李国琴
目的:探讨顺式阿曲库铵的给药方式对中老年患者麻醉肌松作用的影响.方法:选取2011 年1 月-2012 年1 月在本院进行全麻手术的75 例中老年患者,ASAⅡ级,将其等额随机分为A、B、C 三组.其中A 组为顺式阿曲库铵0.16mg/kg 静注诱导,B、C 两组采用0.01mg/kg 的顺式阿曲库铵预注射,3min 后给予0.15mg/kg 的静注诱导.A、B 两组进行间断静注的肌松维持,C 组采用连续静脉输注的肌松维持.记录三组患者的肌松起效时间、临床肌松维持时间、临床有效时间以及恢复指数.结果:A 组患者中的肌松起效时间长于B、C 两组,而A、B 两组的临床有效时间和体内肌松作用时间优于C 组.结论:预先给予小量的顺式阿曲库铵能够明显的缩短肌松的起效时间,在维持期连续的进行静脉输注顺式阿曲库铵具有更好的效果,停药后恢复也比较快.
作者：邹厚文；曾建强；卢致洋；王小毛 刊期： 2012年第05期
目的:骨髓异常增生异常综合征(MDS)根据原始细胞、早幼细胞、单核细胞及环铁粒细胞可分为不同型分析各型表现及关系.方法:选定我院2008 年12 月-2012 年3 月24 例MDS 患者分析均做实验室检查,外周血象,骨髓象细胞形态学检查.结果:24 例患者中均有一系、二系及三系减少并伴有细胞形态学异常.分型为RA9 例RAS1 例RAEB6 例RAEB-T7 例CMML1 例.结论:病态造血是诊断MDS 的依据,在此基础上由细胞种类、多少分为不同型,各型之间不是独立病型,是同一疾病不同阶段是走向急性白血病的发展过程中的不同时期.
作者：刘静远；王咏梅 刊期： 2012年第05期
目的:初步探讨和分析社区矫正对象的心理卫生状况.方法:在专业人员的指导下对118 例社区矫正对象进行90 项症状清单(SCL-90)的集体测试,并对测评结果进行统计学分析.结果:结果显示,社区矫正对象的心理健康普遍存在一定问题,人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子分均不同程度高于正常人群.结论:社区矫正对象心理问题较为突出,在对矫正对象思想改造时,应注重对矫正对象的心理状况了解和不良心理的疏导,积极开展心理矫治,才能收到较好的改造和矫治效果,减少再次犯罪.
作者：付建国；于颖慧；刘也萧 刊期： 2012年第05期
目的:观察肠内营养对ICU 住院病人转归的影响,探讨实施肠内营养的佳方法.方法:回顾性分析ICU 部分重症患者实施肠内营养的情况,同时对重症患者护理效果进行观察与相关数据的统计分析.结果:实施肠内营养的重症患者住院期间营养状况、体重、血压等方面,都明显优于实施营养之前的情况.结论:对ICU 病房重症患者,尽早启用肠内营养,进行双歧杆菌三联活菌联合肠内营养,能够明显提高营养状况,有助于改善疾病转归.
作者：吴启芳 刊期： 2012年第05期
目的:胫骨平台骨折术后防治并发症.方法:对2004-2011 收治的胫骨平台骨折48 例的临床资料进行回顾分析.结果:对胫骨平台骨折术后能防治并发症,早期下地活动,不影响日常生活.结论:对胫骨平台骨折术后并发症早期预防,达到愈后良好、不影响日后功能.
作者：段英彪；马永亮 刊期： 2012年第05期
目的 探讨应用心理护理对产后抑郁症患者进行护理.方法:应用心理测评量表对120 例抑郁症患者进行心理测定,然后根据存在的心理问题,提出了相应的心理护理对策.结果:60 例抑郁症患者经过治疗和心理护理,疗效达96%,95%的病人都能正确认识抑郁症所致的心理障,94.5%的患者能用更接近现实的解释替代消极的认知,94%的患者基本具备了自我情绪调控能力.结论:应用心理护理对产后抑郁症患者进行护理,病人能获得较满意的护理效果.
作者：刘建军；杨中琼 刊期： 2012年第05期
目的:总结香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液患者的护理经验.方法:对45 例恶性胸腔积液患者均以中心静脉导管胸腔置管充分引流后,注入香菇多糖与顺铂.指导患者积极配合及更换体位,密切观察病情变化及不良反应.结果:45 例患者中,有效36 例,有效率达90%.结论:指导患者积极配合,观察及及时处理不良反应可提高临床疗效,减少不良反应的发生.
作者：王朝阳；方媛；陈娅平 刊期： 2012年第05期
护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素而承受着高于一般职业的工作压力,如果调整不当就会出现一系列身心问题,工作效率降低.护士要有正确的价值观,面对现实,提高适应能力及自身的业务素质,善于调整心态,尽可能减少压力因素的侵袭,当压力来临时要寻找正确的宣泄方式并寻求外界的支持.
作者：朱贵爱 刊期： 2012年第05期
以辛伐他汀为代表的他汀类药物(statins)属于3-羟基 3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,在体内具有显著的多靶器官效应性.本文从对骨质疏松作用的研究、降低痴呆和帕金森病风险、药物代谢动力学及辛伐他汀的不良反应四个方面进行了综述,让同行朋友们对辛伐他汀的药理作用有更深入的理解,从而更好的应用于临床实践.
作者：罗珩 刊期： 2012年第05期
在临床上没有为烧伤病人皮瓣移植后使用的专用引流装置,一般使用替代的胃肠减压器(皮瓣下安置橡胶管接胃肠减压器),对皮瓣下的创面渗出液进行引流,传统的引流方法引流效果差,容易造成局部感染和逆行感染,增加病人的痛苦,且需频繁更换敷料,加重病人的经济负担.我科自制的负压引流装置,应用于临床1 年多,避免了上述缺点,现报告如下.
作者：张丽平 刊期： 2012年第05期
反流性食管炎(Reflux Esophagitis RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变, 内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡.中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群.反流性食管炎发病的病理生理基础是食管胃运动动力障碍,包括食管体部的运动功能、LES 功能及胃运动功能障碍.引起这些功能障碍的原因除了解剖结构的异常(如食管裂孔疝)外,某些疾病(如糖尿病)、药物(如平滑肌松弛剂)和食物(如高脂食物、巧克力、咖啡)都可能导致LES 功能障碍,引起反流.典型症状为胸骨后或剑突下烧灼感和反酸.西医主要使用促动力药和抑酸剂,单纯使用西药易出现快速减敏,疗效下降,复发率高.
作者：沈清华；王玉 刊期： 2012年第05期
2010 年世博会在上海举办,筹备和举办中国2010 年上海世博会是我们构建社会主义和谐社会的一次重要探索和尝试.和谐社会是办好人文世博的前提和基础,人文世博是实现社会和谐的路径之一,探索构建和谐社会的途径,力争将人文世博办的更精彩.
作者：陈伟华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨住院老年精神病患者亲属的焦虑情绪及其影响因素.方法:以随机抽取的原则调查2008 年6 月---2011 年6 月住院老年精神病患者的亲属130 名,用Zung 焦虑自评量表(SAS)及自制问卷进行逐人评定.结果:130 名家属中有63 名出现焦虑状态,其发生率为48.46%,多元逐步回归分析筛选出影响其焦虑情绪的5 项因素,按影响程度大小依次是:家属健康情况,家属性格,家属年龄,与病人感情,与病人关系.结论:住院老年精神病患者亲属的焦虑情绪发生率较高,其严重程度受多种因素影响.
作者：杨兴霞 刊期： 2012年第05期
目的:分析过敏性紫癜(儿童)应用复方甘草酸苷后的收效.方法:选取在我院医治的66 例患儿(2010 年6 月-2012 年4 月),将其依照医治时间综合选药,即38 例综合使用维生素C、葡萄糖酸钙(10%)和复方甘草酸苷为分析组;27 例综合使用维生素C、葡萄糖酸钙(10%)为对照组.0.25 个月为基本疗程,对比收效.结果:对照组的收效率为63.0%(17/27),分析组的收效率为92.1%(35/38),与对照组的收效差异有显著性(P<0.05).结论:针对过敏性紫癜(儿童)可推荐使用复方甘草酸苷.
作者：冷文殷；张细军 刊期： 2012年第05期
近年来,乙状结肠癌的发病率越来越高,严重影响患者及家人的身心健康和生活质量.乙状结肠癌隶属于大肠癌,临床以进展期多见,是临床上较为常见的一种消化道恶性肿瘤[1].乙状结肠癌根治术是根据肿瘤的位置及乙状结肠的长短调整切除的范围,若癌肿位于乙状结肠上段,应切除乙状结肠及部分降结肠;若位于下段,切除范围则为部分降结肠、乙状结肠及直肠上段,同时切除所属系膜及淋巴结,直肠终端吻合.本科1 例乙状结肠癌根治术后十天突发吻合口大出血,现将急救护理体会报告如下:
作者：郑江炬 刊期： 2012年第05期
目的:利用模拟现场与院前急救相结合的方式,使学生尽快掌握急救技术,提高心里素质、团队意识和应急能力.方法:由老师设计意外灾难或事故现场及各种类型的伤员,由学生根据现场不同的环境和伤员准备急救用品,先让学生对模拟现场伤员进行分类、判断、标记,并对不同的伤员进行现场急救处理后转运后送,再让学生亲自参加院前急救.结果:通过这种方式提高了实习同学的应急能力和急救意识;培养了学生对所学知识的综合运用能力,培养了学生的团队合作精神.结论:模拟现场与现场急救相结合,能够尽快提高学生的应急能力、团队意识、和心里素质,掌握急救技能.
作者：牛晓棠；李晓琴 刊期： 2012年第05期
情绪调节对于个体的主观感受和社会交往十分重要,对情绪调节的方式和不同年龄阶段情绪调节与社会交往关系的研究,对于运用不同的情绪调节策略面对工作生活的事件有重要意义.
作者：张春辉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨门诊药房管理方法.方法:总结分析我站近几年的管理经验.结果:通过对门诊药房进行管理优化,药房工作质量有所提高,减少了医患纠纷.结论:药品质量管理、服务人员素质管理、处方管理和加强与医院各部门的联系是药房管理的关键.
作者：张倩；王伟 刊期： 2012年第05期
目的:探究十二指肠球部溃疡并发出血临床疗效.方法:选取我院自2009 年5 月-2011 年3 月期间我院收治的十二指肠球部溃疡并发出血患者160 例,将以上患者进行随机分组,分成四组,每组40 人,四组患者年龄性别病情没有明显差异,统计学有意义,采其中三组患者采用用Nissen 法,Graham 法以及Brancroft-Plenk 法进行手术治疗,手术方法此处略去,另外一组采用药物进行治疗.观察四组患者的治疗后再出血,并发症以及血常规情况,进行对比分析.结果:以上四组患者无患者出现死亡,手术组每组均有一例患者出现伤口感染,经过治疗都已经康复.结论:Brancroft-Plenk 法术后出血率较高,同时可能残留胃窦黏膜,而导致溃疡复发,药物治疗相对治愈率较低,时间长,而Nissen 法和Graham 法由于其效果较好,止血彻底,在治疗此病时应作为首选.
作者：易再良 刊期： 2012年第05期
本文着重对运用语言美的重要性、要求及方法进行了初步探讨.
作者：李娟 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
