康俊辉；康国贤
目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症围手术期的观察.处理的必要性.方法:对6 例患前均行多导睡眠呼吸监测及严格各项检查,对记录的资料进行综合分析后做出诊断,给予手术,术后密切观察病情.结果:本组共6 例患者通过上述各项综合护理,术后恢复良好,无1 例发生护理并发症.结论:保留悬雍垂的腭咽成形术(H-UPPP),治疗OSAHS 有一定的潜在危险,加强围手术期的处理能显著提高患者对手术的耐受性,降低手术风险,减少并发症的发生.
作者：朱娟 刊期： 2012年第05期
目的:对临床路径实施中持续质量改进的具体措施进行临床分析研究.方法:选取2009 年9 月至2010 年2 月及2011 年9 月至2012年2 月来我院接受治疗的患者各100 名,其中2009 至2010 年年来我院接受治疗的100 名患者,作为对照组,2011 年至2012 年来我院接受治疗的100名患者,作为观察组.两组患者治疗结束后,以调查问卷的方式对两组患者接受治疗的满意程度进行评分,并将评分结果使用统计学软件进行统计学处理.结果:观察组患者的治疗满意度明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的调查问卷的得分明显高于对照组患者(P<0.050.结论:在现有临床路径基础上,开展持续质量改进措施的临床研究,对于提高患者治疗的满意率具有着重要的临床意义.
作者：雷瑜 刊期： 2012年第05期
目的:观察肠内营养对ICU 住院病人转归的影响,探讨实施肠内营养的佳方法.方法:回顾性分析ICU 部分重症患者实施肠内营养的情况,同时对重症患者护理效果进行观察与相关数据的统计分析.结果:实施肠内营养的重症患者住院期间营养状况、体重、血压等方面,都明显优于实施营养之前的情况.结论:对ICU 病房重症患者,尽早启用肠内营养,进行双歧杆菌三联活菌联合肠内营养,能够明显提高营养状况,有助于改善疾病转归.
作者：吴启芳 刊期： 2012年第05期
目的:对复发性口腔溃疡和胃肠道疾病的相关性进行研究.方法:对我院2011 年2 月至2012 年4 月就诊的245 例患者进行调查分析,进一步研究复发性口腔溃疡和胃肠道疾病的发病相关性.结果:245 例研究对象中,有104 例诊断RAU;162 例胃炎中有65 例伴发RAU.84例PU 患者中有35 例伴发RAU.结论:复发性口腔溃疡和胃肠道疾病具有潜在联系.
作者：张福湖；符鸿平 刊期： 2012年第05期
目的:探究采取协同测试方法培养实习护生评判性思维能力的有效性;方法:采取实验性研究法--实验前后对照设计法,运用中文版的评判性思维能力测量表(CTDI-CV)测定30 名实习生,与常模进行比较分析.结果:实验组评判性思维能力得分均高于常模组(P<0.01).结论:协同测试能有效提高护生的评判性思维.
作者：金洪燕；於翠文 刊期： 2012年第05期
护理教育中,通过整合课程,并实施护理职业行为模拟训练,如:开展人与人之间沟通技巧训练项目、提高心理素质的训练项目、护士礼仪的强化训练项目及应激情境的适应性训练项目等,对加强护生的职业心理素质,达到对其能力和个性培养的目的,对护理教育有较大的意义.
作者：刘蓉 刊期： 2012年第05期
糖尿病是一种终身性疾病,通过社区护理干预养成良好的饮食习惯,长期有规律的体育锻炼,科学用药,对抑郁.焦虑等负性情绪给予心理干预,注意个人卫生,消除控制血糖的不良因素,保持血糖稳定,延缓并发症的发生,提高其生活质量延长寿命.
作者：廖兴菊 刊期： 2012年第05期
目的:提高乳腺癌放疗患者患肢功能锻炼的依从性,减少并发症发生.方法:分析以前乳腺癌患者出现并发症的原因,实施持续质量改进前后对患者的患肢功能锻炼认知度、相关知识知晓度、锻炼依从性、病人满意度调查.结果:实施持续质量改进前对患肢功能锻炼的不依从性达14.3%,实施持续质量改进后仅为4.0%,无1 例并发症发生.结论:提高患者对相关知识知晓度,医护人员的持续督导,完善社会、家庭支持系统,加强与医师的沟通,使患者提高患肢功能锻炼的依从性.
作者：周晓燕；蒋云娣；谢淑萍 刊期： 2012年第05期
目的:大剂量异丙酚复合硝酸甘油在鼻内窥镜手术的效果和应用情况.探讨异丙酚复合硝酸甘油在手术和临床中的影响.方法:选择了20 例鼻炎患者,其中包括鼻息肉患者、慢性鼻窦炎患者和急性鼻窦炎患者.按照病情进行分组,其中鼻息肉患者为A 组,慢性鼻窦炎患者为B组,急性鼻窦炎患者C 组.通过在手术中使用大剂量异丙酚复合硝酸甘油的药物,观察不同组别中的不同类型患者,发生的状况连,包括:续观察三组患者在手术过程中的出血量、手术时间、血压、心率变化.结果:异丙酚复合硝酸甘油可以有效的起到增强镇痛作用,将手术中鼻炎患者的血压和心率控制到合理的范围之内,防止降压过程中心率增快,确保手术的安全性,使手术能够顺利的进行.
作者：王大 刊期： 2012年第05期
目的:为探讨全科医生在社区服务中的作用.方法:本次研究主要对徐州市泉山区奎山地段医院在2008 年度家庭病床的工作内容作以统计分析.结果:研究显示全科医生能为家庭、个人、社区提供独特的、综合的、连续的社区卫生、保健服务.结论:全科医生的诞生符合我国国情,更符合提高人民的健康意识.
作者：邢丽；郭保珂 刊期： 2012年第05期
护理风险是指医院内病人在治疗,护理过程中有可能发生的一切不安全因素,由于护理工作具有直接性和具体性,在工作中与病人接触机会多护理风险相对高.护理风险管理是把发生护理不安全事件后的消极处理,变为护理不安全事件发生前的积极预防,处理更全面、科学[1].复苏室由于每天要护理全院所有外科手术后的病人,数量多,病情重,周转快,是极易发生不安全事件的高危科室.我科将预见风险管理运用到临床护理工作的环节管理中,提供全科、全程、全方位的护理,避免和化解护理风险,提高护理质量.
作者：田慧 刊期： 2012年第05期
目的:探讨开展优质护理服务示范病房的有效方法与效果.
作者：周阳 刊期： 2012年第05期
脑出血后抑郁症( PSD) 是脑出血的常见并发症,不仅可以导致神经功能恢复时间延长和生活质量下降,而且还可以增加患者的死亡率,严重地影响患者的生活质量.传统的抗抑郁剂可以有效地治疗 PSD,改善神经症状,但因副作用较多而限制其广泛使用.本研究收集了 76 例PSD患者,比较新药黛力新与传统抗抑郁剂多塞平治疗 PSD 患者的疗效.2009 年 3 月至 2012 年3 月,我们将黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)用于76 脑出血后抑郁症患者,取得较好效果现报告如下:
作者：颜洋；汪应瑞 刊期： 2012年第05期
当今军校大学生心理存在的主要问题是:1、个人主义现象滋生,责任感缺失;2、以功名成就为奋斗目标,压力大,遇到挫折易消极.针对这些问题,应用积极心理学的研究方法引导学生建立积极的品质,培养责任感;正确认识自己优点,勇敢面对压力,发挥潜力.
作者：赵娟 刊期： 2012年第05期
我国现已步入人口老龄化阶段,骨折是老年人常见的创伤之一.由于生理功能减退,自理能力降低,加上骨折后病痛的折磨,使患者存在不同程度的生理及心理不适,影响治疗效果.舒适护理使人在生理、心理、社会和灵魂上降低或缩短其不愉快的程度,达到愉快的状态.根据这一模式,我们将舒适护理融入到整体护理过程中,提高了病人的舒适程度.
作者：胡笑嫣 刊期： 2012年第05期
优质护理服务工程由卫生部开展,在全国进行试点,旨在加强临床护理工作,改善护理服务,惠及广大患者,并在临床护理模式,护理管理方式,绩效考核方法,薪酬分配和激励机制等方面进行探索和试点,充分调动广大护士工作的主动性和积极性,总结经验、形成模式、建立长效机制.我科作为试点病房之一,2011 年5 月起开展优质护理服务工程,提高了护理工作质量和患者的满意度.
作者：陈玉珍 刊期： 2012年第05期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤, 其病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1].随着肥胖和糖尿病的发病率增加,NAFLD现已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害人民健康.目前如何治疗NAFLD已经成为众学者普遍关心的问题.
作者：薛蕾；宓余强 刊期： 2012年第05期
目的:探讨和分析肾盂、肾窦内合并肾实质联合切开治疗鹿角型结石的临床效果与应用前景.方法:对本医院收治的89 例患有鹿角形结石的患者采取肾盂、肾窦内合并肾实质联合切开治疗的方法进行治疗.结果:89 例鹿角型结石在经过肾盂、肾窦内合并肾实质联合切开治疗之后均获得痊愈出院,平均手术时间为一个半小时.术后经过KUB 检查,结石完全取净患者有79 例,占89.2%.另外10 例患者有少量的结合残留,结石残余率约为11.2%.结论:肾盂、肾窦内合并肾实质联合切开治疗鹿角型结石的临床疗效是明显的,值得肯定.并且这种治疗方法有其自身独特的优点,出血量少、安全性高、对于患者的肾功能损坏程度较低,是一种值得进行临床推广与应用的治疗方法.
作者：余世成 刊期： 2012年第05期
目的:研究腹腔镜下子宫全切除手术的配合要求,以及对临床效果的影响,为临床子宫全切除手术提供依据.方法:对2009 年10月~2011 年12 月我院入院治疗的需要进行子宫全切除的134 例患者进行了研究,采用了腹腔镜辅助阴式子宫全切除(LAVH)以及腹腔镜子宫全切除(TLH)两种方法,以同期进行经腹子宫全切除(TAH)手术的97 例患者作为对照组,进行比较,重点考察了手术前与手术中的配合,以及不同手术方式对于手术时间、出血量、术后排气时间、以及住院时间的影响.结果:在手术时间比较中,LAVH 以及TLH 明显长于对照组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);对照组出血量明显高于LAVH 组以及TLH 组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);在手术后排气时间以及住院时间比较中,TLH 组与LAVH 组基本相当,均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔镜的方式进行子宫全切除,出血量更少,对于患者更安全,并且术后恢复迅速,临床中要注意细致合理的手术配合,包括术前准备以及术中配合等,可以取得令人满意的效果,在临床上要给予额外的关注.
作者：郭丽琼 刊期： 2012年第05期
目的:了解我国现行合理用药状况,促进合理用药.方法:通过查阅相关文献,结合已有的知识总结归纳我国不合理用药的现状、原因,探讨促进合理用药的方案.结果与结论:我国不合理用药的现象普遍,形成原因复杂,需从完善药学服务,健全医院PASS 系统,加强政策管理和群众宣传等多方面入手,控制不合理用药的现状.
作者：高青 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
