杨忠琼
1 乙肝病原学人类是HBV 的唯一宿主.HBV 属于嗜肝DNA 病毒科,不完全双链病毒,呈球形.完整病毒颗粒直径42 nm,由蛋白质包膜与核心颗粒组装而成.HBV DNA 与病毒复制所必需DNA 聚合酶密切相关,两者被壳蛋白(核心蛋白和核心抗原)包绕.核酸与壳体同构成核壳体,即病毒的核心颗粒.
作者：胡剑珍 刊期： 2012年第05期
目的:为探讨全科医生在社区服务中的作用.方法:本次研究主要对徐州市泉山区奎山地段医院在2008 年度家庭病床的工作内容作以统计分析.结果:研究显示全科医生能为家庭、个人、社区提供独特的、综合的、连续的社区卫生、保健服务.结论:全科医生的诞生符合我国国情,更符合提高人民的健康意识.
作者：邢丽；郭保珂 刊期： 2012年第05期
目的:通过分析肥胖儿童病例,了解肥胖儿童中常见并发症的发生情况.方法:通过住院的124 例肥胖儿童(男78 例,女46 例)体格检查、生化检测及口服服葡萄糖耐量试验等资料进行临床分析.总结其常见并发症发生情况,并对不同肥胖程度儿童并发症发生率进行比较.结果:肥胖儿童高血压、血脂紊乱、非酒精性脂肪肝病 (NAFLD )、高尿酸血症、糖耐量异常(IGT )、代谢综合征 (M S)及 2 型糖尿病发生率分别为 24.2%、59.7%、36.3%、16.9%、11.3 %、15.3%、和 4.0%;结论:肥胖儿童易发生血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱,可出现各种肥胖相关并发症,儿童肥胖应通过合理饮食结构和适当体育锻炼控制体重.
作者：吴限 刊期： 2012年第05期
目的:探讨老年患者粗隆部骨折的手术时机以及手术方法.方法:选取本院2009 年12 月到2010 年12 月收治的72 例老年粗隆部骨折手术的患者,随机分成A 组18 例,B 组18 例,C 组18 例,D 组18 例,A 组进行早期常规内固定手术,B 组进行早期微创内固定手术,C 组进行非早期常规内固定手术,D 组进行非早期微创内固定手术,比较四组患者的治疗效果.结果:经随访A 组18 例,优良率66.67%;B 组18 例,优良率77.78%;C 组18 例,优良率33.33%;D 组18 例,优良率44.44%.结论:对老年粗隆部骨折患者进行早期微创内固定手术治疗,可显著提高患者的手术治疗效果,提高患者生活质量,减少并发症的发生,值得临床推广使用.
作者：吴俊林；陶纯全；刘长江 刊期： 2012年第05期
在欧美等西方发达国家,乳腺癌已成为妇女的主要死因之一.我们国家属于乳腺癌的低发区,但近年来其发病率有明显的上升趋势,目前乳腺癌的发病率在我国已上升到女性癌中的第二位.近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,在我国占全身恶性肿瘤的7%～10%.为减少乳腺癌根治术并发症发生,提高病人生存质量,我们对乳腺癌根治术患者取得了较好疗效,现将有关治疗体会总结如下:
作者：李东江 刊期： 2012年第05期
目的:探讨医院应用信息系统完成药品管理的方法.方法:讨论系统二次开发及应用过程中涉及的问题.结果:应结合实际问题时系统进行二次开发,重视基础数据维护,统一工作流程,作好操作培训.结论:应用医院信息系统完成药品管理,可以提高工作效率及医院药品管理水平,系统在使用过程中仍要不断进行完善.
作者：李玉澄 刊期： 2012年第05期
身体的健康状况与心理、精神的健康相互影响.老年人生理功能逐渐减退,各系统、器官疾病相继出现,呈现多病性的特点,对老年人的身心健康造成显著影响.老人常见的心、脑血管病,肿瘤、糖尿病以及其他系统疾病,均可引起诸多的躯体不适、活动受限,导致老人情绪、认知、行为受到影响,变得焦虑、痛苦、抑郁、急躁、恐惧、记忆减退、反应迟钝等,如不能给予正确的心理调适,可进一步演变成严重心理障碍或老年性精神疾病.
作者：赵高明；杨莎；索向红 刊期： 2012年第05期
目的:护理高龄的患有老年冠心病的患者,在其进行PCI-冠状动脉介入治疗之前,对其进行生理心理的护理,探讨老年患者进行这项手术的特点及体会.方法:选取我院近3 个月内收治的100 例需要进行这项手术的老年患者,依据高龄人群的生理特点以及病理,进行术前针对性的教育以及饮食方面的指导,并做出体会.结果:这100 例老年患者的PCI 手术即刻的成功率是百分之百,手术以后发生并发症的有3.00%.结论:对需要进行PCI 手术的老年患者进行术前的护理,可以减少相关的并发症,同时能够使进行此类手术的患者死亡率降低,并且还对高龄患者的生活质量有所提高.
作者：薛小秋 刊期： 2012年第05期
目的:分析为溃疡性结肠炎病例实施饮食疗法和精神心理干预的临床效果.方法:随机选取70 例溃疡性结肠炎病例,对前35 例给予常规治疗为常规组,对后35 例除给予常规治疗外还实施饮食疗法和精神心理干预为观察组,对比2 个月后的临床效果.结果:观察组临床效果(收效占比97.1%)优于常规组(收效占比82.9%),差异性有效(P＜0.05).结论:为溃疡性结肠炎病例实施饮食疗法和精神心理干预可增强常规治疗药效,对肠道功能恢复有益.
作者：肖秋香 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性淋巴细胞白血病的患儿在化疗过程中的护理方法和临床效果.方法:抽取22 例患有急性淋巴细胞白血病的临床确诊患儿病例,采用化疗方式进行治疗,将其分为A、B 两组,平均每组11 例.在治疗过程中分别进行常规护理和全面护理.结果:B 组患儿的在治疗过程中出现骨髓抑制等化疗常见并发症的人数明显少于A 组;治疗的总体有效率明显高于A 组;接受化疗的时间明显短于A 组;家长对护理的满意度明显高于A 组.结论:患有急性淋巴细胞白血病的患儿在化疗过程中进行护理的临床效果非常明显.
作者：高媛 刊期： 2012年第05期
目的:了解妇科手术患者家属焦虑状况,分析影响其焦虑的因素.并就其与焦虑之间的关系作进一步探讨,为护士做健康教育时采取有效的措施提供依据.方法:采用Zung 编制的焦虑自评量表(SAS)及自设的一般资料调查表对150 名家属进行焦虑状况调查.结果:据调查分析,不同性别、年龄、文化程度、住院费用来源、患者病变性质及是否参加术前宣教的家属焦虑评分比较具有统计学差异(P<0.05).结论:医护人员应重视及加强对手术患者家属的心理护理,减轻患者家属的焦虑程度,以提高护理质量,降低护理风险.
作者：王香枝；郑建梅 刊期： 2012年第05期
目的:探讨护理程序在农村糖尿病老年患者家庭干预的效果.方法:将本镇60 岁以上的糖尿病患者随机分为两组.观察组30 例实施护理程序的方式进行家庭干预;对照组28 例采用传统的健康教育讲座.干预时间每月1 次,3 个月后比较两组患者血糖的控制情况、患者及其家人对疾病知识水平、生存质量.结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h 血糖明显低于对照组,疾病知识水平及WHOQOL-100 评分明显高于对照组.结论:应用护理程序干预农村糖尿病老年患者,能提高患者疾病知识水平、生活质量及血糖的控制.
作者：吴浙义；黄林 刊期： 2012年第05期
以辛伐他汀为代表的他汀类药物(statins)属于3-羟基 3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,在体内具有显著的多靶器官效应性.本文从对骨质疏松作用的研究、降低痴呆和帕金森病风险、药物代谢动力学及辛伐他汀的不良反应四个方面进行了综述,让同行朋友们对辛伐他汀的药理作用有更深入的理解,从而更好的应用于临床实践.
作者：罗珩 刊期： 2012年第05期
目的:研究分析鼻内镜辅助支撑喉在治疗声带良性病变中的临床应用疗效.方法:对2009 年～2011 年入院治疗的声带良性病变使用鼻内镜辅助支撑喉治疗的呃患者92 例的临床资料进行回顾性分析.并观察治疗后患者的生活质量.结果:治疗后患者的生活质量有了明显的提高.并且治疗后可见92 例患者的临床症状均基本消失,没有明显的不良反应和并发症,手术成功率和治愈率均为100%.结论:鼻内镜辅助支撑喉治疗声带良性病变定位准确、疗效确切、患者痛苦小、治愈率高,此方法可在临床上推广应用.
作者：赵建福 刊期： 2012年第05期
计算机信息技术的迅猛发展和实验室管理的不断规范,临床实验室对检验的信息化管理提出了更高的要求[1].我科于2011 年引进了医院信息网络系统(labortory information management system Lis),作为管理工具和一项科学技术,在实际运行中,得到了不断完善和趋于成熟,并取得了满意的效果.现将检验科信息系统的应用体会,总结报告如下.
作者：张玉岭；子建文；康伯峰 刊期： 2012年第05期
目的:对依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效进行分析,以便减少急性脑梗塞病患的痛苦,减少并发症的出现,提高病患的生活质量,更好地提高我国临床医学的技术水平.方法:对81 例急性脑梗塞患者进行随机分组,分为治疗组与对照组进行研究,其中,治疗组病患的人数为40例,对照组病患的人数为41 例.病患采用阿司匹林药物进行服用,在对照组中给予常规的治疗,另外,治疗组还应在给予常规治疗基础之上,外加30 毫克的依达拉奉注射液进行静滴,每天需两次,总共需要滴注持续两周.后,分别对比较以及对照组实施的治疗结果进行对比.结果:治疗组病患经过药物依达拉奉的治疗之后,患者的神经功能的缺损情况、治疗效果、自理能力等方面均明显优过对照组;且两组对比的结果,有明显差异.结论:依法拉奉对治疗急性脑梗塞疾病具有显著的疗效,也是一种有效的新型抗氧剂及自由基的清除剂,对病患的脑神经起到修复、保护的作用;此外其还可抑制炎症的反应、对人体损伤较小,有效减少患者出现并发症现象,应在临床领域加以普及应用[1].
作者：何善益 刊期： 2012年第05期
目的 分析并探讨HPLC 法测定克拉霉素片含量的不确定度.方法量化分析测定环节的不确定度分量,在此基础上明确对不确定度造成影响的主要因素.结果得出所有变量不确定度、测定结果扩展不确定度以及置信水平.结论HPLC 法测定克拉霉素片含量的不确定度为1.6%.
作者：邓悟红 刊期： 2012年第05期
目的:探究胃溃疡的临床治疗.方法:选自我院自2009 年3 月-2011 年3 月期间收治的50 例胃溃疡患者,以上患者被随机分为治疗组和对照组,每组患者25 例.两组在性别,年龄,临床症状差异,无统计学意义(P <0.05),具有可比性.对照组采用抑酸,促进胃肠蠕动和粘膜防护,经过6 至8 周的治疗,在治疗期间可以适当对生活标准进行调理.治疗组接受手术治疗,采用Billroth I 型远端胃大部切除术治疗I 型,II型和III 型治疗.对两组患者进行一年后随访,比较疗效.结果:治疗组显效人数10 例,占40%,总有效率23 人,占92%,并发症1 人,占4%,复发1 人,占4%,对照组显效人数14 例,占56%,总有效率18 人,占72%,并发症3 人,占12%,复发5 人,占20%.结论:对于胃溃疡严重影响病人的日常生活,长期的药物治疗胃溃疡患者可以选择手术治疗,手术治疗是显而易见的.手术治疗好是早期治疗,是比较理想的临床治疗,这是值得在临床实践中.
作者：易再良 刊期： 2012年第05期
目的 规范外来器械的管理,确保手术器械的质量安全.方法规范外来器械进入程序,对所有外来器械实施检查验收、登记、清洗、消毒、包装、灭菌、发放等管理措施.结果通过实施本院制定的管理规程,使外来手术器械的清洗、消毒,灭菌效果合格率达100%.结论对外来手术器械实施规范化管理,实现了外来骨科手术器械的清洗、消毒、灭菌全部达到质量标准要求,确保了手术安全.
作者：周剑英 刊期： 2012年第05期
目的:对临床路径实施中持续质量改进的具体措施进行临床分析研究.方法:选取2009 年9 月至2010 年2 月及2011 年9 月至2012年2 月来我院接受治疗的患者各100 名,其中2009 至2010 年年来我院接受治疗的100 名患者,作为对照组,2011 年至2012 年来我院接受治疗的100名患者,作为观察组.两组患者治疗结束后,以调查问卷的方式对两组患者接受治疗的满意程度进行评分,并将评分结果使用统计学软件进行统计学处理.结果:观察组患者的治疗满意度明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的调查问卷的得分明显高于对照组患者(P<0.050.结论:在现有临床路径基础上,开展持续质量改进措施的临床研究,对于提高患者治疗的满意率具有着重要的临床意义.
作者：雷瑜 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
