柳琳霞；白茹
计划生育是我国的基本国策,技术服务是人口和计划生育工作的重要部分,在服务过程中落实人文关怀是新时期、新形势下的要求,也是维护服务对象切身利益的需要,护士在提供服务时要牢记在服务过程中体现人文关怀,并通过服务理念更新和服务水平提升、环境改善、责任落实等途径将人文关怀落到实处.实践证明,充满人文关怀的护理服务有利于计划生育工作的顺利进行,为国家政策的有效实施做出自己的一份贡献.
作者：谢秋平 刊期： 2012年第05期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的实性肿瘤,多发生于中年妇女,据有关文献报告35 岁以上的妇女中其发生率约为40%[1],以前仅凭妇产科医生的经验来诊断治疗,为了尽早对患者作出诊断,使患者早期得以适当的治疗,先超声诊断已被临床公认为有效简单的首选诊断方法.绝大部分子宫肌瘤经腹部超声即可确诊,但有些子宫肌瘤声像图表现复杂,必须结合阴道彩色多普勒与其他声像图类似的病变来鉴别诊断.本文对23 例不典型子宫肌瘤行阴道彩色多普勒超声,现分析报告如下.
作者：袁英 刊期： 2012年第05期
目的 观察清宫前发生侵蚀性肺转移的葡萄胎患者的临床特征及治疗效果;方法选取我院在2008 年10 月至2010 年12 月期间收治的并发肺组织转移的侵蚀性葡萄胎患者30,例,对其临床诊疗资料进行回顾性分析.结果观察组全部30 例患者经本次治疗后均为显效,临床疗效为100%;其中有3 例行子宫切除术,占10.0%,2 例行肺叶切除术,占6.7%;在流产患者比例、完全性葡萄胎患者比例以及治疗前血β-hCG 水平三方面,两组比较,P>0.05,差异不具有统计学意义;在停经时间方面,观察组为(15.4±3.2)周,显著长于对照组的(10.8±4.2)周(P<0.05);结论清宫前侵蚀性葡萄胎患者肺转移的发病与患者停经时间具有密切相关性,故确诊后的侵蚀性葡萄胎患者应及早进行清宫术以避免肺转移的发生,对于已伴有肺转移的侵蚀性葡萄胎患者,经过正确、有效的化疗仍可获得较好的预后.
作者：雷伟利 刊期： 2012年第05期
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎.其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命.
作者：马涛 刊期： 2012年第05期
目的:研究心理干预在孕妇围产期中的应用,掌握孕妇在围产期中科学正确的护理方法.方法:将围产期孕妇分为两组,心理组和对照组,在进行围产期一般护理的基础上,心理组孕妇额外进行心理护理,比较两组孕产妇整个围产期的各项情况.结果:经过病例对照研究,心理组产妇总产程平均时间和出血量分别为11 小时3 分、50 毫升,明显少于对照组产妇总产程平均时间和出血量15 小时31 分、75 毫升;心理组产妇疼痛程度评分和产前焦虑发生率分别为2.8、20%;明显低于对照组产妇疼痛程度评分和产前焦虑发生率3.9、50%,两组差异比较,P<0.05,有统计学意义.结论:心理干预对于围产期孕产妇各项指标都有较好的影响,有助于提高孕产妇在产后的恢复情况,保障母婴身心健康.
作者：黄芙蓉 刊期： 2012年第05期
探讨人性化护理的临床应用方法,了解手术患者的心理需求及人性化护理模式下指导的相应护理措施,指出目前实施人性化护理过程中存在的一些问题及其对策.进行人性化护理可让手术患者树立起配合手术治疗的信心,但要克服实施过程中的一些困难,需要合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质.护理人员只有急患者之所急,想患者之所想,把自己置身于患者的角度,才能为患者提供真正的人性化护理服务.
作者：何成桂；马红秀 刊期： 2012年第05期
目的:分析探讨心理保健对孕产妇预防产后抑郁症的临床效果.方法:选取2008 年4 月到2011 年4 月期间在我院治疗的孕产妇152例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取心理护理,分别分析两组患者EPQ 评分和产后抑郁症发生的情况.结果:和对照组相比,观察组患者产后抑郁症发生率明显减少,EPQ 评分明显改善,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可以有效减少孕产妇发生产后抑郁症的比例,是一项有效提高临床质量的护理措施,值得推广.
作者：邹凤云；李莉；林海霞 刊期： 2012年第05期
我院承担着当地人民就医和驻军医疗服务的福利性单位,不仅注重经济效益、更注重社会效益.随着城镇居民医疗保险和农村合作医疗的实施,医疗根据当地医保政策接纳诊治的同时,承受着较大压力及医疗费用的亏损.药品利润空间在缩小,工作人员工资上调,工资成本上升,军队医院要想生存和发展就必须要实行全成本核算,节能耗材,完善管理机构,从管理中求效益.
作者：郭林 刊期： 2012年第05期
抗生素已在临床上得到了广泛应用,尤其对感染性疾病起到了重大的作用,前提是合理使用抗生素.然而,现如今抗生素滥用的现象十分普遍,这将严重威胁到人们的身体健康,因此,呼吸内科在抗生素的选择与使用上要尤为谨慎.
作者：黄呈文 刊期： 2012年第05期
目的:探讨颅脑损伤患者便秘中医护理的疗效.方法:总结分析131 例颅脑损伤患者便秘的护理经验.结果:本组患者除10 例疗效不明显.结论:对于颅脑损伤便秘患者进行中医辅助的护理,有效的解决患者的便秘问题.减少了并发症的发生.促进患者早日康复.
作者：卢琪 刊期： 2012年第05期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者不同病程的血脂变化的特点.方法:将213 例2 型糖尿病(DM)病人分为DN 组、非糖尿病肾病(NDN)组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组,分别测定其血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿白蛋白、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA1C)等.结果:DN 组 TG、TC、LDL-C 明显高于NDN 组(P<0.05 或P<0.01),血HDL-C 明显低于NDN 组(P<0.05 或P<0.01),DN 各亚组血脂水平随DN 程度加重而升高.结论:DN 脂代谢紊乱程度明显高于NDN,且随病程迁延而加重.
作者：黄玮玮；崇雨田 刊期： 2012年第05期
目的:观察锁定解剖钢板结合中药内服治疗肱骨外科颈骨折的效果.方法:收集62 例肱骨外科颈骨折的病例,均用锁定解剖钢板内固定结合中药内服、早期功能锻练.结果:62 例患者均获随访,平均随访10 个月,均骨折愈合,肩关节功能恢复良好,优37 例,良18 例,差7 例,优良率88.71%.术后伤口无感染、无骨折不愈合和骨折延迟愈合等并发症的发生.骨折愈合时间为术后0.5～3.5 个月.结论:应用锁定解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折,术后予中药内服及早功能锻练,效果满意,值得临床推广.
作者：张维东 刊期： 2012年第05期
目的:探讨闭合复位带锁钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法:选择2009 年1 月至2010 年1 月来我院就诊的胫腓骨骨折患者65 例为研究对象,对其给予闭合复位带锁钉治疗,将临床结果进行回顾性分析.结果:65 例患者均获随访,随访8～12 个月,平均11 个月,骨折愈合时间2.5～6 个月,平均3.2 个月.术后切口均一期愈合,均达骨性愈合,其中优38 例,良23 例,可3 例,差1 例,优良率为93.85%.结论:闭合复位带锁钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、稳定好、恢复快、骨折愈合率高等特点,值得临床推广应用.
作者：付金鸿 刊期： 2012年第05期
整体护理模式适应社会发展的要求势在必行,如何推广实施是当前护理工作改革中的热点问题,从整体护理的特征及护理人员的现状出发,结合我院的实际情况,整体护理在非模式病房进行开展.
作者：李贲黎 刊期： 2012年第05期
目的:观察尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果.方法:选择脑血栓偏瘫病人120 例,随机分为观察组和对照组各60 例:对照组给予起病3 小时内用尿激酶5O 万U+生理盐水100m;观察组给予起病3 小时内用尿激酶5O 万U+生理盐水100m 同时给予中药治疗,观察两组临床效果.结果:两组病人的日常生活能力、瘫痪日常生活能力及运动功能情况有显著性差异(P<0.01).结论:中药治疗脑血栓可全面提高病人的健康生活质量.
作者：李安琼 刊期： 2012年第05期
目的 观察欣母沛用于高危孕妇剖宫产术中术后预防产后出血的效果.方法:选择2011 年6-12 月高危孕妇剖宫产者40 例作为研究组,在胎儿娩出后即刻给予宫体注射缩宫素20u 及欣母沛250ug;选择2010 年6-12 月高危孕妇剖宫产者40 例作为对照组,对照组在胎儿娩出后,常规宫体注射缩宫素20u 及液体静点缩宫素20u,并给予肛门置米索前列醇600ug.比较两组产后24h 的出血量.结果:研究组24h 出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(＜0.01).结论:高危孕妇剖宫产术中预防使用欣母沛可有效减少出血量.值得推广.
作者：魏春红；申巧俐 刊期： 2012年第05期
精神分裂症是一类以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的常见精神疾病[1].疾病进程中患者心态复杂,准确分析掌握患者不同时期的心理状态,有针对性地做好心理护理,可以提高患者药物依从性,减少或避免安全事故发生,促进患者早日康复.本文粗浅谈谈不同时期精神分裂症患者心理特征与心理护理.
作者：褚梅林；李瑶 刊期： 2012年第05期
输血是一种支持性与代偿性的治疗措施,主要用于外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等.根据输入的不同血液成分包括全血、红血球浓厚液、洗涤红细胞、白细胞浓缩液与血小板浓缩液等,根据病人的需求做出选择.输血在抢救和治疗病人中起着重要作用,直接影响临床治疗效果,与病人的生命安全紧密相连.护理人员在输血过程中,应全面掌握各种输血的要点,加强输血的各个环节的护理工作,保证输血的安全,提高输血的护理质量
作者：黄继香 刊期： 2012年第05期
目的 观察小容量复苏在抢救低血容量性休克患者中的疗效应用分析.方法将51 例低血容量患者随机分为两组,治疗组(n=15例)立即予以小容量高晶体-高胶体渗透压混合液后再输入其他液体,对照组(n=13 例)不用小容量高晶体-高胶体渗透压混合液,其他液体治疗方法同治疗组.观察两组患者输注后30min,60min,90min 以及120min 时的HR,MAP 的变化.结果与对照组比较,治疗组输注后5min 其MAP 开始稳定,MAP 在其30min,60min,90min,120min 较输注前明显升高,p<0.05.结论小容量高晶体-高胶体渗透压混合液可迅速恢复低血容量休克患者的血容量,维持血流动力学的稳定,能够较快纠正休克.
作者：赵晓蓉；贾文君 刊期： 2012年第05期
目的:探讨小儿静脉留置针的操作及护理要点.方法:通过对73 例小儿静脉留置针的护理进行分析,总结操作及护理要点.结果:73 例小儿静脉留置针中一次穿刺成功68 例,失败5 例,成功率 93.2%.其中2 例因血管模糊、滑未穿刺成功,1 例因退针芯时将外套管一起退出,1 例因刺入血管后壁未送管成功.1 例并发导管堵塞.结论:彻底消毒,妥善固定,掌握正确的穿刺技术是保证小儿静脉留置针安全使用的关键.
作者：王贤美；熊丽霞；张美姿 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
