目的:比较ABX MICROS 60 三分类与SYSMEX XS-1000i 五分类血球仪检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)的结果,评价不同仪器检测结果对临床的影响.方法:分别选取仪器配套质控标本以及当日住院病人全血标本20 例分析仪器的批内精密度和准确度,所得数据进行统计学处理.结果:两台仪器所测上述指标无显著差异.结论:ABX MICROS60 与SYSMEX XS-1000i 两台血球仪尽管品牌不同,但是各自所检测的白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白、血细胞比容的结果相比差异无统计学意义(P>0.05),实验结果均可用于临床血细胞分析检测.
作者：杨群英 刊期： 2012年第05期
患者华某,男18 岁,因左腕伤经当地卫生院治疗80 天后仍腕手肿痛、功能受限来诊.解除夹板见患腕明显畸形,旋转受限,手不能握持.拍片见左桡骨下1/4 处骨折错位,下桡尺关节脱位;且见骨折端有吸收现象,周围废用性骨痂,腕手骨松变.处理:手法折骨后重新复位,外敷梁氏膏药,杉皮夹板超腕固定;活血化瘀接骨中药10 剂,水煎服.10日后复诊,调整固定,中药10 剂.一月后复诊痊愈.
作者：梁静；杜爱春；孙秀华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨短暂性脑缺血发作的危险因素及其临床护理对策.方法:2011 年2 月～2011 年12 月我院脑血管科接受的短暂性脑缺血发患者78 例,通过进行年龄分层、主要并发史临床分析等研究并发症与TIA 发作的病理关系,据此提出临床护理对策.结果:高血压、脑卒中等是引发TIA 发作的主要危险因素,提出了重点加强中老年人群TIA 知识宣贯,改善饮食结构,心理干预等护理对策.讨论:高血压史、脑卒中史等是引发TIA 主要危险因素,针对对以上因素加强护理是预防TIA 复发,改善预后,提高患者生存质量有着重要的临床价值.
作者：洪慧栏 刊期： 2012年第05期
目的:探讨脑卒中病情的危险因素,为脑卒中一级预防提供依据.方法:回顾调查我院2005 年1 月至2009 年12 月住院的326 例急性脑卒中病历,收集12 项潜在影响脑卒中病情的危险因素及易混淆指标,采用非条件logistic 回归调查资料.结果:12 项影响因素中有4 项纳入方程(P<0.05 水平),分别为脑卒中类型、性别、营养状况及心电图异常.结论:出血性卒中、女性、营养差、心律失常并心肌缺血者使脑卒中发病时病情重的概率增大;缺血性卒中、男性、营养好、心电图正常使脑卒中发病时病情轻的概率增大.
作者：魏金兰 刊期： 2012年第05期
目的 通过对护生不同学历,不同个性临床带教,提高临床带教水平和实习质量.方法对护生进行特点评估,制订带教计划和目标,采取灵活多样的个性化带教措施和效果评价.结果护生出科考试成绩,护生对带教老师工作满意度均得到了提高,达到了临床教学目标.结论个性化临床带教提高了护生主动性、自觉性、理论知识和操作技术水平得以提高,带教质量也得以提高,培养出高素质的护理人才.
作者：张肖英 刊期： 2012年第05期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢紊乱性疾病群.糖尿病是世界公认的四大顽症之一,并以需终身服药、并发症多等特点而困扰着广大患者.由于社会的进步和生活方式的改变其发病率在中国及世界范围内均呈上升趋势.据资料显示我国现有糖尿病患者3 千万,另有近3 千万人空腹血糖受损.
作者：吕惠军 刊期： 2012年第05期
目的:分析胎盘早剥发生病因、临床表现及其危害性,重视胎盘早剥的预防和救治,做好产前宣教.方法:收集2010 年来本院诊治的胎盘早剥36 例,观察母儿情况.结果:早期诊治及I-II 度胎盘早剥大多数病例母婴平安,少数病例发生新生儿窒息,III 度以上胎盘早剥基本上出现死胎及血凝功能障碍.结论:胎盘早剥严重危及母婴生命,一旦确诊,要尽快采取措施,防止并发症,产前应加强宣教,出现腹痛应及时就诊.
作者：廖小云；黄希彬 刊期： 2012年第05期
目的:研究心理干预在电子支气管镜检中的作用及意义.方法:将进行灌洗、治疗和吸痰的164 例肺结核患者分为对照组和干预组比较,结果:干预组不良反应低于对照组(p<0.05,差异有统计学意义),结论:充分良好的心理干预,对电子支气管镜检查中结核病人是非常重要的行为措施.
作者：邱淑梗 刊期： 2012年第05期
急性脑梗死的发生率和病死率目前仍然呈上升趋势,严重威胁着人们的身心健康.有效的治疗药物并不多,溶栓是可选择有效的治疗方法之一,但由于患者常伴有心脑血管其它合并症,或因为就诊时间滞后等因素,溶栓治疗受到一定的限制.近年来,研究发现单唾液酸神经节苷脂( GM1)具有促进神经再生、改善神经传导、保护细胞膜的作用,维持细胞内外离子平衡、减轻神经细胞水肿、同时能保护受伤的脑组织免受兴奋性神经毒素的损害,减少病灶周围组织细胞坏死, 因此,对急性脑梗死有一定程度的治疗作用.本研究观察了GM1治疗32例急性脑梗死的临床疗效,发现GM1能够提高急性脑梗死的治愈率,降低患者神经功能缺损程度,现报告如下.
作者：张忠民 刊期： 2012年第05期
目的:分析骨样骨瘤的X 线、CT 表现,探讨其影像学特征.方法:搜集经临床及病理证实的骨样骨瘤18 例,男13 例,女5 例.所有病例均行X 线检查,其中同时行CT 检查者15 例.分析骨样骨瘤的X 线、CT 的瘤巢和周围改变,总结其特征性的影像学表现.结果:所有病例均显示一0.4～1.9cm 大小不等的圆形或椭圆形瘤巢,边界清晰,周围骨质硬化及骨膜反应,髓腔及软组织水肿或关节腔积液.18 例中,X 线片16例(88.9%)显示瘤巢,15 例行CT 检查者全部(100%)显示瘤巢.结论:瘤巢是骨样骨瘤的特征性表现,CT 检查是骨样骨瘤准确的方法.
作者：王振山 刊期： 2012年第05期
目的 通过对层流手术室的二年科学管理方法论述,预防交叉感染,提高手术成功率以及防止术后并发症.方法 通过回顾普通手术室与层流净化手术室实施手术患者的切口感染率进行对比.结果 普通手术室实施手术患者的切口感染率为1.02%,层流净化手术室实施手术患者的切口感染率为0.11%,两者间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经过对层流手术室的规范管理与控制,对运行过程中存在危险因素采取相应的防控对策,取得了满意的效果.
作者：姜银妹 刊期： 2012年第05期
目的 观察复方玄驹胶囊治疗风湿性多肌痛的疗效.方法选择风湿性多肌痛患者58 例,随机分为2 组,其中治疗组(中药组)30例,对照组(泼尼松组)28 例,对照给予泼尼松10 mg/d,2 周后根据病情酌情减量,中药组每天复方玄驹胶囊三粒,每日三次,共治疗12 周.结果两组对风湿性多肌痛活动性疗效:中药组总有效率93.3%(28/30 例);对照组总有效率92.9%(26/28 例);两组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组血沉比对照组下降快(t=2.957,P<0.05).结论复方玄驹胶囊治疗风湿性多肌痛的疗效肯定,不良反应少.对照组显效 21 例,有效 5 例,无效2 例,总有效率.中药组不良反应发生率为16.7%(5/30 例),较轻微;对照组不良反应发生率为42.8%(12/28 例);差异有统计学意义(χ2=5.685,P<0.05).
作者：鱼惠霞；吉文霞；吉文军 刊期： 2012年第05期
随着医改的深入、全民医保的实现及城市化进程加速,我国城市各大医院门诊就诊患者多,拥挤现象十分突出,同时,患者对医院就诊就诊流程、环境不熟悉,患者的病情不确定性及就诊过程中的劳累、焦虑等,导致患者在门诊就诊过程中出现意外事件是很正常的,,并由此造成投诉和纠纷.如何防范医疗意外及时处理是医院门诊工作的重点内容之一.我们通过对对门诊患者就诊过程中发生医疗意外状况及采取的对策进行分析,取得一定的经验,供大家商榷.现报告如下:
作者：刘梦霞；李秀风 刊期： 2012年第05期
目的:探究心血管神经症患者的社会支持与生活质量的影响;方法:运用一般调查问卷、生活质量量表(SF-36)测定200 例心血管神经症患者,与常模进行比较分析.结果:心血管神经症患者生活质量得分均低于常模组(P<0.01).结论:心血管神经症患者与常模相比生活质量较低,主要的影响因素有性别、婚姻状况等.
作者：邱碧秀；姜秀荣；方海燕；王平；江林红；魏丽萍；于秀历 刊期： 2012年第05期
低年资护士住院3 天体验患者的感受,她们从患者审视和监督医院护理工作的角度出发,通过访谈低年资护士从中发现临床护理工作中存在的问题,以此作为寻求合理的护理对策的依据之一,从而培养护士的同理心意识,满足患者需求达到提高患者满意度的目的.
作者：赵清平 刊期： 2012年第05期
目的:分析老年患者上消化道出血的临床特点及治疗措施.方法:2010 年1 月至 2011 年5 月我院共对88 例老年上消化道出血患者进行治疗,观察并分析其临床病症及临床疗效.结果:对该组患者进行针对性的治疗后,多数患者没有再次出现呕血等症状,大便的隐血试验也表现为阴性,具有良好的临床疗效.结论:老年患者若出现了上消化道出血的状况,病情便十分危险,病死率极高,必须及时的采取治疗措施进行治疗.
作者：李炅 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
