王志娟；王佳利
目的 探讨腰穿针带慕丝线应用于腹腔镜疝囊高位结扎术的手术配合.方法 2010 年01 月～2012 年01 月我科使用腰穿针带慕丝线及腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝103 例.结果 103 例手术均获得成功,手术时间10～30min,平均15min,术后6h 进食,术后24～48h 出院,无并发症,随访3 个月～1 年,无复发.结论 腰穿针带慕丝线应用于腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝具有损伤小、并发症少、操作简单、恢复快、微创等优点.
作者：张晓华；黄素碧；王静；李静；杨旭芬 刊期： 2012年第05期
肛裂是一种常见的肛肠疾病,居肛肠疾病发病率第二位.肛裂的手术方法多种多样,方法有:切扩术、侧切术、切除缝合、长强穴封闭配合手法扩肛等.我院1997 年10 月-2011 年12 月总结了326 例肛裂患者,分别施以切扩术与侧切术,临床观察切扩术仍然是手术首选方法.
作者：赵学金 刊期： 2012年第05期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT 诊断方法,分析CT 分度与临床分度的关系.方法:回顾性分析我院2008 年6 月至2012年2 月收治的120 例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料与CT 影像学资料,对CT 分度与临床分度的一致性进行分析.结果:新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床分度与CT 分度的相关系数r=0.80.新生儿缺氧缺血性脑病患儿窒息程度与CT 分度的相关系数r=0.71.结论:CT 检查能准确的反映患儿脑损伤程度,对判断病情程度及预后分析提供可靠依据,是新生儿缺氧缺血性脑病诊断的首选检查方法.
作者：高德刚 刊期： 2012年第05期
颈椎间盘突出症是由于各种原因导致颈椎纤维环破裂,髓核组织突出,压迫颈脊髓或颈脊神经根而引起的一种综合征.对于症状严重,且保守治疗无效的患者,经前路颈椎间盘摘除+植骨融合+钢板内固定术是一种比较可靠而有效的方法,而合理、周密的围手术期护理则是减少手术并发症、保证治疗成功的重要环节之一,现将护理体会介绍如下.
作者：郭晓艳；徐华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨大剂量甲基强的松龙(甲强龙)冲击治疗成人原发性肾病综合征的效果研究.方法:给予本院2007 年2 月至2012 年2月收治的16 例成人原发性肾病综合征患者大剂量的甲强龙冲击治疗,观察治疗前后的常规生化指标(尿蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿素氮水平),治疗效果及不良反应情况.结果:(1)治疗后的常规生化指标均优于治疗前,其中白蛋白水平升高,其余指标均降低;(2)完全缓解9 例(56.25%),基本缓解6 例(37.50%)和无效1 例(6.25%),总有效率为93.75%.;(3)除1 例感染外,未见其他并发症.结论:大剂量甲强龙冲击治疗成人原发性肾病综合征的效果较好,可改善生化指标和降低不良反应.
作者：陈鉴豪 刊期： 2012年第05期
目的:了解肺癌患者放化疗期间心理健康状况,探讨其心理健康的影响因素.方法:对146 例肺癌放化疗患者,应用HAD 焦虑抑郁评定量表和MFI-20 疲劳量表进行调查.结果:肺癌放化疗患者中出现焦虑的有113 例(77.4%),出现抑郁的有84 例(57.5%);不同治疗方式对患者焦虑抑郁发生率没有影响(P>0.05).患者焦虑和抑郁的相关因素分别为文化程度、疲劳总分及文化程度、疲劳总分与副反应总分,其中与文化程度均成负相关.结论:肺癌放化疗患者焦虑抑郁的发生率较高,应重视其心理预后,采取针对性措施,缓解患者焦虑抑郁状况,提高其生存质量.
作者：卞燕敏；田俊 刊期： 2012年第05期
目的:以生物可降解材料聚乳酸聚乙醇酸(PLGA)为载体,制备马来酸氯苯那敏(CPM)微球.方法:采用W/O/W 复乳-液中干燥法制备CPM-PLGA 微球,考察溶剂比例,内水相比例、乳化剂用量等对CPM-PLGA 微球的载药量、包封率的影响.结果:采用W/O/W 法所得的微球粒径为42.5um.微球表面圆整光滑,粒度均一,包封率为62.17%,载药量为11.71%.结论:用W/O/W 复乳-液中干燥法可以制备出粒径均一,载药量和包封率都较高的马来酸氯苯那敏PLGA 微球.
作者：罗远良 刊期： 2012年第05期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者的临床疗效.方法:将35 例慢性支气管炎患者应用盐酸氨溴索注射液治疗7 天后观察患者在咳嗽、咳痰方面的疗效.结果:35 例慢性支气管炎患者总有效率为88.6%.结论:盐酸氨溴索在治疗慢性支气管炎中疗效确切,值得临床推广.
作者：秦成楼 刊期： 2012年第05期
新生儿硬肿症指新生儿时期由于寒冷、饥饿、早产、低体重、窒息、感染、护理不当等多种原因引起的综合征.硬肿一般好发于小腿、大腿外侧、下肢、臀部、面颊、上肢、腰背部、腹部,常伴有多器官功能低下甚至损害.本病预后恶劣,病死率高达25%～55%,是新生儿期常见病之一[1 2].我院2009 年1 月至2011 年12 月收治的硬肿症患儿有16例,经过精心的护理,取得到了满意的效果,现报告如下.
作者：梅红辉 刊期： 2012年第05期
目的 了解我院医院感染及抗菌药物使用的实际情况,调查医院感染发生情况及影响因素,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法以专职人员为主,临床感染监控小组成员配合,采用横断面调查的方法,对2010 年元月5 日0 时至24 时的住院患者进行医院感染现患率调查.结果当天医院感染现患率为5.51%,按感染部位依次排列为胃肠道感染6 人(28.67%);下呼吸道感染5 人(23.81%);上呼吸道感染4 人(19.05%),泌尿道感染2 人(9.52%).ICU、儿科为感染高发科室;气管切开、使用呼吸机、动静脉插管、尿管插管等是医院感染的高危因素.抗菌药物使用率为63.52%.结论定期开展医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的薄弱环节,有利于控制和预防医院感染的发生.
作者：张艳；刘艳 刊期： 2012年第05期
目的:分期卵巢恶性肿瘤患者经过化疗后生存质量的变化,探讨相应护理措施.方法:收集卵巢恶性肿瘤患者100 例,在予以化疗的同时予以全面护理,进而总结化疗治疗卵巢恶性肿瘤的临床效果,探讨卵巢恶性肿瘤患者的护理策略.结果:经过化疗治疗以及全面的护理,100例患者的生存质量明显好转.结论:化疗治疗卵巢恶性肿瘤具有良好的临床治疗效果,再加上全面系统的护理,患者的生存质量可以明显改善.
作者：陈燕明 刊期： 2012年第05期
目的:研究急性冠脉综合征患者血清尿酸(UA)、胆红素(BIL)、血浆纤维蛋白原(Fbg)及C 反应蛋白(CRP)水平的变化,探讨其与急性冠脉综合征发生的关系.方法:符合条件并经冠脉造影确诊的224 例冠心病(CHD)患者为冠心病组,正常健康体检者150 例为对照组,空腹抽血检测两组的血清UA 与TBIL、DBIL、血浆Fbg 浓度及、Fbg 水平,应用公式计算出IBIL 浓度,并进行相关统计学分析.结果:ACS 组较对照组增高,差异有显著性(P<0.O1);Fbg 与对照组相比较差异有显著性(P<0.05);TBIL、IBIL 浓度较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.O1),DBIL 变化不明显,、Fbg 水平较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.01).结论:血清尿酸(uA)、胆红素(BIL)、血浆纤维蛋白原(Fib)及CRP 同ACS 发生发展关系密切,是导致ACS 的危险因素.
作者：罗芝宽；李焕明；刘勇 刊期： 2012年第05期
老年收缩期高血压主要症状是血压高、呼吸异常、脉压差低、心悸、心音异常、眩晕、血流阻力增加等,严重者亦可出现心力衰竭,该病是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素;选择施慧达与小剂量利尿剂双氢克尿噻联用,具有长效,降压幅度、速度平稳,能降低整个动脉系统血压的特点,不良反应小.不仅显著提高降压质量,还能降低血管外周阻力,有抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、保护血管内皮功能和改善心肌供血的作用.
作者：张博 刊期： 2012年第05期
目的:探讨优质护理服务在妇科肿瘤手术病人中的应用.方法:通过术前、术中、术后优质护理,使患者积极主动配合手术.结果:通过优质护理服务,减轻患者焦虑情绪,增强信任感,使手术顺利进行.结论:将优质护理应用于手术患者,使患者感受到来自护士尊重与关心,缩短护患距离,提高患者及家属满意度,提高了手术室护理服务整体质量.
作者：陈飞远 刊期： 2012年第05期
目的:分析阑尾炎误诊原因,降低阑尾炎的误诊率.方法:回顾本院2001 年1 月～2008 年12 月共施行急性阑尾炎手术326 例的临床资料,其中误诊16 例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性总结,分析误诊原因.结果:入院诊断为阑尾炎,术前,手中证实为其他疾病16 例.手术后均痊愈出院.结论:分析和总结误诊原因,尽早确诊,减少误诊率.
作者：雷霖 刊期： 2012年第05期
目的:探讨与支气管哮喘相关发病的因素,并且找到解决的对策以达到减少其发病率的效果.方法:选取某医院2010 年1 月-12 月这一年里患有支气管哮喘的患者共50 例,并对这些患者进行回顾性分析.结果:经过合理的预防措施可以有效的减少支气管哮喘给患者所带来的折磨.结论:减少支气管哮喘发病率至关重要的一步就是要做好预防措施.
作者：罗翠英 刊期： 2012年第05期
护理风险是指医院内病人在治疗,护理过程中有可能发生的一切不安全因素,由于护理工作具有直接性和具体性,在工作中与病人接触机会多护理风险相对高.护理风险管理是把发生护理不安全事件后的消极处理,变为护理不安全事件发生前的积极预防,处理更全面、科学[1].复苏室由于每天要护理全院所有外科手术后的病人,数量多,病情重,周转快,是极易发生不安全事件的高危科室.我科将预见风险管理运用到临床护理工作的环节管理中,提供全科、全程、全方位的护理,避免和化解护理风险,提高护理质量.
作者：田慧 刊期： 2012年第05期
输血是一种支持性与代偿性的治疗措施,主要用于外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等.根据输入的不同血液成分包括全血、红血球浓厚液、洗涤红细胞、白细胞浓缩液与血小板浓缩液等,根据病人的需求做出选择.输血在抢救和治疗病人中起着重要作用,直接影响临床治疗效果,与病人的生命安全紧密相连.护理人员在输血过程中,应全面掌握各种输血的要点,加强输血的各个环节的护理工作,保证输血的安全,提高输血的护理质量
作者：黄继香 刊期： 2012年第05期
目的:观察纳洛酮治疗小儿疱疹性咽峡炎合并脑炎的疗效,探讨该药物的治疗作用.方法:回顾分析我院儿科病房收治的疱疹性咽峡炎合并脑炎患儿60 例,随机分为观察组30 例和对照组30 例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上配合使用纳洛酮,观察两组患儿在发热、意识障碍、呕吐、病理体征持续时间及住院时间上的差异.结果:两组患儿治疗后呕吐、意识障碍、病理体征持续时间及住院时间差异对比,有统计学意义(P＜0.05).结论:纳络酮联合常规治疗方法治疗疱疹性咽峡炎合并脑炎疗效明显,能够及时有效地稳定病情,预防并发症,减少后遗症发生率,值得临床积极推广应用.
作者：孔建亮 刊期： 2012年第05期
目的:探讨脂肪肝采用自拟疏肝降脂方治疗的临床效果.方法:选择我院2010 年1 月至2012 年1 月收治的脂肪肝患者90 例,随机分为两组,对照组45 例采用常规方法治疗,观察组40 例采用自拟疏肝降脂方治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组45 例中,治愈36 例,占80%;有效6 例,占13.3%;无效3 例,占6.7%,总有效率为93.3%.对照组45 例中,治愈25 例,占55.6%;有效9 例,占20%;无效11例,占24.4%,总有效率为75.6%.观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:脂肪肝采用自拟疏肝降脂方治疗,可明显提高临床有效率,改善患者生存质量,具有非常重要推广价值.
作者：张晓岚；吴治恒；刘乔平；何玉宁 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
