林华
在临床上没有为烧伤病人皮瓣移植后使用的专用引流装置,一般使用替代的胃肠减压器(皮瓣下安置橡胶管接胃肠减压器),对皮瓣下的创面渗出液进行引流,传统的引流方法引流效果差,容易造成局部感染和逆行感染,增加病人的痛苦,且需频繁更换敷料,加重病人的经济负担.我科自制的负压引流装置,应用于临床1 年多,避免了上述缺点,现报告如下.
作者：张丽平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨知信行模式在慢性肾功能不全病人的应用效果.方法选择104 例慢性肾功能不全病人作为研究对象,按照知信行模式对患者实施健康教育,比较健康教育前后患者依从性的变化.结果健康教育后患者依从性良好的由入院时的35 例(占33.65%)上升为70 例(67.31%).结论运用知信行模式开展健康教育可以提高慢性肾功能不全病人依从性,提高治疗和护理效果,促进疾病康复.
作者：陶淑丽；韩雪玲；钱满芹；边如玉 刊期： 2012年第05期
目的:探究采取协同测试方法培养实习护生评判性思维能力的有效性;方法:采取实验性研究法--实验前后对照设计法,运用中文版的评判性思维能力测量表(CTDI-CV)测定30 名实习生,与常模进行比较分析.结果:实验组评判性思维能力得分均高于常模组(P<0.01).结论:协同测试能有效提高护生的评判性思维.
作者：金洪燕；於翠文 刊期： 2012年第05期
目的:探讨经皮肾镜取石术患者临床护理方法.方法:选取我院收治的经皮肾镜取石术的肾结石患者90 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:Ⅰ期结石清除77 例,其中左右肾多发结石清除率明显高于双肾多发结石.剩余13 例行Ⅱ期结石清除.造瘘管术后6-8d 拔除,输尿管和双J 管均于术后4-6 周内拔除.结论:通过完善术前护理,进行耐心的心理护理,术后密切观察患者病情,采取有针对性的护理措施,可有效预防术后并发症发生,并提高手术成功率和患者满意度.
作者：钟惠梅；梁素娟；李宛蓉 刊期： 2012年第05期
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效;方法:58 例子宫肌瘤患者应用米非司酮12.5 mg /d,睡前口服,连服3 个月,其后观察其临床治疗效果.结果:治疗一个疗程后,患者子宫肌瘤体积明显缩小,贫血多数纠正,血红蛋白稳步上升,疗程其间无明显不良反应.少数患者可做子宫肌瘤剔除术或子宫肌瘤全切除术改善体质,以便用药.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤副作用、不良反应小,临床可明显改善子宫肌瘤体积,临床疗效确切,是基层医院首选及可行的保守治疗方式.
作者：陈红艳 刊期： 2012年第05期
目的:了解滨湖区各级医疗机构消毒质量状况及影响因素,进一步规范医院消毒与灭菌工作.方法:采用现场调查和采样监测的方法,对全区83 家医疗机构消毒效果质量进行抽样监测.结果:2009-2011 年共检测样品2299 份,总合格率95.0%;历年平均合格率依次为95.5%、95.1%、94.3%.医疗机构物体表面消毒质量低86.0%;其次为医护人员手和医疗机构室内空气合格率分别为89.6%和90.7%,使用中的消毒剂合格率94.1%;医疗机构污水排放合格率95.1%;高压蒸汽灭菌、一次性医疗用品、消毒器械灭菌合格率均为100%.结论:滨湖区各医疗机构消毒质量呈逐年微弱下降趋势,在日常消毒中存在薄弱环节,消毒质量有待改进和提高.
作者：金仁华；吴芳 刊期： 2012年第05期
麻醉学在临床手术中起着举足轻重的作用,这使得麻醉学专业得到了迅猛的发展,在临床医学中占有了重要的席位.正是这一发展催生了麻醉护理这种新型工作的产生.麻醉护理能够减轻麻醉医师的工作负担,从而使其更能保证手术患者的生命安全.麻醉护理在国内仍处于稚嫩的时期,还存在一些不确定的问题需要再实践中不断的摸索改进.所以麻醉护理管理显得尤为重要,合理严格的麻醉护理管理能够提高麻醉质量.降低麻醉风险.在一定程度上起到推进麻醉学科发展的作用.
作者：陆海 刊期： 2012年第05期
咳嗽作为一种重要的防御机制,能清除咽部和整个呼吸道的粘性分泌物、吸入有害物质和异物.从生理角度讲,咳嗽对气道的清除作用在分泌物过多的情况下是有益的.另一方面,频繁而剧烈的咳嗽可能影响患者的呼吸、心脏和日常工作、睡眠,咳嗽已成为常见的呼吸道症状之一.
作者：刘静 刊期： 2012年第05期
骨科疾病伴糖尿病的患者行手术后,由于本身存在的内分泌代谢障碍及手术创伤所引起的应激反应,使血糖升高、病情加重,与无糖尿病患者相比,术后并发症的发生率、感染率及病死率明显增加.对这类患者采取有效方法控制血糖,加强基础及专科护理,对预防并发症和减少感染有重要作用.我科从2006 年～2011 年对45 例多种骨折合并糖尿病的患者在围手术期实施综合护理,获得满意效果,现介绍如下.
作者：邵彩玉；茹先古力牙生 刊期： 2012年第05期
脑出血后抑郁症( PSD) 是脑出血的常见并发症,不仅可以导致神经功能恢复时间延长和生活质量下降,而且还可以增加患者的死亡率,严重地影响患者的生活质量.传统的抗抑郁剂可以有效地治疗 PSD,改善神经症状,但因副作用较多而限制其广泛使用.本研究收集了 76 例PSD患者,比较新药黛力新与传统抗抑郁剂多塞平治疗 PSD 患者的疗效.2009 年 3 月至 2012 年3 月,我们将黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)用于76 脑出血后抑郁症患者,取得较好效果现报告如下:
作者：颜洋；汪应瑞 刊期： 2012年第05期
目的:对本地区的孕妇分娩方法的选择倾向进行调查与分析,并且根据调查结果对其影响因素进行分析.方法:采用调查问卷的形式,对1000 例初产妇进行问卷调查.调查问卷的设计为影响初产妇分娩途径选择因素.结果:1000 名被调查对象中,志愿选择剖宫产有293 例,占总数的29.3%.其中有121 例患者是由于社会因素剖宫产,占被调查人数的12.1%.经过统计分析发现影响分娩方式的选择的主要因素是年龄因素.医护人员的影响则是外界信息中具有大影响力的因素;另外,从个人原因来讲害怕失败、害怕疼痛、为胎儿着想、选择吉日是孕妇选择剖宫产的主要影响因素.结论:社会心理因素是导致剖宫产率升高的重要影响因素之一.另外,医务人员的主观意识会对孕妇对分娩方式的选择产生影响,降低剖宫产率需要从孕妇自身和医务人员两方面着手.
作者：张海兰 刊期： 2012年第05期
随着社会的发展,食品安全问题越来越受到人民的重视,食品安全已成为一个重大的公共卫生问题.为了解恩施市市售食品中食源性致病菌污染情况,及时发现食品安全隐患,开展食品安全风险评估,为预防和控制食源性疾病和食物中毒提供科学的依据,我们于2011年4-10月对恩施市的大型超市、农贸市场、餐饮店的市售食品进行监测,现将结果分析如下.
作者：解书润；牟志浩；吴小凤；何晓宏；杨继先；谭美琼 刊期： 2012年第05期
目的 探讨锌制剂对小儿急性腹泻的治疗及预防.方法将急性腹泻患儿随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规综合治疗基础上加用锌制剂,观察两组患儿临床症状恢复情况及治疗后1、2 个月对所有病例各随访1 次,观察再次出现腹泻的人数.结果治疗组的总有效率(92.86%)明显高于对照组(79.82%)(P＜0.05),且再次发生腹泻人数明显减少(P＜0.05).结论急性腹泻患儿在综合治疗基础上加用锌制剂疗效显著,且能有效预防未来2 个月内再发腹泻.
作者：黄伟萍；廖华玉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨心力衰竭(HF)患者血清脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平与心功能的关系.方法:将136 例HF 患者心功能按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级,同时测定136 例HF 患者和40 名正常体检健康对照者血清BNP 及cTnI 水平,观察两组BNP 和cTnI水平差异及与心功能分级的相关性.结果:NYHA 分级各组患者的血清BNP、cTnI 水平均高于正常对照组(P<0.01);随着NYHA 分级的提升,BNP、cTnI 水平也随之增高(P<0.01).结论:HF 患者血清BNP 和cTnI 水平均显著升高,而且与心功能分级密切相关,可作为HF 严重程度评价指标.
作者：刘晓霞 刊期： 2012年第05期
目的:目前神经内科疾病的病因相对比较复杂,有些疾病尚缺乏特效治疗.心理护理是护士在护理过程中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等,改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病的好转.方法:新的护理模式要求给患者进行心理、社会、生物的整体护理.没有心理护理,护理便不完整,本次试验通过对神经内科住院患者问卷调查和实际心理护理干预.结果:证明进行心理护理有利于调动患者的主观能动性,使患者处于佳护理状态,注意心理护理,可避免对患者的不良刺激,使患者的情绪处于良好状态,纠正其某些不良情绪,改变患者的不良行为,从而促进病情的早日康复.结论:加强住院患者的心理护理,对提高护理质量、减少患者住院时间及医患纠纷都有积极作用.
作者：吕席林 刊期： 2012年第05期
目的:探讨与分析比索洛尔对原发性高血压、左心功能的影响.方法:选取2010 年1 月～2011 年1 月来我院就诊的120 例原发性高血压患者为研究对象,予以比索洛尔治疗,对临床结果采取回顾性分析研究.结果:120 例患者经治疗后显效38 例(31.67%),有效73 例(60.83%),无效9 例(7.5%),总有效率92.5%.DBP、SBP 治疗前后各时间点相比,均(p<0.05)具有统计学差异.患者治疗后除心房收缩期峰充盈值流速、A波峰值流速/E 波峰值流速两项指标与治疗前相比,均(p<0.05)具有统计学差异外,其余治疗治疗前后无明显差异.结论:比索洛治疗原发性高血压具有较好的临床疗效,可有效降压、提高患者左室的舒张功能,值得临床推广应用.
作者：杨圣君 刊期： 2012年第05期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的有效护理方法.方法对95 例(TURP 59 例、TUVP 配合TURP 36 例)患者做好手术前、后健康指导,术后严密观察生命体的变化,保持引流管通畅,注意引流管的冲洗液颜色等,预防出血以及避免TUR 综合症、膀胱痉挛等并发症的发生.结果患者术后均能康复出院.结论 TURP 术已广泛应用于治疗良性前列腺增生症,加强术后护理对病人康复十分重要.
作者：隋影 刊期： 2012年第05期
目的:分析柳州市不同群体参与无偿献血差异程度,并探讨挖掘无偿献血潜力的宣传招募策略.方法:结合柳州市人口分布情况,对柳州市2006 年-2011 年无偿献血资料进行统计分析,比较不同群体参与无偿献血差异程度.结果:民族、性别差异对该群体参与无偿献血影响不显著(P >0.05),年龄、文化程度差异对该群体参与无偿献血影响显著(P <0.05、P <0.01).结论:针对初中以下文化程度人员和35 岁以上人员加强无偿献血宣传招募,是挖掘更多潜在无偿献血者途径之一.
作者：吴敬林 刊期： 2012年第05期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者的临床疗效.方法:将35 例慢性支气管炎患者应用盐酸氨溴索注射液治疗7 天后观察患者在咳嗽、咳痰方面的疗效.结果:35 例慢性支气管炎患者总有效率为88.6%.结论:盐酸氨溴索在治疗慢性支气管炎中疗效确切,值得临床推广.
作者：秦成楼 刊期： 2012年第05期
随着社会工作压力的增大,精神压力已逐渐成为当今人们生活中的第一压力.本文对湖南省脑科医院200 例精神分裂症患者出院后,在家庭的生活情况的跟踪调查,归纳、总结出在院外照料精神病患者的方法,使精神病患者能够更健康、更快的回归到正常生活.
作者：毛旖旎 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
